loader
Odporúčaná

Hlavná

Prevencia

Diagnóza rakoviny pľúc

Rozsah a výsledky liečby pacienta s rakovinou priamo závisia od štádia, v ktorom bola choroba zistená. Niektoré formy pľúcnych nádorov sa rýchlo prejavujú ako charakteristické príznaky a sú dobre známe na samom začiatku, iné sú chudobné v symptómoch a ťažko diagnostikované.

Ako zistiť rakovinu pľúc v počiatočných štádiách, ak je choroba takmer nič, čo sa cíti? Predovšetkým by sme nemali zabúdať na pravidelnú röntgenovú skúšku, ktorá sa musí vykonať aspoň raz za rok. Ak sú výsledky fluorografie podozrivé, plánujú sa ďalšie štúdie na objasnenie povahy problémov.

Preventívne diagnostické vyšetrenia by sa mali tiež pravidelne vykonávať:

  • Fajčiari a tí, ktorí svojou povahou alebo z iných dôvodov neustále inhalujú karcinogénne látky. Kontakt DNA pľúcnych epitelových buniek s karcinogénmi vedie k tvorbe takzvaných DNA aduktov (fragmenty spojené s chemickými molekulami, ktoré môžu spôsobiť rakovinu). Pri epizodickej inhalácii karcinogénov u ľudí s normálnou imunitou sa tieto fragmenty odstránia a obnoví sa normálna štruktúra DNA alebo sa v bunkách s poškodenými génovými reťazcami spustí riadený proces sebestačnosti (apoptóza). Ak sa tak nestane, potom môžu mutácie spôsobiť genómové zmeny, čo vedie k vzniku atypických malígnych buniek. Riziko ľudí by malo byť pravidelne diagnostikované pri rakovine pľúc.
  • Ľudia so zaťaženou dedičnosťou. Podľa štúdií prítomnosť multifaktoriálneho dedičného komponentu zvyšuje riziko vzniku ochorenia trikrát.

Screening pre podozrenie na rakovinu pľúc

Diagnóza rakoviny pľúc je nasledovná:

  • Pomocou röntgenových lúčov a / alebo CT je určená poloha primárneho zaostrenia.
  • Diferenciálna diagnostika rakoviny pľúc sa uskutočňuje: skúma sa prítomnosť nádorových buniek (s mokrým kašľom), vykoná sa biopsia, stanovuje sa úroveň špecifických nádorových markerov, doplňujúce tomografické štúdie a kostná scintigrafia s cieľom objasniť rozsah procesu.

Tomografické metódy

Keď sa potvrdí primárna diagnóza rakoviny pľúc, štádium a ďalšie charakteristiky nádorového procesu sa stanovia použitím CT, MRI, PET a PET / CT a kostnej scintigrafie.

CT a MRI

CT vyšetrenie umožňuje identifikovať menšie uzliny v pľúcach a jasne definovať hranice nádoru v porovnaní s bežnými röntgenovými lúčmi. Metóda získania trojrozmerných obrazov pomocou MRI v určitých prípadoch robí túto metódu viac informatívnou. Pri určovaní diagnózy sa často počíta s počítačovým zobrazením a zobrazením s magnetickou rezonanciou s kontrastom.

Pozitrónová emisná tomografia (PET)

Ide o inovatívnu diagnostickú metódu, ktorá umožňuje preskúmanie výmeny rôznych orgánov v tkanivách. Výsledné viacfarebné obrázky umožňujú špecialistom identifikovať oblasti s normálnym a zhoršeným metabolizmom. Štúdia je obzvlášť informatívna, ak nádor nemá jasné hranice.

Použitie hardvéru PET / CT sa môže použiť na zvýšenie presnosti diagnostiky rakoviny pľúc v počiatočných štádiách, ako aj s progresívnym ochorením. Pri tomto nastavení sa obidve štúdie vykonávajú paralelne a výsledné obrázky sú spracované špeciálnym počítačovým programom, ktorý porovnáva ich výsledky. Náklady na diagnostiku v Rusku patria medzi najnižšie na svete. Najlacnejší spôsob, ako urobiť PET, je v Petrohrade - za iba 34,200 rubľov.

scintigrafia

Kosti sú určené na určenie metastáz pomocou krátkych izotopov, ožiarenie ktorých je zaznamenané špeciálnou kamerou. Metóda umožňuje preskúmať všetky kosti skeletu v priebehu jediného vyšetrenia a zistiť zmeny, ktoré sú neviditeľné na pravidelnom röntgenovom snímku.

Ktorá z metód je v konkrétnom prípade najviac informatívna, rozhodne lekár.

Druhy biopsie na rakovinu pľúc

Biopsia - zhromaždenie pľúcneho tkaniva s nádorom. Bioptické tkanivo sa môže užívať rôznymi spôsobmi:

  • Pri vykonávaní bronchoskopie - vyšetrenie bronchiálnej sliznice pomocou špeciálneho nástroja (bronchoskopia);
  • V procese mediastinoskopie - na analýzu sa odoberajú fragmenty pľúcneho tkaniva alebo lymfatických uzlín prostredníctvom malých rezov v krku nad hrudnou kosťou;
  • Pri punkcii, v ktorej sa na zhromažďovanie materiálu používa špeciálna dlhá ihla. Postup sa vykonáva pod kontrolou röntgenového alebo CT hrudníka.

Použitie nádorových markerov u pacientov s diagnózou rakoviny pľúc

Napriek tomu, že špecifickosť a senzitivita testov na nádorové markery neumožňujú použitie týchto výsledkov výskumu ako nepodmienené kritériá, v procese liečby ich definícia dáva onkológu cenné informácie.

Najmä analýzou stupňa a rýchlosti zníženia hladiny určitých markerov na pozadí komplexnej terapie lekár hodnotí výsledky chirurgického zákroku, reakciu nádoru na pôsobenie chemoterapeutických liekov a RT.

Moderné metódy vyšetrenia na podozrenie na rakovinu pľúc

Rakovina pľúc je najbežnejším malígnym nádorom u mužov s nepriaznivou prognózou. Päťročná miera prežitia nie je príliš závislá od úrovne medicíny: v USA dosahuje 14%, v Európe a rozvojových krajinách - 8%. Od roku 2007 denne z tejto choroby v Rusku zomrelo 180 ľudí. Lekári spájajú takéto obludné postavy s oneskorenou detekciou. Na jednej strane je skorá diagnostika rakoviny pľúc ťažká: až do určitej fázy je asymptomatická: v Rusku je 59,1% prípadov prvých prípadov ochorenia zistené na obrázku počas elek- tronickej fluorografie. Na druhej strane sa pri diagnostike často vyskytujú chyby. Od 60 do 90% pacientov, ktorí najprv prišli k lekárovi a ktorí boli neskôr diagnostikovaní onkologickými ochoreniami, dostali najprv liečbu bronchitídy, zápalu pľúc, tuberkulózy a podobne. Podľa ruských vedcov je počiatočná diagnóza stanovená správne iba v 10,5% prípadov.

