loader
Odporúčaná

Hlavná

Teratom

Tubulárny adenóm konečníka: príznaky, liečba a prognóza

Črevné novotvary sú často charakterizované dlhým asymptomatickým priebehom a prejavujú sa len s výrazným rastom.

Známky tejto choroby závisia od typu nádoru a od miesta výskytu. Takže tubulárny adenóm konečníka môže prejaviť bolesť a krvácanie. Pri diagnostike takýchto patológií je dôležité odlíšiť benígny nádor od onkológie.

Čo je rektálny tubulárny adenóm?

Tubulárny adenóm konečníka - typ polypov

Tubulárny adenóm konečníka je typom kolorektálnych polypov. Tento typ benígneho novotvaru sa vyskytuje iba u 5% pacientov.

Väčšina polypov sa považuje za neškodnú, ale keďže tieto formácie rastú, je možná degenerácia malígnych buniek. Aj v neskorých štádiách môže rektálny adenóm spôsobiť nepríjemné symptómy.

Existujú dve hlavné kategórie intestinálnych polypov - neoplastické a benígne. Benígne polypy majú zvyčajne zápalovú povahu a zriedka sa vyznačujú onkologickou degeneráciou. Takéto nádory sa objavujú u pacientov v akomkoľvek veku a najčastejšie majú dlhú asymptomatickú fázu.

Skríningové testy, ako napríklad kolonoskopia, pomáhajú odhaliť polypy v počiatočných štádiách a odstrániť ich na prevenciu rakoviny kolorekta.

Tubulárne adenomatózne polypy sú podľa definície neoplastické, takže sú viac nebezpečné. Napriek všeobecným známkam benígneho procesu sú bunky takéhoto adenómu priamymi prekurzormi adenokarcinómov. Čím dlhšie tieto polypy rastú na stenách konečníka, tým vyššia je pravdepodobnosť rastu rakoviny.

Tubulárny adenóm sa môže vyskytovať v iných orgánoch, ale najčastejšie sa nádor nachádza v hrubom čreve alebo konečníku.

V zriedkavých prípadoch sa tvorba objavuje v tenkom čreve.

Príčiny tejto choroby

Tubulárny adenóm konečníka

Predpokladá sa, že tubulárny adenóm je vytvorený ako výsledok abnormálneho procesu bunkovej proliferácie a apoptózy. Proces rastu buniek nie je obmedzený na črevné steny, takže nádor rastie v smere črevného lúmenu a má tvar polyp.

Mnohé štúdie preukázali významné riziko transformácie adenómu na karcinóm konečníka počas jeho rastu. Takže sa predpokladá, že takéto polypy môžu mať 4 roky po ich vzniku malígnu degeneráciu. Tiež nárast počtu polypov výrazne zvyšuje riziko onkologického procesu.

Možné príčiny vzniku:

  • Genetické faktory. Príbuzní pacientov s polypy majú zvýšené riziko vzniku karcinómu, preto je v tomto prípade dôležitý pravidelný skríning.
  • Životný štýl a strava. Potraviny a excipienty, ktoré bránia rastu adenómov, zahŕňajú vlákninu, rastlinné zložky, sacharidy a kyselinu listovú. Nadbytočný tuk a alkohol v strave zvyšuje riziko vzniku adenómu. Existuje tiež spojitosť medzi fajčením a výskytom polypov u pacientov mladších ako 60 rokov.
  • Akromegália. Pacienti s touto chorobou majú zvýšené riziko vzniku adenómu a rakoviny hrubého čreva.
  • Infekcia Streptococcus bovis a bakteriémia. Tieto stavy sú tiež spojené s vysokým rizikom tubulárneho adenómu a karcinómu u pacientov.
  • Ateroskleróza a vysoký cholesterol. Údaje z mnohých štúdií naznačujú vysoké riziko vzniku polypov pri aterosklerotickej patológii črevných ciev.
  • Zápalové ochorenie čriev. Pacienti trpiaci syndrómom dráždivého čreva a inými chronickými zápalmi majú významné riziko vzniku rektálnych adenomatóznych polypov. Riziko malígnej degenerácie takýchto polypov tiež narastá.
  • Rakovina prsníka v histórii.
  • Dôsledky cholecystektómie.
  • Obezita a cukrovka druhého typu.

Molekulárne štúdie rektálneho adenómu naznačujú vysokú aktivitu určitých onkogénov. Progresívna akumulácia viacerých genetických mutácií vedie k transformácii normálnej črevnej sliznice na adenóm.

Nedávne štúdie pomohli identifikovať rad génov a ich mutácií, ktoré sú zodpovedné za výskyt tejto choroby.

príznaky

V počiatočných štádiách takmer žiadne príznaky.

Asymptomatický tok je charakteristický v raných štádiách rastu adenómu. Polypy sú často nájdené náhodne počas kolonoskopie.

Možné symptómy a znaky:

  1. Rektálne krvácanie. Ide o nešpecifický príznak, ktorý môže tiež poukazovať na rakovinu konečníka, hemoroidy a traumatické poškodenie črevnej sliznice.
  2. Zmena farby stoličky. Prítomnosť krvi vo výkaloch môže spôsobiť čierne alebo karmínové škvrny.
  3. Prerušenie čriev. Vzhľadom k tomu, že polypy rastú, môžu sa objaviť príznaky ako zápcha, hnačka a plynatosť. Hnačka sa môže zrazu objaviť a počas týždňa neprechádza.
  4. Bolesť v konečníku. Veľký polyp môže tiež spôsobiť obštrukciu čriev, čo zvyšuje bolesť.
  5. Anémia nedostatku železa. Toto je dôležitý znak rektálneho adenómu, ktorý sa vyvíja na pozadí chronického krvácania. Kontinuálne vylučovanie krvi sa stáva príčinou nedostatku železa v tele, čo nakoniec komplikuje prenos kyslíka červenými krvinkami. Na pozadí anémie sa objavujú príznaky ako slabosť, únava a závrat.

Ak sa objaví krvácanie, bolesť brucha a čierna stolica, okamžite sa poraďte s lekárom. Adenóm konečníka zriedka spôsobuje nebezpečné krvácanie, ale existuje aj možnosť ďalších následkov.

diagnostika

Tubulárny adenóm konečníka je nebezpečná degenerácia do rakoviny

Veľmi dôležitá je preventívna diagnostika ochorenia (screening) počas asymptomatického štádia, pretože v neskorších štádiách vývoja sa zvyšuje riziko malígnej degenerácie adenómu.

Ak bol takýto nádor nájdený u príbuzných pred dosiahnutím veku 50 rokov, je potrebné podrobiť sa pravidelným vyšetreniam.

