loader
Odporúčaná

Hlavná

Prevencia

Pľúcne metastázy - prognóza a koľko žije

Pľúcne metastázy sú častým dôsledkom rakoviny prsníka, kože, čriev a žalúdka. Patológia má mierne príznaky a vyžaduje povinnú liečbu na predĺženie života pacienta. Sekundárny nádor zhoršuje prognózu pre osobu, koľko pacientov žije, je určená individuálne, avšak v článku uvádzame niektoré štatistické údaje.

Čo sú pľúcne metastázy?

Oblasť každej pľúc je pomerne rozsiahla a jej pomocou je možné veľmi rýchlo absorbovať kyslík zo vzduchu a obohatiť jeho krv. Takéto vlastnosti vedú k väčšej pravdepodobnosti metastáz, k ešte väčšiemu riziku metastázy iba v pečeni.

Zvyčajne sú metastázy lokalizované v pľúcach na pozadí rakoviny čreva, čo je asi 1/3. Pohyb malígnych buniek je hematogénny (s krvou) alebo lymfogénnym spôsobom, a to prostredníctvom porážky lymfatických uzlín, často krčných a axilárnych. Prvé príznaky a príznaky sekundárneho nádoru sa nezobrazia okamžite, čo vedie k detekcii novotvaru už v závažnej fáze, keď je prognóza života nízka.


Foto 1. Stopy pľúcnych metastáz

Odpoveď na otázku "koľko ľudí žije s metastázami v pľúcach" vyžaduje štúdiu o anamnéze konkrétneho pacienta, podrobnejšie sa pozrieme na tieto čísla o niečo nižšie.

klasifikácia

V medicíne možno pľúcne metastázy rozdeliť na rôzne typy založené na niektorých znakoch. Prijaté rozdelenie podľa:

  • veľkosť - nádor je malý alebo veľký
  • symetrické usporiadanie - obojstranné a jednostranné
  • počet ohniskov sa pripisuje viacnásobnému, jedinému (až 3) a osamelému (jedinému)
  • typy metastáz - označované ako ohnisková a infiltračná

Existuje ďalšie rozdelenie z hľadiska diagnostických schopností pomocou röntgenových lúčov. Niektoré varianty pľúcnych metastáz sú tenké pramene zhutneného tkaniva, iné majú vzhľad jasného úlovku.

Príčiny pľúcnych metastáz

Hlavným faktorom, ktorý vedie k vysokej pravdepodobnosti pľúcnych metastáz, je nepružnosť kapilárnej siete obklopujúcej tento orgán. Aktívne prívod krvi vedie k prenosu malígnych bunkových štruktúr z primárnej lézie na inom mieste a ich rýchlej akumulácii. V dôsledku toho vzniká sekundárna rakovinová komplikácia.

Uvádzame typy rakoviny charakterizované miernou metastázou do dýchacej sústavy:

Uvedený zoznam nie je ďaleko vyčerpávajúci, akýkoľvek nádor malígnej povahy môže poskytnúť pľúcne metastázy, čo výrazne znižuje účinnosť nadchádzajúcej liečby. V počiatočných štádiách sa ochorenie vyznačuje skrytými príznakmi a znakmi.

Pri rakovinovej lézii, ktorá sa nachádza vo vzdialenosti od pľúc, napríklad s melanómom na nohe, abnormálne bunky budú potrebovať viac času na dosiahnutie pľúcneho systému. To však nevylučuje metastázu na inom mieste, ktoré by mohlo ešte viac zhoršiť prognózu života.

Zvážme podrobnejšie niektoré primárne nádory.

Rakovina obličiek

V renálnej patológii sa tvoria pľúcne metastázy v 55 až 58% prípadov. Niekedy sa po liečbe objaví metastáza. Pacientka práve prešla, ale strašná diagnóza znie znova.

Takéto metastázy sú odlišné vajcovitý alebo zaoblený tvar s priemerom do 20 mm, môžu byť vytvorené viaceré alebo jednotlivé. Diagnóza takýchto uzlov sa robí dobre pomocou röntgenových lúčov, počítačovej alebo magnetickej tomografie.

V počiatočných štádiách symptómy takmer vždy chýbajú, potom sa choroba vyvíja ako normálny karcinóm pľúc.

Primárna žľaza

Pri rakovine prsníka u žien nastáva výskyt pľúcnych metastáz už v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia. Je to spôsobené blízkosťou mliečnych žliaz, odkiaľ rakovinové látky prenikajú do orgánov zodpovedných za dýchanie. Tvar metastázy sa podobá loptičke pokrytej hrboľami, ktoré rastú vo veľkosti.

Prvé príznaky a príznaky metastáz

Pľúcne metastázy sú zvyčajne charakterizované dlhodobým vývojom symptómov, s jasnými znakmi len v neskorom štádiu. Prvé prejavy sa objavujú pri zachytení patológie pleurálneho tkaniva, čo zodpovedá 2-3 stupňom rakoviny pľúc. Charakteristickými príznakmi sú strata hmotnosti, rýchla únava, depresia, nedostatok chuti do jedla.

Hlavné príznaky súvisiace s respiračnými orgánmi sú:

  1. Dýchavičnosť
  2. Bolesť na hrudníku
  3. kašeľ
  4. Expektorácia s krvou
  5. Konštantná vysoká teplota (37-38 stupňov)
S časnou tvorbou metastáz v pľúcach sú príznaky podobné pleuríze. Niekedy v čase objavenia sa znakov človek ešte nevie o primárnej onkológii. Avšak, on je liečený pre obvyklú zápalovú reakciu v pľúcach. Výsledkom je, že liečba sa mení na stratu času a zlá prognóza prežitia.

kašeľ

Aby sme pomohli identifikovať ochorenie, keď o tom ešte nie je nič známe, musí byť pozorný na kašeľ, ktorý vzniká.

Tento príznak sa javí ako jeden z prvých, je prítomný u 9 z 10 pacientov s onkológiou respiračných orgánov. Takýto kašeľ sa líši od bežného, ​​s chladu, takže z niektorých faktorov je možné sa pokúsiť o určenie ochorenia v počiatočnom štádiu.

Spočiatku pacientka kašľa hystericky, intenzívne, sucho. Útoky sa stávajú v noci a zabraňujú spánku a zotavovaniu počas dňa. Potom sa kašeľ zvlhne, hrudník sa podobá hnisavému hlienu. Ďalšia progresia patológie dodáva stopy krvi.

Postupne, keď klesá prieduškový priesvit, hlien sa nasýti hnisom s krvavými žilami. V budúcnosti je pravdepodobné vnútorné krvácanie počas hlbokého klíčenia nádoru v pohrudnici. Takéto javy vedú k stlačeniu priedušiek a intenzívne bolestivé pocity sú pridané k silnému kašľu.

Typ pľúcnych metastáz na röntgenových lúčoch

Rakovina pľúc a metastázy sú úspešne detegované röntgenom. Preto je ročná fluorografia vynikajúcou metódou prevencie tohto ochorenia.

Pokiaľ ide o analýzu röntgenových snímok hrudníka, je potrebné spomenúť tieto aspekty:

  1. Druhotné prejavy sú nodulárna, zmiešaná alebo difúzna lymfatická povaha. Prvý typ je viacnásobný.
  2. V prípade solitárneho (jediného) prejavu sú uzly jasne vymedzené a umiestnené do bazálnych tkanív.
  3. Metastázy sú charakterizované ohniskom a rýchlym záchvatom blízkej lymfatickej uzliny, v dôsledku čoho sa objavujú jasnejšie príznaky ochorenia.
  4. V prípade poškodenia pleury je obraz podobný pleuritíde, ale súčasne dochádza k výraznej prítomnosti masívnych výtokov a ramien kopcovitých plechov.

diagnostika

Pre presnú diagnózu je potrebná séria testov a výsledkov testov. Základným výskumom je hrudná rádiografia alebo jej počítačová tomografia. Druhá z nich používa jasnejšiu snímku so všetkými podrobnosťami týkajúcimi sa metastáz. Röntgenové lúče sa vyrábajú v dvoch výčnelkoch, ktoré ukazujú štruktúru tkanív a tmavnú.

Pri diagnostikovaní detí alebo dospelých, ktorí už dostali závažnú radiačnú dávku, sa zobrazí vyšetrenie MRI. Ďalším plusom magnetického vyšetrenia je schopnosť detekovať nádory v počiatočnom štádiu až do priemeru 0,3 mm. Včasná diagnóza a chirurgická liečba metastáz určuje, koľko pacientov bude žiť v budúcnosti a s akou prognózou sa uskutoční liečba počiatočnej rakoviny.


Foto 2. Čo vyzerajú pľúcne metastázy na röntgenových lúčoch

Diagnóza je konečne potvrdená výsledkami cytologickej analýzy, ktorou sú vystavené vzorky výpotku a sputa. Ďalším spôsobom, ako to potvrdiť, je histológia vzoriek tkaniva, ktoré boli odobraté počas biopsie.

