loader
Odporúčaná

Hlavná

Cirhóza

Biopsia krčka maternice: ako sa vykonáva, indikácie pre štúdiu

V niektorých prípadoch môže gynekológ predpísať diagnostický postup, napríklad biopsiu krčka maternice, po vyšetrení na gynekologickom stolíku alebo pri kolposkopii. Táto štúdia zahŕňa užívanie jednej alebo viacerých vzoriek krčka maternice a ich histologickej analýzy na stanovenie abnormalít, prekanceróznej alebo rakovinovej bunkovej degenerácie.

Na to, aby takáto diagnostická metóda poskytla najspoľahlivejšie výsledky, je potrebné určiť indikácie a kontraindikácie pre jej implementáciu, vybrať správny dátum jej implementácie a druh techniky odberu vzoriek tkaniva. Pred začatím postupu sa žena musí podrobiť potrebnej odbornej príprave, ktorej správnosť tiež určí spoľahlivosť analýzy.

V tomto článku vás budeme oboznámiť s indikáciami, kontraindikáciami, spôsobmi prípravy a vykonaním cervikálnej biopsie.

svedectvo

Gynekológ môže predpísať takýto diagnostický postup pre akékoľvek podozrenie na patologické zmeny v tkanivách maternicovej maternice.

Najčastejšie sa vykoná biopsia v nasledujúcich klinických prípadoch:

  • pochybné alebo negatívne výsledky testu pap (cytologický náter);
  • prítomnosť leukoplakie u krčka maternice, erózia, bradavice, polypy;
  • detekcia podozrivých zmien počas kolposkopie (atypické cievy, oblasti s negatívnymi jódmi, hrubá mozaika a interpunkcia, acetónový biely epitel, atď.).

kontraindikácie

Niekedy sa nedá vykonať cervikálna biopsia, kým sa neodstránia niektoré kontraindikácie:

  • infekčné a zápalové procesy v pohlavných orgánoch;
  • abnormality v systéme koagulácie krvi;
  • menštruácie.

Iná relatívna kontraindikácia na vykonanie biopsie môže byť tehotenstvo. V takýchto prípadoch sa tento diagnostický postup nerealizuje vždy.

Kedy môžete vykonať cervikálnu biopsiu počas tehotenstva?

Keď sú zistené patologické zmeny cervikálneho tkaniva počas tehotenstva, rozhodnutie o tom, či sa má urobiť biopsia, sa vždy posudzuje individuálne.

V skorých (až 12 týždňových) alebo neskorých obdobiach môže byť takýto postup nebezpečný a môže spôsobiť potrat alebo predčasné dodanie. Preto zvyčajne gynekológovia odporúčajú odobrať tkanivo v II. Trimestri tehotenstva, keď sa riziko takýchto komplikácií stane minimálnym.

Ak iné štúdie preukážu, že identifikované patologické lézie v tkanivách krčka maternice nevyžadujú okamžitú diagnózu, potom sa môže vykonať biopsia už v popôrodnom období. V takýchto prípadoch sa štúdia uskutočňuje 6 týždňov po pôrode.

Druhy cervikálnej biopsie

Vzorky krčných tkanív sa môžu zhromažďovať rôznymi spôsobmi. Voľba jednej alebo druhej metódy závisí od predbežnej diagnózy a od množstva ďalších parametrov a niektoré metódy biopsie sú nielen diagnostické, ale aj lekárske postupy.

Existujú také typy cervikálnej biopsie:

  1. Pozorovanie (alebo prepichnutie). Táto technika je najbežnejšia a vykonáva sa počas kolposkopie. Pre analýzu sa zhromažďujú najpodstatnejšie oblasti tkaniva. Na ich získanie sa používa špeciálna biopsia, ktorá je schopná držať stĺpec tkaniva. Tento postup môže byť vykonávaný ambulantne, nevyžaduje spinálnu epidurálnu anestéziu alebo celkovú anestéziu. Počas procedúry pacient pocíti len slabé pocity brnenia alebo určitý tlak, ktorý prejde iba za 5-10 sekúnd.
  2. Konhotomnaya. Tento typ biopsie je takmer rovnaký ako biopsia punkcie, ale na jej vykonanie sa používa končat (nástroj, ktorý sa podobá nôžkam na jeho vzhľad). Postup sa môže vykonávať ambulantne a lokálna anestézia sa používa na anestéziu. Po prevzatí materiálu na analýzu môže žena na chvíľu zachytiť.
  3. Slučka (alebo elektrochirurgická, elektroskripcia). Počas takejto procedúry zmenili tkanivové oblasti cervixu, ako keby boli odlúpnuté pomocou nástroja podobného tvaru k slučke. Prechádza cez ne elektrický prúd, ktorý zaisťuje oddelenie potrebných tkanív. Postup môže byť vykonaný ambulantne po vykonaní lokálnej anestézie. Predpokladá sa, že tento typ biopsie môže deformovať výsledky analýzy, pretože v zhromaždených tkanivách sú "spálené" častice. Po odobratí vzorky materiálu týmto spôsobom hojenie trvá dlhšie a pacient môže počas niekoľkých týždňov pociťovať krvavý výtok z vagíny. Niektorí odborníci navyše neodporúčajú tento postup vykonávať u žien, ktoré plánujú budúce tehotenstvo, pretože po zberu tkaniva jaziev sa môžu vyskytnúť zmeny v žalúdku, ktoré interferujú s normálnym počatím alebo ložiskom plodu.
  4. Klin (alebo nôž, predĺžený, studený nôž, konizácia krčka maternice). Tento postup sa vykonáva pomocou bežného chirurgického skalpelu. Malý kúsok trojuholníkového krčka maternice sa považuje za vzorku tkaniva. Rezy sa robia tak, aby sa najdôležitejšie vrstvy tejto časti maternice dostali na analýzu. Táto metóda odberu vzoriek môže byť nielen diagnostická, ale aj terapeutická. Vždy sa vykonáva v nemocničnom prostredí, pretože potrebuje dostatočnú anestéziu (celková anestézia, spinálna alebo epidurálna anestézia). Po intervencii môže byť žena vylúčená v ten istý alebo nasledujúci deň. Počas nasledujúcich niekoľkých týždňov môže pocítiť miernu bolesť v bruchu a pozorovať krvavý výtok rôznych stupňov bohatosti z vagíny.
  5. Kruhový (alebo kruhový). Táto metóda je typom krčnej konízie a je vykonávaná pomocou skalpelového alebo rádioaktívneho nôžka. Počas zásahu sa zhromažďuje veľká časť tkaniva s povinným zachytením časti krčka maternice. Takáto metóda môže byť predpísaná na diagnostické alebo terapeutické účely. Vykonáva sa vo všeobecnej anestézii, spinálnej alebo epidurálnej anestézii v nemocničnom prostredí. Rovnako ako po cervikálnej konizike, žena niekoľko týždňov po zákroku môže cítiť bolesť v dolnej časti brucha a pozorovať krvavé výtoky rôzneho stupňa abundancie od vagíny.
  6. Rádiová vlna. Táto technika sa vykonáva pomocou rádiofrekvenčného noža prístroja Surgitron a nezanecháva výrazné poškodenie maternice maternice. Po odobratí tkaniva od ženy môže dôjsť k malému krvácaniu, ale po 2-3 dňoch sa zastaví. Tento postup len zriedka spôsobuje komplikácie a na organizme zostáva zjazvenie. Často sa implementácia tohto typu biopsie odporúča pre ženy, ktoré ešte plánujú tehotenstvo.
  7. Laser. Odber tkaniva na analýzu sa vykonáva pomocou laserového noža v nemocnici, pretože na takúto intervenciu je potrebná celková anestézia. Táto technika zriedka spôsobuje komplikácie, má nízky vplyv a nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu (krvácanie sa zastaví v prvých dňoch po ukončení procedúry).
  8. Endokervikálna kyretáž. Táto biopsia sa trochu líši od predchádzajúcej techniky, pretože zahŕňa štepenie cervikálneho kanála. Vďaka tejto manipulácii je možné získať tkanivá priamo z cervikálneho kanála na identifikáciu atypických buniek. Postup sa môže vykonať po intravenóznej anestézii.