Metódy diagnostiky ochorenia:

  • Kolonoskopia je vizuálne vyšetrenie konečníka a hrubého čreva zavedením flexibilnej trubice vybavenej fotoaparátom. Toto je najefektívnejšia metóda skríningu.
  • Bioptická rektálna sliznica s následným laboratórnym vyšetrením vzorky. Histologické vyšetrenie tkaniva pomáha rozlišovať typ nádoru.
  • Počítačová tomografia je efektívna metóda skenovania, ktorá dokonale dopĺňa kolonoskopiu.
  • Laboratórna analýza stolice na detekciu skrytej krvi.

Starostlivé vyšetrenie histórie a prieskumu pomáha gastroenterológovi identifikovať faktory zvýšeného rizika rektálneho adenómu.

liečba

Hlavnou liečbou je odstránenie tubulárneho adenómu. Niekedy to tiež vyžaduje odstránenie časti postihnutého čreva.

Možné možnosti chirurgického zákroku:

  • Odstránenie jednotlivých intestinálnych polypov (polypektómia). Indikáciou pre takúto operáciu je veľkosť polyp väčšia ako 1 cm. Výhodou takejto operácie je rýchla rehabilitácia.
  • Laparoskopické odstránenie polypov je minimálne invazívna technika, ktorá umožňuje rýchlo a bezpečne odstrániť rektálny adenóm.
  • Odstránenie častí hrubého čreva a konečníka. Takáto liečba je potrebná v zriedkavých prípadoch s ťažkým ochorením.

Pred výberom chirurgickej techniky sa vykoná dôkladné endoskopické a histologické vyšetrenie. Ak je potvrdená degenerácia malígneho polypu, môže byť potrebná rozsiahlejšia intervencia na úplné odstránenie neoplastických buniek.

Ako bude odstránenie tubulárneho adenómu konečníka zobrazovať video:

výhľad

S včasným zistením adenómu je prognóza podmienená. Avšak aj po odstránení polyp sa vyžaduje pravidelné skríningy na recidíva choroby. Neskorá detekcia adenómu (po 2-4 rokoch po začiatku rastu) je spojená s menej priaznivou prognózou a vysokým rizikom rakoviny.

Tubulárny adenóm konečníka je teda typom intestinálnych polypov. Hlavnou komplikáciou ochorenia je možná malígna degenerácia.

Črevný adenóm

Patologické zmeny sa vyskytujú v ľudskom čreve, čo spôsobuje benígny novotvar, ktorý sa nazýva intestinálny adenóm. Druhé meno adenómu je polyp, rastie na hrubom čreve. Takýto proces môže spôsobiť vývoj rakoviny v ľudskom tele, čo je veľmi nebezpečné. Čím je starší človek, tým vyššie je riziko vzniku polypov.

Ak veľkosť adenómu nepresahuje 1 cm, pravdepodobnosť onkolotoxicity je minimálna. V prípade zvýšenia veľkosti polypov je potrebná konzultácia kvalifikovaného odborníka, pretože pravdepodobnosť vzniku rakoviny sa zvyšuje na 10%.

Hlavné typy adenómov

Odborníci identifikujú niekoľko hlavných typov adenómu priameho a hrubého čreva:

  • Huňaté. Tvorí sa nielen v hrubom čreve, ale aj v oblasti celého gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt). Výskyt polypov v konečníku je plný najväčšieho nebezpečenstva, pretože sa môže premeniť na rakovinu (až 40% všetkých prípadov).
  • Trubkové (rúrkové). Tento typ adenómu nesie najmenšie riziko a je najbežnejšou formou ochorenia.
  • Tubulárny villous. Črevné polypy sa môžu vyskytovať v celom tráviacom trakte. Najnebezpečnejší typ adenómu, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku rakovinových buniek.
  • Zubatý adenóm (pílový zub). Ovplyvňuje tenké črevo. Vyvíja sa s príznakmi dysplázie (poruchy vo vývoji tkanív) epiteliálnych buniek. Patológia postupuje na povrchu polypu.

Čo potrebujete vedieť o hrubom čreve

Colon - čo to je? Oblasť tráviaceho systému, v ktorej sa tvoria fekálne usadeniny, sa nazýva tenké črevo. Skladá sa z troch hlavných divízií:

  • Takzvané "slepé miesto", kde vznikajú vzostupné zóny.
  • Priečny rez vyčnieva z uhla pečene k slezine.
  • S-typu, pochádza z oblasti sleziny, ktorá sa transformuje do sigmoidnej hrubého čreva.

Končia s konečníkom, kde vychádzajú výkaly.

Prečo sa objavuje intestinálny adenóm?

K dnešnému dňu lekári nemôžu jednoznačne odpovedať na otázku, prečo existuje adenóm. Existuje však niekoľko dôvodov, ktoré vyvolávajú intestinálny adenóm:

  • Nízka telesná aktivita.
  • Zlá ekológia životného prostredia.
  • Dedičný faktor.
  • Nadváhou.
  • Choroby žalúdka a čriev.
  • Jesť nezdravé jedlo, nesprávna strava.

Zdravie celého gastrointestinálneho traktu ako celku závisí od správnej stravy. Je nežiaduce jesť potraviny bohaté na karcinogény, živočíšne tuky s vysokým obsahom kalórií. Táto strava znižuje intenzitu motora v čreve. Mikroflóra sa mení v negatívnom smere, čo vedie k tvorbe polypov.

Polyp sigmoid colon

V sigmoidnom adenóme sa tvoria polypy vnútri čreva buniek, ktoré spájajú vnútorné medzery. Často príčiny choroby môžu byť: podvýživa, chronické gastrointestinálne ochorenia, genetická predispozícia. Muži sú viac náchylní na túto patológiu ako ženy. Tiež sú ohrozené jedinci, ktorí zanedbávajú používanie rastlinných potravín vo svojej strave.

Typy polypov v sigmoid dvojtečku:

  • Adenomatóznej. Veľkosť polypu sa môže zvýšiť až na 5 cm. Takéto formácie sú celkom nebezpečné, pretože sa môžu premeniť na zhubné nádory.
  • Hyperplastic. Malé plaky približne 5 milimetrov, svetlé farby. Takéto formácie nepredstavujú pre organizmus konkrétnu hrozbu, riziko onkológie je minimalizované.
  • Difúzne. Veľké množstvo polypov na črevnej sliznici. Hlavnou príčinou výskytu je dedičný faktor.

