loader
Odporúčaná

Hlavná

Teratom

Čo je adenokarcinóm prostaty: etiológia, patogenéza, liečebné metódy a prognóza

V priebehu rokov sa zdravie mužského reprodukčného systému zhoršuje v dôsledku zmien vo veku, ktoré sa vyskytujú v tele každého člena silnejšieho pohlavia.

Zabrániť vývoju týchto patológií je veľmi ťažké. Ale môže sa im predísť kontaktovaním lekára včas.

Preto je možné zostať v radoch tým, že zabráni vzniku život ohrozujúcich abnormalít vrátane adenokarcinómu.

Adenokarcinóm prostaty: čo to je?

Adenokarcinóm je najbežnejšou formou rakoviny prostaty, ktorá sa vyskytuje približne v 90% prípadov, keď je človek diagnostikovaný s rakovinou.

Mnohí predstavitelia silnejšieho pohlavia sa obávajú, že adenóm prítomný v ich telách sa môže zmeniť na adenokarcinóm. Priama komunikácia medzi chorobami uvedenými v zozname nie je stanovená. To však neznamená, že benígny nádor prostaty nemožno liečiť.

príčiny

Odborníci stále nemôžu určiť presné príčiny, ktoré spôsobujú vývoj choroby. Podľa lekárov môže byť ochorenie vyvolané rovnakými faktormi, ktoré vytvárajú dobré podmienky pre rast onkologických štruktúr.

Medzi príčiny vývoja ochorenia patria nasledujúce okolnosti:

  1. age. Čím starší je muž, tým vyššia je pravdepodobnosť adenokarcinómu. Podľa lekárov sa riziko vzniku ochorenia s každým nasledujúcim rokom, počnúc vekom 40 rokov, zvyšuje o 5%;
  2. zlá dedičnosť. Ak niektorý z vašich blízkych príbuzných mal podobnú chorobu, ste tiež vystavení riziku;
  3. nesprávne organizovaná strava. Zneužívanie mastných potravín, alkoholu a potravín, ktoré obsahujú GMO, vytvára priaznivý základ pre rozvoj rakoviny;
  4. Gény pre negroidy;
  5. zlé návyky;
  6. dlhý príjem prostriedkov obsahujúcich testosterónový hormón v štruktúre;
  7. predchádzajúce infekcie močovej sústavy;
  8. práca v oblasti nebezpečnej výroby (pravidelný kontakt s chemickými alebo rádioaktívnymi látkami);
  9. dlhé prestávky v intímnom živote.

Tiež výskyt nádorov môže prispieť k ďalším faktorom.

Druhy patológie

Adenokarcinóm môže mať iný tvar. Aby bolo možné správne ovplyvniť nádor a dosiahnuť maximálny účinok, je potrebné presne určiť, aký druh nádoru patrí.

Acinar (malá akácia a veľký acinar)

Existujú dva varianty acinárneho nádoru, ktorého tvorba nastáva v dôsledku degenerácie acini:

  • malý acinar je najbežnejšou formou vzdelávania, ktorá sa vyskytuje u 92% pacientov. V tomto prípade sa rýchlo tvoria a rozvinú viaceré nádory s vysokou koncentráciou mucínu v prostate, ktoré sa následne transformujú na jeden;
  • veľký acinar je forma tvorená malígnymi žľazovými tkanivami. Diagnostikovanie tohto typu nádoru je možné len po histologickom vyšetrení. Takéto formácie sa vyznačujú vysokou mierou malignity, takže pacienti s podobnou diagnózou vo väčšine prípadov umierajú.

Stredne diferencované

Táto forma sa pomaly transformuje na malígnu a je dobre liečiteľná. Z tohto dôvodu sú prognózy takejto choroby vo väčšine prípadov pozitívne. Stredne diferencovaný nádor je diagnostikovaný palpáciou a testovaním PSA.

Zle diferencované

Ide o závažné onkologické ochorenie, ktoré nemôže byť liekom alebo chirurgickým zákrokom. Úmrtnosť pri tejto chorobe je takmer 100%, pretože nádor rýchlo metastázuje do susedných orgánov.

Vysoko diferencované

Je to malígny nádor, ktorý môže byť slizovitý, hlienotvorný, papilárny a tak ďalej.

Nádor rastie pomaly, takže špecialisti, ak sa pacient otočí v čase, môžu rýchlo prevziať kontrolu nad ochorením a zastaviť nebezpečné zmeny pomocou chirurgických zákrokov.

Okrem vyššie uvedených charakteristík môže adenokarcinóm tiež:

  • jasná bunka (v histológii majú bunky tejto formy svetlý odtieň);
  • tmavé bunky (kvôli absorpcii pigmentu nádorovými bunkami, sú farbené v tmavých odtieňoch).

Stupňov a stupňov na stupnici Glisson

Prostatitída sa bojí tohto lieku, ako oheň!

Stačí sa len prihlásiť.

Pre presnosť diagnostiky a predikcie prežitia odborníkmi sa používa Glissonova stupnica, podľa ktorej sa lézie rakoviny môžu rozdeliť do 4 etáp:

  • Etapa 1 Až 5 bodov na stupnici. Rakovina postihuje iba jeden lalok žľazy. V tejto fáze sa choroba takmer nikdy necíti;
  • Etapa 2 Rakovina postihla obidva laloky a je viditeľná na ultrazvuku;
  • Etapa 3 Novotvar má čas vyrastať za hranice kapsuly;
  • Štádium 4. 8-10 bodov na stupnici Glisson. V tomto štádiu dochádza k rozšíreniu metastáz na slezinné tkanivo, semenníky a panvové svaly.

Charakteristické príznaky a znaky

V začiatočných štádiách prebieha adenokarcinóm bez príznakov. Preto muži ani nevedia o procese nebezpečných procesov v ich telách.

V neskorších štádiách, keď uzly začnú stláčať susedné orgány, môžu sa vyskytnúť nasledovné príznaky:

Príznaky sa môžu prejaviť ako skupina alebo oddelene od seba.

Diagnostické metódy

Včasná diagnóza je kľúčom k včasnej detekcii patológie a včasnej kontrole ochorenia.

Na diagnostiku nádoru a určenie jeho povahy je potrebné podstúpiť nasledujúce typy procedúr:

Výsledky diagnostických postupov umožnia lekárovi vytvoriť objektívne stanovisko o zdravotnom stave pacienta.

Liečba adenokarcinómu prostaty

Liečba adenokarcinómu musí byť nevyhnutne komplexná. Inak, na dosiahnutie pozitívneho výsledku v liečbe nebude fungovať.