Liečba pľúcnych metastáz

Sekundárne nádory sa liečia rovnako ako primárne nádory. Použite tieto metódy terapie:

Chirurgia je indikovaná len pre jednu metastázu v pľúcach a keď nie sú žiadne lézie v iných častiach tela. Hormonálna liečba sa používa, keď počiatočné ochorenie je rakovina prsníka u žien a rakovina prostaty u mužov. Hlavnou liečbou je chemoterapia s liekmi, ktoré potláčajú rast malígneho novotvaru.

Rádioterapia je predpísaná pri liečbe metastáz citlivých na tento typ terapie, napríklad retikulosarkóm alebo osteogénny sarkóm. V niektorých podmienkach môžu byť malígne ohniská účinne liečené laserovou chirurgiou a rádioterapiou. Pri stláčaní veľkého bronchu je predpísaná endobronchiálna brachyterapia.

Koľko žije a predpovedá

Je nemožné predpovedať vývoj patológie a poskytnúť konkrétne čísla. Doba života je určená kombináciou takých faktorov, ako sú:

  • Veľkosti metastáz
  • Ich počet
  • Kde je počiatočné zameranie
  • štádium
  • Prítomnosť ďalších komplikácií

V priemere po potrebnej liečbe metastáz v pľúcach ľudia žijú približne 5 rokov. To je pomerne dlhý čas v porovnaní s inými typmi rakoviny. Pri liečbe v počiatočnom štádiu osamelých metastáz žijú pacienti s rakovinou už viac ako päť rokov. Faktor zhoršenia prognózy je početnosť metastáz. V tomto prípade pacienti zriedka žijú viac ako 3 roky.

Autor: editor webu, dátum 25. januára 2018

Pľúcne metastázy: príznaky, štádia a prežitie

Pľúcne metastázy sú zhluky rakovinových buniek, ktoré sa vytvorili v pľúcach v dôsledku rakoviny samotnej pľúc alebo iných orgánov. Tieto rakovinové bunky sa prenášajú cez obehový systém cez cievy (hematogénna dráha) alebo cez lymfatickú tekutinu cez lymfatické uzliny (lymfatická dráha).

Metastázy v pľúcach prenikajú, obvykle s pokročilejšími formami rakoviny, treťou alebo štvrtou. Ide o štádium rakoviny, jej lokalizáciu a rýchlosť metastáz, ktoré určujú ďalšiu prognózu života.

Príčiny metastatického ochorenia pľúc

Dôvody pre metastázu pľúc sú skutočnosť, že pľúca sú orgán pozostávajúci z mnohých krvných ciev, cez ktoré cirkuluje krv a lymfa. Prostredníctvom týchto tekutín sa patogénne rakovinové bunky z iných orgánov dostávajú do pľúc.

Štatistiky ukazujú, že najčastejšie pľúca môžu metastázovať rakovinu obličiek a pečene (sarkóm), ale iné typy tohto nebezpečného ochorenia môžu tiež spôsobiť metastázy. Môžu to byť napríklad prsníky, vaječníky, krčka maternice, močový mechúr, koža, rakovina žalúdka alebo priamo rakovina pľúc.

Stáva sa tak, že sa vyskytujú na mieste, kde bol predtým nádor, a po jeho odstránení došlo k relapsu. Prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz môže tiež závisieť od celkového klinického obrazu choroby, imunitných zložiek pacientovej histórie.

V niektorých prípadoch môže osoba zistiť pľúcne metastázy v počiatočných štádiách ochorenia (napríklad pri rakovine prsníka) a zastaviť ich progresiu a niekedy môžu dlho zostať bez povšimnutia.

Čím skôr diagnostikujete ohniská rakovinových buniek a začnete liečbu, tým je predikcia výhodnejšia. Ale diagnostikovať ich v počiatočných štádiách nie je vždy možné. Toto je chytanie tejto choroby.

Pri rakovine tvoria rakovinové bunky primárne zameranie v orgáne, ktorého rakovina je diagnostikovaná. Prostredníctvom krvi alebo lymfy sa rakovinové bunky môžu preniesť do pľúc a vytvoriť sekundárne zameranie. Existuje niekoľko typov metastáz:

  1. V závislosti od typu metastázy sú rozlíšené ohniskové alebo infiltrujúce metastázy.
  2. Lokalizácia - jednostranná a obojstranná.
  3. Veľké a malé v závislosti od veľkosti.
  4. Podľa počtu odlíšených jednotiek (niekoľko kusov), jedno-ohniskových (osamelých) a viacnásobných.
  5. Z povahy distribúcie možno rozlíšiť mediastinálny a rozložený.
  6. Metastázy v pľúcach sa odlišujú aj formou: pseudopneumatickej, pleurálnej, uzlovej a zmiešanej.
  7. Citlivosť na chemoterapiu: prístupná chemoterapii a nie prístupná.

Uvedená klasifikácia určí ďalšiu stratégiu liečby.

Etapy metastáz

Výskyt metastáz je postupný proces, ktorý sa prejavuje v niekoľkých štádiách (štádiách):

  1. Primárny nádor dosahuje určitú veľkosť. V počiatočných štádiách rakoviny je nádor nevýznamnej veľkosti, takže je pravdepodobné, že choroba bude poranená predtým, než začne metastáza.
  2. Ak sa ochorenie stane závažným a nádor má široké rozšírenie, niektoré z rakovinových buniek sa "rozpadnú" a cez krv a lymfa sa dostávajú do pľúc.
  3. Už v pľúcach sa začína proces sekundárneho šírenia rakovinových buniek, ich reprodukcia s tvorbou onkologického zamerania.

V lekárskej praxi je vlastná klasifikácia nádorových štádií TNM bežná:

  1. To - rakovina chýba.
  2. Tis alebo T1 - rakovina je prítomná, neexistujú žiadne metastázy, nádor nie je v pokroku.
  3. T2 - zistí sa rakovina, existujú metastázy, ale v rámci toho istého orgánu sa nerozšíria po celom tele.
  4. T3 - existuje rakovina, metastázy v jednom orgáne, existuje možnosť vzdialenej ohniská.
  5. T4 - rakovina je rozšírená metastáza. Fatalita najčastejšie.

V súlade s touto klasifikáciou sú definované etapy metastáz - Mx, M0 a M1. Pri MX nie sú detegované metastázy, pričom M1 je v postihnutom orgáne s primárnou rakovinou, u M2 sú nájdené vzdialené metastázy.

Rýchlosť výskytu lézií v pľúcach, ich rozloženie a priebeh závisí od celkového klinického obrazu ochorenia, lokalizácie primárneho nádoru, jeho typu, veku pacienta, opatrení prijatých na liečenie, stupňa odozvy rakovinových buniek na túto liečbu.

Liečba rakoviny je zložitá, ale má vlastné nuansy na rozdiel od typu rakoviny, jej štádia, stupňa šírenia a veľkosti metastáz.

Po chirurgickom odstránení primárneho nádoru sa široko využíva radiačná terapia (rádioterapia) zameraná na ovplyvnenie rakovinových ohniskov pomocou ožarovania. Jeho cieľom je zastaviť rast patogénnych buniek. Chemoterapia sa používa aj na boj proti tejto chorobe, zastavuje jej šírenie.

Endobronchiálna brachyterapia má priamy vplyv na priedušky - rádioaktívny obsah sa dodáva do priedušiek pomocou špeciálneho zariadenia. Ak má nádor hormonálnu povahu, potom má hormonálna substitučná liečba pozitívny vplyv na priebeh ochorenia.

Vo štvrtom stupni sú sekundárne metastázy a primárny nádor najťažšie liečiteľné, ale objavujú sa progresívne techniky, ako je neutrón a gama žiarenie. Sú zamerané na odstránenie nádoru pomocou takzvaného rádioaktívneho nôžka, ktorý obchádza zdravé tkanivá.

Ako zistiť prítomnosť metastáz, príznakov

Metastázy v pľúcach najprv nemajú výrazné prejavy. Pacient môže žiť v úplnej neznalosti. Osoba si môže všimnúť dýchavičnosť, ktorá často nevenuje pozornosť. Avšak s progresiou ochorenia s množstvom metastatických uzlín existujú symptómy, ako je kašeľ, ktorý môže byť suchý, predĺžený alebo mokrý, s hlienom a krvnými zrazeninami.

Často je bolesť v hrudníku, a to nielen vo chvíľach záchvatov kašľa, ale aj počas dýchania. Dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním sa stávajú trvalými, a to nielen počas fyzickej námahy, ale aj v pokoji.

Výsledkom metastáz môžu byť časté prejavy infekčných ochorení postihujúcich pľúca: bronchitída, tracheitída, pneumónia. Môže tiež zvýšiť telesnú teplotu, pocítiť všeobecnú slabosť tela, stratu hmotnosti a chuť do jedla. Prítomnosť týchto symptómov indikuje tretí alebo štvrtý stupeň ochorenia.