Symptómy ochorenia

V počiatočnom štádiu ochorenia sa symptómy prakticky nezaznamenajú. Patológia je spravidla diagnostikovaná počas rutinných vyšetrení alebo počas klinickej štúdie organizmu v dôsledku iných ochorení. Keď sa polypy výrazne zväčšujú, prejavujú sa viacerými výraznými príznakmi:

  • Svrbenie, nepohodlie v análnom kanáli.
  • Vzhľad vo fecálnych múčkach krvi, hlienu.
  • Bolesť pri vyprázdnení.
  • Plynatosť, bolesť v žalúdku.
  • Hnačka, zápcha.

Adenóm hrubého čreva môže spôsobiť obštrukciu. Spolu s výkalmi sa z tela vylučuje nadmerné množstvo hlienu. Váhy bielkovín a vody a elektrolytov v tele sú porušené. Môže existovať slabosť vyvolaná anémiou.

diagnostika

Na liečbu intestinálneho adenómu je potrebné stanoviť presnú diagnózu ochorenia. Diagnóza adenómov odhaľuje rôzne patologické procesy v čreve. Spočiatku špecialista uskutoční štúdiu s pomocou prstov a potom predpíše sigmoidoskopiu. Je teda možné identifikovať významný počet novotvarov v hrubom čreve.

Ak chcete vykonať podrobnejšiu diagnostiku, musíte prejsť ďalšími výskummi, ako je endoskopia a röntgenové lúče. Veľkoplošné polypy sú diagnostikované pomocou irrigoskopie. Na identifikáciu predispozície k onkopatológii je predpísaná histologická analýza.

Liečebné metódy

Konzervatívna liečba adenómu dnes neexistuje. Po správnej diagnóze lekár zvolí spôsob účinnej liečby problému. Odstránenie intestinálneho adenómu významne znižuje riziko vzniku malígnych nádorov. Moderná medicína ponúka zbavenie sa črevných polypov endoskopickým odstránením alebo chirurgickým zákrokom.

Pred operáciou musí pacient podstúpiť proces čistenia s použitím preháňucich, čistiacich klystírov. Po odstránení adenómu sú predpísané dva typy liečby:

Doba regenerácie si vyžaduje dlhú dobu a pod dohľadom lekára. Ako preventívne opatrenie odporúčajú odborníci, aby sa vzdali zlých návykov, ako je konzumácia a fajčenie, udržiavali vyváženú stravu, kontrolovali hmotnosť, pravidelne vyšetrovali na včasné zistenie nebezpečných chorôb.

Nájdite chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Adenóm konečníka: príčiny, prejavy, terapia

Adenóm konečníka je benígny novotvar, ktorý je obmedzený na žľazový epitel. Toto ochorenie je častejšie diagnostikované u starších pacientov a pacientov stredného veku. Nebezpečenstvo patológie spočíva v skutočnosti, že sa nádor môže vyvinúť na malígny.

Lekárske osvedčenie

Adenóm sa tvorí na sliznici a patologicky pozmenené bunky môžu preniknúť do hlbších vrstiev tkaniva. Choroba v počiatočnom štádiu vývoja prebieha bez nástupu príznakov, čo komplikuje diagnostiku.

Nádor má červený odtieň a fuzzy hranice. Pripravený na sliznicu s tenkou nohou alebo širokou základňou.

Vyvolávacie faktory

Vedci nepresvedčili presné príčiny vzniku reálnych adenómov. Existuje len niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj patológie. Hlavný z nich považuje zápal, ktorý sa rozšíril na sliznicu konečníka kvôli infekčným chorobám. Medzi možné príčiny patria:

  • Genetická predispozícia. V určitej skupine pacientov utrpeli blízky príbuzní patológie spojené s tvorbou benígnych nádorov.
  • Nesprávna výživa. Chudá strava alebo nevhodná strava môže spôsobiť rôzne poruchy tráviaceho traktu, ktoré vyvolávajú zápal.
  • Zlá environmentálna situácia. Nepriaznivý vplyv na životné prostredie tlmí, postupne ho otravuje a oslabuje imunitný systém. Výsledkom sú nezvratné zmeny v štruktúre buniek, ktoré vedú k tvorbe adenómov.
  • Práca v nebezpečných podmienkach, s jedovatými, toxickými látkami alebo v plynnej, prašnej miestnosti vedie k nerovnováhe stopových prvkov v tele. Na pozadí pôsobenia toxínov začnú tkanivové bunky meniť svoju štruktúru, čo vyvoláva tvorbu nádorov.
  • Súvisiace choroby gastrointestinálneho traktu. Gastritída, vredy a iné patologické stavy môžu spôsobiť výskyt adenómov v neprítomnosti liečby.
  • Nadváhou. Väčšina telesnej hmotnosti je najčastejšie výsledkom poškodenia metabolizmu. Všetky prichádzajúce vitamíny a minerály nie sú úplne absorbované v tele, čo vedie k vývoju rôznych ochorení a zníženej imunity. Ľudia s nadváhou sú náchylnejší na benígne a zhubné nádory.

Okrem toho sa za možnú príčinu vývoja patológie považuje nedostatok fyzickej aktivity. Dlhodobý pobyt v jednej polohe je príčinou vzniku stagnujúcich procesov, ktoré vedú k zápalu a vzniku adenómu.

V medicíne existujú štyri typy rektálnych adenómov, v závislosti od veľkosti, vzhľadu a schopnosti degenerovať do malígneho nádoru. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Typy nádorov zahŕňajú:

  • Tubular. Vyskytuje sa to najčastejšie. Má hladký povrch, jasné okraje, červený odtieň a širokú základňu. Adenóm v zriedkavých prípadoch dosahuje priemer 30 mm. Často sú malé formácie, ktoré nepresahujú 10-12 mm.
  • Huňaté. To je považované za najnebezpečnejšie, pretože 40% adenómov tohto typu sa znova narodilo do rakoviny. Novotvar dosahuje priemer 100 mm, má mäkkú štruktúru a zamatový povrch. Tvorí sa z vilí, ktoré vedú do črevnej sliznice.
  • Tubular-huňaté. Charakteristické sú vlastnosti dvoch typov. Formácie v priemere nepresahujú 30 mm. Zriedka sa vyskytli.
  • Ozubený. Tiež sa nazýva papillary. Vyznačuje sa zúbkovanými okrajmi a atypickým rozdelením buniek. Zmeny v štruktúre sú viditeľné na horných vrstvách sliznice.

Počas diagnostických aktivít je dôležité stanoviť typ adenómu. V mnohých prípadoch pomáha zabrániť jeho premenu na zhubný nádor. V závislosti od typu môže lekár predpísať medikáciu alebo chirurgické odstránenie.

Tento článok popisuje, ako liečiť rakovinu hrubého čreva.