V aký deň menštruačného cyklu sa vykonáva biopsia

Najpriaznivejšie dni na zber tkaniva sú prvé dni menštruačného cyklu - 5-7 dní od prvého dňa menštruácie, hneď po ich ukončení. Odborníci odporúčajú vykonať biopsiu presne v týchto dňoch tak, aby poškodenie tkaniva, ktoré sa tvorí po procedúre, sa môže úplne vyliečiť pred tým, než začne krvácať.

Aké testy sú potrebné pred vykonaním biopsie?

Zhromažďovanie krčných tkanív je invazívny postup a po ich vykonaní na povrchu orgánu zostáva poškodenie, ktoré sa môže stať vstupnou bránou na infekciu alebo zdrojom krvácania. Na vylúčenie takých komplikácií biopsie je ženke pridelené množstvo diagnostických štúdií:

  • klinický krvný test;
  • koagulácia;
  • testy na detekciu infekcií: náter na mikroflóru, analýza latentnej infekcie, krvné testy na hepatitídu, syfilis a HIV;
  • cytologický náter.

Ako sa pripraviť na biopsiu

Ak chcete získať najspoľahlivejšie výsledky štúdie a predchádzať komplikáciám, žena by sa mala pri príprave na biopsiu riadiť niekoľkými pravidlami:

  1. 2 dni pred konaním odmietnutia sexu.
  2. 2-3 dni pred štúdiom zastavte injekčné striekačky, nepoužívajte tampóny a nevysávajte lieky do vagíny.
  3. Ak je potrebné vykonať lokálnu anestéziu, vykonajte test na identifikáciu možnej alergickej reakcie na použitú anestéziu.
  4. Ak je potrebné vykonať celkovú anestéziu, poraďte sa s anesteziológom av prípade potreby dodržiavajte jeho odporúčania (dodatočný prieskum, sedatívum pred procedúrou atď.).
  5. Pred začatím procedúry urobte hygienickú sprchu.
  6. Ak máte v pláne vykonať celkovú anestéziu, posledné jedlo a tekutina by sa mali uchovávať 8-12 hodín pred procedúrou.
  7. Podpísať dokumenty súhlasu s vykonaním biopsie.

Aké typy anestézie sa používajú na vykonanie postupu

Intenzita bolesti počas cervikálnej biopsie závisí od nasledujúcich parametrov:

  • metóda vykonávania postupu zhromažďovania tkaniva;
  • úroveň citlivosti pacienta na bolesť;
  • objem invazívnej intervencie.

Ak existuje iba jedno malé zaostrenie na odber vzoriek tkaniva, nemusí sa vykonať anestézia, pretože na cervix nie sú žiadne receptory bolesti. Ak je plánovaná väčšia invazívna intervencia alebo pacient je veľmi citlivý na bolesť, prežíva alebo nervózny, potom lokálne anestetiká môžu byť použité na odstránenie bolesti. Takéto lieky sa aplikujú na krčku maternice ako sprej alebo injekčne vstreknuté do tkaniva injekciou. Okrem toho sa žena odporúča relaxovať počas príjmu tkaniva. Táto podmienka znižuje pravdepodobnosť kontrakcie maternice a zhoršuje bolesť.

Pri niektorých typoch biopsie sa môže odporučiť celková anestézia, epidurálna alebo spinálna anestézia. V takýchto prípadoch sa žena musí poradiť s anesteziológom. V prípade potreby môže tento špecialista predpísať ďalšie diagnostické testy (EKG, testy atď.), Ktoré mu umožnia posúdiť celkový zdravotný stav a zvoliť najvhodnejšie lieky na bezpečné vykonávanie anestézie.

Ako vykonávať výskum

Metóda vykonania cervikálnej biopsie bude závisieť od metódy zvolenej lekárom. Po vymenovaní postupu musí nevyhnutne oboznámiť pacienta so základnými zásadami jeho implementácie.

Biopsia maternicového krčka maternice na ambulantnej báze

Ak sa procedúra vykoná na klinike, potom sa na jej vykonanie nepoužije spinálna, epidurálna alebo celková anestézia.

Biopsia sa uskutoční nasledovne:

  1. Pacient leží na gynekologickom stolíku, ako pri bežnom vyšetrení.
  2. Do vagíny sa vloží zrkadlo a jasné svetlo sa odošle do krčka maternice.
  3. V prípade potreby sa vykonáva lokálna anestézia (zavlažovanie krčka maternice roztokom lokálneho anestetika alebo jeho injekciou ako injekcia).
  4. Vzorka podozrivej tkaniva sa odoberá vzorku a výsledný materiál sa posiela do laboratória na histologickú analýzu.
  5. Po dokončení postupu sa pacient môže vrátiť domov.

Trvanie tohto postupu nie je dlhšie ako pol hodiny. Po ukončení vyšetrenia odborník určí dátum ďalšieho vyšetrenia, poskytne pacientovi odporúčania o určitých obmedzeniach a zavádza symptómy, v prípade ktorých sa musí poradiť s lekárom.

Biopsia krčka maternice v nemocnici

Ak je ženke predpísaný typ biopsie, ktorá sa má vykonať po spinálnej, epidurálnej alebo intravenóznej anestézii, potom bude potrebné hospitalizovať 1-2 dni. Procedúra sa vykonáva v operačnej miestnosti na gynekologickej stoličke.

Po vykonaní spinálnej alebo epidurálnej anestézie je žena vedomá, ale necíti dolnú polovicu tela a po celkovej anestézii zaspáva. V závislosti od klinického prípadu sa môže trvanie takejto intervencie pohybovať od 40 minút do 1,5 hodiny.

Po dokončení biopsie má pacient zostať pod lekárskym dohľadom niekoľko hodín alebo až do nasledujúceho rána. Po absencii komplikácií je prepustená a bude musieť dodržiavať množstvo lekárskych odporúčaní. Pri vypúšťaní lekár predpisuje dátum nasledujúcej kontroly.