Ak chcete dosiahnuť dobrý efekt, experti môžu použiť nasledujúce metódy:

  • hormonálne lieky. Používa sa na zastavenie rastu nádorov v dôsledku zmien hormonálnych hladín. Na terapeutické účely sa lieky používajú v tabletkách a injekciách, pomocou ktorých dochádza k blokancii androgénov;
  • chemoterapia a lieky po ukončení liečby. V tomto prípade sa chemikálie vstrekujú do krvi pacienta. Ich agresívne zložky inhibujú aktivitu akýchkoľvek buniek, vrátane malígnych. Táto metóda môže poskytnúť dobrý výsledok, ale má aj veľa vedľajších účinkov;
  • rádioterapia. Bunky adenokarcinómu sú extrémne citlivé na vystavenie žiareniu, čo robí radiačnú terapiu účinnou pre túto chorobu. Počas ožarovania pôsobia špecialisti na nádor s ionizujúcim žiarením. V niektorých prípadoch, aby sa dosiahol pozitívny výsledok, sa vykonáva niekoľko ožarovacích kurzov;
  • chirurgický zákrok na odstránenie postihnutého orgánu alebo jeho častí. Používa sa, ak sa nádor značne zvýšil. V tomto prípade lekár urobí malý rez, ktorým odstráni nádor spolu s prostatou alebo niektorými časťami orgánu a novotvarom. Takéto manipulácie však nevylučujú relapsy;
  • iné liečebné postupy. V modernej medicíne existujú iné spôsoby boja proti adenokarcinómu. Používajú sa však oveľa menej často ako vyššie uvedené metódy a častejšie jednoducho pôsobia ako doplnok k komplexnej terapii. V závislosti od charakteristík priebehu ochorenia sa pacientovi môže odporučiť podstúpiť kryoterapiu, ultrazvukovú abláciu, fytoterapiu a ďalšie procedúry. Tieto opatrenia, aj keď dlhodobá liečba neprinesie výsledky bez závažnejších zdravotných opatrení.

Koľko ľudí bude žiť: prognóza

Predpovede týkajúce sa priemernej dĺžky života pacienta, u ktorého bol detekovaný adenokarcinóm prostaty, sa môžu meniť.

Tento indikátor závisí od typu nádoru, od rýchlosti jeho rastu, od času, kedy sa pacient obrátil na pomoc špecialistom a veľa ďalších vecí.

Životnosť muža po liečbe môže trvať niekoľko mesiacov až dlhé roky bez recidívy.

Súvisiace videá

Čo je acinárny adenokarcinóm prostaty, vo videu:

Včasná liečba lekárom je kľúčom k včasnej kontrole ochorenia a účinnej liečbe. Choroba, zistená v počiatočnom štádiu, je vo väčšine prípadov dobre liečiteľná a nedá sa v budúcnosti opakovať.

  • Eliminuje príčiny porúch obehu
  • Jemne zmierňuje zápal do 10 minút po požití.

Čo je adenokarcinóm prostaty a koľko človek môže s ňou žiť

Adenokarcinóm prostaty je vzdelanie, ktoré je jednou z desiatich najzávažnejších a najzávažnejších chorôb, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre mužov starších ako 60 rokov.

Iba v našej krajine sa každoročne stane príčinou úmrtí viac ako 500 ľudí.

Preto lekári venujú osobitnú pozornosť prevencii a liečbe tohto problému.

Adenokarcinóm prostaty: čo je a ako dlho bude človek žiť? Odpoveď na túto otázku si prečítajte článok.

Adenokarcinóm prostaty: čo to je?

Karcinóm prostaty: čo je to? Adenokarcinóm prostaty je malígny nádor, ktorý postihuje žltkastý epitel tela (žltkastá rakovina). Zároveň sa väčšina lézií vyskytuje v periférnych tkanivách (až 65-70%) a najmenšia - v prechodných a centrálnych zónach (asi 15-20%).

Príčiny patológie

V medicíne ešte neboli stanovené jednoznačné dôvody vývoja tejto choroby, veda však vie, že predisponujúce faktory môžu byť:

  1. Porucha tela rovnováhy živín (biologicky významné prvky).
  2. Zmeny hormonálneho veku.
  3. Intoxikácia kadmiom získaná vo výrobe alebo rafinériách kovov, ako aj v dôsledku znečistenej ekológie.
  4. Porážka vírusu XMRV z rodiny retrovírusov.
  5. Dedičné predispozície.
  6. Poruchy príjmu potravy, ktoré zhoršujú absorpciu β-karoténu.

Viac o tom môžete prečítať tu.

Roky výskumnej skúsenosti ukazujú, že muži s prostatickým adenómom trpia adenokarcinómom dvakrát častejšie ako ich zdravé rovesníci.

Možno je to spôsobené tým istými spúšťacími mechanizmami charakteristickými pre tieto choroby. Zároveň prítomnosť adenómu nemôže naznačovať ďalší vývoj adenokarcinómu. Choroby sa môžu rozvíjať nezávisle od seba, aj keď majú niektoré spoločné rysy.

príznaky

Choroba sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Zvyčajne sa vyznačuje rovnakými príznakmi, ktoré sú charakteristické pre prostatitídu a vývoj močových infekcií.

Dráždivé príznaky zahŕňajú:

  • pocit nedostatočného vyprázdňovania močového mechúra;
  • zvýšené nutkanie na močenie (najmä v noci a dopoludnia);
  • bolesť a pocit distenzie v perineu.

Obštrukčné symptómy:

  • retencia moču;
  • problémy s vyprázdňovaním bubliny (prerušovaný alebo tenký prúd);
  • napätie lisu počas močenia.

Je pozoruhodné, že skoré štádia adenokarcinómu môžu byť takmer asymptomatické a s rastom nádoru sa vždy objavujú rôzne príznaky.

Najzávažnejšie príznaky charakteristické pre závažné štádiá ochorenia.

Okrem uvedených označení sa môžete pripojiť aj k:

  • horúčka;
  • nadúvanie;
  • zápcha alebo hnačka;
  • nevoľnosť;
  • bolesť počas stolice;
  • úbytok hmotnosti;
  • nedostatok chuti do jedla.

klasifikácia

V súčasnosti je známe niekoľko klasifikácií choroby. Skóre Gleasonu je založené na histologickej charakterizácii procesu vývoja novotvarov.

Podľa nej, máme nasledujúci obrázok:

  1. Z 2 až 4 bodov sa uvádza prítomnosť vysoko diferencovaného adenokarcinómu prostaty. V tomto procese si väčšina buniek zachováva svoje normálne fungovanie a štruktúru. Prognóza je priaznivá.
  2. Od 5 do 7 bodov sa uvádza mierne diferencovaný adenokarcinóm prostaty, ktorý je charakterizovaný relatívne vysokými hladinami zdravých buniek. Predpoveď - stredná.
  3. 8 alebo viac bodov indikuje zle diferencovaný adenokarcinóm prostaty. Ovplyvňuje všetky zdravé bunky orgánu. Prognóza je nepriaznivá.
  4. Acenárny adenokarcinóm prostaty: čo to je? Rovnako sa rozlišujú acinárne a malé acinárne formy. Posledná z nich sa považuje za najbežnejšiu a vyskytuje sa v 93-95% prípadov všetkých foriem.
  5. Karcinóm spinocelulárnych buniek sa považuje za najťažší a najviac zriedkavý.

Teda môžu byť rozlíšené nasledujúce formy adenokarcinómu:

  • malá kyselina;
  • vysoko diferencované;
  • mierne diferencované;
  • zle diferencované;
  • acinárnych;
  • dlaždicového.

Ak zoberieme do úvahy túto chorobu na základe štádií jej vývoja, máme nasledujúci obrázok:

  1. Prvá fáza (počiatočná) je charakterizovaná minimálnymi zmenami v tkanivách, ktoré možno pozorovať len biopsia. Dôkladne diagnostikované.
  2. Druhý stupeň je charakterizovaný léziami niektorých častí a membrán prostaty. Patologické zmeny v ňom sa dajú ľahko identifikovať v procese diagnostiky.
  3. V tretej fáze dochádza k aktívnemu rastu novotvaru, pričom postihujú bubliny prostaty.
  4. V štvrtej fáze nádor stále rastie a dokonca sa pohybuje k najbližším orgánom (močové orgány a gastrointestinálny trakt). Existuje vysoké riziko metastázy.