Klinický obraz

Adenóm konečníka sa postupne rozvíja a má tri stupne závažnosti reverzibility procesu zmeny štruktúry buniek, ktorý sa stáva príčinou degenerácie tvorby do malígneho nádoru. V medicíne je bežné rozlišovať tri stupne rozvoja patológie:

  1. Epiteliálna dysplázia. Nezaznamenávajú sa významné zmeny v štruktúre. Bunkové delenie je stabilné.
  2. Adenóm druhého stupňa závažnosti. Zmeny vyskytujúce sa v tkanivách sú mierne, atypická štruktúra je mierne výrazná. Bunky sa začínajú deliť rýchlejšie ako s prvým stupňom. Hranice medzi vrstvami nie sú rozlíšiteľné.
  3. Interapiteliálna neoplázia. Tretí stupeň závažnosti je často charakterizovaný degeneráciou do malígneho nádoru. Pravdepodobnosť reverzibility procesu je výrazne znížená. Patológia vyžaduje neustále monitorovanie onkológom.

Pri stanovení patológie v prvej fáze vývoja je možné pomocou liekov zastaviť alebo spomaliť patologický proces. Ale rektálny adenóm v tomto štádiu nevykazuje výrazné príznaky, čo komplikuje diagnostiku a komplikuje liečbu.

Je možné identifikovať patológiu v prvej fáze náhodným spôsobom pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia na inú chorobu.

príznaky

Symptómy patológie sa prejavujú v druhom stupni závažnosti, keď novotvar dosahuje priemer viac ako 20 mm. Hlavným príznakom je bolesť, ku ktorej dochádza počas pohybu čriev. Povaha bolestivých pocitov je iná: ostrý, silný, ostrý. Častejšie po určitom čase po vyprázdnení čreva.

Znaky rektálneho adenómu zahŕňajú:

  • Nadúvanie a nepohodlie. Vyskytujú sa na pozadí porúch trávenia.
  • Cudzie telesné pocity v čreve. Zápalový proces ovplyvňuje nervové zakončenia, čo vedie k vzniku tohto pocitu.
  • Prítomnosť krvi vo výkaloch. Vytvorenie veľkej a náročnej pasáže. Výsledkom je poškodenie sliznice, čo spôsobuje menšie krvácanie.
  • Hlien vo výkaloch. Môže sa skladať z lymfy, krvných zrazenín a obsahu adenómu.
  • Nestabilita stoličky. Mnoho pacientov sa sťažuje na hnačku, ktorá sa strieda so zápchou.

V priebehu času, keď nádor rastie, lúmen čreva zužuje, čo ďalej komplikuje proces črevných pohybov. Zároveň dochádza k preťaženiu, čo môže spôsobiť vážne komplikácie.

V tomto článku prognóza rakoviny hrubého čreva.

diagnostika

Diagnostika sa vykonáva komplexným spôsobom, čo umožňuje podrobné štúdium vzdelávania. Na stanovenie závažnosti ochorenia, typu adenómu a vylúčenia iných patologických stavov lekár predpisuje nasledujúce diagnostické metódy:

  • Pohmat. Umožňuje určiť predbežnú diagnózu, určiť veľkosť a konzistenciu vzdelávania.
  • Krvný test Priradené na určenie prítomnosti nádorových markerov. Materiál sa odoberá z žily.
  • Sigmoidoscopy. Táto výskumná metóda je určená na podrobnejšie štúdium čreva na prítomnosť viacerých formácií a ich štruktúry.
  • X-ray. Umožňuje vizualizovať adenóm a určiť jeho presné umiestnenie.

liečba

Vo väčšine prípadov je predpísaný chirurgický zákrok, pretože patológia sa často vyskytuje, ak je adenóm značne veľký. Operáciu môžete vykonať dvoma spôsobmi:

  • Minimálne invazívne zákroky v konečníku. Rezonancia adenómu prebieha pomocou špeciálneho nástroja, ktorý je vložený do konečníka.
  • Endoskopická metóda. Noha, na ktorej je vzdelávanie pripevnená, je zachytená endoskopom a zapečatená. V prípadoch, keď má adenóm plochú základňu, dochádza k jej odstráneniu v častiach.

V závislosti od spôsobu operácie môže trvanie rehabilitácie trvať od 4 týždňov až po niekoľko mesiacov. Počas prvých 10 dní môže dôjsť k krvácaniu a bolesti, ktoré sa odstránia pomocou liekov proti bolesti. Medzi komplikácie patrí krvácanie, zápal, pooperačná kýla.

Toto video ukazuje postup odstránenia tubulárneho adenómu:

prevencia

Osobitné opatrenia na prevenciu rektálneho adenómu neexistujú. Na zníženie rizika vzniku patológie lekári odporúčajú:

  1. Vynechajte zlé návyky.
  2. Vedú aktívny životný štýl. V prípadoch, keď práca zahŕňa dlhodobý pobyt v jednej pozícii, je potrebné vykonať každých päť minút za poplatok.
  3. Neprischávajte.
  4. Pravidelne navštevujte lekára na účely preventívnych vyšetrení.
  5. Zbavte sa nadmernej hmotnosti.

Okrem toho by ste mali správne jesť. Diéta by mala zahŕňať čerstvé ovocie a zeleninu, mliečne výrobky. Odstrániť korenené a mastné jedlá, pretože dráždia črevnú sliznicu.

výhľad

Najpriaznivejšie prognózy majú najpriaznivejšie tubulárne a vikózne adenómy. Po zriedkavých prípadoch dochádza po chirurgickom zákroku na vylúčenie vzniku recidívy. Možno kompletný liek. Tubulárne, viskózne a zúbkované majú nepriaznivejšiu prognózu, pretože najčastejšie degenerujú do rakoviny.

Adenóm konečníka je bežnou patológiou u pacientov v strednom a veku. Príznaky sa v prvej fáze nezobrazujú, čo sťažuje diagnostiku. Liečba sa najčastejšie vykonáva chirurgickým odstránením tvorby.

Prognóza závisí od typu adenómu. Aby ste predišli výskytu komplikácií, mali by ste sa poradiť s lekárom včas a pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenia.

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a stlačte Ctrl + Enter.

Príčiny vilózneho adenómu konečníka, príznaky a metódy liečby

Vylózny adenóm rekta v medicíne môže byť nazvaný niekoľkými termínmi. To je rovnaké ako glandular-villous polyp alebo papilloma. Patológia je benígny nádor, vo vzhľade vyzerá ako karfiol, jemný na dotyk, často silne rastie a môže kruhovo pokrývať lumen čreva.

Vulózny adenóm nemá stopku, sedí na širokej základni a krváca, keď sa mierne dotkne. Niekedy nemá nádor jasné hranice, zdá sa, že sa šíri cez sliznicu hrubého čreva.