Metastázy v pľúcach môžu mať podobné príznaky ako iné ochorenia, ktoré sú benígne v prírode a nepredstavujú nebezpečenstvo pre život: benígne pľúcne masy, zápal pľúc, bronchitída, pľúcna tuberkulóza.

Pri najmenšom podozrení na prítomnosť pľúcnych metastáz musí byť osoba podrobená kompletnému vyšetreniu, ktoré zahŕňa rádiografické a fluorografické vyšetrenie pľúc. Počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI) sa vykonáva na detekciu veľmi malých oblastí.

Tieto moderné diagnostické metódy dokážu odhaliť sekundárne ohniská s veľkosťou menšou ako 0,3 mm. Okrem hardvérových techník sa uskutočňuje aj cytologické vyšetrenie vylučovaného sputa, ako aj punkcia pľúc.

Predpovede prežitia primárnych a sekundárnych metastáz

Očakávaná dĺžka života pacienta v prítomnosti pľúcnych metastáz závisí od toho, ako sú diagnostikovaní včas. Včasné liečenie má lepšiu prognózu. Takže priemerná osoba môže žiť po liečbe 5-10 rokov.

Vplyv na prežitie má aj faktor, pri ktorom bol pôvodne diagnostikovaný karcinóm. Pri rakovine pľúc je prognóza neuspokojivá, nie viac ako tri roky. S nádormi močového systému mnohí žijú až 20 rokov.

Nepriaznivé predpovede robia onkológovia, ak sa v prvom roku po odstránení primárneho nádoru objavia metastázy v pľúcach, ak sa šíria príliš rýchlo, ich počet je veľmi veľký, majú veľkú veľkosť a početné ohniská. Takéto prípady zahŕňajú napríklad sarkóm. Bohužiaľ, smrť v takýchto prípadoch je pravdepodobne v priebehu dvoch rokov.

Koľko ľudí žije s metastázami v pľúcach, ako dobre je choroba liečiteľná, je tiež ovplyvnená stavom imunitného systému tela. S vysokou odolnosťou predpovede sú priaznivé a môžete zostať nažive 15 rokov.

Pľúcne metastázy - ako dlho žijú?

Pokiaľ ide o frekvenciu lézií so sekundárnymi onkologickými procesmi, pľúca obsadzujú druhé miesto po pečeni. Takáto štatistika je založená na charakteristikách zásobovania ľudskou krvou, v ktorej prechádza najväčší objem krvi cez pečeň a pľúcne tkanivo.

V onkologickej praxi sa bežne oddeľujú hematogénne a lymfatické cesty šírenia malígnych buniek. "Metastázy v pľúcach" - koľko pacientov žije s takouto patológiou je determinované typom primárneho nádoru, ako aj počtom a veľkosťou sekundárneho rakovinového centra.

Etiológia metastatického ochorenia pľúc

Metastázy v pľúcach sa vytvárajú ako dôsledok rozštiepenia atypických buniek rakovinového nádoru a ich rozšírenia po celom tele krvou a lymfatickými systémami. V onkologickej praxi sa predpokladá, že zdroj pľúcnych metastáz môže byť takmer každý malígny novotvar. Existuje nasledujúca skupina onkologických ochorení, ktorá metastázuje pľúca s vysokou frekvenciou:

  • rakovina konečníka;
  • melanóm kože;
  • rakovina prsníka;
  • malígny novotvar močového mechúra;
  • sarkóm obličiek;
  • nádory žalúdka a pažeráka.

Pľúcne metastázy: príznaky

Pacienti s pľúcnymi metastázami spravidla vyhľadávajú lekársku pomoc v neskorších štádiách ochorenia, čo súvisí s asymptomatickým vývojom nádorov v počiatočných štádiách malígneho rastu. Typické prejavy sekundárnych ohniskov rakoviny v pľúcnom systéme sa vyskytujú v tejto forme:

  1. Progresívna dyspnoe, ktorá sa pozoruje počas cvičenia alebo v pokoji.
  2. Pravidelné záchvaty suchého kašľa.
  3. Postupne sa zvyšujúci bolestivý syndróm. Bolesť rakoviny v počiatočných štádiách je uľavená tradičnými lieky proti bolesti av neskoršom štádiu vyžadujú použitie omamných analeptik.
  4. Prítomnosť krvavých hmôt v spúte po zapadnutí kašľa.

Koľko človek žije s pľúcnymi metastázami závisí od včasnej detekcie sekundárnej onkológie. Lekári onkológovia odporúčajú ihneď vyhľadať lekársku pomoc v prípade zistenia aspoň jedného z vyššie uvedených príznakov! V onkologickej praxi sa veľmi často určujú pľúcne metastázy dlho pred objavením primárneho zamerania rakoviny.

Ďalší vývoj ochorenia sprevádza zvýšenie intoxikácie karcinómu tela, čo sa prejavuje nasledujúcim klinickým obrazom:

  • rýchla únava, všeobecná nevoľnosť a znížený výkon;
  • nízka teplota tela, ktorá je chronická;
  • rakovinový kašeľ sa takmer stáva;
  • strata chuti do jedla a rýchla strata hmotnosti.

Diagnóza pľúcnych metastáz

Na stanovenie diagnózy onkológie používajte tieto metódy:

Pomocou RTG vyšetrenia lekár určuje prítomnosť metastázy, jej lokalizáciu a veľkosť.

Digitálne spracovanie výsledkov rádiológie umožňuje objasniť tvar a umiestnenie sekundárneho zamerania onkológie.

Vyšetrenie dýchacieho systému v elektromagnetickom poli pomocou röntgenových lúčov zvyšuje jasnosť obrazu a diagnostickú kvalitu.

Metastázované pľúca v reze

Liečba sekundárneho karcinómu pľúc

Dnes v onkológii sa používajú nasledujúce metódy liečby pľúcnych metastáz:

Vylučovanie pľúcnej tkanivy spolu s metastázami je najefektívnejšou metódou protirakovinovej liečby, ale zriedkavo sa vykonáva. Je to spôsobené tým, že indikáciou pre chirurgický zákrok je jediné sekundárne zameranie a jasne lokalizované umiestnenie nádoru.

Expozícia vysoko aktívnemu röntgenovému žiareniu prispieva k stabilizácii malígneho procesu ak zníženiu bolesti. Ožarovanie ionizačnými lúčmi sa uskutočňuje diaľkovo v stacionárnych podmienkach.

Systémové podávanie cytotoxických liekov vám umožňuje kontrolovať šírenie rakovinových buniek. Priebeh chemoterapie sa určuje individuálne pre každého pacienta s rakovinou, pričom sa zohľadňuje hlavná liečba rakoviny a celkový stav tela. V praxi onkológia kombinujú radiačnú terapiu a chemoterapiu na zvýšenie terapeutického účinku.

Prijatie hormonálnych liekov je odôvodnené v prítomnosti primárneho nádoru citlivého na hormóny (karcinóm prsníka a prostaty). Tento typ expozície sa používa hlavne ako súčasť komplexnej protinádorovej liečby.

Táto technika je znázornená ako symptomatická liečba rakoviny veľkých priedušiek. Laserová resekcia sa uskutočňuje pod kontrolou bronchoskopie.

Inovatívna technológia "počítačový nôž" vám umožňuje pracovať s ťažko dostupnými rakovinovými nádormi s koncentrovaným lúčom ionizujúceho žiarenia.

Pľúcne metastázy - ako dlho žijú? výhľad

Metastázy v pľúcach, koľko pacientov žije, závisí od typu primárneho nádoru a od štádia malígneho rastu. Vo všeobecnosti však prognóza tejto choroby je mimoriadne negatívna, pretože podľa štatistík lekári neuvádzajú u takýchto pacientov päťročnú mieru prežitia. Najdlhšia očakávaná dĺžka života pacientov so sekundárnym pľúcnym nádorom je pozorovaná po chirurgickej liečbe.

Ako sú metastázy v pľúcach, ich liečba a priemerná dĺžka života

Pľúca sú charakterizované prítomnosťou pomerne veľkých oblastí tkanivových štruktúr, ktorými sa nepretržite čerpá krv. To je dôvod, prečo sa tento spárovaný orgán nachádza na druhom mieste v ďalekých metastázach po pečeni.

Keď sa rakovinový nádor vyvíja v čreve a iných orgánoch, potom v 30-35% metastázuje štruktúry pľúc.

Pľúcne metastázy sú skríningy primárneho malígneho novotvaru šíreného hematogénnym a lymfogénnym prenosom. Takáto lokalizácia metastáz je život ohrozujúca, pretože sa zisťujú iba v záverečných štádiách oncoprocess.

dôvody

Ako už bolo uvedené, pľúcne štruktúry majú rozsiahlu sieť kapilár. Lymfatický systém, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou cievneho systému a aktívnym účastníkom procesov organickej mikrocirkulácie, prenáša lymfy a vykonáva drenážne funkcie, čo vysvetľuje lymfatický pôvod pľúcnych metastáz.