Po postupe

Ak bola biopsia vykonaná v polyklinickej línii, potom je ženu poskytnutá práceneschopnosť po dobu 1-2 dní. Pri vykonávaní postupu v nemocnici je certifikát pracovnej neschopnosti zvyčajne vydávaný na dobu 7-10 dní. Výsledky štúdie sa získajú za 10 až 14 dní a ďalšie prijímanie a vyšetrenie gynekológom sa uskutoční za 4-6 týždňov.

Po vykonaní biopsie majú takmer všetky ženy krvavý výtok z vagíny. Ich trvanie a početnosť závisí od použitej metódy odberu materiálu. Po vykonaní rádiovej vlny, lasery, prepichnutia alebo konchotomickej biopsie sú nedostatočné výpotky, ktoré sa zastavia po 2-3 dňoch. Ak žena má klinovitú, kruhovú alebo slučkovú biopsiu, potom sa výtok pozoruje počas niekoľkých týždňov. V prvých dňoch sú dosť hojné a pripomínajú vypúšťanie počas menštruácie a potom sa rozmazávajú.

Po procedúre biopsie by sa nemali vložiť tampóny a mali by sa používať iba podložky. Niekedy sa počas biopsie používajú špeciálne riešenia. V takýchto prípadoch môžu byť exkréty niekoľko dní hnedé alebo nazelenalé. To by nemalo vydesiť ženu.

Okrem toho po takejto štúdii niekoľko dní môžu niektoré ženy pociťovať slabú bolesť v dolnej časti brucha alebo v pošve. Na ich odstránenie nie je potrebná žiadna analgetika a čoskoro sú eliminované samostatne.

Po vykonaní biopsie musí žena dodržiavať nasledujúce odporúčania lekára:

  1. Uchovávajte od fyzickej námahy a pohlavného styku. Prinajmenšom takéto obmedzenie by malo byť pozorované počas prvých 14 dní, ale v závislosti od metódy odberu materiálu pre výskum môže byť tento pojem iný. Presnejšie povedané, trvanie týchto obmedzení určí lekára.
  2. Nepoužívajte tampóny, vaginálne liekové formy (sviečky, krémy, pilulky atď.) A nepoužívajte sprchovanie.
  3. Nepoužívajte kúpeľ, nepoužívajte sauny, kúpele, bazény. Z hygienických dôvodov používajte len sprchu.
  4. Nevysávajte viac ako 3 kg.

Kedy by som mal okamžite navštíviť lekára?

V niektorých prípadoch môže žena po vykonaní biopsie začať krvácať alebo vyvinúť infekčnú komplikáciu. Dôvodom okamžitej návštevy lekára by mali byť príznaky nasledujúcich príznakov:

  • nadmerné krvácanie (krvavá šarlátová alebo tmavá s krvnými zrazeninami);
  • výtok je podobný v hojnosti k menštruácii, trvá viac ako 7 dní;
  • zriedkavé, ale dlhodobé krvácanie dlhšie ako 2-3 týždne;
  • vzhľad žltkastého výboja s nepríjemným zápachom;
  • nárast teploty nad 37,5 ° C;
  • intenzívne bolesti v dolnej časti brucha alebo vagíny.

Možné komplikácie

Vo väčšine prípadov nie sú žiadne nežiaduce dôsledky po konchotomickej, punkcii, laserovej a rádiologickej biopsii. Po kruhovej alebo kužeľovej biopsii môže na krku zostať zima. V niektorých prípadoch sa môžu stať prekážkou nástupu budúcej koncepcie a normálneho tehotenstva.

Aké ochorenia štúdia odhaľuje?

Formulácia získaných analýz krčnej biopsie je v mnohých ohľadoch podobná skúške Pap, ale výsledky tejto štúdie sú spoľahlivejšie (približne 98%). Správne dešifrujte laboratórne údaje iba ošetrujúcemu lekárovi.

Po vykonaní cervikálnej biopsie a analýze získaných tkanív bude odborník schopný identifikovať nasledujúce ochorenia:

Po diagnostikovaní lekár predpíše liečbu choroby. Vo väčšine prípadov všetky objavujúce sa patologické zmeny v krčku maternice dobre reagujú na liečbu. Jedinou výnimkou sú pokročilé štádiá rakoviny krčka maternice.

Ktorý lekár sa má kontaktovať

Gynekológ alebo onkológ môže predpísať cervikálnu biopsiu. Dôvodom takéhoto diagnostického postupu môžu byť rôzne prípady: podozrenie na rakovinu, leukoplakiu, polypy, eróziu, bradavice, negatívne alebo sporné výsledky papierového testu alebo kolposkopie.

Cervikálna biopsia je invazívny test, ale jeho diagnostická hodnota úplne odôvodňuje takýto postup. V závislosti od klinického prípadu sa ženám môžu odporučiť rôzne typy tejto metódy vyšetrenia. Niektoré z nich sa môžu vykonávať bez anestézie, zatiaľ čo iné vyžadujú lokálnu, spinálnu, epidurálnu alebo celkovú anestéziu.

Odborníci moskovskej doktorskej kliniky hovoria o biopsii krčka maternice:

Cervikálna biopsia: indikácie, metódy a postup, dôsledky, dekódovanie

Patológia krčka maternice je veľmi častá. Podľa rôznych zdrojov sa jej určité zmeny vyskytujú aspoň u každej druhej ženy bez ohľadu na vek a životný štýl. Takéto ukazovatele sú mimoriadne alarmujúce, pretože rakovina krčka maternice zostáva lídrom v prevalencii vývoja av krajinách s vysokou úrovňou lekárskej starostlivosti.

Na včasné zistenie zmeny krčka maternice sa používajú rôzne metódy - od vyšetrenia a biopsie krčka maternice, ktorá sa považuje za najinformatívnejší postup, ktorý umožňuje absolútnu presnosť určiť povahu patologického procesu a potvrdiť alebo vylúčiť možnosť malígneho rastu.

jeden typ cervikálnej biopsie

Biopsia sa uskutočňuje tak na mladých dievčatách, ako aj na ženy, ktoré vstúpili do menopauzy, ale indikácie na to by mali byť jasne definované, aby sa vylúčila pravdepodobnosť zbytočných zákrokov, najmä u pacientov, ktorí nedodali liečbu.

Biopsia krčka maternice bola dlho prenesená do kategórie bežných diagnostických postupov, ktoré vlastní každý gynekológ. Je bezpečný, jednoduchý na vykonávanie, nevyžaduje anestéziu a je krátkodobý a riziko komplikácií je minimálne. Je predpísaný širokému okruhu pacientov pri zisťovaní podozrivých lézií na krku.

Často je aj biopsia terapeutická. Toto sa týka situácií, v ktorých sú malé patologické lézie v cervixe, ktoré sú úplne odstránené a poslané na histopatologické vyšetrenie, to znamená, že lekár dosahuje dva ciele naraz: stanovenie presnej diagnózy a úplné odstránenie patologického procesu.