Typy adenómu

Vilózny adenóm je neoplasm benigneho charakteru so širokým pedikulom. Nádor vyplní črevný lúmen alebo ho zakryje. Ďalšie miesta pre takýto nádor nie sú označené, ale v lekárskej praxi existuje niekoľko prípadov detekcie nádoru vo vzostupnom hrubom čreve.

Počas tvorby tohto nádoru sa vždy objaví jediný výrastok. Medzi benígnymi nádormi sa diagnostikuje nádor v 2 až 8%. Prvýkrát bol detegovaný a izolovaný ako samostatná choroba v 50. rokoch 20. storočia.

Adenóm pokrýva vily rôznych veľkostí stromovej štruktúry. Má hustý valcový epitel čokoládových buniek. Tvar nádoru - predĺžený zaoblený, zamatový povrch ružovej a červenej farby. Villi zapaľovač. Textúra adenómu je mäkká, tvárna, nádor sa pri dotyku ľahko pohybuje. Najčastejšie je vikózny nádor umiestnený v konečníku, ale aj časti slepého, priečneho, vzostupného hrubého čreva a sigmoidálneho hrubého čreva sú tiež náchylné na ne.

Neoplázia sa líši v dvoch typoch v závislosti od charakteru formácie:

  1. Nodulárny - diagnostikovaný oveľa častejšie ako druhý typ. Je reprezentovaný nádorom so širokou základňou;
  2. Creeping - rastie na sliznici v hrubom čreve, postupne ovplyvňuje všetky nové oblasti.

Na obvode novotvaru má sliznica zdravý odtieň, ale niekedy mierne mizne s plíživým vilóznym adenómom.

Adenóm môže byť nielen viskózny, ale aj tubulárny, ktorý sa vyznačuje najpriaznivejšou prognózou. Adenóm zubov je charakterizovaný atypickou dyspláziou v oblasti nádoru. Všetky tieto papilárne nádory sú neškodné, ale lekári si všimli svoje vysoké riziko degenerácie do rakoviny.

Príčiny vývoja

Vlhký nádor je najčastejšie diagnostikovaný u pacientov vo veku 40 až 70 rokov, podľa štatistiky len v 3% prípadov pacientov mladších ako 40 rokov. Pohlavie spravidla neovplyvňuje novotvar nádorov.

Výživa má veľký vplyv. Nedostatok vitamínov, veľké množstvo tučných potravín v strave a vysoký obsah kalórií vedie k problémom s konečníkom. Navyše, intestinálna neoplázia sa vyvíja pod vplyvom zlých návykov.

príznaky

Symptomatológia ochorenia sa neprejaví, kým sa nádor nepremení na malígny. Potom sa objavujú nasledovné príznaky onkologického procesu:

  1. Krvácanie. Zmes krvi sa nachádza vo výkaloch a rozptýlené krvácanie sa otvára, ktoré nespája s pohybom čriev. Výsledkom veľkej straty tekutiny je anémia, rýchla únava, silná dýchavičnosť, aj pri malých zaťaženiach. Vo vzhľade sa pacienti stávajú bledými, tvoria sa vaky pod očami, vyzerajú vyčerpaným;
  2. Sliz. Pacienti poznajú prítomnosť veľkého množstva hlienu vo výkaloch, číre alebo s žltkastým odtieňom. Takéto sekréty sa hromadia v lúmenoch konečníka a potom vo veľkom počte vonku;
  3. Cudzie telo. Ak sa novotvar výrazne zvyšuje, keď je stupeň zranenia zanedbávaný, pacient hovorí v neustále rušivých nepohodliach, akoby bol cudzí predmet v konečníku. Ak sa adenóm nachádza v blízkosti konečníka, počas fyzickej námahy vypadne a vyžaduje zníženie. Ak sa to stane často, musíte kontaktovať proktológa, aby ste predišli zovretiu. Vykonaná núdzová liečba chirurgickým zákrokom.

Pri reinkarnácii vilózneho adenómu v klinike karcinómu sa pozorovali typické malígne príznaky:

  • nedostatok chuti do jedla;
  • pretrvávajúca únava;
  • vyčerpanie tela;
  • teplotné podmienky subfebrilu;
  • ťažké krvácanie, anémia sa stáva ťažkou.
Chudák chuť do jedla

diagnostika

Vilózny adenóm je diagnostikovaný vyšetrením prstom a sigmoidoskopiou. Palpácia umožňuje diagnostiku len vtedy, keď sa nádor nachádza blízko konečníka.

Ak je nádor vzdialene umiestnený zo zvierača, potom je implementovaná sigmoidoskopia. Ak to určuje nádor, hromadenie hlienu, môžete vidieť, ako sa uvoľňuje obsah z adenómu, keď je stlačený, ako z huby.

Je to dôležité! Získanie ďalších informácií umožní radiografiu. Niekedy sú častice nádoru detekované mikroskopickou diagnostikou výkalov.

Na potvrdenie prijatých informácií sa organizuje histologická diagnostika. Benígna neoplázia sa líši od malígnych nádorov v čreve v histológii.

Liečebné metódy

Proces liečby zahŕňa organizáciu operácie. Pri nízkej lokalizácii adenómu sa realizuje transrektálne odstránenie - postup sa vykonáva cez konečník bez rezov.

Iný typ operácie (proktotómia) sa vykonáva radikálne s realizáciou rezov. Vykonáva sa v takýchto situáciách:

  • ak je adenóm vo vzdialenosti 9 cm od konečníka;
  • ak je veľkosť veľmi veľká;
  • ak je noha príliš široká.

Proktotómia sa vykonáva v celkovej anestézii. Pri projekcii miesta nádoru sa urobí rez, potom sa odstráni. Ak je polyp umiestnený bližšie k hrubému črevu, rez je v brušnej oblasti, niekedy je časť čreva odstránená.

Ak sa objavila malígna degenerácia, operácia sa uskutočňuje podľa zásad ako v intestinálnej onkológii. Pre neskorú diagnózu a metastázovanie orgánov bude vhodná len symptomatická liečba.

Metódy na liečenie znovuzrodených adenómov zahŕňajú implementáciu takýchto opatrení:

  • operácia na odstránenie nádoru spolu s časťou čreva;
  • radiačná terapia;
  • chemoterapeutické lieky.

Malígna povaha adenómu je charakterizovaná pozitívnou prognózou prežitia iba v prípade diagnózy v počiatočných štádiách lézie. V druhej etape je miera prežitia 60%, v treťom prípade len 10-20% a štvrtá tendencia je nulová.