Najčastejšie pľúcne tkanivo metastázuje rakovinu:

Pľúcne poškodenie rakoviny obličiek

Podľa štatistík rakovina obličiek najčastejšie metastázuje do pľúc (50-60%). U niektorých pacientov sa počas primárnej liečby zistia sekundárne malígne ložiská, iné sa objavia po nefrektómii.

Pľúcne metastázy pri rakovine obličiek sa zvyčajne vyskytujú ako ová alebo zaoblené uzliny, zreteľne zobrazené počas röntgenovej diagnostiky alebo počítačových tomografických štúdií.

Klinicky je pľúcna metastáza podobná primárnym léziám tohto orgánu, hoci v prípade metastáz môže byť dlhodobo asymptomatická.

Metastatické uzliny sú viacnásobné a jediné a ich veľkosť je obmedzená na 0,5-2 cm.

Pri rakovine prsníka

Pri rakovine mlieka sa pľúcne metastázy môžu zistiť už v raných štádiách rakovinového procesu. Šírenie nádorového procesu v pľúcach je hematogénne.

Metastázy na rakovinu tohto typu sú zvyčajne sférické, kopcovité, osamelé a lytické. Môžu sa intenzívne zvyšovať, ale nestratia svoj tvar.

Pľúcne metastázy sú rozdelené do mnohých rôznych typov:

  1. V priemere sú malé a veľké;
  2. Podľa miesta - obojstranné a jednostranné;
  3. Množstvo - viacnásobné, jedno (2-3) a osamelé (jednotlivé);
  4. Podľa typu metastáz - infiltráciou a ohniskom;
  5. Podľa charakteristík distribúcie - mediastinal a šírenie.

Okrem toho sa pľúcne metastázy líšia rádiologickými parametrami. Sú to:

  • Pseudopneumatické - vo forme tenkých prameňov hustého tkaniva;
  • Nodálne - viacnásobné a solitárne metastázy, ktoré na obrázkoch vyzerajú vo forme uzlov s jasnými obrysmi;
  • Zmiešané - pri kombinácii viacerých foriem;
  • Pleurálna - podobá exudatívnej pleuríze na príznaky, v pľúcach sa objavujú hrudkovité výrastky, výpotok sa môže objaviť v pohrudnici.

Symptómy a príznaky pľúcnych metastáz

Metastatické pľúcne lézie sa môžu dlho vyvíjať tajne, takže sa často nachádzajú v pokročilých štádiách.

Pokiaľ ide o špecifické príznaky, je to nasledovné:

  • Dýchavičnosť;
  • Horúčkové bolesti;
  • hemoptysis;
  • kašeľ;
  • Nedostatok chuti do jedla;
  • Podmienka pre subfebril

Malá hypertermia môže pretrvávať dlho. Podobné známky môžu naznačovať primárny pľúcny nádor.

Nie sú vysvetlené prítomnosťou nádoru, ale vývojom zápalového procesu lokalizácie hrudníka. Stáva sa, že pľúcne metastázy sú detegované skôr ako primárna rakovinová lézia.

kašeľ

Jedným z prvých prejavov pľúcnych metastáz je kašeľ, ktorý sa pozoruje u 85-90% pacientov s rakovinou. Ale metastatický kašeľ sa výrazne líši od tradičného.

Na začiatku sa pacienti obávajú suchého, bolestivého a hysterického kašľa, najmä keď je v noci vyčerpávajúci.

Potom ide do mokra a je sprevádzané uvoľnením spúta hnisavého hlienového charakteru, niekedy krvavými nečistotami.

V priebehu času sa bronchiálny lúmen zužuje, štruktúra hlienu sa transformuje na hnisavý. Niekedy sa v bronchopulmonálnej tekutine vyskytujú krvné pruhy.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť príznaky krvácania do pľúc. Ak metastázy klíčia v pleurálnych tkanivách, vyvíjajú tlak na priedušky, čo zintenzívňuje kašeľ a vyvoláva silnú bolesť, ktorá zasahuje do spánku.

Aké sú metastázy v pľúcnom tkanive

Pľúcne metastázy možno určiť pomocou rádiografickej diagnostiky.

  • Na obrázkoch sa sekundárne ohniská objavujú v nodulárnej, zmiešanej a difúznej lymfatickej forme. Nodálne ohniská sú viacnásobné alebo osamelé formácie.
  • Jednotlivé sú jasne definované zaoblené uzly, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v bazálnych štruktúrach. Jednotlivé metastatické formácie sú podobné primárnym ohniskám.
  • Pľúcne metastázy sa zvyčajne prejavujú v ohniskovej forme, aj keď existujú aj veľké varianty uzlín. Metastatické nádory sú často sprevádzané lymfangitídou, takže charakteristické symptómy sa začínajú objavovať už v počiatočných štádiách.
  • Ak sú metastatické útvary pseudopneumatické, zmenia sa kresliace vzory, ktoré sú zobrazené na RTG ako tenké lineárne tesnenia.
  • Metastáza do pleurálnej zóny sa podobá pleuríze. Na röntgenovom snímku je viditeľná masívna výpotka a rast kopcovitých plechov. Výsledkom onkoprocesov je pľúcna insuficiencia, ktorá sa objavuje v pleuríne, je neustále prítomný subfebrilný stav, celkový stav pacienta s rakovinou sa zhoršuje.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva pomocou laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Pacient musí podstúpiť rádiografiu hrudníka a CT, čo umožňuje určiť prítomnosť malých metastatických útvarov.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou bolo preukázané u pediatrických pacientov a u ľudí, ktorí opakovane podstúpili radiačné testy. Takáto štúdia dokáže odhaliť sekundárne nádory s veľkosťou menšou ako 0,3 mm.

Potvrdenie diagnózy sa vykonáva pomocou cytologickej analýzy výpotku a spúta alebo histológie biomateriálu získaného biopsii.

röntgenový

Rádiografický výskum pomáha objasniť štruktúru tkanív, zistiť výpadky atď. Zvyčajne sa v procese výskumu zobrazujú obrazy orgánových a metastatických útvarov v dvoch výčnelkoch - z boku a z prednej strany.

Fotografia ukazuje, aké sú metastázy v pľúcach na rentgenovom snímku.

Na röntgenových snímkach pľúcne metastázy vyzerajú ako mince rôznych veľkostí rôznych typov (pleurálne, násobné, osamelé atď.). Vzhľad týchto foriem je opísaný vyššie.

Ako liečiť sekundárne formácie?

Liečba sekundárnych pľúcnych oncochagi je identická s primárnymi formáciami. Používajú sa žiarenie, laserové, hormonálne a chemoterapeutické metódy.

  • Chirurgické zákroky sú oprávnené iba v prípadoch metastáz a pri absencii metastatických lézií iných orgánov.
  • Pri rakovine prostaty alebo prsníka s pľúcnymi metastázami je hormonálna liečba účinná.
  • Základom liečby je často chemoterapeutická liečba protirakovinovými liekmi.
  • Rádioterapia je oprávnená, ak existuje retikulosarkóm, osteogénny sarkóm alebo Ewing, ktoré sú precitlivené na vystavenie žiareniu.

Okrem vyššie uvedených techník sa používa laserová chirurgia a rádiochirurgia. Ak sú veľké bronchy stlačené, vykoná sa endobronchiálna brachyterapia.

Video ukazuje torakoskopické odstránenie pľúcnych metastáz:

Prognóza a očakávaná dĺžka života pacientov

Výsledky prognózy sú určené mnohými faktormi, ako sú veľkosť a počet metastáz, stupeň a lokalizácia primárneho zamerania, včasnosť liečby. Štatistické údaje uvádzajú, že pľúcne metastázy majú neuspokojivé predpovede.

Priemerná priemerná dĺžka života aj po ektómii primárnej rakoviny je približne 5 rokov.

Predpoveď očakávanej dĺžky života v pľúcnych metastázach

Predikcia života pre metastázy

Prognóza očakávanej dĺžky života v metastázach určuje lokalizáciu primárneho zamerania malígneho rastu, charakter vývoja nádoru, počet a prevalenciu poškodenia metastatického tkaniva.

V ľudskom tele je za normálnych fyziologických podmienok konštantná tvorba mutovaných (patologicky modifikovaných) buniek. Imunitný systém neustále neutralizuje takéto prejavy. Ale v určitom čase, pod vplyvom onkologických rizikových faktorov, rakovinové bunky zostávajú bez povšimnutia a vyvíjajú sa onkologické ochorenia. Doteraz vedci nestanovili spoľahlivý dôvod na spustenie tohto mechanizmu.

Koncept metastáz a ich šírenie

Rakovinové bunky, na rozdiel od zdravých, sa nekonečne rozdeľujú. Proces rastu malígneho novotvaru je sprevádzaný uvoľňovaním špecifických chemikálií, ktoré stimulujú tvorbu nových krvných ciev, ktoré krmivajú nádor. V štádiu 4 rakovinový nádor vylučuje bunky cez krvný obeh alebo lymfoidný systém, ktorý sa prepravuje po celom tele. Prenos rastu nádoru do iných orgánov sa nazýva metastáza.