Je známe, že skôr lekár nájde ochorenie, tým ľahšie bude liečiť. Ide predovšetkým o rakovinu, ktorá poskytuje dobré prežitie len v prípade včasného zistenia. Biopsia umožňuje nielen presnú diagnózu existujúceho nádoru, ale aj prevzatie vysokej pravdepodobnosti v prípade ťažkej dysplázie, vírusového poškodenia a iných nebezpečných orgánových zmien.

Včasná diagnóza umožní včas vypracovať plán liečby, vytvoriť dynamické pozorovanie pacienta a pomôcť jej predchádzať rakovine alebo úplne ju zbaviť, takže úloha biopsie ako hlavného zdroja informácií nemôže byť nadhodnotená.

Kedy potrebujete biopsiu?

Teoreticky môže byť základom štúdie akýkoľvek patologický proces v krčku maternice, avšak vzhľadom na invazívnosť postupu sa to nevykonáva absolútne pre všetkých pacientov. Niektoré ochorenia nevyžadujú podrobné morfologické potvrdenie a nepredstavujú hrozbu pre život, preto sa dá zabrániť biopsii.

V prípade mladých dievčat a žien, ktoré nedali pôrod, sú prístupy k vymenovaniu biopsie ešte prísnejšie, aj keď sa predpokladá, že samotný postup nedáva komplikácie a zriedka vedie k zjazveniu. Aby sa zabránilo možným problémom s tehotenstvom v budúcnosti, je potrebné opustiť neprimerané biopsie, ktoré nejako poškodia povrch orgánu.

Cervikálna biopsia sa vykonáva, ak:

  • Detekcia podozrivých ohniskových zmien počas kolposkopie;
  • Zlé výsledky cytologickej analýzy cervikálneho epitelu;
  • Podozrivý alebo diagnostikovaný karcinóm s kolposkopiou.

Predchádzanie kolposkopickému vyšetreniu krčka maternice a vykonanie cytologického náteru, čo môže v blízkej budúcnosti viesť k podozreniu na karcinóm alebo k vysokému riziku jeho výskytu. Počas kolposkopie môže gynekológ odhaliť biele oblasti epitelu pod pôsobením kyseliny octovej, nedostatok odpovede na jód, erodované červené oblasti. Cytológia poskytuje informácie o štruktúre buniek, ich proliferatívnej aktivite, prítomnosti atypie.

Uskutočnenie biopsie pod kontrolou kolposkopu zvyšuje hodnotu morfologickej analýzy, pretože lekár pôsobí presne a užíva najviac modifikované úlomky krku.

Najpresvedčivejším dôvodom predpísania biopsie je podozrenie na rakovinu alebo začínajúcu malígnu transformáciu existujúcich nerakovinových ložísk. Podrobné mikroskopické vyšetrenie nám umožňuje rozlíšiť benígny proces, ťažkú ​​dyspláziu, invazívny karcinóm alebo rakovinu, ktorá ešte nenastala v epiteliálnej vrstve. Ďalšie liečebné postupy budú závisieť od výsledku štúdie.

Ďalším dôvodom patologického vyšetrenia môže byť prítomnosť štrukturálnych zmien v krku, keď sa pomocou metódy PCR preukáže infekcia vysokými onkogénnymi kmeňmi ľudského papilomavírusu. Samotný vírus môže spôsobiť viditeľné lézie podobné karcinómu, ale iba histologické vyšetrenie môže pomôcť rozlíšiť rakovinu od zmien spôsobených vírusom v epiteliu.

Cervikálna biopsia počas erózie (pravda) sa zriedkavo robí kvôli jej krehkosti a malému riziku malignity, zatiaľ čo endocervikóza (pseudoeróza), často označovaná nesprávnym pojmom "erózia", ​​môže spôsobiť zhubné nádory. Pri pseudoeróze sa ukazuje morfologická štúdia, keď existuje dôvod predpokladať malígnu transformáciu v ohniskách eróznych žliaz.

Absolútna indikácia biopsie krčka maternice je očné viditeľné nádorové centrum, exofytická, vyčnievajúca proliferácia vonkajšieho epitelu smerom von, najmä s ulceráciou, sekundárnym zápalom a množstvom krvácavých ciev.

Prekážky v štúdii sú málo kvôli nízkej traume. Sú to:

  • Patológia hemostázy z dôvodu rizika krvácania;
  • menštruácie;
  • Akútne zápalové zmeny, exacerbované chronické infekcie v pohlavných orgánoch (po úplnom vylúčení biopsie zápalových procesov možno považovať za bezpečné).

Tehotenstvo sa považuje za relatívnu kontraindikáciu postupu, s krátkym časom môže spôsobiť spontánny potrat a predčasné narodenie na veľkom. Najbezpečnejším obdobím invazívnej diagnostiky patológie krčka maternice je druhý trimestr gravidity.

Ak sa cervikálna patológia zistená počas tehotenstva nevyžaduje naliehavú biopsiu, lekár to uprednostňuje odložiť a urobiť ju po pôrode. S veľmi pravdepodobným rastom malígneho nádoru u tehotnej ženy, s chudobnými výsledkami cytologického vyšetrenia, môže gynekológ dokonca trvať na biopsii. Niekedy sa musí zabrániť tehotenstvu, aby sa zachoval život a zdravie pacienta.

Príprava na štúdiu

Príprava na plánovanú krčnú biopsiu zahŕňa množstvo štandardných vyšetrení, ktoré je možné vykonať na klinike. Sú predpísané všeobecné a biochemické krvné testy, koagulogram, vyšetrenie na syfilis, hepatitídu, HIV.

Pred zahájením procedúry žena nutne navštívi gynekológa, podstúpi kolposkopiu s odmietaním cytológie, vaginálnej mikroflóry. Ak je to potrebné, ultrazvuk vnútorných pohlavných orgánov.

Štúdia je sprevádzaná traumou vonkajšej vrstvy orgánu, preto musí byť predpísaná v prvej fáze menštruačného cyklu (5-7 dní), aby sa defekt epitelizoval na nasledujúcu menštruáciu.

Dva dni pred manipuláciou je potrebné vylúčiť sexuálne kontakty, dúchanie, použitie vaginálnych čapíkov, mastí, kapsúl, nemali by ste používať aj tampóny, pretože to všetko môže deformovať výsledok štúdie. Pri plánovaní celkovej anestézie by žena nemala jesť ani piť kvapalinu od 18:00 v predvečer štúdie.

Po absolvovaní vyšetrení a prípravných prác musí pacient poskytnúť písomný súhlas na odber tkanív na vyšetrenie.

Metódy a technika odberu vzoriek tkaniva

V závislosti od spôsobu získania tkaniva na histologické vyšetrenie existujú:

  • Biopsia rádiovej vlny;
  • Konhotomnuyu;
  • Pozorovanie (prepichnutie);
  • slučky;
  • laser;
  • Klinová resekcia.