Aby sa zabránilo relapsu, musí byť adenóm vyrezaný spolu s nohou v zdravom tkanive.

výhľad

Pri tvorbe vilózneho adenómu zostáva prognóza včasnej diagnózy priaznivá. Nádor sa úspešne odstráni. Po určitú dobu je pacient stále zaregistrovaný u lekára, ale pri absencii alarmujúcich príznakov sa môže vrátiť k normálnemu životu.

Často sa jedným z nepríjemných následkov choroby stáva porušenie funkcií konečníka. V prípade menšej chyby je problém riešený konzervatívnymi metódami a v prípade výrazných porúch sa vykonáva resekcia alebo úplné odstránenie orgánu.

Ak človek dlhodobo nevenuje pozornosť svojmu stavu a nechodí k lekárovi, riskuje, že adenóm sa premení na onkológiu. Tento nádor je schopný blokovať lúmen v čreve, rastie do blízkych orgánov a spolu s lymfou poskytuje metastázy v tele.

Aby sa predišlo nebezpečným následkom vilózneho adenómu, je potrebné, aby sa o nich aj pri malých porušeniach hlásil špecialistovi. Lekár určí všetky riziká a predpíše primeranú účinnú liečbu, ktorá pomôže pri úplnom obnovení zdravia.

Čo je nebezpečný adenóm hrubého čreva

Adenóm hrubého čreva je benígny nádor tvorený proliferáciou žľazového epitelu. Vdýchnutie žalúdka alebo gastritída môže viesť k jeho vzhľadu. Patológia sa zvyčajne spája s vekovou skupinou obyvateľstva - ľudí vo veku 50 až 60 rokov, hoci prevencia by samozrejme mala byť venovaná starostlivosť v každom veku.

Symptómy, vývojové znaky a riziko zhubnej degenerácie novotvaru závisia od veľkosti, typu a polohy. Bez ohľadu na objem, adenóm vyžaduje pozorovanie a terapiu.

Colon adenoma - čo to je?

Vo všeobecnosti je adenóm benígny novotvar, ktorý sa vyvíja z glandulárnych epiteliálnych buniek. Tieto sa nachádzajú vo všetkých žľazách tela (slinné, mliečne, hypofýzové a iné), ako aj obloženie slizníc.

Adenóm hrubého čreva je proliferácia žliazového tkaniva cez sliznicu, ktorá sa môže pripojiť k plášťu tenkou stonkou (má "nohu") alebo vyzerá ako "tuberkul" (polyp so širokou základňou).

Okrem adenomatóznych (tvoria 10% všetkých polypov) sa v hrubom čreve môžu vyskytnúť hyperplastické, zápalové a hamartomatické polypy, pričom rozdiel je malá pravdepodobnosť transformácie na onkologickú patológiu.

Diferenciácia všetkých identifikovaných adenómov hrubého čreva lokalizáciou poskytuje tento obrázok:

  • rektálny adenóm - 25%;
  • adenóm hrubého čreva - 67%, z toho v sigmoid - 25%, v zostupnom hrubom čreve - 18%, vo vzostupnom hrubom čreve - 13%, v priečnom čreve - 11%;
  • adenoma cecum - 7%.

Pravdepodobnosť vzniku rakovinovej patológie je priamo spojená s detekovaným typom adenomatózneho polypu.

Trubkový adenóm

Najbežnejšia odroda (nazývaná aj tubulárna), vyznačujúca sa týmito vlastnosťami:

  • nádor je mäkký, s hladkým červeným povrchom, s jasnými hranicami a širokou základňou. Pozostáva z žľazového a voľného spojivového tkaniva;
  • veľkosť - zvyčajne 10-12 mm, zriedka - až do 30 mm.
  • Šanca na rakovinu je nízka.

Po dosiahnutí 3 cm môže byť adenóm rozdelený na laloky, získať karmínový odtieň a podobné "nohy". Môže sa objaviť aj vilová povaha a malígny potenciál.

Vylózny adenóm

Nové rastliny tohto typu sa najčastejšie nachádzajú na povrchu konečníka, ich charakteristiky budú nasledovné:

  • nádor je mäkký, s "zamatovým" povrchom, zvonka sa môže podobať karfiolu, ktorý je tvorený vláknami vláknitého tkaniva, epitelu a slizníc. Vo väčšine prípadov sa adenóm "rozširuje" na povrch čreva, mierne nad ním, menej často - má silnú alebo tenkú nohu;
  • rozmery - do 2 cm, niekedy dosahuje 3 a zriedka - 10 cm;
  • pravdepodobnosť znovuzrodenia je vyššia ako u všetkých ostatných typov.

Tubulárny vilózny adenóm

Tento nádor, tiež nazývaný tubulárny polyp, kombinuje vlastnosti predchádzajúcich dvoch takto:

  • tubulárny adenóm s podielom vilí od 25% do 75%. Môže mať tenkú nohu alebo plochú základňu;
  • veľkosti - zvyčajne 2-3 cm;
  • pravdepodobnosť znovuzrodenia je väčšia ako pravdepodobnosť znovuzrodenia, ale nižšia ako pravdepodobnosť zvrhnutia.

Ak je veľkosť polypu väčšia ako 2 cm a má širokú základňu, potom v ňom takmer vždy existujú vilové prvky. Ide o pomerne zriedkavú formu (9% prípadov).

Zubový adenóm

Môže byť tiež nazývaný papilárny, je hybridom adenomatózneho a hyperplastického polypu, má také znaky:

  • povrch epitelu sa javí ako pozostávajúci z dentálnych jemných lalokov. Povrchová vrstva obsahuje prejavy dysplázie - abnormálny vývoj tkaniva. Môže mať širokú základňu, aspoň - úzku alebo nohu;
  • veľkosť - menej ako 1 cm, menej často 1-2 alebo viac;
  • pravdepodobnosť znovuzrodenia - s výraznou veľkosťou a ťažkou dyspláziou, sa výrazne zvyšuje.

Vysoký stupeň dysplázie je už charakterizovaný zmenami v bunkách so znakmi malignity, čo si vyžaduje diferenciálnu diagnostiku s adenokarcinómom.