Diagnóza ochorenia

V modernej medicíne sa používajú nasledujúce typy diagnostiky:

  • biopsia;
  • rektálne vyšetrenie s palpáciou;
  • klinické krvné a močové testy;
  • PSA krvný test;
  • Ultrazvuk (transabdominálna, transrektálna);
  • meranie rýchlosti močenia (uroflowmetria);
  • MRI (vrátane kontrastnej látky);
  • lymfografiu;
  • urografia;
  • röntgenové vyšetrenie;
  • laparoskopická lymfadenektómia.

Vlastnosti liečby

Liečba adenokarcinómu sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi, ktorých výber bude pokračovať zo štádia patologického procesu, tvaru nádoru, veku pacienta a ďalších individuálnych charakteristík.

V súčasnej modernej chirurgii sa používajú:

  1. Radikálna prostatektómia, ktorá zahŕňa odstránenie celej prostaty (v ťažkých formách) alebo jej časti.
  2. Radiačná terapia (používa sa v kombinácii s inými metódami).
  3. Brachyterapia je jednou z foriem žiarenia, ktoré vzniká zavedením rádioaktívnych ihiel do prostaty. Výhodnejšie a účinnejšie ako radiačná terapia.
  4. Kryoterapia (liečba adenokarcinómu prostatickej žľazy hlbokým zmrazením). Môže sa použiť na liečbu malých nádorov.
  5. Hormonálna liečba.

Príklady liečby v závislosti od formy:

  1. Na liečbu malého prostatického adenokarcinómu prostaty možno použiť: hormonálnu testosterónovú blokádu, rádioterapiu, chirurgický zákrok. Liečba v 93-95% prípadov prináša pozitívny výsledok.
  2. Pacientom so skvamóznou bunkovou formou sa odporúča podrobiť sa radikálnej prostatektómii. Táto forma je najťažšia. Je charakterizovaný rýchlym vývojom a metastázami kostí. Hormonálna liečba a chemoterapia v tejto forme najčastejšie neprinášajú pozitívny účinok.
  3. Pri nediferencovaných nádoroch je chemoterapia vhodná, ktorá sa môže kombinovať s cytotoxickými liekmi a hormonálnou terapiou.
  4. Rádioterapia je účinná len v počiatočných štádiách a v miernejších formách vývoja ochorenia (dobre diferencované a mierne diferencované nádory).

výhľad

Prognóza adenokarcinómu prostaty závisí od štádia patologického procesu, ktorý zistili špecialisti. Čím skôr sa diagnostikuje a liečba začína, tým väčšia je šanca na úspešné zotavenie.

V počiatočných štádiách prognóza adenokarcinómu prostaty má takmer vždy priaznivý výsledok. Ťažké formy adenokarcinómu sú veľmi ťažké na liečbu a často smrteľné.

Lekári upozorňujú na dôležitosť preventívnych ročných vyšetrení. To platí najmä pre starších mužov. Adenokarcinóm je nebezpečný tým, že môže byť takmer bez symptómov v počiatočných štádiách av neskorších štádiách môže byť ťažký a nepriaznivý. Starajte sa o svoje zdravie!

Adenokarcinóm prostaty

Adenokarcinóm prostaty je v súčasnosti najbežnejšou rakovinou charakteristickou pre mužov starších ako 45 rokov. Medzi malígnymi ochoreniami patrí medzi tri najlepšie diagnostiky, ktoré sú pravdepodobne smrteľné.

Čo je adenokarcinóm prostaty?

Najčastejšie u starších mužov je ochorenie, ako je adenokarcinóm prostaty, malígny nádor charakterizovaný glandulárnou epitelovou transformáciou buniek na rakovinové bunky. Je to uzlík rakovinových buniek jedinej alebo viacnásobnej povahy.

Priradenie liečebného režimu pre túto chorobu by malo byť individuálne založené na:

  • Skóre Gleason (histologické vyšetrenie buniek);
  • veľkosť nádoru;
  • rýchlosť šírenia metastáz.

Gleasonova mierka pre rakovinu prostaty je najčastejšie používaným indikátorom úrovne ochorenia.

Najbežnejšou formou ochorenia je acinárny adenokarcinóm prostaty - čo to je?

Acinárny adenokarcinóm prostaty je ochorenie, ktoré pokračuje podľa predvídateľného scenára a neznamená atypické prejavy. Často diagnostikujú adenokarcinóm malých dávok prostaty, charakterizovaný viacerými ložiskami rakovinových buniek.

Adenokarcinóm prostaty vzniká z buniek žalúdočného epitelu.

príznaky

Zvyčajne malígny karcinóm prostaty neobťažuje muža v počiatočných štádiách vývoja. Spravidla sa rakovina prostaty diagnostikuje pri návšteve lekára náhodou, kvôli podobnosti symptómov s benígnym adenómom v počiatočnom štádiu vývoja.

Medzi tieto príznaky patrí:

  • problémy s močením spojené s pocitom pálenia;
  • neustály pocit ťažkosti a plnosti močového mechúra;
  • časté nutkanie vyprázdniť močový mechúr;
  • zníženie potencie.

V tejto fáze môže byť diagnóza spôsobená vysokou úrovňou PSA a skúsenosťami urológa. V neskorších štádiách vývoja sa pridávajú nasledujúce príznaky:

  • ťažkosti a bolesti v dolnej časti brucha, najčastejšie v slabinách;
  • porušenie defekácie;
  • prítomnosť krvi v moči a v sperme;
  • zvýšenie tkaniva lymfatických uzlín.
Symptómy adenokarcinómu môžu byť skryté za prejavmi adenómu prostaty

Rozdelenie na druhy je založené na zmenách v tkanivách prostaty, ako aj v štádiu poškodenia a rýchlosti šírenia. Nasledujúce typy rakoviny prostaty sa vyznačujú:

  1. Nízka a dobre diferencovaná.
  2. Malé a vysokoaktívne.
  3. Papilárne.
  4. Cystická žľaza.
  5. Endometria.
  6. Kribroznaya.
  7. Sliz.
  8. Tuhá trám.

Stupne a stupne

Priebeh a vývoj tejto malígnej formácie sa nelíši od iných onkologických ochorení mužskej žľazy podľa stupňov (stupňov) vývoja:

  1. Štádium, v ktorom je nádor prítomný, ale chýba v lymfatických uzlinách, nie je priaznivý.
  2. Charakteristickým rysom druhého štádia je veľká veľkosť nádorových uzlín a začiatok klíčenia v susedných tkanivách, ako aj začiatok šírenia metastáz. Ďalšia prognóza je ovplyvnená nástupom včasnej liečby a vo všeobecnosti sa úspešne lieči.
  3. Tretia etapa je charakterizovaná aktívnym rastom rakovinových buniek s ďalším rastom do iných orgánov, v metastázách lymfatických uzlín sa dôverne určujú. Priaznivý výsledok je ovplyvnený veľkým počtom faktorov.
  4. Vo štvrtej etape - štádiu rozkladu, nádory sa stanú obrovskými a metastázy ovplyvňujú iné orgány a lymfatické uzliny. Predpoveď je nepriaznivá.
Prvá fáza je zriedka diagnostikovaná.