Biopsia rádiovej vlny

Trendom v nedávnom chirurgickom zákroku je hľadanie najmenej traumatických a minimálne invazívnych metód diagnostiky a liečby, ktoré nie sú sprevádzané komplikáciami, ale sú veľmi informatívne. Jedna z nich sa považuje za metódu rádiových vĺn. Má niekoľko výhod a je vhodnejšie pre ženy všetkých vekových skupín v akejkoľvek patológii maternicového krčka maternice.

biopsia rádiových vĺn pomocou prístroja Surgitron

Biopsia rádiovej vlny je založená na účinku vysokých teplôt na bunky, kvapalná časť sa odparí. Hlavným nástrojom je slučka, cez ktorú prechádzajú vysokofrekvenčné rádiové vlny. Slučka sa netýka vyrezaného tkaniva, to znamená bezkontaktnej metódy. Odparovanie tkaniva sprevádza tvorba pary, ktorá koaguluje cievy a zabraňuje krvácaniu.

Biopsia rádiových vĺn je prakticky bezbolestná, umožňuje zachovať integritu odstráneného fragmentu tkaniva a okolitých tkanív, a preto je vysoko informatívna a málo invazívna. Riziko popálenín, zjazvenia a komplikácií infekčno-zápalovej povahy je extrémne nízke, rovnako ako infekcia spôsobená dezinfekčným účinkom rádiových vĺn. Hojenie pokračuje oveľa rýchlejšie ako po normálnych chirurgických zákrokoch.

Technológia rádiových vĺn je vhodná pre ženy, ktoré nie sú tehotné, a ktoré plánujú následne otehotnieť, pretože neopúšťajú zúfalú deformáciu, a preto neexistuje riziko potratu alebo potratu.

Biopsia rádiových vĺn môže byť vykonávaná ambulantne a bez anestézie, bez špecifickej prípravy, je jednoduchá na vykonávanie a dostupná širokej škále pacientov. Na jeho implementáciu použite prístroj Surgitron, ktorý je v mnohých prednostných klinikách a gynekologických nemocniciach.

Vzhľadom na uvedené výhody metódy je biopsia rádiových vĺn prakticky bez kontraindikácií. Nemožno ju vykonať u pacientov s kardiostimulátorom a je to pravdepodobne jediný dôvod odmietnuť takúto diagnostickú metódu v prospech štandardnej chirurgie.

Biopsia punkcie

Cieľová biopsia zostáva jedným z najbežnejších spôsobov, ako prevziať morfologickú analýzu krčka maternice. Vykonáva sa pod kontrolou kolposkopie a lekár vylieza tie fragmenty tkaniva, ktoré sa počas vyšetrenia zdajú najviac podozrivé. Materiál vo forme stĺpca sa odoberá pomocou vpichovej ihly.

Biopsia punkcie sa vykonáva v podmienkach ženských kliniky, nevyžaduje špeciálny tréning a úľavu od bolesti. Subjekčné nepohodlie je krátkodobé a obmedzené na tie sekundy, kedy ihla vstúpi do tela.

Technológia konchotómie

Zvieracia biopsia sa vykonáva so špeciálnym prístrojom (konchotómom) pripomínajúcim nožnice. Ona tiež nevyžaduje hospitalizáciu, ale môže byť bolestivá a je najčastejšie sprevádzaná lokálnou anestézou.

Loop a laserová biopsia

Biopsia slučky zahŕňa excíziu tkaniva pôsobením elektrického prúdu prechádzajúceho cez špeciálnu slučku. Elektrická excízia je bolestivá, preto vyžaduje lokálnu anestéziu, ale nie je potrebné hospitalizovať.

Vyšetrenie tkaniva elektrickým prúdom je pomerne traumatická, porucha je zjazvená a epitelizovaná niekoľko týždňov a žena sa môže sťažovať na krvavý výtok z pohlavných orgánov.

Po pôsobení elektrickej slučky existuje riziko vzniku hustých jaziev, ktoré deformujú hrdlo maternice, ktoré následne ovplyvnia tehotenstvo, preto je táto biopsia veľmi nežiaduca pre pacientov, ktorí neplánujú mať deti.

Základom laserovej biopsie je použitie laserového lúča ako rezacieho nástroja. Táto manipulácia je sprevádzaná bolesťou, takže sa robí pod celkovou anestézou. Výhodou je rýchle hojenie a nízka pravdepodobnosť vzniku cikcových deformít.

Klinická biopsia (konizácia)

V prípade rezu v tvare klinu lekár odoberie materiál vo forme kužeľa, kde spadne povrchový epitel a spodná vrstva. Tento typ biopsie sa považuje za rozšírený, pretože sa patologicky zmenili aj okolité tkanivá, ktoré sa odoberajú do deletovaného fragmentu orgánu, čo umožňuje vyšetriť prechodovú oblasť a aplikovať tento typ biopsie ako terapeutické opatrenie.

Konzervácia traumatického krčka maternice, pretože sa vykonáva bežným skalpelom bez použitia elektrického prúdu alebo rádiových vĺn. Tento postup je bolestivý a vyžaduje anestéziu - od lokálnej anestézie po celkovú alebo spinálnu anestéziu.

Cirkulárna biopsia

Jednou z možností chirurgického vyrezania fragmentu krčka maternice pre histologickú analýzu je kruhová biopsia, pri ktorej sa veľká časť krčka maternice odstráni skalpelom alebo rádiovým nožom spolu s počiatočnou časťou krčka maternice.

Kruhová biopsia je traumatická, vykonávaná v operačnej miestnosti, vždy s anestéziou. Ak táto operácia odstráni celú patologicky zmenenú časť tkaniva, manipulácia je diagnostická a terapeutická.

Endocervikálna kyretáž

Úplne iný spôsob cervikálnej biopsie sa považuje za endokervikálnu kyretáž. Jeho cieľom je diagnostikovať patológiu cervikálneho kanála vyčerpaním sliznice, vykonávanou za podmienok lokálnej anestézie. Výsledné tkanivo sa umiestni do formalínu a odošle sa do laboratória.

Technika biopsie nie je pre skúseného odborníka veľkým problémom. Ak sa plánuje ambulantný zákrok, potom žena by mala prísť na kliniku v stanovenom čase s výsledkami vyšetrení. Pacient je v gynekologickej stoličke, špeciálne zrkadlo je umiestnené vo vagíne, aby sa zlepšila viditeľnosť, je možné kolposkopické ovládanie.

Ak môže test spôsobiť bolesť, potom sa krčka maternice preruší lokálnym anestetikom a potom cez skalpel, rádiový nôž, konchotóm, elektrický drôt sa odstráni postihnutá oblasť, ktorá sa ihneď umiestni do nádoby s formalínom a odošle histopatologickému laboratóriu.

Počas biopsie pod celkovou anestéziou anesteziológka hovorí so ženou pred procedúrou a počas zhromažďovania tkanív pacient spí a necíti bolesť. Počas spinálnej anestézie pacient nespí, ale nepociťuje nepohodlie z manipulácie na krku.