Príčiny vývoja

Mechanizmus vzhľadu nebol úplne skúmaný, medzi predpokladmi vedúcimi k výskytu črevného adenómu, treba zdôrazniť:

  • genetická predispozícia - zistilo sa, že identifikácia jediného adenomatózneho polypu u rodičov zvyšuje pravdepodobnosť výskytu rakoviny hrubého čreva (a teda polypov) u dieťaťa o 50%. Viacnásobná polypóza je vo väčšine prípadov dedičná;
  • vlastnosti stravy - prebytok živočíšneho tuku a zneužívania alkoholu a nedostatok vlákniny, rastlinných potravín a sacharidov;
  • fajčenie - obzvlášť dôležité pre pacientov mladších ako 60 rokov;
  • nepriaznivých environmentálnych podmienok alebo škodlivých pracovných podmienok;
  • nadváhu a sprievodných metabolických porúch a ich následkov - diabetes, ateroskleróza;
  • zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu spojené s podráždením slizníc - gastritída, žalúdočné vredy, kolitída, proktitída;
  • odložená operácia na odstránenie žlčníka;
  • anamnéza rakoviny prsníka;
  • stav charakterizovaný prítomnosťou baktérií v krvi;
  • fyzická nečinnosť.

Klinické prejavy

Symptomatológia závisí od štádia vývoja patológie, medzi ktoré patria:

  • epiteliálna dysplázia - nie sú žiadne významné zmeny v štruktúre a procese delenia buniek;
  • druhý stupeň dysplázie - niektoré zmeny sa vyskytujú v tkanivách, vo svojej štruktúre sa vyskytujú anomálie. Rýchlosť rozdelenia buniek sa zvyšuje;
  • Interapiteliálna neoplázia - proces sa stáva obtiažne zvrátiť, novotvar je už charakterizovaný ako malígny.

Často je možné odstrániť ochorenie v prvej fáze náhodným spôsobom, v druhom sa objavia značné symptómy, keď veľkosť nádoru dosiahne 20 mm. Hlavným príznakom je akútna bolesť, ktorá sa vyskytuje počas pohybov čriev a prechádza určitým časovým obdobím. Tiež možno pozorovať:

  • poruchy tráviaceho procesu a sprevádzajúce bolesti v žalúdku, nadúvanie, flatulencia;
  • poruchy stolice - zápcha a / alebo hnačka;
  • výskyt krvi (výkal čiernej) alebo hlien;
  • svrbenie, nepríjemné pocity, pocit prítomnosti cudzieho telesa v čreve;
  • krvácanie z konečníka a anémiu nedostatku železa, ktorá ju sprevádza.

Najnebezpečnejšou komplikáciou adenomatóznych polypov je degenerácia malígneho tkaniva, avšak aj v neprítomnosti môže dôjsť k narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov v tele a obštrukcii čriev.

Diagnostické metódy

Pravidelné vyšetrenie je indikované u pacientov s genetickou predispozíciou. Avšak bez ohľadu na ich prítomnosť sa pri diagnostike používajú nasledujúce laboratórne testy:

  • fetálny okultný krvný test;
  • vzorka venóznej krvi na nádorových markeroch.

Diagnózu je možné vylepšiť pomocou neinvazívnych techník, ako sú napríklad röntgenové snímky alebo počítačová tomografia (virtuálna kolonoskopia), ako aj palpácie a vyšetrenia inštrumentom:

  • sigmoidoskopia - umožňuje vizuálne posúdiť stav črevnej sliznice na 25 cm od konečníka;
  • kolonoskopia - podobne ako predchádzajúci postup, ale umožňuje posúdiť stav celého hrubého čreva.

Nedávne štúdie sa často kombinujú s odberom biopsie na určenie prítomnosti buniek, ktoré boli zmenené počas zápalu alebo malígnej degenerácie.

Liečebné metódy

Liečba intestinálneho adenómu spravidla zahŕňa operáciu. Konzervatívna terapia sa uskutočňuje iba na zmiernenie príznakov v prítomnosti kontraindikácií na operáciu (epilepsia, rakovina, infekčné patológie, diabetes, akútny zápalový proces v čreve).

Väčšina polypov umožňuje odstránenie počas sigmoidoskopie alebo kolonoskopie. Lekár dokáže v diagnostike vykonať endoskopickú polypektómiu - odstránenie polypu s kauterizáciou nohy. Ak má adenóm širokú bázu alebo viacnásobnú polypózu, odstránenie sa vyskytuje v niekoľkých štádiách.

Okrem toho sú možné nasledujúce chirurgické možnosti:

  • laparoskopické odstránenie je prípustné, ak sú benígne polypy väčšie ako 2 cm. Operácia nevyžaduje rezy, všetky manipulácie sa vykonávajú v celkovej anestézii prerazením v brušnej stene;
  • laparotómia alebo kolostómia - operácia na odstránenie polypov prostredníctvom rezu v stene brušnej dutiny, niekedy s výstupom postihnutej intestinálnej polypózy vonku;
  • resekcia čriev - má odstrániť nádory spolu s časťou čreva, napríklad prednou, dolnou prednou alebo transanálnou, po ktorej nasleduje šitie koncov čreva. Toto môže byť jedinou možnosťou pre potvrdenú malígnu povahu nádoru.

V závislosti od rozsahu intervencie sa rehabilitačné obdobie môže pohybovať od 4 týždňov do niekoľkých mesiacov. Na zmiernenie bolesti počas prvých 10 dní po chirurgickom zákroku používajte lieky proti bolesti a protizápalové lieky.

V počiatočných štádiách patológie môžete po konzultácii s lekárom požiadať o ľudové techniky. Spočívajú v príprave odvarov, alkoholických a vodných infúzií rastlín (tavolga, celandín, nechtík, ľubovník bodkovaný) a používajú ich vo vnútri alebo lokálne vo forme klystírov.

výhľad

Detekcia adenómov malej veľkosti počas skríningového vyšetrenia umožňuje urobiť priaznivú prognózu. V týchto prípadoch je odstránenie polypov, najmä tubulárne, zriedkavo spôsobuje relaps.

Ak je nádor značnej veľkosti, uplynulo viac ako 3 roky od začiatku jeho vývoja, potom sa chirurgická operácia a proces obnovy stanú zložitejšími, nehovoriac o riziku zhubného degenerácie tkaniva.

Adenóm hrubého čreva je patológia, ktorá sa nemusí prejavovať už dlhšiu dobu. Preto by ste nemali opúšťať skríningové štúdie. Prevencia vývoja novotvarov bude v optimálnej úrovni fyzickej aktivity, kontrole hmotnosti a odmietaní zlých návykov. V ponuke by ste mali minimalizovať prítomnosť tučných, údených, korenených a slaných jedál.

Diagnostika a liečba rektálneho adenómu

Bez ohľadu na príčiny novotvaru konečníka sa objavuje pri zápale sliznice orgánu. Súčasne sa pozoruje násobenie epitelu diferencovanými bunkami a narušené funkcie imunitnej ochrany tela.

Adenóm konečníka sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi: krvou a hlienom vo výkaloch, bolestivým vyprázdňovaním a pocitom črevnej obštrukcie.