Rozdelenie na stupne sa uskutočňuje podľa globálne akceptovaného TNM systému, v ktorom T indikuje prítomnosť a veľkosť nádoru, N označuje prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách a M indikuje, či existujú vzdialené metastázy.

Príčiny vývoja

Onkológovia po celom svete sú jednomyseľní podľa názoru, že presný pôvod vývoja onkológie v tejto žľaze nie je úplne pochopený, existujú však niektoré rizikové faktory, medzi nimi:

  • nadváhou;
  • história retroviru XMRV;
  • vysoký obsah v tele Cd (kadmium);
  • dedičná predispozícia;
  • narušenie endokrinného systému

Podľa priemerných štatistických údajov je rýchlosť vývinu malígneho nádoru 5 až 9 rokov, čo výrazne skracuje život pacienta.

Čo je nebezpečný adenokarcinóm?

Bez toho, aby venovali náležitú pozornosť svojmu zdraviu, muži riskujú, že si neuvedomia vývoj ochorenia schopného skrátiť život. Zvážte rozdiel medzi adenómom a rakovinou:

  • adenóm má pomalé zvýšenie veľkosti;
  • absencia metastáz;
  • adenóm rastie vnútri tela - klíčenie v susedných tkanivách a iných orgánoch nie je pre ňu charakteristické. Na rozdiel od rakoviny, klíčiace cez jej hranice.
Porážanie adenokarcinómu je možné len v počiatočnom štádiu ochorenia.

Prognóza priebehu ochorenia, rakovina prostaty na stupnici Gleason umožňuje zistiť, ako agresívny malígny nádor sa správa a má označenie vo forme čísel:

  • nízka agresivita, to je od 1 do 4 bodov podľa Gleason, má priaznivý výhľad;
  • medzi rozptýlenými bunkami existuje tendencia zjednocovať a rásť, je to od 5 do 7 bodov, je možný priaznivý výsledok;
  • výskyt infiltrátov (tuleňov inej povahy) tkanív susediacich s postihnutým orgánom je 8 bodov, prognóza je nepriaznivá;
  • od 9 do 10 bodov, ide o odhad charakterizujúci nádor, pozostávajúci výlučne z rakovinových buniek, ktorý má tendenciu k zvýšenému rastu, prognóza je nepriaznivá;
  • 10 bodov je rakovina tvoriaca hlien, ktorú nemožno liečiť.

Rast adenokarcinómu prostaty, ktorý ovplyvňuje tkanivá a orgány, sa považuje za nevratný, nie je prístupný na lekársku a chirurgickú liečbu.

diagnostika

Včasná diagnóza malígneho ochorenia mužskej žľazy je hlavnou podmienkou priaznivého výsledku.

Súčasná úroveň lieku ponúka dostatočné množstvo výskumov, ktoré dokážu diagnostikovať rakovinu v raných štádiách:

  1. Krvný test PSA.
  2. Ultrazvuk, TRUS.
  3. Histologická analýza - biopsia.
  4. MR.
Krvný test špecifického antigénu

Liečba adenokarcinómu prostaty

Na základe výsledkov diagnostických štúdií na určenie typu a štádia ochorenia môže lekár zvoliť najvhodnejšiu liečebnú metódu:

  • chirurgická liečba (odstránenie vzdelávania spoločne s žľazou);
  • konzervatívna liečba (radiačná terapia - s použitím zdroja žiarenia zvonka alebo pomocou rádioaktívnych kapsúl, užívaná orálne);
  • alternatívna liečba - liečba chladom a ultrazvukom.
  • hormonálna terapia (používajte rovnaké lieky ako hormonálne pilulky na prostatitídu u mužov).

Hormonálna liečba

Má v úmysle zastaviť rast malígnych buniek pomocou hormonálnych liekov, ako aj minimalizovať produkciu testosterónu. Použitie hormonálnych liekov umožňuje oddialiť čas vzniku nádoru.

Chirurgické odstránenie

V závislosti od veku pacienta, stupňa vývoja, veľkosti a ďalších faktorov sa chirurg rozhoduje o charaktere manipulácie. Keď sa zisťuje v počiatočných štádiách as priaznivou prognózou, odstránenie formácie spolu so semenníkmi a samotnou žľazou poskytuje dobré šance na úplné zotavenie.

Ak je nádor dostupný na odstránenie, pacientovi je predpísaná operácia - prostatektómia.

Chirurgická liečba má niekoľko typov:

  1. Laparoskopický (cez malé rezy brušnej steny).
  2. Cez perineum medzi mieškom a konečníkom.
  3. Band (cez rez v dolnej časti brucha).
  4. Pomocou robota.

Odporúča sa pre veľké agresívne nádory.

Radiačná terapia

Použitie rádioaktívnej expozície zvonku zavedením zdroja žiarenia, ktorý ničí DNA rakovinových buniek. Táto terapia je zameraná na zničenie rakoviny v prípade nemožnosti chirurgického zákroku a ako ďalší spôsob liečby.

Chemoterapia pre adenokarcinóm

Terapia založená na charakteristikách jedov a toxínov v boji proti malígnemu novotvaru prostredníctvom liekov. Má priamy účinok na nádor. Pred použitím je potrebné porovnať očakávané prínosy a poškodenie pacienta. Používa sa ako dodatočná metóda liečby.

V neskorších štádiách liečby, doplnky hormonálnej a radiačnej terapie.

odstránenie

Metóda ničenia rakovinových tkanív súčtom zdroja ultrazvukových vĺn do bezprostredného miesta tvorby. Ide o moderné, účinné liečenie počiatočného štádia ochorenia s krátkym obdobím zotavenia a nízkym rizikom komplikácií.

Kryoterapia s adenokarcinómom

Kryoterapia sa považuje za pokročilú metódu riešenia tohto ochorenia, ktorá je široko používaná v pokročilých globálnych klinikách. Je založená na zavádzaní skvapalneného argónu alebo hélia, ktoré majú mrazivý účinok, čím sa zničí adenokarcinóm. Účinné pri šírení nádoru za žľazou. Je určená pacientom, ktorí plánujú udržiavať erekciu.

výhľad

Je veľmi dôležité diagnostikovať adenokarcinóm prostaty čo najskôr, pretože táto choroba môže byť úplne vyliečená v počiatočných štádiách vývoja. V tretej etape je zložitosť liečby spôsobená veľkou veľkosťou nádoru a prítomnosťou metastáz. Choroba vo štvrtom štádiu je považovaná za nevyliečiteľnú.

prevencia

Medzi preventívne opatrenia možno zaznamenať každoročné návštevy urológov a podporiť fyzickú aktivitu (plávanie, chôdza, jogging), zvlášť účinná je masáž prostaty pre adenóm. Domáca liečba a prevencia prostatitídy znižuje riziko vzniku rakoviny prostaty. Je tiež dôležité vzdať sa zlých návykov, zefektívniť výživu a znížiť stres.

Druhy adenokarcinómu prostaty a prognóza prežitia po liečbe

Adenokarcinóm ochorenia prostaty je extrémne zriedkavý u mužov, ktorých vek nedosiahol 50. výročie. Po prekročení pol storočia sa pacient dostane do rizikovej zóny. Patológia je nebezpečná implicitne symptomatická v počiatočnom štádiu, a preto je dôležité podstúpiť rutinné vyšetrenia a pri prvých príznakoch nepríjemného pocitu sa poraďte s lekárom.