Odber materiálu na výskum trvá v priemere asi polhodinu, v prípade celkovej anestézie sa táto operácia predĺži na jeden a pol hodiny. Po ambulantnej biopsii sa pacient môže ihneď vrátiť domov a počas vyšetrenia v anestézii zostane na klinike až 10 dní v závislosti od stavu.

Väčšina žien, ktoré majú biopsiu krčka maternice, sa obávajú možnej bolesti štúdie. Pocity budú závisieť od typu manipulácie: pri punkcii a biopsii rádiových vĺn žena nebude zranená, v niektorých prípadoch nie je potrebná ani lokálna anestézia. Skalpelová biopsia, slučka, laserová technológia sú dosť bolestivé, ale bolesti a anestézia pomáhajú prežiť bolesť.

Pooperačné obdobie a možné komplikácie

Vo väčšine prípadov po biopsii krčka maternice sa ženy cítia dobre, možnú bolestivosť uvoľňujú analgetiká a schopnosť pracovať nie je narušená. Bez ohľadu na spôsob odberu tkaniva sa po excízii objaví krvácanie s rôznou intenzitou a trvaním.

Výber po biopsii nie je príliš hojný, trvá niekoľko dní. V prípade minimálne invazívnych metód odberu tkaniva sa obťažujú ďalšie 2-3 dni, zatiaľ čo biopsia slučky, elektrokonizácia alebo nožové techniky dávajú počas týždňa pomerne výrazné krvácanie a potom sa výtok stáva roztierateľným a môže byť prítomný počas ďalších 2-3 týždňov.

Po biopsii doktori dôrazne odporúčajú používať tampóny, dúchanie a sexuálne obnovenie až do úplného zastavenia krvácania. Návšteva bazénu, kúpeľov, saunov, zdvíhanie s hmotnosťou viac ako 3 kg v nasledujúcich 2 týždňoch po štúdii alebo dlhšie, by sa nemalo vylúčiť, ak sa vypúšťanie nezastavilo.

Medzi sťažnosťami pacientov, ktorí podstúpili biopsiu krčka maternice, môže byť bolesť v dolnej časti brucha av genitálnom trakte. Sú spojené s poškodením krčka maternice a spravidla rýchlo prechádzajú. V niektorých prípadoch gynekológovia odporúčajú užívať analgetiká počas prvých dní po ukončení procedúry.

Negatívne následky po biopsii krčka maternice sú veľmi zriedkavé, ale stále nie sú vylúčené. Medzi nimi je najpravdepodobnejšie krvácanie a infekcia, ako aj deformácia cicavcov v dlhodobom horizonte po resekcii skalpelom, konchotómii alebo elektrickému prúdu.

Žena by mala byť upozornená na ťažké krvácanie, vypúšťanie na viac ako 2 - 3 týždne, horúčka, zakalený a znecitlivený výtok z pohlavných orgánov. Tieto symptómy sú dôvodom na naliehavú konzultáciu s lekárom.

Interpretácia výsledkov cervikálnej biopsie

Často najbolestivejšou vecou pre ženu nie je samotná biopsia, ale čakacia doba na jej výsledky, ktorá môže trvať až 10 alebo viac dní. Zvyčajne je odpoveď pripravená za 5-7 dní a žena ju zaobstará lekárovi. Je lepšie, aby sa nezúčastňovalo na amatérstve a nebolo snažiť sa samostatne interpretovať výsledky, pretože neznáme pojmy a ich nesprávny výklad povedú k chybným záverom.

Najčastejšími procesmi, ktoré sa objavujú v nálezoch patológov o výsledkoch cervikálnej biopsie, sú:

  • Akútna alebo chronická cervicitída - zápal krčka maternice;
  • Pseudoeróza (endocervikóza) - jednoduchá, žľazovitá, papilárna, epidermalizovaná - ektopická dutina cylindrického endocervikálneho epitelu;
  • Vírusová koilocytóza stratifikovaného skvamózneho epitelu (MPE) - nepriamo naznačuje cervikálnu léziu s papilomavírusom;
  • Dysplázia epitelu od malého po závažný;
  • Plošné alebo genitálne bradavice sú výsledkom aktivity papilomavírusu;
  • Leukoplakia (keratinizácia) povrchového plochého epitelu krčka maternice - vyžaduje pozorovanie kvôli riziku malignity.

Interpretácia výsledkov by mala vykonávať ošetrujúci lekár, na základe získaných informácií predpíše správnu liečbu. V prípade zápalových zmien je indikované vírusové poškodenie, pseudo erózia, konzervatívna antivírusová, antibakteriálna a protizápalová terapia a pre ženy je stanovená dynamická kontrola.

Oveľa vážnejším problémom je dysplázia - prekancerózny proces, ale aj s takýmto záverom je predčasné panika. Mierne a stredné stupne dysplázie sa môžu ďalej konzervatívne liečiť, ak boli lézie úplne odstránené biopsii, v iných prípadoch sa vyrezali opakovaným zásahom.

V prípade ťažkej dysplázie lekár navrhne excíziu patologického zamerania na prevenciu malígnej transformácie, aktívnej antivírusovej liečby pri diagnostike HPV a rehabilitáciu infekcie.

Cervikálna biopsia - stojí za to znepokojovať?

Biopsia je excízia tkaniva na diagnostické účely.

Procedúra predpisuje gynekológ, vykonávaný na ambulantnej báze alebo v nemocnici.

Potreba anestézie sa stanovuje individuálne v každom jednotlivom prípade.

Čo je biopsia krčka maternice a aký je jej účel?

V priebehu tohto typu výskumu sa zhromažďuje kus epiteliálneho tkaniva, veľkosť segmentu zriedka prekračuje 5 mm. Hlavnou úlohou postupu je včasná diagnóza rakoviny krčka maternice - bežnej a nebezpečnej choroby. V Európe sa podľa WHO každoročne registruje až 65 000 pacientov s touto diagnózou. Úmrtnosť z karcinómu (typ rakoviny krčka maternice) v niektorých krajinách dosahuje 48%.

Predpísaná biopsia je založená na výsledkoch cytologickej (bunkovej) štúdie na potvrdenie, objasnenie alebo vyvrátenie diagnózy. Cytologické vyšetrenie je škrabanie buniek zo steny sliznice cervikálneho kanála krčka maternice. Nie je významné pri určovaní pomeru veľkosti buniek, ich rastových zón. Presnosť detekcie rakoviny krčka maternice je 80%, zatiaľ čo biopsia špecifická je približne 100%.

O tom, ako sa pripraviť na panvový ultrazvuk, sa naučíte z tohto článku.