Laboratórne diagnostické metódy

Všeobecný krvný test

Pri rakovine pľúc nemá úplný krvný obraz žiadne špecifické zmeny, a preto sa používa len ako pomocná metóda na všeobecné klinické vyšetrenie. Áno, ESR v malígnych novotvaroch sa zvyšuje, ale samotná rýchlosť sedimentácie erytrocytov nie je patognomickým znakom a môže sa zistiť pri mnohých iných ochoreniach, najčastejšie zápalovej povahy. Podobne mnohé iné parametre krvi nie sú špecifické: hemoglobín, počet leukocytov.

Určenie nádorových markerov

Krvný test na prítomnosť nádorových markerov rakoviny pľúc je relatívne nová a nie veľmi bežná metóda včasnej diagnostiky založená na detekcii antigénov (špecifických proteínov) v krvi charakteristickej pre malígny nádor.

Komunikácia určitej histologickej formy pľúcneho novotvaru s prítomnosťou nádorových markerov v krvi:

  • malobunkový karcinóm pľúc - enoláza špecifická pre neuróny (NSE), rakovinový embryonálny antigén (CEA);
  • skvamózny - skvamózny karcinómový tumor (SCC), fragment cytokeratínu (CYFRA 21-1), CEA;
  • adenokarcinóm CYFRA 21-1, CA-125;
  • CYFRA 21-1 tumorové markery rakoviny pľúc, SCC alebo SEM môžu byť dôkazom veľkej bunkovej histologickej formy (vrátane veľkého bunkového neuroendokrinného karcinómu).

Inštrumentálne metódy

Diagnóza rakoviny pľúc sa vykonáva komplexne.

Radiografia hrudníka

Hlavným, najčastejšie aplikovaným výskumom zostáva radiografia pľúc v dvoch projekciách. Röntgenové lúče sú na jednej strane bezpečné a pomerne účinné: ako už bolo uvedené, v našej krajine sa vo viac ako polovici prípadov rakoviny pľúc diagnostikuje počas štúdie plánovaného fluorogramu. Na druhej strane nodulárna tvorba v marginálnej zóne pľúc (s periférnou formou) röntgenových lúčov môže byť detegovaná len vtedy, keď dosiahne priemer 1 cm, roentgenogram "upozornil" na koreň pľúc nie skôr, ako dosiahne 2 cm. jedna bunka. Na zdvojnásobenie objemu karcinómu spinocelulárnych buniek trvá 120-140 dní, čo znamená, že trvá najmenej 10 mesiacov od začiatku onkolopatológie až po jej detekciu.

Názor, že nádor na obrázku má zaoblený tvar, nie je celkom správny. Rakovina pľúc v raných štádiách (nádor s priemerom až 2 cm) častejšie vyzerá ako hviezdovitá jazva s fuzzy rozmazanými obrysmi. Len ako nádor rastie, stane sa okrúhlym alebo oválnym. Venujte pozornosť aj rádiologickým prejavom stenózy (zúženia) priedušiek, stavu okolitých orgánov, tkanív, lymfatických uzlín. Rakovina pľúc na fotofluorograme sa nelíši od radu. Vzhľadom na vyššie uvedené štatistiky je zrejmé, že otázka, či fluorografia môže vykazovať rakovinu a podobne, je zrejmé.

Počítačová tomografia

Americké smernice odporúčajú CT ako metódu skríningu (používajú sa na pravidelné profylaktické vyšetrenie pacientov z rizikových skupín). Z technického hľadiska toto vyšetrenie umožňuje detekciu nádoru a detekciu vlastností charakteristických pre malígny proces v predklinických štádiách. Ale v našej krajine je CT vyšetrenie považované za ekonomicky neadekvátne. Ako primárna diagnostická metóda sa zriedkavo používa, aplikuje sa už po zistení zmien na roentgenograme.

bronchoskopia

Endoskopická technika, ktorá umožňuje nielen vizuálne vyšetrenie stavu priedušnice, priedušiek, ale aj získanie materiálu na cytologické vyšetrenie (štúdium štruktúry buniek). Podstata FBS spočíva v tom, že fibrbronchoskop je zavedený do nosa cez pacienta a endoskopista má možnosť preskúmať steny dýchacích ciest. Počas procedúry sa vykoná pľúcna biopsia, odoberú sa škvrny, vytlačia sa, alebo sa z povrchu bronchiálnej sliznice (bronchoalveolárna laváž) uskutočňuje oškrabanie alebo prepláchnutie. Výsledný materiál sa skúma pod onkologickým mikroskopom s cieľom objasniť bunkovú štruktúru nádoru na potvrdenie diagnózy.

Pozitrónová emisná tomografia

Jedna z najmodernejších metód založená na schopnosti malígnych nádorových buniek selektívne absorbovať určité látky. Pred začiatkom štúdie sa do tela pacienta zavádzajú farmaceutické prípravky s krátkym polčasom, ktoré sa hromadia výhradne v tkanivách malígneho nádoru. Ďalším krokom je fotografovanie v rôznych projektoch, kde môžete jasne lokalizovať šírenie rakovinových buniek, identifikovať ohniská metastáz, ktoré nie sú k dispozícii s inými diagnostickými možnosťami.

ultrazvukové vyšetrenie

V popísanej forme ochorenia sa ultrazvuk nepoužíva ako nezávislý spôsob, ale ultrazvukové vyšetrenie je potrebné na detekciu metastáz v lymfatických uzlinách supra- a subklavickej oblasti, brušnej dutiny.

Jemná punkcia ihly a biopsia

Pľúcna biopsia sa môže vykonať buď cez tkanivo hrudníka pod fluoroskopickou kontrolou (transtorakálnu biopsiu) alebo ultrazvukovú kontrolu alebo pomocou endoskopickej (bronchoskopickej) vyšetrenia. Na identifikáciu metastáz dochádza k bodkovaniu supraklavikulárnych a dolných cervikálnych lymfatických uzlín.

Diagnostická torakotómia alebo torakoskopia

Zriedka sa používa, pretože v skutočnosti ide o plnohodnotnú operáciu organizovanú na potvrdenie alebo odmietnutie diagnózy. Používa sa vtedy, keď celá časť vykonaného výskumu neumožňuje presne identifikovať benígny alebo malígny proces. Potom sa počas operácie odoberie tkanivo na naliehavé histologické vyšetrenie, ak ich štruktúra pod mikroskopom naznačuje malígny charakter nádoru, rozsah operácie sa rozširuje do potrebného rozsahu.

Určenie mutácií EGFR

Táto metóda je genetická. Na štúdiu sa odoberie časť odobraného nádoru a na úrovni DNA sa stanoví prítomnosť alebo neprítomnosť mutácií v géne EGFR (receptor epidermálneho rastového faktora), receptor epidermálneho rastového faktora. Indikáciou pre tento test je prítomnosť nemalobunkového karcinómu pľúc a plánovanie liečby s cielenými liekmi (Gefitinib alebo Erlotinib).

Algoritmus prieskumu

Ruské klinické smernice pre okresných lekárov upravujú tento postup:

Pri výskyte charakteristických ťažkostí a klinických prejavov ochorenia:

  1. priama a bočná rádiografia;
  2. v prípade odhalenia patológie na snímke - CT vyšetrenie orgánov hrudníka;
  3. v prípade zmien potvrdených počítačovou tomografiou zašlite ju na špecializovanú inštitúciu na ďalšiu diagnostiku.

