loader
Odporúčaná

Hlavná

Vláknitý nádor

Metastatický melanóm: znaky šírenia choroby

Melanóm je nebezpečná onkologická kožná choroba, ktorá sa rýchlo rozvíja, zahŕňajúca zdravé tkanivá v patologickom procese. Jednou z hlavných charakteristík tejto choroby je šírenie metastáz do iných orgánov. V onkológii je všeobecne akceptované, že metastatický melanóm je nevyliečiteľná rakovina. Táto patológia začína s vývojom mutácie pigmentových buniek melanocytov pod vplyvom nepriaznivých faktorov. Časom sa miešajú v zdravých bunkách a tvoria rakovinový nádor. Abnormálne bunky sa začínajú odchyľovať od novotvaru, miešať sa s krvou alebo lymfom cez telo, usadzovať sa v zdravých tkanivách a orgánoch a potom formovať sekundárne nádory.

Vlastnosti a popis choroby

Metastatický melanóm je ochorenie rakoviny, ktoré je schopné vytvoriť sekundárne nádory v krátkom časovom období v dôsledku šírenia abnormálnych buniek s prietokom lymfy alebo krvi ľudským telom.

Venujte pozornosť! Onkológovia určujú možnosť šírenia metastáz prostredníctvom veľkosti primárneho nádoru. Čím menšia je, tým je nižšia možnosť metastáz.

V onkológii sa zistilo, že s hrúbkou do jedného milimetra bude pravdepodobnosť šírenia metastáz nízka, s hrúbkou od jedného do štyroch milimetrov - stredná, ak je nádor viac ako štyri milimetre - vysoká.

Najskôr sú postihnuté lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Ako rakovina rastie, metastázy v melanómu sa vo väčšej miere rozšírili na kožu (60% prípadov), pľúca a pečeň (35%), mozog (20%) a tiež kosť (17%) a orgány tráviaceho traktu.

Melanóm rozširuje rakovinové bunky prostredníctvom tela dvoma spôsobmi:

  1. Lymfogénna dráha, v ktorej abnormálne bunky vstupujú do lymfatickej cievy a potom sa šíria lymfatickým tokom do blízkych a ďalekých uzlov. Takto sa najčastejšie metastázy šíria v melanóme.
  2. Hematogénna dráha, v ktorej sú patologické bunky rozptýlené do zdravých orgánov s krvným riečnym krvným riešením.

Onkológovia vylučujú niekoľko typov melanómov, ktoré sa považujú za najzávažnejšie, pretože postihujú zdravé orgány a tkanivá s metastázami. Tieto formy metastáz na koži zahŕňajú:

  1. Satelity, ktoré sú početné erupcie na koži rovnakej farby ako primárny nádor. Tieto miesta sú lokalizované v blízkosti primárneho zaostrenia.
  2. Nodálne metastázy majú formu subkutánnych uzlov rôznych veľkostí, ktoré sú umiestnené v rôznych vzdialenostiach od primárneho nádoru.
  3. Trombofibitová forma je bolestivá indukcia, ktorá má rozšírené povrchové žily a opuch kože okolo sekundárnych nádorov.

Venujte pozornosť! S nárastom materských znamienok sa odporúča ihneď kontaktovať lekársku inštitúciu.

Nebezpečenstvo metastázy melanómu

Metastázou je hlavné nebezpečenstvo melanómu. Počas niekoľkých mesiacov alebo týždňov môžu sekundárne nádory ovplyvniť životne dôležité orgány vrátane mozgu, pľúc a pečene. Metastázy sa rozvíjajú rýchlo a agresívne. Po prvé, lymfatické uzliny a kože sú zapojené do procesu. Nebezpečenstvo metastázujúceho melanómu spočíva v nasledujúcich bodoch:

  • sekundárne nádory sa vyskytujú, keď je telo vyčerpaná a nemá silu na boj s touto chorobou;
  • metastázy narušujú prácu životne dôležitých orgánov a systémov;
  • metastázy vyvolávajú vývoj silného syndrómu bolesti, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje stav pacienta;
  • metastázy zvyšuje riziko úmrtia niekoľkokrát.

Príčiny metastáz rakovinových buniek

Hlavná úloha pri tvorbe melanómu je dedičným faktorom a porušením hormonálneho systému. Patológia sa často rozvíja v dôsledku dlhodobého vystavenia priamemu slnečnému žiareniu a ožiareniu. Onkológovia zahŕňajú nasledujúce body, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia s ďalšími metastázami:

  • vek viac ako päťdesiat rokov, kedy sa riziko metastáz niekoľkokrát zvyšuje;
  • prítomnosť sprievodných ochorení chronickej povahy;
  • veľkosť a umiestnenie primárneho nádoru;
  • Klíčení malígneho novotvaru v stenách orgánov prispieva k šíreniu metastáz;
  • nedostatočná a neúčinná liečba primárnej rakoviny, takže často metastázuje melanóm na lymfatické uzliny a potom na vnútorné orgány;
  • vyčerpanie tela, slabá imunita.

Venujte pozornosť! Príčiny a symptomatické prejavy patológie závisia od mnohých faktorov. Najčastejšie sa melanóm tvorí z krtkov, postupne sa šíria metastázy sprevádzané nepríjemnými symptómami.

Symptómy metastatických melanómov

Symptómy a príznaky metastatického melanómu sa navzájom líšia v závislosti od umiestnenia sekundárnych nádorov. Ak sa metastázy rozšírili do pečene, koža a biele oči sa zmenia na žlté a telo stratilo váhu. Pacient sa vyvinie nevoľnosť, bolesť v správnom hypochondriu, únava, postupne sa veľkosť pečene zvyšuje.

Pri porážke brušnej dutiny sa tekutina hromadí v peritoneu a rozpadá sa. Ak sa metastázy šíria v zažívacom trakte, bolesť sa rozvíja v bruchu, perforácia čriev, hnačka alebo zápcha, strata chuti kvôli strate chuti do jedla, zvracanie a nevoľnosť.

Pri poruche kĺbov a kostí dochádza k častým spontánnym zlomeninám a dislokáciám a vyvíja sa bolestivý syndróm. V krvi veľkého obsahu vápnika sa zvyšuje, čo prispieva k rozvoju dehydratácie, vracania, zápchy, ako aj zmätenosti a vstupu sekundárnych infekčných ochorení.

Melanoblastóm s intradermálnymi metastázami sa objavuje ako nádory na chrbte a hrudníku, hornej a dolnej končatine, môžu byť rozptýlené po celom tele v podobe malých tmavých škvŕn.

Melanóm, metastázujúci do pľúc, prejavuje symptómy vo forme neustáleho kašľa, ťažkosti s dýchaním, častých sekundárnych infekcií, akumulácie tekutiny medzi pľúcami a hrudníkom.

Ak do mozgu dochádza k metastázam, prvé príznaky sa objavujú vo forme bolesti hlavy, sú kŕče, epileptické záchvaty, neurologické poruchy, nálada sa neustále mení. Presné znaky závisia od lokalizácie metastáz.