Indikácie a kontraindikácie pre diagnostiku

  • Erózia. Je to nehojací vred alebo zriedenie epitelu malého alebo stredného rozmeru. Vo väčšine prípadov nevyžaduje liečbu a nepredstavuje hrozbu pre zdravie pacienta. Niekedy môže byť príznakom malígneho nádoru alebo vírusu;
  • V priebehu kolposkopie sa našiel neoplasmus alebo tesnenie. Postup je vyšetrenie vagíny pomocou ďalekohľadu vybaveného osvetľovacím zariadením. Niekedy sa kolposkopia kombinuje s ďalšími štúdiami vrátane cervikálnej biopsie;
  • Pozitívna reakcia v analýze ľudského papilomavírusu (HPV). Môže trvať dlho v tele bez toho, aby viedli k nejakým zmenám. V niektorých prípadoch, najčastejšie v dôsledku oslabenia lokálnej imunity, sa aktivuje a vedie k malígnej degenerácii epiteliálnych buniek;
  • Zmeny v bunkových štruktúrach zistené počas cytológie;
  • Exofytné bradavice. Sú to výrastky rôznych veľkostí pripomínajúce bradavice. Sú to klinické symptómy HPV infekcie.

Kontraindikácie k postupu sú:

  • nízke zrážanie krvi. Tento typ poruchy vylučuje akýkoľvek typ operácie, vrátane diagnostiky;
  • prítomnosť zápalových procesov v akútnom štádiu.

Cervikálna biopsia

Odlišné typy biopsie sa používajú v závislosti od intenzity štúdie, potreby úplného odstránenia postihnutej oblasti s cieľom vyliečiť.

V modernej praxi sa rozlišujú tieto typy:

  • Pozorovanie. Biopsia krčka maternice sa užíva s jemnou ihlou pod kontrolou kolposkopického zariadenia;
  • Loop. Ďalším názvom postupu je biopsia rádiovej vlny krčka maternice. Počas testu sa na testovanú oblasť aplikuje drôtová slučka. Elektrický prúd prechádza cez ne, čo spôsobuje nekrózu a koaguláciu buniek v mieste aplikácie. Používa sa na diagnostiku aj liečbu. Zatiaľ čo výsledný materiál zostáva nedotknutý a môže byť použitý na štúdium;
  • Klin. Vykonáva sa skalpel s vyrezaním nielen epitelu, ale aj spojivového tkaniva krčka maternice do hĺbky najmenej 3 mm. Rez je vytvorený v tvare klinu - odtiaľ názov metódy. Po ukončení procedúry sa na ranu aplikujú stehy.

Biopsia krčka maternice počas erózie

Postup sa vykonáva s cieľom vylúčiť prítomnosť nádorov alebo iných patologických procesov. Vo väčšine prípadov nie je liečba eróziou predpísaná, najmä u žien, ktoré nedarí, ale vyžaduje stálu kontrolu a kontrolu.

Aspoň raz za šesť mesiacov je rozumné vykonať vizuálne, kolposkopické vyšetrenie a biopsiu. To pomôže určiť, či sa erózia zvyšuje vo veľkosti, či existuje riziko zhubnej degenerácie, identifikovať prekancerózny stav.

Ako urobiť biopsiu krčka maternice: technika pre

Biopsia sa vykonáva v 5-7 dňoch menštruačného cyklu (zvyčajne sa zhoduje s prvým dňom po ukončení vypúšťania). Počas konania sa krčka maternice ošetrí antiseptickými prípravkami, potrebná plocha je fixovaná pomocou klieští. Kontrola biopsie sa vykonáva pomocou zrkadiel a kolposkopu. Pri rozsiahlom zákroku sa podáva injekcia s anestetikom (lidokaín).

Pred vyšetrením je pacient oboznámený s možnými následkami a získava jej písomný súhlas. V súlade s určeným typom biopsie sa vyrezáva potrebný tkanivový fragment alebo celá postihnutá oblasť. Na ranu sa ošetrí tampónom navlhčeným roztokom hemostatického prípravku (fibrín, kyselina aminokaprónová). V prípade potreby šité. Samotný materiál sa fixuje v 10% alkoholovom roztoku formaldehydu.

Čo môže povedať výsledok biopsie krčka maternice?

Moderné metódy laboratórnej analýzy dokážu identifikovať karcinómy, dyspláziu a procesy pozadia rôznych etiológií. Karcinóm (rakovina epitelových tkanív) je rozdelený v závislosti od abnormálnych rastových zón v štádiách I, II alebo III. Dysplázia môže byť tiež definovaná ako mierna, stredná alebo závažná.

Menšie a nevýrazné zmeny bunkových štruktúr sa interpretujú ako procesy na pozadí. Môžu byť spôsobené benígnymi nádormi, infekciou alebo hormonálnymi poruchami.

Vlastnosti jemnej ihlovej aspiračnej biopsie prsníka tu.

Aké sú príznaky zápalu krčka maternice? Prečítajte si o možných komplikáciách cervicitídy v našom článku http://ladyinform.com/cervicit

Dôsledky a komplikácie cervikálnej biopsie

Po vyšetrení stojí za 2-3 týždne, kým sa žena zdrží používania tampónov, vaginálnych kontraceptív alebo úzkych syntetických spodných bielizní. Sexuálny život, silná fyzická námaha, zdvíhanie predmetov s hmotnosťou viac ako 3 kg, návšteva kúpeľa alebo sauny sú kontraindikované. Po ukončení procedúry môže dôjsť k miernemu vybitiu a bolesť v oblasti slabín. Normálne sa menštruačné obdobia po biopsii začínajú podľa cyklu a postupujú ako štandard.

Cervikálna biopsia: Odhadovaná cena

Tento typ diagnózy je pomerne jednoduchý a týka sa bežného postupu. Pri absencii komplikácií a nutnosti rozsiahlych chirurgických zákrokov sa vykoná biopsia bezplatne a bežne v prenatálnej klinike.

Na súkromnej klinike môžete postupovať rýchlo a bez udalosti. Cena cervikálnej biopsie sa môže pohybovať od 500 do 5000 rubľov. Závisí od druhu intervencie, oblasti študijnej oblasti.

Cervikálna biopsia je dôležitým diagnostickým postupom. Z jeho výsledkov závisí identifikácia príčin mnohých príznakov, kompetentná konštrukcia terapeutickej stratégie. Pravidelná kontrola a diagnostika je kľúčom k zachovaniu zdravia žien.

Analýza biopsie maternice

Biopsia maternice sa uskutočňuje v prípade podozrenia na rôzne patologické stavy maternice vrátane malígneho nádoru. Postup je vykonávaný pomocou lekárskych nástrojov, s ktorými špecialista zhromažďuje jeden alebo niekoľko kusov tkaniva pre ďalšie laboratórne štúdium. Iba analýza biopsie maternice umožňuje čo najpresnejšie stanovenie prítomnosti rakoviny, dysplázie a ďalších gynekologických patológií.

Postup je spravidla bezbolestný a nevyžaduje použitie anestézie. Malá časť tkaniva, potrebná na štúdie, sa odlepí od povrchu krčka maternice alebo jeho dutiny. Po biopsii je možný výskyt slabých a ťažkých bolestí v dolnej časti brucha, ktoré prechádzajú rýchlo a nevyžadujú špeciálnu liečbu.

Keď je menovaný

Biopsia maternice sa vykonáva v prípadoch, keď lekár pri gynekologickom vyšetrení zistí akékoľvek ochorenie alebo poruchy normálnej činnosti pohlavných orgánov. Rovnako ako postup môže byť určený po vyšetrení vaginálneho náteru a detekcii patologických zmien v ňom.