Ak sa na profylaktickom fotofluorograme (rádiografe) zistia patologické výpadky:

  • odoslať na kontrolu CT
  • skontrolovať u lekára na tuberkulózu vylúčenie tuberkulózy.

Ďalšie taktiky závisia od zmien zistených počas CT a sprievodných okolností (či je pacient ohrozený, či má klinické prejavy). Pacient je určený k jednej zo 6 možných skupín:

  1. Žiadne rizikové faktory a žiadne klinické prejavy.
  2. Neexistujú žiadne rizikové faktory, ale existujú nešpecifické príznaky, pravdepodobne súvisiace s patológiou (prejavy celkovej intoxikácie, bolesť svalov, kĺby, tromboflebitída).
  3. Žiadne rizikové faktory, ale existujú špecifické príznaky (kašeľ, dýchavičnosť, chrapot).
  4. Existujú rizikové faktory, žiadne príznaky.
  5. Existujú rizikové faktory, existujú nešpecifické príznaky.
  6. Existujú rizikové faktory a špecifické prejavy.

Skupiny 1 a 2 by sa mali skúmať podľa nasledujúceho algoritmu:

Diagnóza rakoviny pľúc, ako určiť onkológiu

Rakovina pľúc je nádor sliznice pľúcneho tkaniva, ako aj priedušiek. Toto je najbežnejšia rakovina, ktorá je ťažko liečiteľná terapeutickou liečbou. Je to spôsobené tým, že zhubné nádory v pľúcach sa rozvíjajú veľmi rýchlo a spravidla oveľa intenzívnejšie ako v iných orgánoch a systémoch tela. Včasná diagnóza rakoviny pľúc je brzdená skutočnosťou, že v počiatočných štádiách ju možno zistiť len náhodou.

Ďalším nebezpečným faktorom v prítomnosti nádoru v pľúcach je, že v prípade metastáz môžu rakovinové bunky z pľúc cez pľúcnu žila dosiahnuť najodľahlejšie časti ľudského tela. To zhoršuje celkový obraz priebehu ochorenia a zhoršuje prognózu prežitia.

K dnešnému dňu je výskyt rakoviny pľúc taký, že muži trpia touto smrteľnou chorobou 10 krát častejšie ako žena v polovici ľudstva. Rizikom sú fajčiari starší ako 60 rokov. Aby ste zabránili včasnému vzniku rakoviny pľúc, alebo ak chcete prijať preventívne opatrenia v tomto smere, musíte vedieť, ako určiť rakovinu pľúc.

Diagnostické metódy na detekciu rakoviny pľúc

Moderná diagnostika rakoviny pľúc umožňuje lekárom odhaliť nádor v ktoromkoľvek štádiu vývoja. Samozrejme, je pre pacienta lepšie, ak sa doktorovi podarí identifikovať rakovinu pľúc v počiatočných štádiách jeho vývoja a ideálne: dokonca aj vo fáze začiatku transformácie zdravých buniek do rakovinových buniek. Onkologické príznaky orgánu dýchacieho systému tela môžu byť diagnostikované pomocou nasledujúcich metód:

  • Prechod rádiografie. Je to jednoduchý a zároveň rovnaký starý spôsob určovania prítomnosti alebo absencie onkológie v pľúcach. Vykonáva sa stanovením stavu pľúc na röntgenovom snímku. Ak je vnútri orgánu prítomný cudzorodý novotvar, potom sa na obrázku zobrazí ako tmavá škvrna alebo mierne tmavnutie.

Všetko závisí od objemu nádoru a hustoty jeho tkanív. Bohužiaľ, ale táto metóda, ktorá deteguje rakovinu pľúc, nie je schopná úplne identifikovať nádor. Ako tmavé škvrny dokáže rozpoznať zápal alebo úplne odlišnú chorobu, ktorá nesúvisí s onkológiou. Vždy po vykonaní fluorografie a detekcii tmavnutia pľúc na obrázku sú naplánované ďalšie diagnostické opatrenia.

  • Počítačová tomografia. Je to modernejšia metóda pľúcneho výskumu. Presnosť diagnózy je taká vysoká, že rakovina pľúc zistená pomocou počítačovej tomografie môže zostať bez povšimnutia na röntgenovom snímku. Vďaka tomu sa lekári podarí odhaliť nádor vo fáze jeho počiatočnej generácie, keď príznaky prakticky stále chýbajú, a začať včasnú lekársku terapiu.
  • Bronchoskopia. Po zistení rakoviny pľúc s použitím rádiografu alebo počítačovej tomografie sa začína ďalší stupeň diagnostiky rakoviny. Vnútri dýchacieho traktu pacienta je vložená špeciálna flexibilná trubica, na konci ktorej je inštalovaná videokamera. Obraz sa zobrazuje na špeciálnom monitore zdravotníckeho zariadenia. Úlohou lekárov je nájsť nádor v pľúcach, vizualizovať ho a potom použiť špeciálne nástroje na výber časti nádorového tkaniva. Fragment nádoru je poslaný na biopsiu na zistenie jeho malígneho alebo benígneho charakteru.
  • Ihlicová biopsia. Tento typ diagnózy, podobne ako predchádzajúci, umožňuje penetráciu do vnútra pľúc, ale nie bronchoskopom, ale špeciálnou ihlou. Je tak tenká, že sa injektuje cez kožu pacienta a preniká do malých priedušiek. Jedná sa o najodľahlejšie a mikroskopické časti dýchacích ciest v pľúcach. Vybraný biologický materiál sa tiež prenesie do laboratórnej štúdie.
  • Krvný test pre markery. Špeciálne prípravky sa zavádzajú do tela pacienta a majú proteínovú štruktúru, ktorá cirkuluje v tele spolu s krvou. Ich úlohou je upozorniť na prítomnosť alebo absenciu rakovinových buniek v pľúcach. Ak sú tam prítomné, počet značiek sa zobrazí nad výsledné analýzy. Pre každý samostatne študovaný orgán existuje typ markerov.
  • Prevádzka. Táto diagnostická chirurgia, ktorá sa vykonáva iba v extrémnych prípadoch. Podstatou jeho realizácie je otvorenie hrudníka torakotómii, ak je to potrebné, rezanie časti pľúc a extrakcia fragmentu nádoru na vykonanie biopsie. Táto metóda je extrémna a používa sa len v prípadoch, keď neexistuje možnosť bronchoskopie alebo biopsie ihly.

Dnes je to biopsia, ktorá je jedinou a nezameniteľnou metódou diagnostiky rakoviny pľúc. Pomocou tejto štúdie môže onkológ na základe zdravotných záznamov a získaných analýz presne pochopiť, aký typ onkológie sa zaoberá.