Pri porážke lymfatických uzlín sa zvyšujú vo veľkosti, spôsobujú bolesť. Pacient sám ich môže cítiť určením stupňa nárastu. Patológia ovplyvňuje podpaží, slabín, krk. Pri absencii liečby dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, k rozvoju slabosti, k neustálemu vyčerpaniu pacienta, k narušeniu činnosti vnútorných orgánov.

Venujte pozornosť! Často sa objavujú metastázy melanómu v lymfatických uzlinách pred vznikom primárneho malígneho nádoru.

Diagnostické metódy

Na určenie rozsahu poškodenia tela a lokalizácie metastáz, lekári diagnostikujú túto chorobu. Po prvé, sú predpísané krvné testy, moč a výkaly. Ďalej je označenie lymfatických uzlín na rozdiel od biopsie s histologickým vyšetrením biopsie. Ak chcete zistiť lézie pľúc, strávte röntgen, CT vyšetrenie alebo MRI sa používa na štúdium pečene a obličiek. MRI sa tiež používa na štúdium stavu mozgu a miechy. Scintigrafia je predpísaná pre diagnostiku patológie v kostiach.

Venujte pozornosť! Ak sú známe metastázy, ale neboli identifikované žiadne metastázy, lekár sa uchýli k PET.

Liečba metastatického melanómu

Na liečbu tejto choroby sa používa niekoľko spôsobov liečenia v závislosti od stavu pacienta a stupňa malignity patológie.

Chirurgická operácia sa uskutočňuje s porážkou malého priestoru tela, keď metastázy ešte nemajú čas na rozširovanie sa a sú len v najbližších lymfatických uzlinách a tkanivách. Chemoterapia sa používa pred a po chirurgickom zákroku na zníženie veľkosti nádoru a elimináciu rakovinových buniek, ktoré môžu zostať po operácii. Radiačná terapia sa používa vtedy, keď metastázy úplne nezasiahli do tela alebo primárny nádor má obrovskú veľkosť. Za účasti vnútorných orgánov v patologickom procese užívajú onkológia gama nôž na liečbu. V posledných štádiách rakoviny je veľmi ťažké ju vyliečiť, pretože sú často fatálne príhody.

výhľad

Úmrtnosť z patológie v posledných štádiách je veľmi vysoká a predstavuje približne 95% prípadov. V počiatočnom štádiu vývoja, keď nie sú žiadne metastázy, prognóza je priaznivá, približne 97% ľudí prežilo. Pri porážke viac ako dvoch lymfatických uzlín je miera prežitia 40% prípadov.

Venujte pozornosť! Metastázy v melanóme v prvej fáze ich vývoja môžu postupne vymiznúť, ak ich hrúbka je menšia ako jeden milimeter. Ak je veľkosť sekundárneho nádoru viac ako jeden a pol milimetra, môže sa v priebehu prvých troch rokov objaviť relaps.

Melanóm s prognózou života v pľúcnych metastázach

Melanóm - prognóza života v 4. fáze

Do Ruska prichádzajú nové technológie.

Pozývame pacientov, aby sa zúčastnili na nových metódach liečby rakoviny, ako aj v klinických štúdiách liečby LAK a terapie TIL.

Spätná väzba na metódu ministra zdravotníctva Ruskej federácie Skvortsova V.I.

Tieto metódy sa už úspešne používajú vo veľkých rakovinových klinikách v Spojených štátoch a Japonsku.

Pri predpovedaní životnosti melanómu v štádiu 4 sa pacient a jeho blízky príbuzní zaujímajú predovšetkým o nasledujúce otázky:

Aké sú predpovede života štádia 4 melanómu? Čo ovplyvňuje prognózu a výber liečby? Aké sú liečby a ktorá z týchto liečieb skutočne funguje? Predpoveď života pri vykonávaní všetkých odporúčaní lekára?

Ako sa vypočítava prognóza melanómu v štádiu života 4?

Výsledky liečby sa hodnotia na základe päťročnej miery prežitia rozdelených na jednotlivé etapy:

1. - v 90% prípadov proces hojenia prináša pozitívny výsledok; priemer melanómu nepresahuje 2 mm; žiadne známky ulcerácie;

2. - 5-ročné prežitie pozostáva z 45-70%, v závislosti od mutácie;

3. - 5. ročná známka je dosiahnutá v 24-70% prípadov; patológia vytvára regionálne metastázy;

4. negatívna prognóza (menej než 10% pacientov prežije);

Čo ovplyvňuje prognózu a výber liečby?

    Prítomnosť ulcerácií na povrchu melanómu.

Ulcerácia povrchu nádoru môže začať v štádiu 1 ochorenia, avšak podľa početných údajov z onkologických spoločenstiev majú melanómy, ktoré majú tento príznak, horšiu prognózu. Hrúbka nádoru.

Prognóza života v melanóme je štádium 4, keď primárny nádor je hrubší ako 4 mm hlboký, avšak konečná diagnóza sa uskutočňuje len vtedy, keď sa metastázy nachádzajú vo vzdialených lymfatických uzlinách a vnútorných orgánoch a veľkosť sa líši od človeka k človeku. Navyše liečba môže zmeniť veľkosť nádoru, ale kvôli tomu nádor nestráca schopnosť ďalej metastázovať. Preto veľkosť nádoru nie je absolútnym ukazovateľom dĺžky života pacienta. Umiestnenie primárneho nádoru. Vek pacienta a celkové zdravie. Počet regionálnych a vzdialených metastáz na začiatku liečby. Odozva pacienta na liečbu. Nový vývoj liečby rakoviny.

Aké liečby naozaj fungujú?

Liečba musí začať okamžite po diagnostikovaní!

Chirurgická liečba sa využíva v prípadoch, keď metastázy a zväčšené lymfatické uzliny môžu viesť k vzniku komplikácií, ktoré ohrozujú život pacienta, syndróm silnej bolesti.

Radiačná terapia

Používa sa ako zložka paliatívnej a symptomatickej liečby.

Napríklad stereotaktická rádiochirurgia alebo rádioterapia sa môže použiť na metastázy do mozgu v závislosti od objemu a množstva nádoru.

chemoterapia

Liečba chemoterapiou môže zlepšiť prognózu života v štádiu 4 melanómu, ale nepoužíva chemoterapiu ako prvú možnosť liečby. Liečba bežného melanómu sa v posledných rokoch zmenila, pretože sa objavili nové imunitné a cielené lieky, ktoré sú pre svoju účinnosť lepšie ako chemoterapia.

biochemotherapy

Použitie biochemoterapie, čo je kombinácia chemoterapie a imunoterapie s použitím interferónu a interleukínu, ukázalo, že táto liečba zlepšuje stav pacienta, ale neovplyvňuje dlhovekosť.

imunoterapia

Najpopulárnejšími pri liečbe bežného melanómu pri imunoterapii je liek Pembrolizumab (Keitrud) spoločnosti Merck Co, New Jersey. Táto droga bola vytvorená špeciálne pre pacientov s pokročilým melanómom, u ktorých sa nepreukázala chirurgická liečba alebo keď liečba nedáva výsledky.