Adenóm konečníka alebo hrubého čreva je benígny nádor, ktorý je obmedzený na glandulárny epitel a je bežným novotvarom. Vo veku 30 rokov je patológia zriedkavá, preto sa označuje ako ochorenie starších osôb.

Percento lokalizácie nádoru v konečníku je 25%. Zo všetkých viacnásobných adenómov hrubého čreva sa vyskytuje 15 až 58% prípadov. Počet pozorovaní patológií sa zvyšuje s vekom pacientov.

Hlavné príznaky rektálneho adenómu

Adenóm hrubého čreva alebo konečníka môže mať pedikul alebo rozšírenú základňu. V tomto prípade sa noha skladá z vláknitého svalového tkaniva s cievami, ktoré prenikajú do vrstvy slizníc. Asi 60% formácií má priemer 1 cm, 20% - až 2 cm, 10% - až 3 cm a viac ako 3 cm vo zvyšných 10% adenómov.

Existujú 4 histologické typy hrubého a rektálneho adenómu: vilovité, tubulárne, tubulovité a zúbkované. S nárastom nádoru sa pozoruje rast viskóznej zložky.

Hlavnými príčinami intestinálneho adenómu je zápal sliznice. V tomto prípade dochádza k narušeniu imunity, reprodukcii slizničného epitelu vo forme diferencovaných buniek. Hlavné príznaky adenómu hrubého čreva a konečníka sú nasledujúce:

  1. krv a sliznica s výkalmi;
  2. pocit neúplného vyprázdňovania hrubého čreva;
  3. bolesť počas stolice.

Niekedy je hlien podobný vaječnému bielu, hromadí sa v čreve čreva nad novotvarom a potom sa vylučuje vo významných množstvách. Pacienti sa tiež môžu sťažovať na symptómy prejavov adenómu vo forme gravidity a tlaku na konečníka, pocit, že majú cudzorodé telo. Môže sa vyskytnúť krátka zápcha, ktorá sa strieda s hnačkou.

Riziko adenómu je riziko jeho premeny na malígny nádor. Preto je potrebná včasná diagnostika a liečba zameraná na endoskopické odstránenie.

Ak je nádor v distálnej oblasti čreva, potom môže vypadnúť pri vyprázdňovaní. Postupne sa nastavuje samostatne, ale niekedy to musíte urobiť prstami.

Ak sa nádor nedá vynulovať, môže dôjsť k vzniku nekrózy v dôsledku porušenia, ktorého liečba spočíva v okamžitom odstránení.

Charakteristika adenómov

Tubulárny adenóm (alebo adenomatózny polyp) malého rozmeru má červenú farbu, jasné hranice a mäkkú konzistenciu. Zvyčajne rastie na širokom základe. Vo väčších formáciách konečníka lobulárna forma s nohou. Zloženie tubulárneho adenómu zahŕňa rozvetvené žľazové štruktúry, ktoré sú obklopené spojivovým tkanivom.

Vylézny adenóm (alebo polyp villipous) sa môže zvýšiť až na 10 cm. Vo všeobecnosti polyp rastie na širokej báze a stúpa 1-3 cm nad sliznicou. Samovláknový povrch nádoru hrubého čreva pripomína "karfiol". Vylózny nádor pozostáva z vysokých, úzkych alebo širokých, krátkych prstencovitých vláknitých vilí a sliznice s valcovým epitelom.

Rúrkový vilózny adenóm (alebo tubulárny polyp) kombinuje symptómy prvých dvoch odrôd.

Zubný adenóm hrubého čreva (alebo adenóm píly) má zúbkovaný povrch a mikroskopický zúbkovaný profil s epiteliálnymi štruktúrami. Aj dentálny adenóm sa vyznačuje znakmi epiteliálnej dysplázie, ktorá sa vyvíja na povrchu nádoru.

servis je

Za prítomnosti špecifickej symptomatológie patológie lekár vykoná digitálne vyšetrenie čreva a sigmoidoskopie. V dôsledku palpácie sa študuje až 10 častí čreva od okraja konečníka.

Táto diagnostická metóda sa nevyhnutne používa pred rektoromanoskopiou, pretože umožňuje identifikovať iné patológie (praskliny, fistuly, hemoroidy), okolité tkanivá a prostatu u mužov.

Pred sigmoidoskopiou sa uskutočňuje špeciálny tréning v podobe očistenia klystín alebo užívania preháňadiel. Metóda umožňuje získať viac informácií na detekciu polypov do hĺbky 30 cm.

Irrigoskopia sa používa na stanovenie malých polypov, ktoré určujú polypy s priemerom väčším ako 1 cm a malé formácie. Alternatívnou metódou je kolonoskopia.

Liečba intestinálneho adenómu

V súčasnosti neexistuje konzervatívna liečba intestinálnych adenómov. Predtým boli takéto metódy odporúčané, ale to len odložilo operáciu a choroba pokročila.

Liečba sa teraz používa vo forme chirurgického a endoskopického odstránenia. Bežné metódy chirurgickej liečby zahŕňajú:

  1. transanálna excízia;
  2. polypektómia (odstránenie tvorby kolonoskopu alebo proktoskopu s elektrokoaguláciou dna alebo nohy);
  3. transanálna resekcia čriev;
  4. endomychirurgická excízia nádoru;
  5. resekcia alebo kolostómia čreva s adenómom.

Všetky metódy liečby sa vykonávajú po špecifickej príprave pacienta pomocou čistiacich a laxatívnych klystírov.

Komplikácie po operácii

Hlavnou komplikáciou po operácii je krvácanie, ktoré sa môže vyskytnúť v priebehu 10 dní. Je to spôsobené nedostatočnou koaguláciou. Pri vyprázdnení škrabancov sa pozoruje neskoré krvácanie, ktorého intenzita naznačuje nebezpečenstvo.

Na odstránenie tejto komplikácie lekár urobí elektrokoaguláciu poškodenej cievy s jej neúčinnosťou, resekciou alebo črevnou laparotómiou.

Ďalšou komplikáciou môže byť perforácia črevných stien v dôsledku hlbokého popálenia počas elektrokoagulácie. Vykonáva sa to laparotómia a uzatvorenie črevnej steny.

Všetky diaľkové formy sa podrobia histologickému vyšetreniu, ktoré určuje stupeň epiteliálnej dysplázie alebo prítomnosť malígnych buniek.

Pri prechode miest na alénokarcinóm sa vykoná sekundárna rekto- a kolonoskopia a z lôžka novotvaru sa odoberá materiál na cystologickú a histologickú analýzu. Ak sú v materiáli zhubné bunky, predpísaná je radikálna operácia.