Buďte opatrní

Skutočnou príčinou rakoviny sú parazity žijúce vo vnútri ľudí!

Ako sa ukázalo, početné parazity, ktoré žijú v ľudskom tele, spôsobujú takmer všetky smrteľné choroby človeka, vrátane vzniku nádorových nádorov.

Parazity môžu žiť v pľúcach, srdci, pečeni, žalúdku, mozgu a dokonca aj ľudskej krvi, pretože začínajú aktívnou deštrukciou telesných tkanív a tvorbou cudzích buniek.

Okamžite vás chceme varovať, že nepotrebujete bežať do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa farmaceutov budú korodovať všetkých parazitov. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje veľkú škodu organizmu.

Jedovatí červi, najprv sa otrávate!

Ako poraziť infekciu a súčasne sa nepoškodiť? Hlavný onkologický parazitológ krajiny v nedávnom rozhovore povedal o efektívnej domácej metóde na odstránenie parazitov. Prečítajte si rozhovor >>>

Charakteristiky metastatického poškodenia lymfatického systému

Vo väčšine prípadov pôsobia lymfatické cievy ako primárna cesta k šíreniu rakovinových buniek. Zvláštnosťou tohto procesu je koncentrácia onkologických zmien v lymfatických uzlinách neďaleko primárneho miesta. Napríklad rakovina prsníka je často diagnostikovaná zvýšením axilárnej skupiny lymfatických uzlín. Takáto onkológia v 50% klinických prípadov je prvým znakom rakoviny.

Lymfatické metastázy, prognóza života, pre ktorú závisí od typu hlavného nádoru, sa považujú za spoľahlivý znak onkológie v štádiu 3-4. V posledných štádiách malígneho rastu novotvarov sa liečba uskutočňuje tak pre primárne, ako aj pre sekundárne patologické zameranie. Hlavnou metódou liečby metastáz lymfatických uzlín je chirurgický zákrok na vyliečenie postihnutej skupiny uzlov. Po liečbe sa od pacienta vyžaduje, aby podstúpil chemoterapiu a vystavenie žiareniu.

Prognóza ochorenia je nepriaznivá a očakávaná dĺžka života pacientov s rakovinou s metastázami je určená lokalizáciou primárnej rakoviny. Podľa štatistík sa smrť v takýchto prípadoch vyskytne v priebehu 6-24 mesiacov od dátumu stanovenia konečnej diagnózy.

Metastázy: predpoveď života v závislosti od lokalizácie

Metastatické lézie, ktoré sa vyskytujú v dôsledku prenikania rakovinových buniek do krvného obehu, sa vyvíjajú prevažne v pečeni, pľúcach a obličkách.

Predikcia života pre pečeňové metastázy

Zaoberá sa vplyvom parazitov v rakovine už mnoho rokov. Môžem s istotou povedať, že onkológia je dôsledkom parazitickej infekcie. Paraziti doslova vás pohltia zvnútra a otravujú telo. V ľudskom tele sa množia a vylučujú, kým sa živia ľudským telom.

Hlavná chyba - ťahanie von! Čím skôr začnete odstraňovať parazity, tým lepšie. Ak hovoríme o drogách, potom je všetko problematické. K dnešnému dňu existuje len jeden skutočne účinný antiparazitárny komplex, to je Notoxin. Zničí a zametá z tela všetkých známych parazitov - od mozgu a srdca po pečeň a črevá. Žiadne z existujúcich liekov to už nie je schopné.

V rámci federálneho programu môže každý rezident Ruskej federácie a CIS pri podávaní žiadosti pred (vrátane) dostať 1 balík Notoxin ZDARMA.

Prostredníctvom tkaniva pečene sa za jednu minútu filtruje približne 4 litre krvi. To vysvetľuje vysoký výskyt metastatického poškodenia pečene. Metastázy v pečeni sú veľmi ťažké diagnostikovať, pretože počiatočná patológia je asymptomatická.

Pacienti s podobnou chorobou väčšinou nežijú na päťročnej hranici. Priemerná dĺžka života pacientov s rakovinou s metastázami v pečeni je 2-6 mesiacov.

Prežitie pacientov s pľúcnymi metastázami

Pokiaľ ide o frekvenciu vývoja metastatického rakovinového procesu, druhým cieľovým orgánom sú pľúca. Kľúčovými príznakmi takejto lézie sú časté záchvaty kašľa. detekcia krvných hmôt v spúte, bolesť v hrudníku a progresívne zhoršenie celkového stavu pacienta. Diagnóza metastatického poškodenia pľúc sa robí na základe röntgenových údajov.

Liečba pokročilých štádií rakoviny s metastázami v pľúcach sa znižuje na paliatívnu liečbu, ktorá ovplyvňuje jednotlivé symptómy ochorenia. Prognóza metastáz v pľúcnom systéme nie je užitočná, prakticky nie je pozorované päťročné prežitie pacientov.

Metastázy v obličkách - predikcia života

Obličky obličiek sekundárnych malígnych lézií majú najpriaznivejšiu prognózu. Tvorba metastáz v obličkách prebieha bez subjektívnych ťažkostí, takže diagnóza si vyžaduje starostlivé vyšetrenie pacienta.

Liečba metastáz v obličkách sa vykonáva chirurgickým odstránením nádoru a užívaním terapeutických liečiv zameraných na elimináciu bolesti. Použitie žiarenia a chemoterapie spravidla nedáva pozitívne výsledky.

Päťročná miera prežitia pacientov s rakovinou s metastázami v obličkách je v rozmedzí 30-40%.

Metastázy v kostrovom systéme

Sekundárna lézia kostí je diagnostikovaná dostatočne skoro v dôsledku skorých prejavov ochorenia vo forme intenzívnej bolesti, hustého edému tvrdých tkanív a častých patologických zlomenín. Liečba je iba paliatívna. Dĺžka života týchto pacientov je 6-13 mesiacov.

Šírenie rakoviny na tkanivo mozgu a miechy

Takáto lokalizácia metastáz komplikuje ich diagnostiku a liečbu. Symptómy v prvom rade závisia od umiestnenia sekundárneho zamerania, ktoré v procese rastu prevyšuje životne dôležité centrá nervov a vytvára zodpovedajúci klinický obraz. Liečba takejto lézie je symptomatická. Prevádzka malígneho novotvaru mozgového tkaniva je možná len pomocou technológie CyberKnife, ktorej podstatou je bodový efekt ionizujúceho žiarenia na rakovinové tkanivo.

Ako predĺžiť život s metastázami?

Metastázy. prognóza priemernej dĺžky života, pri ktorej je nepriaznivá, podstúpia symptomatickú liečbu. Lekári onkológovia naznačujú, že čím skôr sa pacientovi podá paliatívna liečba, tým dlhší je život pacienta s rakovinou. Individuálny priebeh liečby sa zostavuje v závislosti od umiestnenia onkológie a počtu metastatických lézií. K dnešnému dňu najlepšie výsledky protirakovinovej liečby ukazujú chirurgickú excíziu malígneho novotvaru, ktorý sa bohužiaľ ukáže obmedzenému počtu pacientov.

Je dôležité vedieť:

Metastázy (metastázy nádorov): znaky, lokalizácie, koľko ľudí žije, ako sa liečia

Obnovenie rakoviny ako dôsledok recidívy alebo prenosu rakovinových buniek do iných orgánov je možné aj po dlhom období po radikálnom chirurgickom zákroku, nehovoriac o prípadoch, keď ani lekár ani pacient nevedeli o neoplázii, choroba bola asymptomatická a liečba sa nevykonala. Niekedy je prvou diagnózou osoby, ktorá sa aplikuje na onkologický dispenzár, metastáza v pečeni, v pľúcach alebo v iných cieľových orgánoch.

Táto diagnóza naozaj znie ako rozsudok smrti, pretože aj nevedomosť je jasná: "zlá" bunka sa rozšírila po celom tele, vynásobila a vytvorila nové malígne ložiská, ktoré je ťažké vypočítať a odstrániť. Onkologický proces sa môže odstrániť skôr, ako rakovinové bunky opustia miesto narodenia a metastázy spochybňujú úspešný výsledok liečby.

Cesty rakovinových buniek

Rakovina, na rozdiel od benígneho nádoru, nie je obmedzená na žiadne miesto. Rastú do susedných tkanív a šíria sa do iných orgánov. Proliferácia buniek, ktoré stratili medzibunkové spojenia, sa odtrhla a pustila sa na cestu cez telo a existujú metastázy.