Čo je adenokarcinóm prostaty?

Adenokarcinóm je rakovina s vysokou pravdepodobnosťou úmrtia. Pokiaľ ide o mortalitu u pacientov, patológia je po rakovine pľúc druhá. Charakteristickou črtou je patologická proliferácia buniek žľazového epitelu a neoplazma nie je vždy obmedzená na kapsulu orgánu, ktorá klíčia v štruktúrach blízkych orgánov.

Je to dôležité! Atypické bunky lymfatickým tokom ovplyvňujú retroperitoneálne, iliace lymfatické uzliny. Metastázy v kostnej štruktúre prechádzajú hematogénne. Teda choroba sa šíri po celom tele, čím ohrozuje život pacienta.

Druhy a príčiny vývoja

Malígna tvorba prostatického adenokarcinómu v priemere znižuje životnosť o 5-10 rokov. Odborníci rozlišujú nasledujúce typy ochorení:

  • malá kyselina;
  • vysoko diferencované;
  • zle diferencovaná rakovina (acinárny adenokarcinóm prostaty);
  • papilárne;
  • tuhá trabekulárna;
  • endometria;
  • glandulárny cystický karcinóm;
  • sliz.

Príčina adenokarcinómu je porušením hormonálnej rovnováhy v tele človeka. Pri nástupe andropauzy hormóny už nerobia rutinným spôsobom, nerovnováha spôsobuje akumuláciu dihydrotestosterónu (DHT) a vyvoláva aktiváciu sekrécie buniek tkaniva žliaz. DGT je metabolit testosterónu, zvýšenie hladiny hormónov vedie k zníženiu rýchlosti aktivácie a katabolizmu. V tomto prípade sa ženský hormón estrogén, ktorý je prítomný v tele každého človeka, hromadí a má karcinogénny účinok na estrogénové alfa receptory prostaty. Vekový faktor, preto všetci muži po 60-65 rokoch spadajú do rizikovej zóny - predstavujú dve tretiny prípadov.

Príčiny malígneho nádoru v mladšom veku:

  1. adrenálna nedostatočnosť, zníženie syntézy enzýmov;
  2. obezita - v tukovom tkanive obsahuje aromatázu, ktorá syntetizuje estrogén;
  3. redundancia alebo nedostatočnosť hormónov štítnej žľazy;
  4. abnormálna funkcia pečene;
  5. fajčenie, alkohol;
  6. nadmerná spotreba potravinárskych prídavných látok, výrobkov, ktoré ovplyvňujú hormóny;
  7. dedičných, genetických faktorov;
  8. zlá ekológia.

Lekári hovoria, že nárast ochorenia u mužov po 40-45 rokoch kvôli stresu. Konštantné nervové napätie spôsobuje hormonálnu nerovnováhu - prvý dôvod vzniku malígnych nádorov.

Etapy adenokarcinómu prostaty

Existuje medzinárodná klasifikácia a systém odstupňovania podľa Glissonu. Režim Whitmore:

  • T1 - počiatočné. Nedostatok charakteristických znakov, implicitná diagnostika, menšie zmeny v analýzach. Určené biopsiou.
  • T2 - poškodenie časti žľazy a kapsuly. Dôkladne sa diagnostikuje, palpácia zobrazí zmeny v tele.
  • T3 - aktívny rast nádoru. Stáda charakterizovaná léziami bublín, s vysokým rizikom metastázy.
  • T4 - ochorenie postihuje pohlavné orgány, močový systém, tráviaci systém, zvierač, rektum a iné orgány.
  • N1 - stupeň hraničnej s poškodením steny a lymfatických uzlín panvy.
  • N2 - všetky orgány, kostné tkanivo podlieha zmenám, proces je nezvratný, smrteľný.

Gleason adenokarcinóm prostaty:

  1. G1 - vzdelávanie pozostáva iba z homogénnych žliaz s nedeliteľnými jadrami;
  2. G2 - nádorové bunky zostávajú izolované, ale s dynamikou fúzie;
  3. G3 - znateľná infiltrácia stromy, okolitého tkaniva;
  4. G4 - žľazy a tkanivá sú takmer úplne ovplyvnené atypickými nádorovými bunkami;
  5. G5 - nádor je vrstevnatá forma, bunky nepodliehajú diferenciácii - ide o anaplastickú rakovinu.

Na posúdenie štádií ochorenia existuje možnosť hodnotenia:

  • T1 (G1) 1-4 body - s včasnou diagnózou sa dobre liečia.
  • T2 (G2) 5-7 bodov - mierne diferencovaná rakovina, liečba u 80% prináša dobrý výsledok.
  • T3-T4 (G3) - 8-10 bodov - to je zle diferencovaný acinárny adenokarcinóm, ktorý metastázuje do blízkych orgánov, prognóza je slabá.

Je to dôležité! Najbežnejšou formou je acinárny adenokarcinóm prostaty. Čo je to? Patológia, charakterizovaná veľkou veľkosťou, mnohonásobnosťou metastáz, klinické prejavy sa vyskytujú tak neskoro, že diagnostické opatrenia v počiatočných štádiách neprinášajú výsledky. Implicitné príznaky sú podobné prostatitíde, takže pacienti často užívajú liečbu zápalu prostaty, čo nenaznačuje vývoj rakoviny.

príznaky

Latencia priebehu ochorenia a prejav symptómov v neskorom štádiu, keď prostata napučiava do tej miery, že začína vyvíjať tlak na močovú rúru, spôsobuje, že adenokarcinóm je jednou z najnebezpečnejších chorôb. Primárne príznaky:

  • sťažnosti na časté alebo zriedkavé nutkanie na močenie;
  • oslabenie tlakového prúdu;
  • pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra;
  • bolesť procesu;
  • inkontinencia - mimovoľné močenie alebo inkontinencia moču v dôsledku zavedenia nádoru do hrdla močového mechúra.

Ak sa ochorenie nezaobchádza, objavujú sa nasledujúce príznaky:

  1. hematúria - krv v moči;
  2. hemospermia - krv v sperme;
  3. erektilnej dysfunkcie alebo úplného nedostatku funkcie;
  4. bolesti s rôznou intenzitou v oblasti konečníka, slabín, dolnej časti brucha, chrbtice, bolestivá povaha bolesti, únavné.

Opuch dolných končatín, nedostatok chuti do jedla, prudký pokles telesnej hmotnosti, slabosť, rýchla únava, bolesť hrudnej kosti sú známkami toho, že nádor sa metastázoval. Laboratórne vyšetrenie okrem iného odhalí nízky obsah červených krviniek v krvi.

Príčinou všetkých príznakov je zápalový proces v prostatickej žľaze, proliferácia tkaniva. Vyžaduje si komplexné vyšetrenie odborníkom na správnu diagnózu a predpísanie liečebného režimu.

Liečba adenokarcinómu prostaty

Napriek mnohým patologickým stavom je možné poraziť rakovinu prostaty - prognóza prežitia je veľmi dobrá. Radikálna chirurgická liečba poskytuje záruky v 95% prípadov. Ale iba vtedy, keď je prostata postihnutá nádorom v prvej fáze vývoja.

Teraz o ďalších fázach:

  1. Druhý stupeň - chirurgická liečba s následnou rehabilitáciou. Znak je reverzibilný.

Je to dôležité! Chirurgická metóda zahŕňa odstránenie prostaty, časti močovej trubice, hrdla močového mechúra.