Liek účinkuje blokovaním bunkovej dráhy známej ako PD-1, ktorá potláča imunitný systém pacienta pred napadnutím melanómových rakovinových buniek. Pri liečbe tohto lieku imunitný systém pacienta obnovuje svoju prácu a ničí nádorové bunky.

Účinná a preukázaná liek zahŕňa aj Ipilimumab (Yervoy). Ipilimumab aktivuje imunitný systém pacienta, čo vedie k zastaveniu progresie melanómu, zastavenie rastu metastatických lézií vnútorných orgánov a lymfatických uzlín.

Tieto lieky prešli klinickými skúškami, ktoré preukázali, že miera prežitia pacientov, ktorí užívali jeden z liekov (Erva alebo Keitrud), sa zvýšila dvakrát.

Klinické štúdie nových liečebných postupov

Ak máte záujem o lekára, pozrite sa na pozvánky na klinické skúšky nových liekov a liečebných metód na miestach onkologických kliník. Výhodou takejto liečby je to, že pacient prechádza na bezplatnú liečbu liekmi, ktoré neboli k dispozícii v čase štúdie. Takéto štúdie dávajú ľuďom nádej a príležitosť na predĺženie života a zlepšenie ich kvality.

Prognóza melanómu štádia 4

Podľa štatistík Nadácie pre rakovinu kože, po tom, ako nádor dosiahol lymfatické uzliny, 5-ročná miera prežitia klesne na 62% a keď sa rozšíri na iné orgány, ďalších 15%. Napriek tomu, že štádium 4 melanómu patrí k nevyliečiteľným ochoreniam, malá časť ľudí celkom dobre reaguje na liečbu a žije dlhé roky po stanovenej diagnóze.

V ktorých orgánoch metastázuje melanóm a ako sa liečba vykonáva?

Čím väčší je objem nádoru, tým väčšia je pravdepodobnosť poškodenia vnútorných orgánov. Melanóm môže metastázovať do lymfatických uzlín a orgánov. Ak je hrúbka nádoru až 0,76 milimetrov, zriedka sa objavia metastázy. Pri väčšej hrúbke je riziko poškodenia orgánov vyššie.

U pacientov s nádormi s hrúbkou viac ako 4 milimetre sa regionálne metastázy vyskytujú v 60% prípadov. V 31% prípadov majú pacienti tak vzdialené, ako aj regionálne metastázy.

Lesionové orgány

Melanóm metastázuje hlavne do lymfatických uzlín - v 70% prípadov. Väčšina pacientov trpiacich lymfatickými uzlinami je muž. Prognóza u pacientov s nádorom kmeňa, hlavy a krku je horšia ako u pacientov s léziami končatín. Je to spôsobené tým, že melanóm v týchto častiach tela má vysoké riziko metastáz na regionálne lymfatické uzliny - 35%. Hematogénne metastázy sa pozorujú v rôznych tkanivách a orgánoch, ale častejšie ide o niektoré orgány.

Pri porážke končatín je prognóza šetrnejšia než s nádorom trupu, krku a hlavy

Zistený výskum:

    Najčastejšie melanóm metastázuje do mozgu a pľúc. Úmrtnosť sa pozoruje približne v 55% prípadov. Často sú poškodenia subkutánnych tkanív, kože a lymfatických uzlín - 53%. Pri ľahkých metastáz prejdeme v 25% prípadov. Pečeň je ovplyvnená v 17% prípadov. Mozog je postihnutý v 16%. Kosti - 17%.

Kostné tkanivo je postihnuté melanómom oveľa menej často ako pľúca a mozog

Ako je diagnostika?

Diagnóza metastáz môže byť rôznymi spôsobmi. Používajú sa tieto metódy:

    pozitrónová emisná tomografia; všeobecná rádiografia; MRI; ultrazvuková štúdia; CT scan; výskum rádioizotopov.

Pozitrónová emisná tomografia je pomerne univerzálnym nástrojom modernej medicíny.

Predložené metódy umožňujú určiť metastázy. Zoznámte sa s ich klíčením v tkanivách a orgánoch, objasnite rozsah a stupeň výskytu, hojenie a smer rastu. Okrem iného umožňujú pochopiť, ako efektívne sa liečia metastázy do mozgu a iných orgánov a či existuje regresia.

Liečebné metódy

S cieľom zabrániť melanómu sa vykonáva radiačná terapia a chemoterapia. Tým sa zabráni výskytu metastáz. Často sa pri chirurgických zákrokoch vykonáva chirurgická liečba.

Metastázy sú ťažko liečiteľné, pretože sú prakticky necitlivé na chemoterapiu. Často sa liečba poskytuje len na zmiernenie symptómov a niekedy na predĺženie života.

Okrem iného je liečený melanóm:

    lokálna liečba (rádioterapia a chirurgia); chemoterapie; cielenú terapiu; hormonálna liečba.

Cielenou terapiou je užívanie špeciálnych liekov, ktoré sú schopné blokovať proces rozrušenia génu a zastaviť rast malígneho nádoru.

Z moderných metód liečby je potrebné rozlišovať transhepatálnu a perkutánnu rádiofrekvenčnú abláciu metastatických ložísk. Spôsob výrazne zlepšuje stav pacienta.

Ak je postihnutý mozog alebo iné orgány, môže sa použiť embolizácia artérií, ktoré vyživujú metastatické ložiská. Tým sa znižuje negatívny vplyv na pacienta. Ďalšie typy terapie - kybernetický nôž a liečba protónovými lúčmi.

Charakteristiky liečby v štádiu 4

V štádiu 4 je liečba veľmi ťažká, pretože trpia nielen lymfatické uzliny, ale aj vnútorné orgány. Používa:

Ovplyvnené lymfatické uzliny sú chirurgicky odstránené. Niekedy sa vykonáva ožarovanie tesne lokalizovaných tkanív. Čo sa týka orgánu, ako je pečeň alebo iné životne dôležité orgány, metastatické ložiská v nich sú tiež buď odstránené alebo postihnuté terapiou.

V procese chemoterapie sa používajú moderné lieky: dakarbazín a temozolomid. Znižujú vývoj nádoru. Efekt je však dočasný, predpoveď zostáva sklamaním.

Radiačná terapia zahŕňa vysokoenergetické lúče alebo ich častice na zničenie malígnych buniek.

Ak má pacient melanóm, dobrý účinok sa dosiahne pomocou ipilimumabu. Zlepšuje kvalitu a trvanie života a používa sa ako súčasť chemoterapie. Imunoterapia zahŕňa použitie interleukínu-2 a interferónu. Ak zvýšite dávku finančných prostriedkov, účinok bude väčší, ale aj sila vedľajších účinkov sa zvýši. Ak sú postihnuté lymfatické uzliny, kombinácia liekov prináša dobrý účinok.

Mozog je najčastejšie postihnutý. V tomto prípade použite stereotaktickú radiačnú chirurgiu. Ak je prevalencia metastatických lézií významná, používajú sa rádioterapia a glukokortikoidy.