Tento proces sa môže realizovať tromi spôsobmi:

  • Lymfatických uzlín. Po prvé, rakovinové bunky vstupujú do regionálnych lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú vedľa orgánu ovplyvneného malígnym procesom. Ako postupuje nádor, stále viac a viac buniek sa koncentruje v lymfe a dosahuje vzdialené lymfatické uzliny umiestnené okolo krvných ciev pečene, čreva, sleziny, nadobličiek a pod.
  • Hematogénny, ktorý zabezpečuje prenos krvi. Rakovinové bunky sa pohybujú cez krvné cievy a dostávajú sa na iné miesta, niekedy veľmi vzdialené od primárneho nádoru. Orgány, ktoré majú širokú sieť kapilár, sú z tohto hľadiska najzraniteľnejšie, preto sú najčastejšie metastázy v pečeni a pľúcach.
  • Implantačná cesta realizuje šírenie rakovinových buniek cez sérové ​​membrány (mesothelium). K tomu dochádza vtedy, keď je nádor umiestnený blízko mesothelium alebo v prípade veľkých veľkostí miesta nádoru, ktorý sa zvyšuje až do peritonea, pleury, perikardu. Naočkovanie povrchu serózneho krytu spôsobuje zhubné bunky proces nazývaný karcinomatóza. Často je tento jav sprevádzaný akumuláciou tekutiny v dutinách (ascites, hydrothorax). Karcinomatóza spravidla zodpovedá 3 alebo dokonca 4 štádiám ochorenia a vyskytuje sa častejšie u starších ľudí, čo značne komplikuje nielen život pacientov, ale aj liečbu.

šírenie metastáz v tele

Niektoré neoplázie sú tak agresívne, že dokonca v počiatočných štádiách môžu preniknúť do lymfatických uzlín alebo iných orgánov (v blízkosti a vzdialenej), čím vytvárajú mikroskopické ložiská rastu nádorov. Ohniská nie sú vždy schopné prejsť do úplného metastatického nádoru. Pokryté krvným alebo lymfatickým prietokom a úplne životaschopnou rakovinnou bunkou môže ležať nízke a pretrvávať dlho bez rastu. K tomu dochádza v prípade dostatočne vysokej všeobecnej alebo lokálnej imunity, ktorá zabraňuje množeniu nádorových látok.

Preto predčasné alebo nedostatočné liečenie alebo dokonca jeho neprítomnosť, ak neoplázia nebola rozpoznaná na začiatku jej vývoja, hrozí ďalším šírením neoplastického procesu - prenos malígnych buniek, to znamená metastázy.

Najčastejšie sú rakovinové bunky odstránené z primárneho zamerania nádoru umiestnené v cieľových orgánoch (pečeň, pľúca, kosti). Často rastú oveľa rýchlejšie ako primárny nádor.

Video: princípy metastáz

Lymfatická dráha metastáz

Spomedzi všetkých druhov rakoviny predstavuje väčšina nádorov rakovinu, to znamená epiteliálne nádory (rakovina maternice, pľúc, žalúdka atď.). Primárna cesta rakovinových metastáz je lymfatická dráha. Obvykle prvá rana prechádza do regionálnych lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti miesta primárneho nádoru. Prvé metastázy rakoviny žalúdka sa teda nachádzajú v lymfatických uzlinách, ktoré sa nachádzajú pozdĺž malého a veľkého zakrivenia, okolo antrumu v dolnej oblasti.

Keďže proces pokračuje ďalej, rakovinové bunky sú transportované prúdom lymfy a zahŕňajú ďalšie lymfatické uzliny, ktoré môžu byť umiestnené v značnej vzdialenosti od primárneho nádoru. V takýchto prípadoch sa metastázy v rakovine žalúdka nachádzajú v lymfatických uzlinách brány sleziny, v mezenterických, para-aortálnych a dokonca aj zdanlivo celkom nečakaných miestach. V pokročilých štádiách rakoviny žalúdka sa môžu zistiť metastázy Virchow v ľavej supraklavikulárnej lymfatickej uzlove, ktorá odráža retrográdnu dráhu postupu malígnych buniek proti lymfatickému toku.

Ďalšími príkladmi vzdialených metastáz v rakovine žalúdka sú metastázy Schnitzler a Krukenberg. ktoré sa vyskytujú pri retrográdnom zavedení malígnych buniek s lymfou do pararektálneho tkaniva (okolo konečníka) a jedného alebo oboch vaječníkov (tzv. Krukenbergovu rakovinu).

Stojí za zmienku, že najčastejšie sa diagnostikuje oligosymptomatický karcinóm žalúdka, keď sú zistené takéto vzdialené metastázy, napríklad žena navštívi lekára s gynekologickými problémami a dostáva neočakávanú a zlú diagnózu (rakovina žalúdka).

Jedným z najbežnejších variantov epiteliálnych novotvarov je rakovina pľúc, ktorá je tiež náchylná na metastázy do lymfatických uzlín. Prvé "novo natreté" ohniská sa objavujú v peribronchiálnych a bifurkačných lymfatických uzlinách a neskôr rakovinové bunky sú schopné dostať sa do oblasti mediastínu, krčných, sub- a supravlavikulárnych oblastí.

Po určitom čase rakovina prsníka, ktorá je dnes bežná, taktiež lymfatické uzliny prechádza do malígneho procesu a nádorové embólie sa nachádzajú v parastnálnych, axilárnych, subklavínových lymfatických uzlinách.

Hematogénny spôsob prenosu rakovinových buniek

Hematogénna dráha metastáz, realizovaná pomocou krvných ciev, je najcharakteristickejšia pre nádory spojivového tkaniva (sarkómy), avšak v pokročilých prípadoch epiteliálne (rakoviny) nie sú stranou a často používajú takúto cestu. V niektorých typoch nádorov je možná metastáza do mozgu. Toto je tiež vzdialená metastáza, ktorá má mimoriadne nepriaznivú prognózu, pretože nielenže charakterizuje pokročilý stupeň primárneho nádoru, ale je sprevádzaná aj poškodením vitálnych štruktúr centrálneho nervového systému (zvýšený intrakraniálny tlak, opuch mozgu a smrť pacienta v krátkom časovom období).

Pečeňový orgán pre rakovinové metastázy všetkých lokalizácií

Metastázy v pečeni sa tvoria z rakovinových buniek dodávaných v krvi alebo lymfe. Na druhej strane (prvá - cirhóza) zaujímajú medzi príčinami smrti choroby pečene samotné.

Najčastejšie sú pečeňové metastázy spôsobené onkologickou patológiou, ktorá pochádza z gastrointestinálneho traktu, mliečnej žľazy a pľúc. Menej často sa v tomto cieľovom orgáne vyskytujú metastázy pri rakovine kože, štítnej žľazy a pankreasu. Z nádorov možno očakávať pečeňové metastázy:

  1. Pľúca vrátane mezoteliómu (nádor často spojený s expozíciou azbestu, ktorého zdrojom je sérová membrána - pleura);
  2. krčka maternice;
  3. Primárna žľaza
  4. žalúdok;
  5. Colon a konečník;
  6. obličiek;
  7. Pankreas a štítna žľaza;
  8. vajec;
  9. Pleť. vrátane melanómov, nádor tkaniva tvoriaceho melanín;
  10. Kostí.

Symptómy pečeňových metastáz

Vo väčšine prípadov sa metastatický nádor v pečeni podobá primárnemu hepatocelulárnemu karcinómu pri jeho klinických prejavoch, ktorých charakteristické znaky (hepatomegália s bolesťou v hornej časti brucha, vysoká aktivita alkalickej fosfatázy) sú podobné špecifickým symptómom pečeňových metastáz:

  • Známky všeobecnej intoxikácie (slabosť, strata hmotnosti, strata chuti do jedla, potenie, horúčka);
  • Zväčšená pečeň (hepatomegália);
  • Bolesť brucha, ascites;
  • Zvýšené pečeňové enzýmy, najmä alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza);
  • Zvýšenie obsahu nádorových markerov (zvýšenie koncentrácie CEA môže indikovať pôvod metastáz z gastrointestinálneho traktu, prsníka alebo pľúc).

Prítomnosť metastatických ložísk v pečeni v prípade asymptomatického primárneho nádoru zahŕňa rozsiahle diagnostické vyšetrenie: ultrazvuk, skenovanie, počítačovú tomografiu, cielenú biopsiu. Bohužiaľ, metastázy akýchkoľvek nádorov do pečene sú pesimistické a úsilie lekárov je márne, pacienti žijú s metastázami nie dlho: niekto zomrie po dvoch mesiacoch a niekto po šiestich mesiacoch.

Cieľový orgán - Pľúca

Druhé miesto z hľadiska frekvencie poškodenia cieľových orgánov v mnohých malígnych procesoch patrí do pľúc. Nádorové bunky tvoria novú léziu v pľúcach, kde prichádzajú prevažne hematogénne, menej často lymfatické. Niekedy môžu jednotlivé pľúcne metastázy dlho zostať jediným klinickým príznakom rakovinovej patológie. Existuje dokonca názor, že takéto nádory sú schopné metastázovať. V tomto prípade pravdepodobne preniknú do blízkych lymfatických uzlín.

Pľúcne metastázy sú charakteristické pre nasledujúce typy neoplázie:

  1. Rakovina žalúdka;
  2. Rakovina maternice;
  3. Rakovina prsníka;
  4. Kolorektálny karcinóm;
  5. Rakovina prostaty;
  6. Rakovina pankreasu;
  7. melanóm;
  8. Kostné sarkomy;
  9. Sarkómy mäkkých tkanív (takmer vždy metastázy do pľúc).