Príznaky rakoviny pľúc

Príznaky rakoviny pľúc u každého pacienta sa prejavujú odlišne a závisia od štádia ochorenia. Vo všeobecnosti by tieto príznaky mali slúžiť ako prvé signály na vyhľadávanie lekárskej pomoci:

  • Určitý kašeľ, ktorý sa nezastaví niekoľko mesiacov. Súčasne je suchá, potom ide do hysterickej, a keď je expektorácia, má spúta žltozelený odtieň.
  • Kašeľ krvi. Tento príznak je charakteristický pre druhý a niekedy tretí stupeň rakoviny pľúc. Krvácanie z pľúc naznačuje, že v priedušoch už začal nezvratný deštruktívny proces. Tieto príznaky sú tiež možné pri tuberkulóze. Pacient musí byť starostlivo vyšetrený na túto chorobu.
  • Bolesť v hrudi. Samozrejme, rastúci novotvar nemôže byť úplne nepostrehnuteľný. Keď nádor rastie vo vnútri pľúc, vzniká narastajúci pocit bolesti. Časom sa dá odstrániť iba pomocou najsilnejších liekov proti bolesti.
  • Dýchavičnosť. Dokonca aj pri základnej fyzickej námahe sa pacient s rakovinou pľúc začína tlčiť.

Pacient s rakovinou pľúc môže mať aj iné príznaky ochorenia.

Ako zistiť rakovinu pľúc?

Po mnoho rokov má pľúcna onkológia vedúcu pozíciu medzi všetkými malígnymi novotvarmi. Smutnou skutočnosťou je, že väčšina ohrozených ľudí nemá vôbec žiadnu predstavu, ako odhaliť rakovinu pľúc v počiatočných štádiách. Preto pacienti s výraznou symptomatológiou a dobre zavedeným nádorovým procesom hľadajú lekársku pomoc. Ak chcete ochrániť seba a svojich blízkych pred rakovinou pľúc, je dôležité, aby ste boli schopní rozpoznať nebezpečné príznaky včas.

6 odporúčania onkológa, ako nezávisle odhaliť rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu

№1. Berte do úvahy rizikové faktory

Existuje celý rad faktorov, ktoré slúžia ako "priaznivé" podmienky pre rozvoj nádorového procesu v pľúcach. Nehodí sa, ak by ste našli korešpondenciu na jednom alebo viacerých bodoch, aby zazvonili a nastavili diagnózu "Rakovina". Prítomnosť rizikových faktorov znamená, že spadáte pod popis "osoby s vysokou pravdepodobnosťou rakoviny".

Tieto podmienky zahŕňajú:

  1. mužské pohlavie;
  2. fajčenie;
  3. vdychovanie karcinogénov (farby, oxid uhličitý);
  4. vek nad 45 rokov;
  5. v anamnéze častých respiračných ochorení.

Samozrejme, ak vylúčite provokatívne faktory, pravdepodobne sa zvýši pravdepodobnosť zdravého dýchacieho systému. Ak však nie je možné alebo ochotné to urobiť, potrebujete aspoň "poznať nepriateľa pohľadom", čiže preskúmať podozrivé príznaky.

Kašeľ môže veľa povedať o svojom pánovi. Pre rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu je charakteristický suchý vzácny kašeľ, ktorý nie je spôsobený žiadnym provokatívnym faktorom. Keď onkologický proces pokračuje, kašeľ sa stáva hysterickou, niekedy kontinuálnou.

Diagnostickým kritériom pľúcnej onkológie v jej klasickom prejave je prítomnosť krvných pruhov v spúte. Súhlaste, takýto jasný príznak by mal vzbudiť podozrenie a nútiť človeka okamžite navštíviť lekára. V praxi však krvné žilky nie sú také časté a sú charakteristické hlavne v neskoršom štádiu rakoviny pľúc.

Číslo 3. Ako dýchate?

Častým spoločníkom tejto choroby je progresívna dyspnoe. Tento príznak je spôsobený narastajúcim poškodením pľúcneho tkaniva. V dôsledku toho sa zníži vetranie pľúc a na zvýšenie telesného obsahu kyslíka sa zvyšuje frekvencia respiračných pohybov. V priebehu času sa do dychu môže pridávať pískanie alebo dýchavičnosť.

U pacientov s pľúcnou onkológiou, bronchitídou a zápalom často, náhle a bez príčiny. Podobné exacerbácie sa pozorujú niekoľkokrát ročne. A obvyklý liečebný režim je neúčinný.

№ 4. Vitality

Akýkoľvek nádorový proces sprevádza množstvo charakteristických nespecifických symptómov:

  • slabosť;
  • apatia;
  • zníženie pracovnej kapacity;
  • zvýšená únava.

Pacient môže mať stratu chuti do jedla, drastickú stratu hmotnosti, zmenu nálady a dokonca aj depresiu. Samozrejme, tieto príznaky môžu mať rôzne stupne prejavu alebo úplne chýba, a to by malo byť pochopené.

5. Ďalšie spoločné funkcie

Prvé "zavolanie", že sa malígny nádor vyvíja v pľúcach, môže zahŕňať nasledujúce menšie príznaky:

  1. Bolesť v hrudníku - vyskytuje sa na strane lézie v prípade, že sa nádor nachádza blízko pleury, ktorá pokrýva pľúca vonku. Často sa tento príznak považuje za prejav medzičasovej neuralgie. Neúčinnosť analgetickej a protizápalovej liečby, ako aj pretrvávajúca, obsedantná povaha bolesti hovorí v prospech onkologického procesu.
  2. Pretrvávajúce zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty - 38-38,5 C.
  3. Možné poruchy srdcovej frekvencie a vedenia.
  4. Rôzne hlasové zmeny: zmena stamu, pískanie, chrapot.
  5. Porušenie priechodu potravy hrudníka v pažeráku, časté zakrivenie.
  6. Opuch tváre a horného trupu.
  7. Sivá farba kože.
  8. Lymfadenopatia axilárnych a supraklavikulárnych lymfatických uzlín.

Ročná pasáž fluorografie je zameraná na včasné zistenie určitých ochorení dýchacieho systému. Na obrázku je rakovina pľúc zaoblená výpadok rôznych lokalizácií. Ak je táto röntgenová funkcia detegovaná, lekár vydá podrobnejšie vyšetrenie na onkologickú dispenzar.

Neprehliadnite ročný prieskum, aj keď si myslíte, že ste zdravý. Faktom je, že všetky predchádzajúce odporúčania sa týkajú hlavne centrálneho rakoviny pľúc. Tento typ nádoru má správu s veľkými prieduškami, v dôsledku čoho sú príznaky ochorenia vyslovené. Periférna rakovina môže byť dlhodobo asymptomatická. A v tomto prípade možno patológiu rozpoznať len na plánovanej fluorografii.

Ako môžete vidieť, otázka, ako zistiť rakovinu pľúc na vlastnú päsť - nie z pľúc. Avšak so starostlivou pozornosťou na seba, je stále možné predpokladať prítomnosť varovných signálov a včas vyhľadať lekársku pomoc. Naše odporúčania boli navrhnuté tak, aby pomohli diagnostikovať novotvar bez toho, aby sa uchýlili k zložitým manipuláciám. Pamätajte si, že včasná liečba môže zabrániť vzniku nádoru a dokonca ho úplne vyliečiť.

Moderná diagnostika rakoviny pľúc

Diagnóza rakoviny pľúc v počiatočných štádiách ochorenia môže byť celkom problematická kvôli absencii akýchkoľvek príznakov. A dokonca aj keď sa objavia prvé príznaky rakoviny, môže to byť prijaté pre ďalšiu chorobu, stráca drahocenný čas. Naviac, vyvíjajúci sa proces rakoviny v pľúcach nemá špecifické symptómy, ktoré by mohli byť odlíšené od iných ochorení dýchacieho systému.