Môžete sa naučiť rozpoznať a liečiť melanóm mozgu čítaním článku zverejneného skôr na našej webovej stránke.

Ak sa metastáza dostala do mozgu alebo bolo zistené veľké množstvo postihnutých lymfatických uzlín, lekári urobia všetko pre zmiernenie stavu pacienta. V každom prípade je potrebné brať do úvahy pozitívne i vedľajšie účinky liekov.

Keďže sa výskum uskutočňuje na mnohých klinikách, pacienti sa na nich môžu zúčastniť. Najnovšie metódy sa uplatňujú v Izraeli.

Liečba metastáz mozgu

Pri poškodení mozgu sa liečba vyberá najmä na základe umiestnenia nádoru, veku a stavu pacienta. Edém z tela odstraňuje steroidy. Môžu zmierniť ďalšie príznaky. Avšak nástroj je platný krátky čas. V priebehu času je potrebné zvýšiť dávku liečiva tak, aby pomohla, tak aj vedľajšie účinky sa stali výraznejšími.

Chirurgická intervencia

Ak je metastatické zameranie jedno, zlepší sa prognóza. V tomto prípade sa nádor chirurgicky odstráni. Avšak lymfatické uzliny a iné orgány by nemali byť ovplyvnené. V porovnaní s radiačnou terapiou poskytuje chirurgia najlepšie výsledky. V tomto prípade je možné získať tkanivá na analýzu a diagnostiku. Prognóza závisí od stavu pacienta a od lokalizácie nádoru.

Chirurgická liečba melanómu je považovaná za jednu z najúčinnejších

Ožiarenie sa vykonáva pre väčšinu pacientov. Terapie by sa mala konať každý deň niekoľko týždňov. Rádioterapia umožňuje znížiť veľkosť metastáz a zmierniť stav pacienta. Tento nádor však nemôže byť úplne vyliečený. Vedľajšie účinky sa časom zvýšia.

Niekedy sa žiarenie kombinuje s rádiochirurgickým zákrokom. Ale táto kombinácia stále spôsobuje veľa diskusií. V každom prípade sa riziká a prínosy tejto metódy diskutujú osobitne.

Predpovede špecialistov

Pri metastáze je prognóza sklamaním. Prežitie pacienta je nízke. Metastáza v štyroch stupňoch môže ísť do mozgu a iných vnútorných orgánov. Úmrtnosť sa v tomto prípade vyskytuje približne po roku. Ak sa uskutoční chirurgický zákrok a individuálna liečba, prognóza sa môže zlepšiť.

Melanóm. Skin Oncology (video)

Prognóza metastáz je sklamaním - priemerná dĺžka života je len pár rokov. Ale v niektorých prípadoch sa výrazne zlepšila miera života s riadne podávanou liečbou. Veľa závisí od hrúbky nádoru: čím je väčšia, tým je menšia šanca na zotavenie.

Metastázy melanómu

Druhy metastáz melanómu

Melanóm dáva metastázy niekoľkými spôsobmi:

Lymfogénne metastázy melanómu sa prejavujú zvýšením veľkosti regionálnych lymfatických uzlín (nachádzajúcich sa blízko melanómu) a potom v priebehu postupu postupujú aj vzdialené lymfatické uzliny.

Okrem toho sa pacienti začínajú sťažovať na slabosť, chudnutie, časté prechladnutie, anémiu, horúčku, nočné potenie.

Hematogénne metastázy melanómu (cez krvné cievy) najčastejšie postihujú pečeň, pľúca, mozog a kosti.

Metastáza melanómu v pečeni - zvýšenie veľkosti pečene, žltačka, ťažkosť v správnom hypochondriu, horká chuť v ústach, anorexia.

Ak sú v pľúcach metastázy, vyskytujú sa sťažnosti na pretrvávajúci kašeľ s hlienom alebo mukopurulentným sputom, dýchavičnosť, častá pneumónia (pacienti, ktorí sa opakovane podrobujú pneumónii počas roka, sú potrebné pre primárny karcinóm pľúc), hemoptýza.

Metastáza melanómu do mozgu sa prejavuje bolesťami hlavy, zhoršením zraku, nevoľnosťou a ďalšími neurologickými príznakmi, ktorých prejavy závisia od umiestnenia a počtu sekundárnych nádorov.

Metastáza melanómu v kosti vedie k lokálnej bolesti, deštrukcii kostného tkaniva, zlomeninám.

Druhy melanómu:

  1. Amelanotický.
  2. Chromogénny.

Ako porozumieť štádiu metastázy melanómu v lymfatických uzlinách?

Existujú dva typy nastavení choroby:

  1. Klinický: je založený na štúdiách miesta primárneho melanómu a obsahuje informácie o chorobe pred aplikáciou liečby.
  2. Patologické: používa všetky klinické informácie, ale tiež berie do úvahy výsledky biopsie iných orgánov a systémov, aj po aplikovaných terapeutických opatreniach.

Na nádoru kože, ktorá sa rozšírila do lymfatických uzlín, zvyčajne uvádzajú 3 a 4 stupne. Je však potrebné zohľadniť špeciálne označenia. Distribúcia je označená písmenom N. Je spojená s číslom. Klinické nastavenie zahŕňa znaky:

N1 - 1 blízky uzol je ovplyvnený;

N2 - 2 alebo 3 blízke uzliny sú postihnuté alebo rakovinový nádor bol prenesený do lymfatických ciev;

N 3 - 4 alebo viac lymfatických uzlín postihnutých.

V patologickom nastavení sa niekedy pridávajú malé písmená. Klasifikácia má formu:

Akýkoľvek On: onkologický proces pochopil lymfatické uzliny, je však tak malý, že je viditeľný iba pod mikroskopom;

Akékoľvek Nb: znamená, že rakovina je pomerne veľká a odráža sa v testoch;

N2c: určuje melanóm zistený v lymfatických kanáloch okolo nádoru, ale nedosahuje uzliny.

Dôležité vedieť: Melanóm: príznaky a ako rozpoznať? fotografie

Metastázy pre príznaky a príznaky melanómu

Prvé známky vývoja melanómu sú zmeny v nevusu. Ak sa mole zmenil farbou, tvarom alebo veľkosťou, je to alarmujúce znamenie.

Ak je to sprevádzané vypadávaním vlasov z povrchu moču, stratou číreho obrysu, výskytom vredov alebo piesku v krtku, svrbenie, krvácanie a uzlovanie, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

S rozvojom nádoru sa lymfatický systém a krv akumulujú na svojej báze. Toto tesnenie spôsobuje, že sa materská značka zvyšuje, stúpa nad kožou alebo vredy.

S nárastom počtu krtkov je konzistencia nádoru mierne hustá, s zakrivenými obrysmi, s nerovnomernou farbou. Ďalej môžu rakovinové bunky šíriť s krvným tokom alebo lymfatickým tokom.

Poškodenie pečene. Pri výskyte nádorových loží v pečeni sa jeho veľkosť výrazne zvyšuje, žltá koža sa objavuje, šitie bolesti v pravom hypochondriu, horká chuť a strata chuti do jedla.