Symptómy pľúcnych metastáz

Symptómy pľúcnych metastáz sa nemusia dlhodobo prejavovať (pred účasťou na procese pleury), sú podobné tým v primárnom nádore (rakovina v tomto orgáne):

  • Dýchavičnosť, ktorá sa objavuje v začiatočných fázach po fyzickej námahe a potom neustále sprevádza pacienta;
  • Muco-purulentný sputum s pruhmi krvi;
  • Horúčka, ktorá sa opakuje v prírode (používanie antibakteriálnych liečiv v tele telesnej teploty vedie k normálu, aj keď pacienti nemajú pocit zotavenia);
  • Bolesti na hrudníku;
  • Znížená chuť do jedla, malátnosť, slabosť.

Často metastázy v pľúcach poskytujú klinické prejavy pred primárnym nádorom.

Metódy liečby pľúcnych metastáz

Liečba závisí od mnohých faktorov: povaha metastáz, typ a stupeň zdroja metastáz, celkový stav pacienta. Metódy liečby metastatického procesu v pľúcach nie sú zvlášť odlišné od metód liečby iných patologických stavov rakoviny:

  1. Chemoterapia (samozrejme, striktne individuálny prístup);
  2. Hormonálna terapia (používa sa, ak je primárny nádor, napríklad v prsníku alebo v prostate, citlivý na hormóny používané na liečbu);
  3. Radiačná terapia (môže byť použitá ako samostatná metóda alebo v kombinácii s inými).

Samostatné ohniská, ak sú k dispozícii na chirurgické zákroky, môžu byť chirurgicky odstránené, ale musí sa brať do úvahy stav primárneho nádoru (typ, lokalizácia) a radikálne liečenie by sa malo vykonať na základe existujúcich okolností.

Prognóza metastáz v pľúcach je väčšinou nepriaznivá, pretože porážka tohto orgánu odráža pokročilé zanedbávané formy malígnych novotvarov, ktoré sú jednou z najčastejších príčin úmrtia na rakovinu.

Kostné metastázy

Sekundárne nádorové uzliny v kostiach pravdepodobne zaujímajú tretie miesto po metastatických procesoch v pečeni a pľúcach. Najviac postihnuté rôzne časti chrbtice. Klinické prejavy sú tak výrazné, že výrazne ovplyvňujú kvalitu života pacienta.

Metastázy v kosti poskytujú neopláziu rôznych typov a odlišnú lokalizáciu, pre ktorú je chrbtica "novým" usporiadaním:

  • Rakovina prsníka, prostaty, štítnej žľazy a vaječníkov;
  • Nádory pažeráka. pečene, konečníka;
  • Rakovina pľúc a obličiek.

Najčastejšie sa v lumbosakrálnej a hrudnej chrbtici vytvárajú nové ložiská malígneho procesu. Často sú predmetom metastázy rebrá a stehenné kosti, zatiaľ čo v humerus, kosti lebky av krčnej chrbtici sa vyskytujú relatívne zriedkavo. Metastázy v chrbtici a iných miestach spravidla poskytujú typické symptómy:

  1. Svalová slabosť sprevádzaná bolesťou;
  2. Depresívne stavy vrátane duševných porúch;
  3. Poruchy trávenia (nevoľnosť, vracanie, zápcha, strata chuti do jedla, strata hmotnosti);
  4. Porušenie kardiovaskulárneho systému (pokles krvného tlaku, arytmie);
  5. Patologické zlomeniny;
  6. V krvi - zvýšenie vápnika (hyperkalcémia), ktoré v prípade rastu môže viesť k poškodeniu obličiek, kóme a smrti pacienta.

Pri liečbe metastáz v prípade, že štádium primárneho nádoru umožňuje a existuje aspoň nejaká nádej na vyliečenie (v prípade rakoviny 4. stupňa s metastázami, nádeje túži pred našimi očami), onkológovia dodržiavajú všeobecne prijaté liečebné algoritmy s použitím:

  • Antineoplastické lieky (chemoterapia), ak je to možné. Je ťažké používať takúto "tvrdú" metódu liečby v prípade agresívnej rakoviny 4. stupňa s metastázami, pretože samotná chemoterapia prináša veľa vedľajších účinkov, ktoré musí pacient vydržať;
  • Radiačná terapia sa používa na priame ovplyvnenie nádoru (liečba) a ako metóda anestézie pre pokročilé formy. Treba poznamenať, že primárny nádor je často možný (v závislosti od jeho typu a polohy!) Na regresiu a elimináciu a následne na zabezpečenie dlhého obdobia remisie aj v prípade jediných ohniskov metastázy, ktoré v iných prípadoch predlžujú očakávanú dĺžku života o niekoľko rokov;
  • Liečba ohniská liečiv rôznych farmaceutických skupín, najmä bisfosfonátov;
  • Chirurgické odstránenie postihnutej kosti a jej nahradenie protézou alebo kostným štepom (pokiaľ je to možné).

Vo všeobecnosti prognóza a dlhovekosť závisí od typu primárneho nádoru, jeho lokalizácie, ako aj od charakteru kostných metastáz.

Liečba a prognóza

Otázky liečby a prognózy už boli uvedené vyššie, ale možno ich možno zhrnúť, mali by sa zopakovať.

Neexistuje špecifická liečba metastáz. Používajú sa tradičné metódy: chemoterapia a ožarovanie, ktoré vedú k spomaleniu rastu alebo čiastočnej regresii nádoru, čo pomáha zmierniť utrpenie pacienta a predĺžiť jeho život. Chirurgický zákrok je zriedka používaný, ak je možné odstrániť nádor spolu s jednotlivými metastázami.

Včasné odstránenie regionálnych lymfatických uzlín a nádorov niekedy umožňuje výrazne predĺžiť dĺžku života (10 alebo viac rokov), avšak v iných prípadoch je prognóza veľmi závažná, napríklad diagnóza "rakoviny 4. stupňa s metastázami" je vždy stanovená, ak existujú vzdialené miesta s metastázami aj s relatívne malými veľkosť primárneho nádoru. Stručne povedané, prítomnosť vzdialených metastáz jednoznačne spôsobuje, že prognóza malígneho procesu je nepriaznivá.

Video: metastáza nie je vždy veta! Rádiová embolizácia s lokálnym procesom v pečeni

Rakovina je nezvratný proces. Skôr alebo neskôr pacient zomrie na rakovinu. Ale otázka je: skôr alebo neskôr? Moderná diagnostika a poznatky nahromadené v oblasti onkológie často umožňujú nájsť primárne zameranie a prijať mimoriadne opatrenia na ich odstránenie, avšak miera úmrtnosti na zhubné nádory je stále vysoká. Často kvôli metastázam, oneskorenej diagnostike a oneskorenej liečbe. Hlavnou úlohou onkologickej služby je nielen hľadanie nových metód detekcie nádoru v počiatočnom štádiu, ale aj ich prístupnosť ľubovoľnej osobe bez ohľadu na to, aká vzdialenosť je. Významnú úlohu zohrávajú vzdelávacie aktivity zdravotníckych pracovníkov, ktorých cieľom je vysvetliť problémy, dôležitosť porozumenia a účasti pacienta na včasnej liečbe a neprípustnosť samošetrenia.

Video: fázy onkologických procesov a metastáz

Ak existujú pľúcne metastázy, koľko zostáva žiť?

Sekundárne ložiská akejkoľvek onkológie sú metastázy. Sú rozhodujúce pre očakávanú dĺžku života každej osoby.

Väčšina pacientov sa zaujíma o to, koľko žijú s metastázami v pľúcach, pretože očakávaná dĺžka života s takouto chorobou je naozaj krátka. Pokúsime sa zistiť, aké sú metastázy, aké sú príznaky a koľko môžete s nimi žiť?

Príčiny metastáz

Pravdepodobne viete, že štruktúra pľúc je charakterizovaná širokou sieťou kapilár. Lymfatický systém, ktorý je najdôležitejšou súčasťou cievneho systému, v podstate vykonáva funkciu odtoku, v dôsledku čoho sa pozoruje pľúcna metastáza.

Choroba je vážna, pretože metastázy sa môžu šíriť vysokou rýchlosťou, je nemožné ich zastaviť.

Pľúcne tkanivo začína metastázovať tento typ rakoviny:

  • melanóm (rakovina kože);
  • obličky a močového mechúra;
  • žalúdok;
  • pažeráka;
  • mliečna žľaza;
  • hrubého čreva.

Pľúcne poškodenie rakoviny obličiek

Podľa štatistík veľké množstvo (50-60%) rakoviny obličiek metastázuje do pľúc. U pacientov je možné počas počiatočného vyšetrenia zistiť sekundárne malígne lézie av druhom z nich je možné zistiť prejavy metastáz po nefrektómii.