Pozitívne výsledky testov na pohlavne prenosné ochorenia a papilomavírus tiež spôsobujú, že pacient má byť odkázaný na biopsiu maternice.

Hlavné indikátory, pre ktoré je predpísaná biopsia maternice:

  • podozrivé zmeny v krčku maternice počas kolposkopie;
  • krčná erózia;
  • negatívne cytologické testy;
  • prítomnosť polypov na krčku maternice alebo v tele maternice;
  • detekcia leukoplakie;
  • prítomnosť bradavíc.

Čo je potrebné

Biopsia je hĺbková analýza prítomnosti rakovinových buniek a radu ďalších patológií. Ide o túto diagnózu, ktorá umožňuje špecialistovi vykonať úplnú históriu ochorenia a predpísať vhodnú liečbu.

Kontraindikácie pre biopsiu zahŕňajú:

  • všeobecné zápalové alebo infekčné procesy v tele;
  • ochorenia spojené s poruchami krvácania;
  • analýza sa prenáša v prípade nástupu menštruácie.

Pretože po vykonaní tejto analýzy môže na povrchu maternice zostať malá rana, s ktorou je žiaduca liečiť na začiatku nasledujúcej menštruácie, test je naplánovaný na prvé dni cyklu. Avšak prítomnosť závažných ochorení, ktoré si vyžadujú naliehavé potvrdenie ochorenia alebo chirurgického zákroku, umožňuje biopsiu maternice v absolútne akomkoľvek období cyklu.

Príprava na

Pred predpísaním biopsie maternice musí pacient podstúpiť sériu povinných testov. Patria medzi ne:

  • náter na prítomnosť rôznych infekčných ochorení;
  • Test HIV;
  • test na prítomnosť hepatitídy C a B;
  • krvný test pre RW.

Odrody nosenia

Biopsia maternice sa môže uskutočniť niekoľkými hlavnými spôsobmi. Najbežnejšou je kolekcia materiálu, ktorá nevyžaduje použitie anestézie a ďalšie švy.

Najspoľahlivejšie - tkanina na oplotenie. Metóda je pomerne traumatická, vyžaduje použitie lokálnej anestézie a šitia na poškodenom mieste, ale je veľmi efektívna. Používa sa v prípadoch, keď je potrebné potvrdiť diagnózu, keď všetky ostatné metódy ukazujú nepresné výsledky.

Často používané metódy rádiovej vlny na získanie materiálu na biopsiu pomocou špeciálneho zariadenia. Metóda je najmenej traumatická a úplne bezbolestná, ale môže v priebehu rehabilitácie vyvolať ťažké a dlhodobé vypúšťanie. Okrem toho sa biopsia vykonaná touto metódou stáva prekážkou pri určovaní ďalšieho histologického vyšetrenia.

Curetové kyrety sa vykonávajú na analýzu biopsie hlienu endocervixu, endometria maternice alebo tkaniva z povrchu cervikálneho kanálika.

Konizatsya - typ analýzy, v ktorej sa najrôznejší fragment tkaniva odoberá na laboratórny výskum.

Pri biopsii s intravenóznou anestézou je potrebný dosť vážny prípravok, ako pri akomkoľvek inom chirurgickom zákroku. Je zakázané jesť jedlo na 12 hodín a piť 2-3 hodiny pred procedúrou.

Morbidita a trvanie

Mnoho žien sa zaujíma o to, ako urobiť biopsiu a je to bolestivé?

Postup je spravidla celkom bezbolestný a je vykonávaný bez použitia anestézie. Vo všeobecnosti všetko závisí od rozsahu intervencie, závažnosti ochorenia a prahu bolesti samotného pacienta.

Ak je potrebná rozsiahla operácia, pri ktorej sa plánuje odobrať niekoľko vzoriek naraz pri ďalšej biopsii maternice a žena sa veľmi znepokojuje, použije sa lokálna anestézia.

Takýto minimálne invazívny zásah v priemere neprekročí 40 minút. Pri vykonávaní biopsie v špecializovanom oddelení má pacient právo dostať 1-2 nemocničné dni na plnú rehabilitáciu. Ak bola vykonaná závažnejšia stacionárna biopsia dutiny maternice, je možný čas na zotavenie a rozšírenie zoznamu chorôb až na 10 dní.

Výsledky analýzy je možné získať 9 až 14 dní po operácii. Výklad testu a diagnózy, založený na výsledkoch, sa venuje výlučne odborníkovi.

Ak chýbajú komplikácie, ďalšia návšteva gynekológa by mala byť vykonaná v priebehu 2-3 mesiacov.

komplikácie

Obnova po ukončení procedúry môže trvať niekoľko hodín až 2-3 týždne. V najbližších dňoch má pacient spavosť a nepohodlie v dolnej časti brucha. V prvých dňoch po operácii, aby sa znížil účinok bolesti, môžu byť pacientom predpísané lieky proti bolesti.

Závažnejšie následky, ktorých výskyt je možný po biopsii:

  • poranenia a poranenia krčka maternice a tela maternice;
  • zápalových alebo infekčných procesov;
  • silná bolesť v dolnej časti brucha;
  • zvýšenie telesnej teploty o 38 stupňov;
  • ťažké krvácanie niekoľko dní v rade, v intenzite sa dá porovnať s menštruáciou;
  • výtok žltkastý, nahnevaný, nazelenalé odtiene s nepríjemnou vôňou naznačujú prítomnosť porušenia v procese rehabilitácie.

prevencia

Aby sa zabránilo väčšine komplikácií po ukončení procedúry, všetkým ženám sa odporúča, aby sa riadili viacerými jednoduchými preventívnymi opatreniami.

  1. Počas najmenej 2 týždňov by ste sa mali pokúsiť odstrániť akúkoľvek fyzickú aktivitu. Je potrebné odložiť nielen zdvíhanie závaží, ale aj jogging, ako aj návštevu telocvične a bazéna.
  2. Návrat k sexuálnej aktivite by mal byť postupný a začať najskôr dva týždne po operácii. Takéto obmedzenie je nevyhnutné, pretože tkanivá poškodené po biopsii sú extrémne citlivé a náchylné na rôzne druhy infekcií.
  3. V nasledujúcich 10-14 dňoch po operácii by ste nemali užívať horúce kúpele (mali by byť nahradené každodennou sprchou), návšteva kúpeľa a sauny. Je tiež zakázané plávať vo vode a dlho zostať pod slnečným žiarením.
  4. Počas obdobia zotavenia a používania takéhoto lieku ako aspirínu sa neodporúča. Liečivo zriedi krv, takže môže vyvolať ťažké krvácanie a predĺžené hojenie rán. Aspirín je kategoricky nevhodný ako anestetikum po rôznych operáciách.

Vo všeobecnosti možno povedať, že taká analýza ako biopsia krčka maternice má minimálne vedľajšie účinky a zároveň má vysokú presnosť. Preto sa v posledných rokoch väčšina odborníkov rozhodne.