Príznaky rakoviny pľúc

Po dlhú dobu sa rakovina pľúc nemusí v žiadnom prípade prejaviť. Sťažnosti pacienta chýbajú. Navyše ani pri vykonávaní inštrumentálnych metód vyšetrenia nie je vždy možné identifikovať malígny nádor, najmä ak je malý a je v počiatočnom štádiu jeho vývoja.

V zásade pacienti idú lekárovi len vtedy, keď sa objavia príznaky ochorenia. Spočiatku môžu byť zanedbateľné a zamaskované ako iné choroby. V priebehu času sa stav pacienta zhoršuje, príznaky sa zhoršujú. Priamo závisí od typu nádoru, jeho polohy, veľkosti, prítomnosti metastáz a rýchlosti progresie.

Ako rozpoznať rakovinu? Z klinických prejavov tejto choroby sú prítomné najmä:

  1. Kašeľ. Pozorované dlho, neliečiteľné. V priebehu času sa kašeľ stáva mokrý, existujú pruhy krvi. V pľúcach sa objavuje dýchavičnosť a dýchavičnosť.
  2. Bolesť na hrudníku, ktorá sa zhoršuje s hlbokým dychom. S nárastom veľkosti karcinómu, a zapojenia do procesu nervových kmeňov je bolesť ramena, necitlivosť v prstoch, občas dochádza k ptózu storočia.
  3. Existujú príznaky intoxikácie. Zlepšuje sa slabosť, zhoršuje sa chuť do jedla, stráca sa váha. Pacienti sa sťažujú na konštantné bolesti hlavy, závrat, reč a zrak môžu byť narušené.
  4. Horúčka. Karcinóm sa vyznačuje miernym zvýšením telesnej teploty. Počas dňa môže byť normálna telesná teplota, ale večer sa zvýši na subfebrilné čísla. Telo sa stáva náchylnejšie na rôzne vírusové a bakteriálne infekcie, čo vedie k tomu, že sa bronchitída, pneumónia a iné ochorenia dýchacích ciest vyvíjajú niekoľkokrát ročne.

Primárna diagnóza


Ako identifikovať rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu? Ak osoba nepodlieha pravidelnému röntgenovému vyšetreniu pľúc, je prakticky nemožné identifikovať malígny nádor v ranom štádiu. Koniec koncov, je to jediná metóda vyšetrenia, ktorá môže určiť rakovinu pred nástupom príznakov. Každý človek by mal chápať dôležitosť a nevyhnutnosť vykonať profylaktické röntgenové vyšetrenie pľúc a nevyhnúť sa. Prečítajte si viac o štádiách rakoviny pľúc v tomto článku.

Ak lekár podozrenie na rakovinu pľúc, prvá skúška, ktorá bude pacientovi - hrudníka X-ray, ktorý sa realizuje v 2 projekciou - priamy a bočné.

S touto metódou nemôže byť karcinóm presne diagnostikovaný, ale táto diagnóza môže byť podozrivá. Vykonáva sa s cieľom identifikovať podozrivé oblasti v tkanivách pľúc, čo je dôvod na vykonanie ďalšieho vyšetrenia.

Okrem toho sa vykonávajú všeobecné klinické krvné testy. Aj napriek tomu, že ich výsledky nie je možné stanoviť diagnózu rakoviny, ale aby bolo možné určiť biochemické alebo metabolické abnormality, ktoré sa dejú v priebehu vývoja procesu rakoviny v pľúcach a v prítomnosti metastáz do iných orgánov.

Kompletný krvný obraz odhaľuje zápal v ľudskom tele k zvýšeniu úrovne sedimentácie erytrocytov, anémia - hladiny hemoglobínu pádu.

Pri porážke kostných metastáz v krvi sa určuje zvýšená hladina vápnika alebo enzýmu alkalickej fosfatázy. A s účasťou na procese pečene - zisťovanie zmien normálnych indexov aminotransferáz (AlAT a AsAT) a bilirubínu.

Úloha bronchoskopie a thorakoskopie pri diagnostike

Ak lekár predpokladá rakovinu pľúc, diagnóza tejto choroby nevyhnutne zahŕňa bronchoskopiu. Pomocou toho môžete vizuálne skontrolovať dýchacie cesty, a ak je detegovaná podozrivá oblasť, vezmite si kúsok tkaniva na biopsiu a ďalšie patologické vyšetrenie. Stanovuje stupeň rozšírenia nádorového procesu v bronchiálnom strome, jeho charakter - endobronchiálna, peribronchiálna.

Pri bronchoskopii sa môže určiť rakovina za predpokladu, že je lokalizovaná v centrálnych lalokoch pľúc a veľkých prieduškách. Ak sa vyžaduje chirurgická liečba, táto metóda včasnej diagnostiky rakoviny pľúc umožňuje určiť objem budúcej operácie a povahu resekcie.

Obvodová lokalizácia karcinómu v pľúcach, sú oveľa ťažšie prístup a diagnózu, tak len minimálne invazívnej techniky, ktoré môžu byť použité, aby sa vzorka pľúcneho tkaniva pre patologické štúdií transtorakalnú biopsiu ihly, a keď nádor mediastínu - mediastinoskopia, ktorý sa vykonáva rezom na krku,

Metódy rádiologickej diagnostiky karcinómu


Moderné metódy diagnostiky rakoviny pľúc zahŕňajú použitie počítačovej, magnetickej rezonancie a pozitrónovej emisnej tomografie, ktorá dokáže zistiť ochorenie aj s malými rozmermi:

  1. Počítačová tomografia. Umožňuje identifikovať rakovinu pľúc a metastázy nádorov, ktoré sú lokalizované v iných orgánoch. Počas štúdie sa odoberá veľa priečnych snímok pľúc, ktoré môžu byť použité na objasnenie lokalizácie, veľkosti a prevalencie malígneho nádoru.
  2. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Používa sa spolu s počítačovou tomografiou na objasnenie lokalizácie nádorového procesu. Táto štúdia sa používa na získanie vysoko presného obrazu, s ktorým môžete rozpoznať najmenšie zmeny v štruktúre tkanív.
  3. Pozitrónová emisná tomografia umožňuje určiť metabolickú aktivitu a funkciu tkanív. Počas štúdie sa stanovujú aktívne rastúce atypické bunky. Veľmi často sa táto diagnostická metóda vykonáva v kombinácii s počítačovou tomografiou, ktorá umožňuje čo najpresnejšie rozpoznať stupeň ochorenia.

Biopsia na podozrenie na rakovinu pľúc

Ak je podozrenie na rakovinu pľúc, diagnóza bude kompletná iba vtedy, ak je zavedený typ vzdelania - benígny alebo malígny. Toto sa môže uskutočniť patologickým vyšetrením vzoriek tkaniva získaných vykonaním biopsie. Materiál pre štúdiu sa robí počas bronchoskopie, biopsie s jemnou ihlou, pleurálnej punkcie, ako aj počas diagnostických operácií.