  1. Tretia etapa, ktorú Gleason definuje ako G3-4, vyžaduje blokovanie androgénov (kastrácia) a radioterapia.
  2. V poslednom štádiu pacient trpí blokádou androgénov. Pri absencii účinnosti sa používa ohnisková rádioterapia a lieková terapia so zahrnutím flulucínu, estracytu, chloridu - obmedzujúceho šírenie choroby hurikánom.

Je to dôležité! Počiatočné vyšetrenie vykonáva urológ. Potom liečbu pokračuje androlog, ktorý zistí, do akej miery je prostata postihnutá ochorením, predpísať liečbu.

Aby sa objasnila prognóza, rakovina prostaty si vyžaduje špeciálnu liečbu:

  • Basaloid - nízky stupeň s rýchlym rastom tkaniva. Metastázy nie sú vytvorené. Estrogénová terapia, progesterón. Charakteristický prejav: obštrukcia kanálov močových kanálov, lokálna extraprostatická distribúcia.
  • Squamous - agresívna a zriedkavá rakovina, zistená v 0,6% prípadov. Riziková skupina - muži od 48 rokov. Príčinou môže byť schistomóza. Je charakterizovaná metastázami v kostiach, kde okamžite nastáva bolesť. Neúčinnosť žiarenia, hormonálnej chemoterapie je klinicky potvrdená. Liečba: celková uretroektómia, prostatektómia.
  • Acenárny adenokarcinóm ovplyvňuje acinárny epitel prostaty a / alebo prechodnú zónu prostaty. Je charakterizovaná viacerými ohniskovými léziami, vysokým počtom mucínu v malígnych bunkách. Známky poslednej fázy: bolesť v konečníku, chrbtica.
  • Vysoko diferencovaná rakovina - "druhé" miesto v počte ochorenia. Prežitie pacientov je oveľa vyššie ako u akéhokoľvek iného typu rakoviny prostaty.
  • Onkológia nízkej kvality je mierna choroba, podľa skóre 5 až 7, liečba závisí od klinického obrazu patológie.

Prognóza a prevencia

Ak je diagnostikovaná rakovina prostaty, prognóza priamo závisí od typu ochorenia a jeho vývoja. Od prvého do tretieho stupňa je miera prežitia nad 68-75%. Avšak v posledných štyroch štádiách je liečba zameraná len na zastavenie bolestivých záchvatov a poskytnutie pacienta s čo najmenšou starostlivosťou. Patológia sa šíri po celom tele a účinky sú už nezvratné.

Predpokladaná dĺžka života po liečbe:

  • Nízkokvalitný nádor T1 - 50% pacientov žije najmenej 6-7 rokov;
  • Vo fáze T2 - 50% mužov žije do 5 rokov;
  • V štádiu T3 - 25% pacientov nežije do 5 rokov;
  • Posledná fáza vedie k rýchlej smrti, najviac 4-5% pacientov žije približne rok.

Onkológia nebude trestom, ak budete dodržiavať preventívne opatrenia. Veľa závisí od menu a výživového systému: prebytok červeného mäsa, tukov, cukroviniek, nízka mobilita, nedostatok pravidelného sexuálneho života, tendencia piť (pivo) - riziko patológie u týchto pacientov je takmer o 68% vyššie.

Diéta by mala byť revidovaná tak, aby zahŕňala:

  • zelenina (najmä rajčiaky);
  • fazuľa;
  • ovocie;
  • celozrnné výrobky;
  • orechy;
  • divokú ružu, rakytník a čučoriedky.

Návrat k normálnemu sexuálnemu životu, dávkovanie alkoholu, zníženie fajčenia, vstup do športu a podstúpenie plánovaných vyšetrení lekárom včas - to sú všetky pravidlá, ktoré zabraňujú predčasnému úmrtiu na rakovinu prostaty.

Adenokarcinóm prostaty: čo to je?

Adenokarcinóm prostaty - malígny nádor na tkanivách prostaty. Je to vlastne rakovina prostaty (PCa). Hlavnou časťou lézie sú okrajové časti orgánu (69%) a jeho stredná a prechodná časť trpia v menšej miere (15%).

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE! Účinným prostriedkom na liečbu chronickej prostatitídy je! Len pitie je dosť. Čítajte viac >>>

Adenokarcinóm prostaty sa vyvíja vplyvom nasledujúcich faktorov:

  • vek pacienta. V 69% prípadov sa táto choroba vyskytuje u mužov vo veku 80 rokov a starších;
  • zlá dedičnosť. Pravdepodobnosť diagnostikovania adenokarcinómu prostaty sa zvyšuje, ak sa u blízkych pacientov zistil aj rakovina prostaty.
  • zlá výživa, častý príjem alkoholu, fajčenie;
  • obezita;
  • Snáď sa vývoj choroby vyskytuje pod vplyvom hormonálnych zmien, ožarovania rôznych druhov, infekcií atď. Táto problematika je teraz skúmaná lekármi.

Podľa morfológie existujú:

  • Epiteliálny karcinóm prostaty. Acinárny adenokarcinóm prostaty je najbežnejší. Je rozdelený na dva typy ochorení - malý a veľký acinárny karcinóm. Malý acinárny adenokarcinóm sa líši od veľkej veľkosti nádorových útvarov a ich polohy. Existujú dva ďalšie typy tohto ochorenia, ktoré sa zriedka vyskytujú - rakovina dlaždicovej a prechodnej bunky prostaty;
  • Rakovina prostaty neepiteliálneho typu má nasledujúce formy - leiomyosarkóm, lymfóm, hemangiosarkóm.

Existuje klasifikácia ochorenia vo forme bodov podľa Gleason. Je založená na histologickej charakterizácii vývoja samotného nádoru. Podľa tejto časti sa rozlišujú:

  1. 1. Menej ako 4 body (podľa Gleason 3,3,3 4) - pacient má vysoko diferencovaný karcinóm prostaty. Vďaka nej si väčšina buniek v tele udržuje normálnu štruktúru. Prognóza tohto typu ochorenia je zvyčajne pozitívna.
  2. 2. 6 bodov - mierne diferencovaný adenokarcinóm. K tomu dochádza, ak je väčšina buniek postihnutá rakovinou. Vyššie uvedené skóre je priemerné, pretože mnohí lekári sa domnievajú, že mierne diferencovaný adenokarcinóm Gleason je určený v intervale 5 až 7 bodov. Predpoveď je priemerná.
  3. 3. Viac ako sedem bodov dostalo takzvaný nízkokvalitný adenokarcinóm prostaty. To sa prejavuje tým, že všetky bunky orgánu sú infikované rakovinou, vrátane novo vytvorených. Táto rakovina má najhoršiu prognózu.

Kľúčom k úspešnému boju proti rakovine prostaty je diagnóza pred klinickými prejavmi ochorenia, keďže už identifikované príznaky ochorenia naznačujú vysoko vyvinutý proces poškodenia buniek. Existuje mnoho techník, ktorých použitie umožňuje lekárom včas rozpoznať adenokarcinóm prostaty.