Porážka pľúc. Pľúcny melanóm je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi: neprechádza vlhkým kašľom, ťažkosťami s dýchaním, únavou, dokonca aj s krátkou prechádzkou, ochorením horných dýchacích ciest a vykašliavaním krvi.

Poškodenie mozgu. Charakterizované metastázami v mozgu s častými migrénami, stratou zraku, vracaním a inými neurologickými príznakmi, ich prejav závisí od počtu sekundárnych formácií a ich lokalizácie.

Porážka kostí skeletu. Pri tomto type formácie pacient trpí bolesťou vo všetkých častiach tela, kostná tkanivo je zničená, čo vedie k častým zlomeninám.

príznaky

Melanómy v štádiu 2-3 stupňa malígneho procesu často metastázujú na regionálne lymfatické uzliny. Pri jednej metastáze je pravdepodobnosť, že pacient prežije 5 rokov, len 51% a so štyrmi metastázami sa táto pravdepodobnosť zníži na 17%. Melanóm s metastázami do lymfatických uzlín sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • regionálnych lymfatických uzlín;
  • zníženie telesnej hmotnosti;
  • pacient sa rýchlo unaví;
  • Zrak sa zhorší.

Znaky metastáz v melanóme, ktoré sa šíria hematogénnymi, prevažne závisia od ich lokalizácie. Detekcia separovaných metastáz melanómu indikuje ochorenie štádia 4.

Metastázy v pľúcach sú často asymptomatické, náhodne sa zistia počas röntgenového vyšetrenia hrudníka.

Symptómy sekundárnej rakoviny sa formujú po rozšírení onkológie na pohrudnicu. V takýchto prípadoch sa u pacientov vyskytuje bolesť na hrudníku, chronický kašeľ s krvou v spúte a horúčkou nízkej kvality.

Takýto klinický obraz sa vyvíja na pozadí postupného zhoršovania všeobecného blaha pacienta.

diagnostika

Pri diagnostike metastáz melanómu sa môžu použiť nasledujúce diagnostické metódy:

  • počítačová tomografia;
  • Ultrazvuk (lymfatické uzliny a orgány);
  • scintigrafia;
  • vzorky s rádioaktívnym fosforom;
  • MRI celého tela;
  • cytologické vyšetrenie.

Pri melanómoch až do hrúbky 0,76 mm sa zriedkavo pozorujú metastázy do lymfatických uzlín a iných orgánov. V prípade nádorov s hrúbkou väčšou ako 3 mm sa v priebehu jedného roka objaví relaps ochorenia s pravdepodobnosťou 50% s pravdepodobnosťou 90% v priebehu 5 rokov.

Najspoľahlivejšia informácia o melanóme subkutánneho typu poskytuje ultrazvukovú diagnózu. V tomto prípade doktor dokáže posúdiť hrúbku nádoru podľa Breslowa a vykonať excíziu. Okrem iného je to ultrazvuk lymfatických uzlín.

Potrebné diagnostické opatrenia na detekciu melanómových metastáz:

  • vyšetrenie kože, a nie len oblasť s údajným melanómom.
  • palpácia všetkých lymfatických uzlín v prípade podozrenia na novotvar - urobiť biopsiu punkcie.
  • RTG hrudníka.
  • Ultrazvuk brušných orgánov.
  • cytologické vyšetrenie odtlačkov v nádoroch ulcerácie.
  • excizívna biopsia s naliehavým intraoperačným histologickým vyšetrením. Pri excíznej biopsii sa vykoná úplná excízia onkogenézy, zatiaľ čo 2-10 mm sa uvoľní z okrajov a posunie sa na histológiu.
  • CT skenovanie mozgu.
  • kostnej sken.

Pri metastatickom melanóme je dôležité určiť rozsah lézie. Vývoj onkologického procesu primárne postihuje lymfatické uzliny, takže onkológ bude vykonávať množstvo štúdií:

  1. Rôzne typy tomografie:
  • počítačové a magnetické rezonančné zobrazenie predpovedajú použitie presných röntgenových lúčov alebo rádiových vĺn na vizualizáciu vnútorných štruktúr a prietok krvi;
  • Lymfoscintigrafia je metóda zobrazovania lymfatických ciev na sledovanie ciest nádorových buniek. Modré farbivo sa injektuje do pokožky okolo nádoru. Prechádza do lymfatickej tekutiny a ukazuje spôsob možnej expanzie pomocou špeciálneho skenera.
  • pozitrónová emisná tomografia je dôležitá diagnostická metóda, ktorá zobrazuje zmenené tkanivá, ktoré sa na rozdiel od normálnych tkanív podieľajú na urýchlenom metabolizme.
  1. biopsia - odstránenie častíc patologického tkaniva. Často sa táto metóda považuje za jednorazovú chirurgickú operáciu na odstránenie lymfatických uzlín. Existujú také základné spôsoby vykonávania:
  • aspiračná biopsia: vzorka buniek sa odoberie tenkou ihlou;
  • biopsia sentinelového uzla - odstránenie lymfatickej uzliny najbližšej k melanómu na kontrolu prítomnosti abnormálnych buniek. Ak sú tieto prítomné, je potrebné skontrolovať vzdialenú žľaza.
  1. Krvný test. LDH v sére je marker na detekciu progresie ochorenia na vzdialených miestach.

liečba

Vo väčšine prípadov šírenie onkológie v orgánoch hrudníka naznačuje nefunkčnú formu patológie, ktorej liečba spočíva v paliatívnom účinku na telo.

V modernej onkológii sa na liečbu komplikácií melanómu používajú nasledujúce metódy:

Je to najbežnejší spôsob, ako bojovať proti opakovanej onkológii. Táto technika je založená na systémovom príjme cytostatických liekov. Cytostatiká majú škodlivý účinok na atypické bunky. Množstvo a dávka priebehu terapie sa určuje individuálne pre každého pacienta.

Korekcia hormonálneho pozadia je indikovaná v prípade citlivosti hormónu primárneho miesta rakoviny. Takáto liečba sa uskutočňuje ako doplnok k hlavnému protirakovinovému priebehu.

Chirurgia sa odporúča pre pacientov s rakovinou, ktorí boli diagnostikovaní s jediným nádorom bez súbežného poškodenia orgánov a systémov. Chirurgická intervencia vo forme resekcie pľúc je pomerne zriedkavým postupom.

Pľúcne metastázy v pľúcach - prognóza prežitia po chirurgickej excízii sa považuje za najpriaznivejšiu.

S touto chorobou prispieva k stabilizácii patologického procesu a k miernemu zníženiu objemu nádoru.

Táto technika sa týka inovatívnych technológií liečby rakoviny.

Laserová excízia modifikovaného tkaniva

Takéto odstránenie sa uskutočňuje, keď je mutácia lokalizovaná v oblasti hlavného bronchu a zasahuje do normálneho priechodu vzduchu do alveol.

Liečba metastáz v melanóme môže zahŕňať rôzne metódy:

  • chemoterapie;
  • radiosurgery;
  • chirurgický zákrok;
  • gama nôž;
  • radiačná terapia lineárneho urýchľovača.