Podľa výsledkov histopatologického vyšetrenia sa odhalil určitý typ rakovinových buniek:

  • rakovina malých buniek;
  • skvamózna alebo epidermálna rakovina;
  • veľký bunkový karcinóm;
  • adenokarcinóm;
  • žalúdočná skvamózna rakovina;
  • rakovina prieduškových žliaz atď.

Histológia je dôležitá diagnostická metóda, lebo podľa jeho výsledkov lekár rozhodne, či použije jeden alebo iný spôsob liečby. Toto môže byť chirurgické, rádioterapeutické, chemoterapeutické alebo kombinované liečenie rakoviny pľúc.

Charakteristiky diagnostiky rôznych foriem rakoviny pľúc a populárnych diagnostických metód

Rakovina pľúc dnes nie je zriedkavá patológia. Patológia sa najčastejšie rozvíja na pozadí dlhodobého fajčenia tabaku alebo agresívnej ekológie, niekedy mu predchádza bronchopulmonárne ochorenie.

Znalosť charakteristických vlastností tejto patológie umožňuje včas rozpoznať nádor a obrátiť sa na onkológu. A moderné diagnostické metódy dokážu odhaliť rakovinu pľúc v najskorších štádiách svojho vývoja. Je to včasná diagnóza, ktorá zaisťuje ďalší úspech terapie a poskytuje pacientovi s rakovinou šancu na dlhú životnosť.

Aké príznaky naznačujú ochorenie?

Pri rakovine pľúc, symptómy ako:

  • sipot;
  • Dlhotrvajúci a nie liečiteľný kašeľ;
  • Symptómy dýchavičnosti;
  • Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri každom záchvate kašľa;
  • Vylučovanie spúta s pruhmi a niekedy aj s krvnými zrazeninami;
  • Nedostatok výkonnosti;
  • Nepríjemnosť, neustály pocit slabosti, pomalý stav;
  • Časté neprimerané skoky o teplote;
  • Odmietnutie potravín.

Prítomnosť takýchto príznakov neznamená vždy vývoj rakoviny, ale stojí za to venovať pozornosť, pretože to môže naznačovať iné patologické procesy.

Dokonca aj normálne dýchanie spôsobuje intenzívnu bolesť, pacient začne rýchlo schudnúť. Pacientov hlas sa stáva chrapľavý, prehĺtanie je ťažké, môže nastať cyanóza hornej časti tela atď.

Koľko času sa môže vyvinúť v pľúcnom tkanive?

Vývoj pľúcnej onkológie je rozdelený do niekoľkých etáp odborníkmi:

  1. Biologická etapa trvá od okamihu vzniku nádoru až po objavenie sa prvých prejavov potvrdených röntgenom;
  2. Predklinické - ak sú prítomné len príznaky röntgenovej povahy, pacienti v tomto štádiu zvyčajne nepôjdu lekárom, pretože ich nič ich netrápi;
  3. Klinické obdobie je, keď sa objavia vonkajšie príznaky a príznaky onkoprocesu. Zvyčajne výskyt zjavných patologických prejavov spôsobuje, že pacienti sa obrátia na špecialistov.

Nádor sa vyvíja rôznymi spôsobmi. Rýchlosť tohto procesu je určená stupňom agresivity a histologických charakteristík.

Niekedy biologické a predklinické obdobia trvajú niekoľko rokov bez toho, aby spôsobili pacientovi podozrenie na túto chorobu.

Ako diagnostikovať rakovinu pľúc?

Diagnóza pľúcnej onkológie je podmienene rozdelená do štyroch špecifických skupín:

  • Skupina I - zahŕňa techniky, ktoré naznačujú pravdepodobný vývoj nádorového procesu. Patria sem fyzikálne vyšetrenia, fluorografia a röntgenové vyšetrenie, cytológia spúta a fluoroskopia;
  • Skupina II pomáha objasniť diagnózu a zahŕňa CT, rádionuklidy a bronchoskopické vyšetrenie, cytologickú analýzu sputa;
  • Skupina III zahŕňa diagnostické metódy morfologickej povahy, ktoré potvrdzujú a pomáhajú konečne určiť diagnózu rakoviny pľúc. Patria sem histológia a cytológia biomateriálu, ktorý môže byť časťou nádoru, získaná biopsií alebo endoskopiou alebo bronchiálnym výbojom;
  • Posledná skupina IV zahŕňa diagnostické metódy, ktoré umožňujú posúdiť prevalenciu rakoviny. Na tento účel sa vykonáva ultrazvuk, rádionuklid a CT vyšetrenie.

röntgenový

Takáto štúdia je veľmi informatívna v 8 z 10 prípadov pľúcnej onkológie. Len v niekoľkých percentách prípadov takejto onkológie v štúdii sa uvádza normálny stav orgánov.

V centrálnej rakovinovej forme radiografia odhaľuje rozšírenú vaskulatúru a opacifikované oblasti v pľúcach.

Fotografia ukazuje dobre, ako centrálna rakovina pravého pľúca vyzerá na röntgenových lúčoch.

Ak je pľúcna onkológia periférna povaha, potom rontgenový obraz ukáže prítomnosť jasného nerovnomerného tieňa, z ktorého pásové procesy idú do pľúcneho koreňa.

Je rakovina pľúc viditeľná na fluorografii?

Pľúcnu onkológiu možno ľahko zistiť pomocou fluorografie, ktorá je dnes považovaná za najdostupnejšiu diagnostickú metódu.

Na tejto fotografii môžete vidieť, aké rakoviny pľúc vyzerajú na röntgenovom snímku.

Niektorí si mylne myslí, že táto technika nemôže preukázať prítomnosť akýchkoľvek nádorových procesov. To je zlé. Skúsený rádiológ môže ľahko zistiť prítomnosť akýchkoľvek patologických zmien v dýchacom systéme. Preto ignorovať túto diagnózu nestojí za to.

Ako rozlišovať od tuberkulózy?

Procesy tuberkulózy sú často sprevádzané aj hemoptýzou, úbytkom hmotnosti a inými prejavmi podobnými rakovine pľúc. Ale ide o rôzne patológie, ktoré odborníci rozlišujú po dôkladnom diagnostickom vyšetrení.

bronchoskopia

Takýto diagnostický postup spočíva v vizuálnom vyšetrení dýchacieho systému onkologického pacienta pomocou snímania z optických vlákien.

Sonda sa zavádza do prieduškového traktu. Pri rakovine pľúc sa priedušnica priedušnice zužuje, ulceračné procesy začínajú v ňom a steny sa posúvajú a deformujú. Navyše sú rozšírené tracheobronchiálne lymfatické uzliny.

Takýto postup je často spojený s nepríjemnými pocitmi u pacientov, preto sa pacientovi môže podať pred procedúrou sedatívny a anestetický liek.

Bronchoskopické vyšetrenia zvyčajne vykonávajú biopsiu nádorových tkanív. Po teste môže byť tmavá krv vyčerpaná asi deň alebo dva.

Metóda diagnostiky pomocou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie je založená na princípe nukleárnej magnetickej rezonancie v kombinácii s potrebným softvérom, ktorý spracováva získané údaje.

Takýto postup je však kontraindikovaný za prítomnosti elektronických implantátov, ako sú umelé srdcové chlopne, kardiostimulátory atď.