Metastázy v pľúcach vo vzhľade pripomínajú uzly zaobleného alebo oválneho tvaru, ktoré sú viditeľné počas diagnostiky pomocou röntgenových lúčov alebo počítačového tomografického vyšetrenia.

Keď hovoríme z klinického hľadiska, toto ochorenie sa prejavuje podobne ako primárna lézia tohto orgánu. Vo väčšine prípadov, keď je pľúcna metastáza, ľudia nemusia vedieť o svojej prítomnosti, ochorenie pokračuje bez symptómov. Uzly z metastáz môžu byť jednoduché alebo viacnásobné a vo veľkosti môžu byť obmedzené na 0,5-2 cm.

Pri rakovine prsníka

Rakovina prsníka poskytuje pľúcne metastázy v počiatočnej fáze onkológie. Šírenie rakovinových buniek v pľúcnom tkanive sa pozoruje prostredníctvom hematogénnej dráhy.

Vo väčšine prípadov sa v prítomnosti tohto typu rakoviny pozoruje lytická, solitárna, nodulárna alebo sférická metastáza. Môžu rásť vo veľkosti a zostať v rovnakom tvare. Z tohto dôvodu je dôležité podstúpiť kompletné vyšetrenie v prítomnosti onkológie, vždy existuje vysoká pravdepodobnosť šírenia choroby metastázou.

Symptómy pľúcnych metastáz

Predtým, než urobíte predpoveď na ochorenie, ako sú metastázy v pľúcach, musíte si všimnúť hlavné príznaky. Pacienti s metastázami v pľúcach sa obrátia na lekára, keď je ochorenie v neskoršom štádiu, dôvodom tejto skutočnosti je, že onkológia sa nemusí prejaviť v počiatočných štádiách malígneho rastu.

Ak hovoríme o štandardných prejavoch metastáz v pľúcach, zahŕňajú také príznaky:

  • progresívna dýchavičnosť, ktorá sa pozoruje nielen počas fyzickej námahy, ale aj v pokoji;
  • pacient má obavy o suchý a ťažký kašeľ;
  • syndróm bolesti začne rásť. V začiatočných štádiách ochorenia sa bolesť uvoľní pomocou liekov proti bolesti, ale pacient nemôže urobiť bez užívania analgetík narkotického typu;
  • po záchvate kašľa v spúte, sú tu nečistoty krvi.

Keď hovoríme o metastázach v pľúcach, koľko je v tomto prípade ponechané, je extrémne ťažké získať definitívnu odpoveď, všetko závisí od včasného stanovenia sekundárnej onkológie. Onkológovia odporúčajú konzultovať s lekárom, ak zistíte opísané príznaky. Často v onkologickej praxi je možné identifikovať pľúcne metastázy pred primárnym zameraním onkológie.

Ďalším negatívnym výhľadom, telo začne zvyšovať intoxikáciu v dôsledku rakoviny. Takáto patológia sa môže prejaviť ako:

  1. Nedostatok chuti do jedla, na pozadí ktorého dochádza k ostrému úbytku hmotnosti.
  2. Únava, človek sa cíti dobre, výkon sa znižuje.
  3. Zaznamenáva sa teplota podsúboru, ktorá je priebežne sledovaná.
  4. Na pozadí rakoviny má pacient konštantný kašeľ, ktorý sa nedá odstrániť pomocou liekov.

Priemerná dĺžka života pri metastázach

Ak má človek metastázy v pľúcnej oblasti, je pre neho predovšetkým zaujímavé, koľko môže žiť s týmto javom? Budeme sa o ňom pokúsiť podrobnejšie.

Pacienti často pozorujú tvorbu sekundárnych nádorových ložísk. Podľa štatistík je táto choroba na druhom mieste po prejave metastáz v pečeni. V takom prípade bude presná odpoveď na otázku, ako dlho môžete žiť s pľúcnymi metastázami, závisieť od typu rakoviny, počtu metastáz a od veľkosti nidusu.

Život s spinálnymi metastázami a kosťami

Keď má pacient metastázu v chrbtici, ide o veľmi nepriaznivú prognózu pre pacienta. Ak nebolo možné určiť prítomnosť metastáz v čase a začať liečbu, nie je možné túto osobu zachrániť.

Dôvodom je, že dochádza k rozšíreniu metastáz v chrbtici, ktorá rastie do pľúcneho tkaniva. Priemerná dĺžka života v prítomnosti pľúcnych metastáz je malá.

Upozorňujeme na prítomnosť silnej bolesti v chrbtici, často sa vyskytujú pri nástupe noci. Na pozadí konštantných bolestivých symptómov pacient vyvíja neurologické príznaky, ktoré prispievajú k urýchleniu smrti. Ak neurobíte opatrenia a nezačnete liečbu patológie, potom rakovina chrbtice môže narušiť normálnu prácu v tele, ničiť všetky systémy a orgány. Výsledkom je smrť.

Je potrebné vykonať výskum, potom môžete odpovedať na otázku, aká je predpokladaná dĺžka života pre takúto rakovinu. Počas diagnostických aktivít sa určuje, koľko človek môže pomôcť človeku zlepšiť kvalitu života a rozšíriť ho, niektorí ľudia žijú ešte niekoľko rokov po liečbe.

Prítomnosť metastáz v kostiach je nepríjemný problém, ktorý je vhodný na včasnú liečbu. Nezabúdajte na pravidelnú kontrolu u lekára.

Podozrenie na metastázy u pacienta môže spôsobiť manifesty:

  • všeobecná otravu tela;
  • malý nádor, kde sa nachádza miesto metastázy;
  • osteoporóza, časté zlomeniny kostí;
  • neustále bolesť kostí.

Ako dlho môžete žiť, ak má pacient podobnú patológiu? Podľa lekárskej praxe, ak má osoba viacnásobné sekundárne nádorové ložiská v oblasti kostí, potom smrť nastane 10 mesiacov po nástupe choroby.

Očakávaná dĺžka života v mozgových metastázach

Ak je pacient diagnostikovaný s metastázami v mozgu, primárne zameranie onkológie je v konečníku, obličkách alebo pľúcach.

Treba poznamenať, že za prítomnosti nových ložísk rakoviny v mozgu je očakávaná dĺžka života nižšia ako vtedy, keď je lokalizovaná v nej, ale s primárnym typom onkológie.

Môžeme uviesť nasledujúci príklad: ľudský karcinóm v mozgu hlavy je schopný žiť dlhšie v porovnaní s metastázami v ňom.

Na určenie správneho liečenia je potrebné podrobiť sa príslušnej diagnóze: CT vyšetrenie, rádiografia, MRI. Ak boli u pacienta identifikované metastázy, odporúča sa použiť na liečbu: narkotické analgetiká, protizápalové lieky, antialergické lieky a kortikosteroidy.

V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia, vo väčšine prípadov nie je vhodné po operácii smrť nastať rýchlejšie. V tomto prípade lekári predložili negatívne predpovede o prežití, ktoré sa môžu pohybovať od niekoľkých týždňov až niekoľko mesiacov.

Na záver by som rád poznamenal, že nástup sekundárnych ohniskov rakoviny predstavuje konečnú fázu onkológov, čo naznačuje, že nie je možné pomôcť osobe. V niektorých prípadoch môže byť proces trochu pozastavený.

Ak sa tak nestane, potom je maximálna dĺžka života rokom. Aj keď v niektorých prípadoch existuje skutočný zázrak a osoba s touto formou onkológie môže žiť dlhé roky.

Súvisiace záznamy

Liečba rakoviny žalúdka

Oncomarker CA 125: čo je norma u žien?

Basalómová koža - čo to je?

Zdroje: http://orake.info/prognoz-sroka-zhizni-pri-metastazax/, http://onkolib.ru/razvitie-raka/metastazy/, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/esli- metastázy-v-legkix-škôlka-ostalos-zhit.html

Vyvodiť závery

Na záver by sme chceli dodať: veľmi málo ľudí vie, že podľa oficiálnych údajov medzinárodných zdravotníckych štruktúr hlavnou príčinou onkologických ochorení sú paraziti žijúci v ľudskom tele.

Vykonali sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a najdôležitejšie sme v praxi testovali účinok parazitov na rakovinu.

Ako sa ukázalo, 98% osôb trpiacich na onkológiu je infikovaných parazitmi.

Navyše to nie sú všetky známe pásové prilby, ale mikroorganizmy a baktérie, ktoré vedú k nádorom a šíria sa v krvi v celom tele.

Okamžite vás chceme varovať, že nepotrebujete bežať do lekárne a kupovať drahé lieky, ktoré podľa farmaceutov budú korodovať všetkých parazitov. Väčšina liekov je mimoriadne neúčinná, navyše spôsobuje veľkú škodu organizmu.

Čo robiť? Na začiatok vám odporúčame, aby ste si prečítali článok s hlavným onkologickým parazitológom krajiny. Tento článok odhaľuje metódu, pomocou ktorej môžete čistiť svoje telo parazitov ZDARMA, bez poškodenia tela. Prečítajte si článok >>>