V prípade lokálnej lézie sa uskutoční široké vyrezanie nádoru spolu so zdravými tkanivami. Keď nodulárny melanóm na prstoch a rukách drží exartikulum prstov. Amputácia končatín nie je vykonaná.

Gama alebo kybernetický nôž sa používa na liečbu nádoru mozgu, krku, pečene, obličiek a pľúc.

S lokálnymi regionálnymi léziami produkovanými lymfatickou uzlinou lymfatických uzlín. Ak existujú prechodné metastázy, vykoná sa regionálna izolovaná perfúzna terapia s použitím melfalanu.

Keď melanóm regresuje, je potrebné vykonať rozšírenú chirurgickú procedúru, prognóza je nepriaznivá.

Na liečbu metastáz v akejkoľvek krajine používa Cyber ​​nôž. Táto rádiochirurgická metóda je veľmi populárna.

Je zvlášť dobre liečený nádorom mozgu, krku, obličiek, pečene a pľúc. Ak melanóm narastá a má veľkú veľkosť (ako vyzerá, môžete vidieť na fotografii) radiačná terapia je uprednostňovaná.

Melanóm môže v niektorých prípadoch poskytnúť metastázy. Zhoršujú stav pacienta, preto je potrebné ich čo najskôr identifikovať a vykonať liečbu.

Môže byť reprezentovaný niekoľkými spôsobmi a je vybraný individuálne. Po liečbe je dôležité, aby bol lekárom sledovaný, aby sa predišlo recidíve.

  • Najjednoduchší spôsob, ako sa zbaviť choroby - operácie. Táto metóda sa používa v počiatočných štádiách na zabránenie vzniku ochorenia.
  • Môže sa použiť hypertermia, pozostávajúca z účinku tepla na postihnutú oblasť. Z vysokej teploty zomierajú zhubné bunky.
  • Jednou z najmodernejších metód je použitie kybernetického noža. Predložený typ liečby môže byť použitý na akejkoľvek časti tela pacienta.
  • Ak je hrúbka nádoru väčšia ako 0,76 milimetrov, vykoná sa profylaktická liečba s použitím dakarbazínu.
  • Vo všeobecnosti by sa lieky mali používať vo forme derivátov nitrózomočoviny a platiny. Môžu sa použiť rôzne kombinácie prostriedkov.
  • Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že v prítomnosti nádoru pod kožou je riziko metastáz do lymfatických uzlín vysoká. Je lepšie ich odstrániť, aj keď nie sú zväčšené. Ak sú lymfatické uzliny zväčšené, najprv sa ožarujú gama terapiou.
  • V posledných rokoch sa čoraz viac vymedzuje komplexný prístup, ktorý pozostáva z kombinácie chemoterapie, žiarenia a chirurgických metód.

Keď sa objavia prvé príznaky problémov s nevi alebo kožou, odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom!

Jednou z najmodernejších metód je použitie kybernetického noža. Prezentovaná liečba sa môže použiť na akejkoľvek časti tela pacienta.

Tretia a štvrtá etapa sa spravidla nedajú riešiť. V tomto prípade pomôžu len včasné diagnostiky a preventívne opatrenia. Keď sa objavia "nebezpečné" príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať dermatológov alebo onkológov.

Melanóm sa môže opakovať. Po 5 rokoch má približne 10 percent pacientov opätovný výskyt nádoru. Čím silnejšie a viac primárne vzdelanie bolo, tým väčšie je riziko jeho opätovného výskytu.

Určenie trvania liečby pacientov s melanómom v mesiacoch

Melanómové metastázy v pľúcach

Kožné lézie melanómu sú považované za najnebezpečnejšie rakoviny, ktoré sú zahrnuté v šiestich najbežnejších typoch rakoviny. V posledných rokoch došlo k intenzívnemu zvýšeniu počtu primárnych diagnóz pacientov s rakovinou s touto patológiou.

Metastáza melanómu v pľúcach sa pozoruje v terminálnych štádiách rakoviny. To naznačuje aktívne šírenie rakovinových buniek hematogénnymi a lymfogénnymi cestami, to znamená cez obehový systém a lymfatický prúd. V takýchto prípadoch dochádza spravidla k onkologickej infiltrácii regionálnych lymfatických uzlín.

Primárne zameranie malígneho novotvaru je v koži a má vzhľad tmavého uzla. Hnedá farba nádoru je dôsledkom mutácie melanocytov, buniek zodpovedných za pigmentáciu kože. Takýto rakovinový prvok už dlhší čas nemôže spôsobiť subjektívny pocit u pacienta. Riziko melanómu spočíva tiež vo vysokej pravdepodobnosti včasnej metastázy.

príznaky

Metastázy v pľúcach sú často asymptomatické, náhodne sa zistia počas röntgenového vyšetrenia hrudníka.

Symptómy sekundárnej rakoviny sa formujú po rozšírení onkológie na pohrudnicu. V takýchto prípadoch sa u pacientov vyskytuje bolesť na hrudníku, chronický kašeľ s krvou v spúte a horúčkou nízkej kvality. Takýto klinický obraz sa vyvíja na pozadí postupného zhoršovania všeobecného blaha pacienta.

Ako sú melanómové metastázy diagnostikované v pľúcach?

Zavedenie konečnej onkologickej diagnózy zahŕňa nasledujúce postupy:

  1. Zisťovanie sťažností pacientov a anamnézy.
  2. Vizuálna kontrola primárneho zamerania rastu rakoviny.
  3. Rádiografia bronchopulmonálneho systému, ktorá dokáže detekovať jeden alebo viac metastatických uzlín v pľúcnom systéme.
  4. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. Skenovanie vrstvy po vrstve patologickej oblasti s následným digitálnym spracovaním röntgenových snímok identifikuje veľkosť nádoru, ako aj umiestnenie a štruktúru malígneho nádoru.
  5. Bronchoskopia. Vyšetrenie vnútorného povrchu priedušiek je znázornené v sekundárnej lézii veľkých priedušiek.
  6. Biopsia. Histologická a cytologická analýza malej oblasti patologického tkaniva určuje konečnú diagnózu. Moderná technológia rádiografie vám umožňuje bezobslužnú onkologickú diagnostiku.
  7. Všeobecný a podrobný krvný test na rakovinu vrátane stanovenia hladiny nádorových markerov.

Prognóza v takýchto prípadoch závisí od počtu sekundárnych ložísk melanómu. Najzávažnejší výsledok protirakovinovej liečby sa pozoruje pri viacerých formách.

Ako sa liečia melanómové metastázy v pľúcach?

Vo väčšine prípadov šírenie onkológie v orgánoch hrudníka naznačuje nefunkčnú formu patológie, ktorej liečba spočíva v paliatívnom účinku na telo.

V modernej onkológii sa na liečbu komplikácií melanómu používajú nasledujúce metódy:

Je to najbežnejší spôsob, ako bojovať proti opakovanej onkológii. Táto technika je založená na systémovom príjme cytostatických liekov. Cytostatiká majú škodlivý účinok na atypické bunky. Množstvo a dávka priebehu terapie sa určuje individuálne pre každého pacienta.