Hlavné klinické zmeny sú viditeľné v neskorších štádiách ochorenia. Metastázy z rozšírenia prostaty, ktoré ovplyvňujú lymfatické uzliny, rôzne kostné štruktúry, pečeň, pľúcne tkanivo. Ovplyvnená prostatická žľaza spôsobuje nasledujúce príznaky:

  • moč chodí pomaly;
  • časté močenie;
  • človek cíti neúplné vyprázdnenie močového mechúra;
  • môže dôjsť k inkontinencii močovej kvapaliny;
  • hemospermia sa často vyskytuje, keď rakovina ovplyvňuje reprodukčné orgány. To vedie k farbe spermie pacienta v tmavo hnedej alebo načervenalovej farbe;
  • kvapky krvi sa vyskytujú v sperme - vyvíja sa hematúria;
  • pri neskoršej návšteve lekára môže byť človek postihnutý impotenciou;
  • Kvôli účinku rakoviny na reprodukčné orgány sa bolestivý syndróm objavuje v dolnej časti brucha, v oblasti kokyxu, krvného obehu, perineu a slabiny;
  • pri šírení metastáz sa pacient často sťažuje na silnú bolesť v rôznych kostných štruktúrach;
  • možné opuchnutie končatín. K tomu dôjde, ak metastázy zasiahnu lymfatický systém a prívod krvi do dolných končatín;
  • môže sa u pacienta vyvinúť paralýza ramien a nôh v dôsledku kompresie chrbtice s nádorom.

Ak je rozvoj nádoru príliš ďaleko, potom môže dôjsť k úplnej intoxikácii organizmu, čo vedie k prejavom anémie. Možné vyčerpanie tela v dôsledku vývoja všeobecnej slabosti a straty chuti do jedla. Muž v takom období veľmi rýchlo unaví, stáva sa ospalý.

Pri výskyte aspoň jedného z vyššie uvedených javov je naliehavá potreba obrátiť sa na lekársku inštitúciu o pomoc.

Po prvé lekári vykonávajú prieskum pacienta a zaznamenávajú všetky jeho sťažnosti a symptómy. Ak je podozrenie na rakovinu pacienta, overia sa pomocou nasledujúcich metód:

  • ručné (prstové) vyšetrenie orgánu - umožňuje identifikovať nádor, ak má pacient vysoko alebo stredne diferencovaný adenokarcinóm;
  • vyšetrenie ultrazvukom (transrektálne) - TRUS;
  • testovanie na určenie hladiny PSA - prostatického špecifického antigénu. Je potrebné vziať do úvahy, že tento ukazovateľ závisí od mnohých dôvodov, a preto skúsený špecialista môže interpretovať výsledky presne. Medzi hlavné faktory ovplyvňujúce hladinu PSA patria: rakovina, adenóm, akútne a chronické typy prostatitídy, prostaty, nádory v konečníku, rôzne anomálie na semenných vezikulách.
  • pacient môže byť poslaný na biopsiu;
  • Pri ďalšom vyšetrení zvyčajne používajú magnetickú rezonanciu a počítačovú (rentgenovú) tomografiu, ktoré dobre zobrazujú všetky procesy, ktoré sa vyskytujú v tele;
  • môže vyžadovať štúdium kostí človeka pomocou rádioizotopovej metódy - osteoscintigrafie. Tým sa vytvoria metastázy kostných štruktúr.

Diagnóza rakoviny prostaty v počiatočných štádiách je možná počas rutinného vyšetrenia alebo počas transuretrálnej resekcie počas liečby adenómu. Preto všetci muži, ktorí dosiahli vek 40 rokov, lekári odporúčajú raz ročne vyšetrenie urológom. V tomto prípade sa ručné vyšetrenie, PSA test a ultrazvukové vyšetrenie považujú za povinné.

Adekvátna liečba tohto typu nádoru závisí od štádia, v ktorom je choroba lokalizovaná. Všeobecný stav samotného pacienta má na tento proces veľký vplyv. Lekári musia najprv určiť, či má alebo nemá rôzne súvisiace ochorenia. Vek má veľký význam. Existujú prípady, keď v rovnakom štádiu ochorenia u pacientov, môžete použiť rôzne metódy liečby.

V takýchto prípadoch lekár vysvetľuje, čo možno urobiť pre zotavenie a pacient si vyberie jeden alebo druhý typ liečby.

Hlavné metódy boja proti rakovine v prostate v súčasnosti:

  • Taktika čakania (lekársky proces nevytvára) sa používa pre starších mužov, ktorí majú veľký počet komorbidít a vysoko diferencovaný nádor. V takýchto prípadoch počet možných komplikácií zvyšuje riziko samotnej choroby;
  • radikálna prostatektómia zahŕňa odstránenie celej alebo časti prostaty. Táto operácia sa vykonáva, keď nádor ešte neprekročil hranice orgánu a neexistuje metastáza. Niekedy sa táto technika používa na malé klíčenie v semenných vezikuloch. Zvyčajne sa vyrába spolu s hormonálnou alebo radiačnou terapiou;
  • radiačná metóda umožňuje telu zničiť nádor ožiarením. Takáto liečba sa môže použiť v komplexe spolu s ďalšími spôsobmi liečenia pacienta;
  • brachyterapia je jednou z foriem žiarenia, ktoré sa vykonáva pomocou rádioaktívnych ihiel vložených do prostaty. Je účinnejšia ako bežná radiačná metóda, pretože spôsobuje menej vedľajších účinkov, ktoré súvisia s vystavením rôznych druhov žiarenia ľudskému telu.
  • kryoterapeutická metóda obnovy zahŕňa zničenie malígnych nádorových útvarov hlbokým zmrazením. Obvykle sa používa, ak je nádor malý a v spojení s hormonálnou terapiou;
  • Metóda hormonálnej expozície sa používa, keď iné metódy nepriniesli požadovaný účinok. Často sa táto metóda kombinuje s inými terapiami. Použijú sa nasledujúce metódy: podávanie inhibítorov pacientovi, napríklad 5-alfa-reduktáza; kastrácia s chirurgickým zákrokom; to isté, ale s použitím liekov; použitie antiandrogénov.

Zvláštny výsledok liečby závisí od týchto faktorov:

  • v ktorom štádiu vývoja bol nádor diagnostikovaný;
  • či bola lézia diferencovaná správne alebo nie;
  • či chorý človek má choroby alebo nie.

Ak má pacient prvú alebo druhú fázu ochorenia, v nasledujúcich piatich rokoch má zaručený 82-87% život. U mužov trpiacich touto chorobou v tretej fáze nie je miera prežitia väčšia ako 50% a štvrtá táto hodnota klesne na 19%. Preto je dôležité, aby každý človek podstúpil ročnú inšpekciu každý rok.

Charakteristiky priebehu adenokarcinómu prostaty

Adenokarcinóm prostaty je malígny nádor, ktorý pochádza z glandulárnych epiteliálnych buniek. Na rozdiel od iných urologických ochorení sa toto ochorenie vyvíja veľmi rýchlo a pri nedostatočnej liečbe vedie k smrteľnému výsledku pacienta. Urologická patológia sa často nazýva onkológia prekanceróznym stavom, ktorý je tvorený benígnym adenómom prostaty.

Obsah článku

príčiny

Onkológovia tvrdia, že diagnóza adenokarcinómu prostaty, rovnako ako jej benígna hyperplázia, je založená na porušení rovnomerného rozdelenia hormónov v krvi človeka. Počas klinických štúdií sa zistilo, že táto nerovnováha sa rozvíja počas obdobia mužskej menopauzy s prirodzeným starnutím.