Počítačová tomografia

Táto metóda sa zvyčajne využíva, ak röntgenové vyšetrenie neposkytuje jasný obraz o stave nádorového procesu.

Táto technika je výhodnejšia ako klasický rádiografický výskum, pretože je najcitlivejší v prítomnosti pľúcnych nádorových procesov.

Podstatou tejto techniky je, že v procese CT relácie sa uskutočňuje obrovský počet obrázkov tela v priečnom projekte. Niekedy sa pacienti podrobia kvalitatívnejšej a informatívnejšej kontrole injektovaniu kontrastných látok, ktoré zvyšujú jasnosť obrazu.

Cytológia sputa

Cytologický postup na štúdium odnímateľného spúta zahŕňa použitie špeciálneho mikroskopu v štúdii.

Ak existujú ťažkosti s odberom vzoriek biomateriálu, potom sa získa pomocou bronchoskopického vyšetrenia.

Typicky, pri rakovine pľúc v spúte sú prítomné šupinaté atypické frakcie, ktoré vykazujú onkologické procesy.

Táto technika je jednou z najdôkladnejších a najbezpečnejších štúdií, ale s obmedzenými informáciami, keďže existuje veľa prípadov rakoviny, v ktorých nie sú štruktúry nádorových buniek v spúte.

Pleurálna prepichnutie

Táto diagnostická metóda sa tiež nazýva torakocentéza. Niekedy je pľúcna onkológia sprevádzaná léziami pleury a tvorbou pleurálneho výpotku.

Odber vzoriek tohto výpotku a jeho ďalšie vyšetrenie sa nazýva pleurálna punkcia. V dôsledku toho štúdium získaného biomateriálu v ňom odhaľuje bunky, čo je dôkazom prítomnosti rakovinového procesu v pľúcnych tkanivách.

Chirurgické metódy

Existujú tiež operačné diagnostické metódy, ako je torakotómia a mediastinoskopia. Prvá metóda je založená na vykonaní biopsie malého kúska nádoru a druhá zahŕňa štúdiu vzoriek lymfatických uzlín alebo nádorových tkanív, v ktorých môžu byť lokalizované metastázy.

Takáto diagnostika si vyžaduje operáciu v pracovnej komore. Obe metódy môžu viesť k vzniku mnohých komplikácií, ako sú infekčné lézie, krvácanie, nežiaduce reakcie na používané lieky alebo anestéziu.

Ihlicová biopsia

Takáto diagnostická technika sa uskutočňuje zavedením tenkej ihly, do ktorej sa zhromažďuje biomateriál, do centra onkologického procesu, potom sa jeho vzorky podrobne skúmajú. Biopsia punkcie vyžaduje predchádzajúcu anestéziu alebo anestéziu.

Pozitrónová emisná tomografia

Táto diagnostická technika poskytuje hodnotenie fungovania tkanív a aktivitu metabolických procesov.

Obrazy postihnutých pľúc sú získané vystavením rádioaktívnym látkam s krátkou dobou pôsobenia. Pozitrónová emisná tomografia vytvára obrazy intraorganických štruktúr v trojrozmernom formáte.

Pacientovi sa podáva krátkodobo pôsobiaci rádioaktívny liek, po ktorom sa skenuje. V priebehu štúdie sa pacientovi podá ožiarenie porovnateľné s dvoma fluorografickými postupmi.

Krvný test

Stanovenie prítomnosti rakoviny v laboratórnych testoch nie je možné. V takejto štúdii sa zistili abnormality v zložení krvi a iných symptómov charakteristických pre rakovinu. Prítomnosť alebo nedostatok niektorých enzýmov môže indikovať metastázy v určitých orgánoch.

réžia

Každá fáza onkologického procesu je charakterizovaná vlastnou prevalenciou rakoviny organickou štruktúrou. Staging rakoviny pľúc je založený na hodnotení parametrov nádoru, prítomnosti malígnych buniek v lymfatických uzlinách, šírenia rakoviny vo vnútorných orgánoch atď.

Staging je jedným z najdôležitejších diagnostických bodov, ktoré pomáhajú onkológu vybrať si najvhodnejšiu a najpôsobivejšiu liečbu. Aj staging pomáha pri určovaní prognostických údajov o úspechu liečebného procesu a celkovom prežití.

Včasná diagnostika maximalizuje úspech terapie. Preto pri prvých príznakoch potrebujete špecialistu.

Video o bronchoskopickom vyšetrení a endobronchiálnej ultrasonografii pri diagnostike rakoviny pľúc:

6 známok rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu. Ako diagnostikovať?

Pľúcna onkológia je jednou z najbežnejších patológií. Každý rok trpí touto chorobou asi milión životov. Moderná medicína mu ešte nedokáže odolávať a zaručiť úplné vyliečenie. Šance na obnovu sa zvyšujú, ak sa choroba zistí v počiatočnom štádiu a liečba sa začne okamžite. Preto je najdôležitejšia včasná diagnóza rakoviny pľúc.

Známky ochorenia

Mnohí pacienti ignorujú prvé príznaky, ktoré sa vyskytujú pri nádoroch, pričom ich užívajú za banálnu zimu.

  • Dlhý kašeľ.
  • Dyspnoe, najmä pri malej fyzickej námahe.
  • Dýchanie je dýchavičnosť.
  • Všeobecná slabosť, depresia.
  • Nedostatok chuti do jedla.
  • Teplotné skoky.

V odvzdušnenom spúte sa nachádzajú krvavé pruhy.

V priebehu času sa tieto príznaky stávajú výraznejšími. Sú sprevádzané ťažkou bolesťou na hrudníku, ťažkosťami pri prehĺtaní potravy, slabosťou.

Diagnostické metódy

Po vizuálnej vyšetrení a anamnéze lekár predpíše komplexné vyšetrenie na stanovenie presnej diagnózy. Na identifikáciu onkológie použite rôzne diagnostické metódy. Určujú prítomnosť procesu nádoru, pomáhajú určiť stupeň jeho prevalencie, odlíšiť sa od iných ochorení.

rádiografiu

Mnoho ľudí pochybuje, či je nádor viditeľný na rádiografe. Informačný obsah tejto metódy je 80%. Rakovina pľúc na röntgenových lúčoch nie je vždy zistená už v počiatočnom štádiu. Malá formácia rastie postupne, zahŕňajúca lymfatické uzliny a iné orgány v procese. Neskôr vám röntgenový lúč umožňuje veľmi jasne vidieť rakovinu pľúc. Toto sa stáva príležitosťou na ďalšie preskúmanie, čo prináša presnejší výsledok.