Korekcia hormonálneho pozadia je indikovaná v prípade citlivosti hormónu primárneho miesta rakoviny. Takáto liečba sa uskutočňuje ako doplnok k hlavnému protirakovinovému priebehu.

Chirurgia sa odporúča pre pacientov s rakovinou, ktorí boli diagnostikovaní s jediným nádorom bez súbežného poškodenia orgánov a systémov. Chirurgická intervencia vo forme resekcie pľúc je pomerne zriedkavým postupom. Pľúcne metastázy v pľúcach - prognóza prežitia po chirurgickej excízii sa považuje za najpriaznivejšiu.

S touto chorobou prispieva k stabilizácii patologického procesu a k miernemu zníženiu objemu nádoru.

Táto technika sa týka inovatívnych technológií liečby rakoviny.

Laserová excízia modifikovaného tkaniva

Takéto odstránenie sa uskutočňuje, keď je mutácia lokalizovaná v oblasti hlavného bronchu a zasahuje do normálneho priechodu vzduchu do alveol.

Melanóm - metastázy v pľúcach. Koľko ľudí žije?

Nádorové komplikácie melanómových lézií kože poskytujú negatívnu prognózu. Zvlášť zhoršená prežitie pacientov s rakovinou opakujúcich sa nádorov v pľúcach, pečeni a kostnom systéme. Očakávaná dĺžka života pacientov sa vypočítava niekoľko mesiacov od stanovenia konečnej diagnózy.

Trvanie a kvalita života je ovplyvnená:

  • Prítomnosť rakovinových buniek v regionálnych lymfatických uzlinách.
  • Úroveň intoxikácie z rakoviny.
  • Počet sekundárnych lézií atypického rastu v pľúcnom tkanive.
  • Somatická chronická choroba.

Jediná šanca na čiastočné zotavenie môže byť spôsobená chirurgickým zákrokom pri excízii mutovaných prvkov, ktoré sa vykonáva v kombinácii s chemoterapiou a ionizačnou rúšou.

Prevencia metastatického šírenia melanómov

Aby sa zabránilo hematogénnemu a lymfatickému prenosu nádorových buniek, ľudia musia pravidelne venovať pozornosť stavu ich kože. Ak je zistená abnormálna veľkosť alebo tvar molu alebo pigmentovej škvrny, je potrebné okamžite konzultovať s onkológom.

Toto ochorenie je nebezpečné v tom, že metastázy melanómu v pľúcach môžu byť prítomné s menším nádorom v počiatočnom štádiu.

Je možné vyliečiť melanóm v pľúcach a ako to vôbec rozpoznať?

Dobrý deň, drahí čitatelia! Melanóm je typ kožnej onkológie charakterizovanej agresívnymi metastázami. Prvé metastázy tohto nádoru dávajú lymfatický systém.

Potom sa pomaly začína šíriť po celom tele. Často sú interné orgány, ako je pečeň, pľúca a mozog metastázované.

Melanóm v pľúcach je nebezpečný kvôli tomu, že nedáva nič a je ťažké liečiť. Pozrime sa detailne na metastázu nádoru kože v pľúcach.

Nebezpečenstvo melanómu

Najnebezpečnejším je roztrúsený melanóm. Jedná sa o rýchlo sa rozširujúci nádor, ktorý metastázy v štádiách 2-3 nielen v lymfatickom systéme, ale aj v pľúcach.

Hlavné príznaky malígneho melanómu sú nasledovné:

  • pretrvávajúca nevoľnosť;
  • náhla strata hmotnosti;
  • konštantná teplota až do 37,5 stupňov;
  • strata záujmu o život;
  • únava.

Metastatický kožný defekt má zvláštny vzhľad:

  • hnedá škvrna so zúbkovanými okrajmi;
  • postihnutá oblasť bolí, svrbenie, zväčšuje;
  • povrch melanómu je pokrytý ulceráciami - krvácajúcimi ranami;
  • farba nerovná s rôznymi náplasťami.

Čo sú pľúcne metastázy?

Metastázy sú sekundárne onkologické ohniská. Rakovinové bunky sa oddelia od hlavného nádoru umiestneného v koži a šíria sa telom s lymfou a krvou. Pretrvávajú v pľúcach a akumulujú a vytvárajú sekundárne nádorové ložiská.

Metastázy významne urýchľujú proces rastu a vývoja primárneho nádoru. Zároveň prognóza prežitia pacienta je sklamaním. Chcete vedieť, koľko ľudí žije s melanómom a metastázuje do pľúc? Potom prečítajte článok na konci.

Symptómy a diagnostika

Ako už bolo spomenuté, začína sa objavovať metastázy do pľúc takmer bez príznakov. Zvyčajne sa to stane náhodou počas lekárskeho vyšetrenia pacienta s rakovinou. Na diagnostiku poškodenia pľúc pomáha radiografické vyšetrenie hrudníka.

Symptómy pľúcnych metastáz sa vytvárajú po sekundárnych ohniskách infikovaných pleury. Melanóm pleury spôsobuje takéto zhoršenie:

  • bolesť na hrudníku;
  • chronický kašeľ, ktorý neprináša úľavu;
  • krvné nečistoty v spúte, uvoľnené kašľom;
  • horúčka nízkej kvality.

Diagnóza metastatického nádoru je nasledovná:

  • lekár počúva sťažnosti a skúma históriu ochorenia;
  • primárne zameranie rakoviny kože sa skúma vizuálne;
  • je predpísaný RTG hrudníka;
  • počítačové a magnetické rezonančné zobrazenie;
  • bronchoskopia - vyšetrenie vnútorného povrchu priedušiek;
  • často sa vykonáva biopsia - bunkové vyšetrenie postihnutého tkaniva;
  • určený celkovým podrobným krvným testom, ako aj analýza nádorových markerov.

Vo väčšine klinických prípadov melanóm prináša metastázy na úrovni 3 a 4. Prognóza prežitia závisí od mnohých faktorov, napríklad od počtu sekundárnych ohniskov.

Čím viac z nich, tým horšie. Uľahčenie života chorých pomôže kompetentnému modernému ošetreniu. Zaujíma vás, ako sa to robí?

Liečba melanómu s pľúcnymi metastázami

Bohužiaľ, sekundárny karcinóm pľúc nemožno liečiť chirurgicky. Prečo sa pýtate? Vyšší životne dôležitý orgán je extrémne nebezpečný a tam sú metastázy, kde sa skrývať.

To je dôvod, prečo tí, ktorí sú chorí, čelia takejto situácii: melanóm kože bol odstránený, metastázy v pľúcach zostali.