Až donedávna sa predpokladalo, že andropauza spolu s poklesom hladín testosterónu je hlavnou príčinou vzniku adenokarcinómu prostaty. Ale okrem významu tohto hormónu vyplýva aj urologická patológia z aktívnej biologickej deľby prostatických buniek spôsobenej androgénom dihydrotestosterónom (aktívna forma testosterónu).

Ako viete, v mužskom tele existujú aj ženské hormóny: estrogén a progesterón. V súčasnosti moderná onkológia tvrdí, že zvýšený rast estrogénu počas starnutia pacienta má karcinogénny účinok na prostatické tkanivá. Na základe toho choroba najčastejšie adenokarcinóm žliaz postihuje mužov vo veku nad 60 rokov.

Faktory, ktoré spúšťajú túto chorobu

Ako však dokazuje lekárska prax, rakovina má tendenciu nadobudnúť tvar v mladšom veku. Lekári identifikujú nasledujúce faktory, ktoré vyvolávajú túto patológiu prostaty:

  1. V tukovom tkanive sa syntetizuje hormón estrogén, ktorý má priamy negatívny vplyv na prácu prostaty. Z tohto dôvodu sú obézni muži vystavení riziku vzniku ochorenia.
  2. Nerovnováha hormónu štítnej žľazy.
  3. Zlyhanie pečene, ktoré má veľký význam pre syntézu a sekréciu pohlavných hormónov.
  4. Prítomnosť zlých návykov u mužov: zneužívanie alkoholu, fajčenie.
  5. Podvýživa: prevalencia mastných, pikantných, vyprážaných potravín, sýtených nápojov v strave, nedostatku vlákniny a vitamínov.
  6. Genetická predispozícia - príbuzní prvej línie prenášajú jeden mutantný gén zodpovedný za vývoj malígneho nádoru v prostatej žľaze.

Bez ohľadu na príčinu ochorenia je liečba adenokarcinómu prostaty najúčinnejšia v počiatočných štádiách priebehu a prognóza prežitia je pomerne priaznivá.

Adenokarcinómové druhy

Údaje z mnohých histologických analýz ukázali, že žalúdočný malígny nádor môže mať rôzne formy prejavu as charakteristickými tokovými vlastnosťami. Na tomto základe existuje acinárny adenokarcinóm prostaty (malý, veľký) a diferencovaný (vysoký, stredný, nízky).

Podľa lokalizácie malígneho nádoru sú takéto formy ochorenia odlišné:

  • vzdelávanie sa nachádza v adenome a nepresahuje jeho hranice;
  • nádor je v kontakte iba s hranicami prostaty a benígnych uzlín;
  • patologický proces sa vyskytuje len v oblasti hyperplázie uzlov.

Charakteristické rozdiely v typoch malígneho adenokarcinómu prostaty:

Špecifické príznaky

Adenokarcinóm sa môže vyskytnúť na základe existujúcich zápalových zmien v prostatickej žľaze. Súčasne lekári hovoria, že ak by bola prostatitída alebo adenóm prekurzorom tejto choroby, potom budú hlavné príznaky rozmazané. Z tohto dôvodu by ste mali včas diagnostikovať skutočnú príčinu urologickej patológie a mali by ste okamžite kontaktovať špecialistov na prvých charakteristických prejavoch zhoršenia zdravia.

Onkológovia rozlišujú nasledujúce príznaky malígneho nádoru, ktorý by mal človeka upozorniť:

  • zvýšenie frekvencie močenia;
  • slabý prerušovaný prúd;
  • pocit pálenia, rezanie v močovej trubici;
  • pocit úplne vyprázdneného močového mechúra;
  • prípady inkontinencie moču;
  • spazmická bolesť v pubite, perineum, anus;
  • hematúria a hemospermia (krvácanie do moču a spermy);
  • erektilná dysfunkcia;
  • opuch penisu v dôsledku tlaku nádoru;
  • zníženie hmotnosti;
  • strata chuti do jedla;
  • slabosť, únava;
  • bolestná bolesť, pocity tlaku v chrbtici naznačujú prítomnosť metastáz v kostiach (znak poslednej fázy adenokarcinómu).

Liečebné metódy

Účinnosť liečby adenokarcinómom závisí od aktuálnosti nástupu. Radikálna prostatektómia sa odporúča u pacientov, u ktorých nádor nezvýšil hranice prostatickej kapsule a jej veľkosť nezabraňuje odstráneniu. Lekári a onkológovia kombinujú túto metódu liečby malígneho nádoru s ožarovaním a hormonálnou terapiou na zvýšenie účinnosti chirurgickej intervencie.

Prijatie hormonálnych liekov umožňuje upraviť hladinu hormónov v krvi mužov. Na podobné účely sa vykonáva operácia orchiektómie, ktorá zahŕňa odstránenie jedného alebo dvoch semenníkov, ale z dôvodu vysokého rizika komplikácií táto metóda zriedka používajú onkológovia. Účinnosť radiačnej terapie je deštruktívna pre žalúdočný malígny tumor pôsobením radiačných vĺn. Táto forma liečby sa vykonáva: externe (ožarovanie gama-zariadenia) a externe (brachyterapia).

Predpovede prežitia

Veľké množstvo faktorov ovplyvňuje celkovú prognózu prežitia u mužov s diagnostikovaným adenokarcinómom: stupeň ochorenia, veľkosť nádoru, umiestnenie, metastáza, komorbidita, vek, sledovanie odporúčaní lekára po ukončení liečby, riziko recidívy. Pri úspešnej operácii alebo ožarovaní v kombinácii s hormonálnou terapiou sa pozoruje päťročné prežívanie urologických pacientov v 85% prípadov štádia I a II urologickej patológie. Nasledujúce fázy priebehu tejto choroby majú menej priaznivú prognózu: 5-ročná dĺžka života s nádorom prostaty tretieho stupňa sa pozoruje u 50% pacientov, štádium IV - 20%.

Nie všetky klinické situácie, lekári postupujú k liečbe adenokarcinómu. V prípade, že ochorenie bolo zistené v neskorom, neoperovateľnom štádiu toku u muža v pokročilom veku (starší ako 80 rokov), ak sú v akútnom štádiu súčasné ochorenia s očakávanou dĺžkou života menej ako 5 rokov, nie je vhodné uskutočniť terapeutický priebeh. To je z veľkej časti dôsledkom nezvratnosti patologických procesov a rizika, že pacient nebude trpieť možnými komplikáciami.

V takýchto situáciách lekári naďalej monitorujú a poskytujú paliatívnu starostlivosť, ktorá nie je zameraná na boj proti progresii malígneho nádoru a metastáz, ale na ochranu pacienta pred charakteristickými prejavmi prostatického adenokarcinómu, čo poskytuje príležitosť uľahčiť život.

záver

Pacienti, ktorí vedú sedavý životný štýl, zneužívajú mastné potraviny, alkoholické nápoje sú ohrození touto chorobou. Nezabudnite, že úmyselné ignorovanie príznakov ochorenia, oneskorenie času postúpenia špecialistovi, samošetrenie zhoršuje priebeh patologických procesov do tretej a štvrtej fázy zhubného nádoru. Každý muž starší ako 50 rokov by mal každých šesť mesiacov podrobiť pravidelnej kontrole u lekára, aby včas zistil malígny nádor a zabránil jeho rastu.