Ak sa pri centrálnom rakovine pľúc objaví rádiografia zakalená oblasť s rozšírenou vaskulárnou sieťou a potom s periférnou onkológiou, ako je bronchioalveolárny karcinóm, existujú jasné tiene s procesmi s páskou, ktoré sa dostanú do pľúcneho koreňa. Šírenie metastáz ovplyvňuje lymfatické uzliny mediastína, regionálnych lymfatických uzlín, cez krv prenikajú do mozgu, pečene a kostí. Rakovina pľúc na RTG je diagnostikovaná. Určenie povahy nádoru je oveľa zložitejšie. Na tento účel sa používajú aj iné techniky.

fluorografická

Jedná sa o jeden z najdostupnejších spôsobov, ako preskúmať pľúca. Postup musí byť vykonávaný pravidelne. Spory o tom, či fluorografia ukazuje rakovinu pľúc, nemá zmysel. Skúsený rádiológ ľahko zistí akékoľvek patologické zmeny. Ďalšia vec je, že iné ochorenia, napríklad kalcifikácia pľúcneho tkaniva alebo hamartóm, sa môžu užívať na rakovinu pľúc na fluorografiu. Ak chcete diagnostikovať problém v počiatočnom štádiu, zobrazuje sa fotografovanie v niekoľkých projektoch. To vám umožní identifikovať všetky podozrivé oblasti. Preto pochybnosti o tom, či je rakovina pľúc viditeľná na fluorografii, sú bezpredmetné.

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie

Princíp techniky, ktorá pomáha zistiť, ako rakovina pľúc vyzerá, je komplex magnetickej rezonancie a softvéru, ktorý dokáže spracovať dáta. Diagnostika je bezpečná - pri jej vykonávaní nedochádza k žiareniu a vedľajším účinkom. MRI skenuje zobrazovanie rakoviny pľúc s vysokým rozlíšením. Táto metóda pomáha vyriešiť otázku, ako identifikovať najmenšie štrukturálne poškodenie tkanív vrátane lymfatických uzlín.

Kontraindikácie pre skríningové metódy vyšetrenia - prítomnosť kovového implantátu.

Počítačová tomografia

Keď rôntgenový obraz alebo fluorografia jasne neukáže stav nádorového procesu, používa sa počítačová axiálna tomografia. Skríning rakoviny pľúc odhaľuje všetky ložiská novotvarov. Obrázky zhotovené v rôznych projekciách poskytujú príležitosť starostlivejšie zvážiť rakovinu pľúc na CT.

Počítačová tomografia umožňuje rozpoznať najmenšie formácie vrátane metastáz nádoru, ktoré prenikajú do lymfatických uzlín. Ak je to potrebné, vytvorí sa trojrozmerný obraz orgánov. Takýto diagnostický obraz takej choroby, napríklad rádiológie, je nemožný. Na dosiahnutie lepšieho obrazu sa pacienti zavádzajú do kontrastu s prostriedkami na zistenie rakoviny pľúc.

Bronchoskopická diagnostika

Fibrobronchoskopia (FBS) je jedným z hlavných spôsobov, ako určiť rakovinu pľúc. Postup umožňuje vizuálnu kontrolu dýchacích ciest pomocou snímania z optických vlákien. Vzhľadom na možný nepríjemný pocit počas postupu sa pacientovi podá anestetikum. Bronchoskopia pľúc umožňuje preskúmanie priedušiek, priedušnice, ktorá poskytuje presnejší obraz o vývoji patologického procesu.

  • Obrázok chrupavky rozmazané.
  • Prieduškový priesvit sa zužuje.
  • Na sliznici je videná infiltrácia, čo je malá nadmorská výška.
  • Zistili sa nádorové útvary rôznej farby a veľkosti.
  • Tracheobronchiálne lymfatické uzliny sú zväčšené.

Bronchoskopické vyšetrenia sú nevyhnutné pri vykonávaní biopsie nádorovo postihnutých tkanív.

Cytologické vyšetrenie sputa

Jeden z najjednoduchších a najbezpečnejších spôsobov na rozpoznanie rakoviny pľúc v počiatočných fázach. Hľuzok vylučovaný pacientom sa skúma pod špeciálnym mikroskopom. Prítomnosť atypických frakcií v ňom je indikátorom existujúcej onkológie. Obmedzenia tejto techniky spočívajú v tom, že niekedy aj v prítomnosti malígneho nádoru môžu patogénne bunky v spúte chýbať. Navyše v prítomnosti zápalového procesu existuje možnosť deformácie benígnych buniek.

video

Video - Príznaky rakoviny

biopsia

Jednou z histologických metód je postup vyšetrenia pľúcneho tkaniva pod mikroskopom, známy ako biopsia. Vykonáva sa podozrenie na patologické zmeny. Príprava biopsie zahŕňa obmedzenie príjmu potravy najmenej 6 hodín pred jej podaním. Pokiaľ ide o otázku, či užívať lieky, musíte sa obrátiť na svojho lekára. Rozhodne by malo vylúčiť použitie nesteroidných liekov pred procedúrou. V predvečer je potrebné vykonať röntgenové alebo CT vyšetrenie hrudníka a krv by mala byť venovaná na analýzu.

  1. Pľúcna biopsia s bronchoskopom. Biomateriál sa extrahuje pomocou bronchoskopie a zavedie pacientovu sondu do respiračného traktu.
  2. Perkutánna biopsia, keď sa odoberie punkcia z podozrivej oblasti pomocou dlhej tenkej ihly. Postup je sprevádzaný röntgenovou kontrolou.
  3. Otvoriť metódu Kus plúcneho tkaniva sa odoberá rezom v oblasti dýchacieho systému. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii.
  4. Videorhoroskopická biopsia. Procedúra bezbolestnej kamery vykonávaná väčšinou moderných lekárskych kliník. Biopsia je predpísaná len vtedy, keď patologický proces ovplyvnil pleurálnu reakciu.

Pre detekciu histologických zmien v karcinóme môže byť indikovaná bronchoalveolárna laváž. Postup pomáha bunkám pľúcneho tkaniva, ktoré sa nachádzajú hlboko.

Krvný test

Detekcia príznakov rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu s použitím tejto metódy je nepravdepodobná. Špeciálne zmeny, ako je eozinofília, leukocytóza, nízky hemoglobín v rakovine a iné parametre krvi, sú diagnostikované neskôr, keď metastáza dosiahne kostnú dreň. Kompletný krvný obraz pre rakovinu pľúc určuje nedostatok mnohých enzýmov, čo môže naznačovať vývoj metastáz.

nádorové markery

Markery rakoviny pľúc - nový vývoj vedcov založený na identifikácii určitých bielkovín. Telo chorého človeka ich produkuje vo forme odpovede na nádor.

  • Odhaliť nádor v najskoršom štádiu vývoja.
  • Určite, aké má charakter vzdelanie - malígne alebo benígne.
  • Čas na detekciu metastáz.
  • Sledujte a overte účinnosť liečby rakoviny.
  • Vykonávať preventívnu prácu na prevencii choroby.

Treba však mať na pamäti, že zdravé bunky sú schopné produkovať podobné proteíny aj v iných podmienkach tela, ktoré nesúvisia s onkológiou. Z tohto dôvodu sa na základe len analýz nádorových markerov na rakovinu pľúc nerozpoznáva.

Znaky malígneho poškodenia dýchacieho systému sú často podobné príznakom pneumónie, tuberkulózy, abscesov a iných patologických stavov. Iba diferenciálna diagnostika rakoviny pľúc pomáha eliminovať pravdepodobnosť týchto ochorení.

Akákoľvek onkológia nie je ľahké rozlíšiť. Tento proces je komplikovaný absenciou vážnych symptómov v počiatočných štádiách ochorenia. Výsledkom diagnostiky je včasná detekcia rakoviny pľúc, ktorej liečba v počiatočnom štádiu zvyšuje šance na zotavenie.