Čo s nimi robiť? V modernej onkológii sa používajú nasledujúce metódy na boj proti sekundárnym ložiskám melanómu v pľúcach:

  1. Chemoterapia je klasická metóda. V priebehu terapie sú cytotoxické lieky predpísané pre chorého, ktorého činnosť je zameraná na spomalenie rastu nádoru a jeho sekundárnych ohniskov. Dĺžka trvania a dávkovanie sa určuje individuálne.
  2. Hormonálna terapia - hormonálna korekcia. Táto technika sa odporúča aplikovať iba v tých prípadoch, kde je hormonálna citlivosť primárneho zamerania.
  3. Radiačná terapia je moderná metóda. Jeho činnosť je zameraná na zničenie rakovinových buniek. Z tohto dôvodu je progresia ochorenia výrazne spomalená.
  4. Radiurgia je inovatívna technika. S jeho pomocou môžete osloviť a zničiť ťažko dostupné centrá onkológie.
  5. Laserová excízia postihnutých tkanív - sa používa, ak onkológia metastázuje na hlavný bronchus a zabraňuje prechodu vzduchu.

Teraz viete, ako liečiť metastázujúci melanóm v pľúcach. Bohužiaľ, rakovina je stále smrteľná choroba. Navrhujem zoznámiť sa s predpokladom prežitia.

Ako dlho žijú onokoboly s postihnutými pľúcami?

Sekundárne ložiská rakoviny pľúc zhoršujú prognózu prežitia. Napriek liečbe pacient nemôže žiť dlhšie ako rok. Čím viac metastáz, tým menšie šance má.

Trvanie a kvalita života osoby s rakovinou kože je ovplyvnená (negatívne) nasledujúcimi faktormi:

  • prítomnosť rakovinových buniek v lymfatickom systéme;
  • vysoká úroveň onkologickej intoxikácie;
  • oslabenie imunity;
  • množstva metastáz;
  • prítomnosť somatických chronických ochorení.

Prevencia: Je možné chrániť pred rakovinou kože?

Preventívne opatrenia sú jednoduché a prístupné všetkým. Stačí sa pokúsiť chrániť pokožku pred slnkom. Ultrafialové lúče sú hlavným provokátorom melanómu. Okrem toho sa odporúča pravidelne kontrolovať vaše telo.

Ak sa na nej objavia pigmentové škvrny, zväčšujú ich veľkosť alebo menia farbu, mali by ste okamžite kontaktovať onkodermatológa.

Tiež spôsobiť vzrušenie sú veľké krtky alebo znaky, ktorých priemer presahuje 6 mm.

Ak sa tieto nevie náhle "ožijú" a začnú sa meniť, potom je bezpečné povedať, že človek vyvíja rakovinu kože.

Dúfam, že článok bude informatívny a zaujímavý. Prečítajte si, či môžete zdieľať s priateľmi a známymi v sociálnych sieťach. Ak sa prihlásite k odberu aktualizácií dermatologickej stránky, nenechajte si ujsť najnovšie publikácie. Uvidíme sa znova!

Autor článku: Anna Derbeneva (dermatológ)

Dát.vydania: 09/23/2016

Nebezpečenstvo metastáz melanómu a spôsoby ich liečby

Melanóm sa považuje za jeden z najagresívnejších malígnych nádorov. Rýchly rast a tendencia metastázovať na vonkajšie vrstvy pokožky a vnútorných orgánov znižuje šance pacientov na dlhodobé prežitie.

Najnebezpečnejšie sú metastázy melanómu, ktoré sa nachádzajú v mozgu a pľúcach. Avšak napriek nepriaznivým prognózam s výskytom sekundárnych nádorových ložísk existujú procedúry, ktoré môžu zlepšiť kvalitu života pacienta a spomaliť ďalší vývoj a šírenie abnormálnych buniek.

Druhy a cesty metastáz melanómu

Melanóm sa šíri cez telo tromi spôsobmi - hematogénnymi, lymfatickými a zmiešanými. Lymfogénna dráha metastázy sa považuje za najcharakteristickejšiu pre kožný nádor, ktorý spôsobuje rýchlu tvorbu sekundárnych ohniskov rakoviny v regionálnych a menej obyčajných vzdialených lymfatických uzlinách.

Hematogénna (krv) dráha je menej častá, ale je oveľa nebezpečnejšia. S prietokom krvi sa patologické bunky prenášajú do pľúc, pečene, mozgu, kostí, obličiek a nadobličiek a rozširujú sa na kožu a podkožné tkanivá.

V pokročilých štádiách rakoviny kože sa metastázy šíria oboma spôsobmi. Miera priaznivosti prognózy prudko klesá, pretože sekundárne ohniská sú nedostatočne ovplyvnené chemoterapiou a zasahujú do normálneho fungovania dôležitých orgánov, čo ďalej znižuje imunitný systém a zvyšuje pravdepodobnosť ďalších metastáz.

Ak sú podozrenia na metastázy vo vnútorných orgánoch, vykoná sa špeciálna diagnóza: vizualizácia formácií bez rádiologických a iných výskumných metód nie je možná. Pacient môže určiť vývoj sekundárnych lézií na koži av subkutánnych tkanivách samotných. Kožné metastázy sa môžu prejaviť v niekoľkých formách:

  • satelit (prejavujú sa vyrážky, podobné farbe ako hlavné zameranie nádoru a lokalizované v blízkosti);
  • nodulárna (charakterizovaná výskytom subkutánnych uzlín rôznych veľkostí, umiestnených v ľubovoľnej vzdialenosti od primárneho novotvaru);
  • tromboflebitické (prejavujúce sa bolestivými subkutánnymi konsolidáciami s dilatovanými žilami a edémom na povrchu);
  • je to rovnaký typ ako edém modrasto-šarlátovej farby, ktorá obklopuje primárne miesto rakoviny.

Tendencia metastázovania závisí od stavu pacienta a od rýchlosti rastu samotného novotvaru. Sekundárne ložiská rakoviny kože sa objavujú častejšie v prítomnosti chronických systémových ochorení, v starobe, s veľkými veľkosťami počiatočného nádoru a jeho klíčením v stene orgánu. To je dôvod, prečo sa zhubné nádory, ktoré sa objavujú na hlave, hrudníku a bruchu, sú nebezpečnejšie ako lokalizované na končatinách.

Symptómy metastáz

Napriek rôznorodosti dráh patológie existuje množstvo charakteristických symptómov, ktoré umožňujú podozrenie na metastázy melanómu. Patria medzi ne:

  • zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín;
  • rýchly úbytok hmotnosti;
  • únava;
  • rozmazané videnie, slabosť;
  • anémia (s výrazným zvýšením lymfatických uzlín);
  • stavy subfebrilu (horúčka);
  • časté prechladnutie.

V závislosti od postihnutého orgánu sa môže pozorovať zvýšenie pečene, časté bolesti hlavy, zlomeniny (v dôsledku rýchleho rastu sekundárneho zamerania v kosti a jej zničenia), sčervenanie kože, neuróza, zvýšenie pečeňových a iných znakov.

Diagnóza sekundárnych ložísk melanómu

Diagnóza melanómových metastáz môže zahŕňať rôzne typy tomografie, jemnú ihlovú biopsiu alebo chirurgické odstránenie lymfatických uzlín, nasledované histologickou analýzou stupňa malignity buniek, štúdiou využívajúcou rádioaktívne lieky a röntgenové snímky.

Efektívne diagnostické metódy pre rôzne lokalizácie metastatického tkaniva: