loader
Odporúčaná

Hlavná

Prevencia

Chemoterapia a jej účinky

Liečba akejkoľvek onkológie zahŕňa priebeh chemoterapie. Vykonáva sa v pokročilých prípadoch rakoviny, keď sekundárne ložiská malígneho nádoru prešli krvou a lymfatickými systémami.

Počas chemoterapie sa injekčne podávajú silné lekárske protirakovinové lieky, ktoré majú silný účinok na ľudské telo.

Začnú ničiť abnormálne bunky a môžu zničiť zdravé bunky, pretože nerozlišujú medzi tým, kde je zhubná tkanivá a kde sú zdravé. Zatiaľ čo rakovinové bunky sú zničené, všeobecný stav pacienta sa zhoršuje.

Abnormálne bunky sú zničené rýchlejšie ako zdravé, takže chemoterapia nie je zrušená. Abnormálna a nezdravá bunka sa rozdeľuje rýchlejšie ako zdravá, takže chemoterapeutické lieky na ňu konkrétne pôsobia. Zdravá bunka je menej postihnutá, pretože rastie pomaly.

Vedľajšie účinky na chemoterapiu

Táto liečba postihuje celé telo. Komplikácie po chemoterapii môžu byť rôzne, existuje veľa:

- postihla sa sliznica ústnej dutiny (stomatitída);

- zapálená sliznica pažeráka (ezofagitída);

- zápalové zmeny žalúdka (gastritída);

- zápal malého a hrubého čreva (enterokolitída);

- je rozrušená žalúdočná mikroflóra, začnú sa plesňové lézie;

- nevoľnosť a zvracanie;

- strata chuti do jedla, môže sa objaviť anorexia;

- bolesť žalúdka po chemoterapii.

  • Krv a obehový systém:

- anémia, alebo ako sa inak nazýva - anémia;

- počet leukocytov klesá;

- infekcie dýchacích ciest;

- bielkoviny, leukocyty a erytrocyty sa zvyšujú v moči;

- porucha vaječníkov - dôsledky po chemoterapii u mužov;

- menštruačný cyklus u žien je narušený;

- nedostatočná aktivita semenníkov;

- bunky mužského pohlavia (bunky spermií) vyvíjajú nesprávne.

- nervový systém je čiastočne ovplyvnený;

  • Srdečné lézie.
  • Poruchy dýchacej sústavy.
  • skin:
  • Strata vlasov
  • Alergická reakcia.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) rozdelila vedľajšie účinky do skupín. Toto oddelenie závisí od závažnosti účinkov:

  1. Nulový stupeň - celkový stav pacienta a laboratórne údaje zostali nezmenené, pacient si po chemoterapii nevyvoláva bolesť;
  2. Prvý stupeň - lekári si všimli najmenšie zmeny, ktoré naopak nemajú žiadny vplyv na stav pacienta. Laboratórne štúdie zaznamenali menšie zmeny;
  3. Druhým stupňom je mierna zmena celkového stavu a aktivity pacienta. Pri kontrole viditeľných zmien vnútorných orgánov, ktoré si vyžadujú určitú korekciu;
  4. Tretí stupeň - stav pacienta sa dramaticky zhorší a vyžaduje sa somatická liečba, chemoterapia je úplne odložená alebo úplne zrušená;
  5. Štvrtý stupeň - zmeny v tele, ktoré ohrozujú život pacienta. Chemoterapia sa úplne zastaví.

Vedľajšie účinky chemoterapie

Po ošetrení sa po chemoterapii obnovia poškodené bunky. Bunky začnú správne fungovať a obnovia sa vedľajšie účinky. Závisí od celkového stavu pacienta, takže každý môže trvať iný čas.

Ak pacient pred chemoterapiou nemal v organizme žiadne abnormality, nemal ani chronické ochorenia, rehabilitácia bude trvať veľa času.

Existujú aj opačné prípady, keď vedľajší účinok trvá niekoľko mesiacov, a niekedy to môže trvať roky. Je to spôsobené tým, že počas chemoterapie sú poškodené srdce, pľúca, obličky a reprodukčný orgán. Existujú prípady, keď sa vedľajší účinok prejavuje v čase po chemoterapii.

Pacienti majú krátkodobé komplikácie. S novými technológiami dosiahol liek skutočnosť, že prevencia a liečba závažných komplikácií, ktoré sú spojené s vedľajšími účinkami liekov, končí úspešne.

To znamená, že chemoterapia ovplyvňuje nádorové tkanivo a normálne bunky nespadajú pod jej vplyv.

Pacient by mal pochopiť, že chemoterapia odstraňuje nádorové bunky a následky v podobe vedľajších účinkov - je to len dočasný fenomén a nepredstavuje hrozbu pre jeho život.

Mnohí pacienti nie sú spokojní s trvaním chemoterapie a jej dôsledkami. Preto ak máte akékoľvek pochybnosti, poraďte sa so svojím lekárom. Existujú prípady, keď odborníci zmenia predpísanú schému a podajú ďalšie lieky na liečbu.

Tiež lekár poskytne poradenstvo, aby ste mohli minimalizovať vedľajšie účinky protirakovinových liekov.

Vedľajšie účinky vo forme zmien v koži a nechtoch

Často chemoterapia spôsobuje bolesť na koži a pokožka sa vysuší a začne sa odlupovať. Nehty sa stávajú krehkými a hneď ako rastú, okamžite sa zlomia. Pri vystavení slnečnému žiareniu sa koža stáva citlivejšou.

Hneď ako si všimnete, že sa pokožka začala prudko svrbieť, alebo sa objavila vyrážka alebo žihľavka, ak ste zatemnili alebo zažltli nechty, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Aby ste jej neubližovali viac, pokúste sa s ňou jemne zaobchádzať. Pravidelne mačte krémom alebo mliekom (lekár vám povie, ktoré z nich sú pre tento účel vhodnejšie). Krém by mal byť mäkký a jemne pôsobiť na pokožku.

Nemali by obsahovať parfumérne zložky a alkohol. Nechajte sa prechádzať na slnku a snažte sa ho chrániť pred priamym vyžarovaním.

Pred vychádzaním za slnečného dňa aplikujte opaľovací krém a naneste na pery hygienickú rúž. Prísne zakázané navštíviť solárium.

Dokonca aj v horúcom počasí noste dlhé rukávy nohavice a oblečenie.

Musíte pochopiť, že akékoľvek zneužívanie liečby pokožky zhorší jej stav. Keď sa kúpete, pokúste sa udržať vodu, aby nebola príliš horúca, zabudnite na žinku na chvíľu. Lekári odporúčajú používať kukuričný škrob, a to na pokožku (podpaží, kolená, pod hrudníkom).

Pokúste sa nehojať počas rehabilitačného obdobia, pretože po holení koža začne svrbieť, ale vôbec ju nepotrebujeme.

Ako môžete skrátiť nehty krátky, zdržte sa manikúry na chvíľu. Pri čistení pri umývaní riadu použite rukavice.

Dôsledky chemoterapie v obehovom systéme

Dokonca aj súčasné možnosti modernej medicíny nemôžu zabrániť účinku protirakovinových liekov na krv.

Otrava toxickými látkami je častým vedľajším účinkom chemoterapie.

Takže, aké komplikácie chemoterapie porušujú krvný vzorec:

  • v dôsledku zníženia leukocytov v poklese imunity krvi. Preto ani nebezpečný vírus nemôže nepriaznivo ovplyvniť zdravie pacienta;
  • hladina erytrocytov a hemoglobínu klesá, čo vedie k poruche, pacient okamžite unaví aj po najmenšom namáhaní;
  • začne sa deplécia krvných doštičiek, zrážanie krvi sa zhoršuje a najmenšie zranenie zanecháva modrinu, náraz alebo hematóm.

Počet leukocytov sa skoro vždy znižuje, čo sa nedá vyhnúť. Len čo v laboratórnych testoch zistili experti počet bielych krviniek menší ako 4/109, potom sa preventívne opatrenia začínajú vyhnúť infekčným chorobám, pretože imunity sa znížia takmer na nulu.

v tomto prípade pacient vždy nosí gázovú obväz, prakticky nechodí von na ulicu, vyhýba sa prievanom, starostlivo spracováva výrobky, s ktorými jedie.

Ak je hladina leukocytov nižšia ako 2,5 / 109, podá sa Derinat, ktorý sa podáva intravenózne.

Ak sa hemoglobín znížil na 70 g / l, potom sa uskutočnili transfúzie krvi s vysokou hladinou červených krviniek, pričom sa môže uskutočniť intravenózna injekcia erytropoetínu. Erytropoetíny - látky, ktoré stimulujú tvorbu červených krviniek, to robí kostná dreň.

Lekári odporúčajú odpočinok a ak je to možné, spať počas dňa.

Nízke hladiny krvných doštičiek v krvi spôsobujú krvácanie. Je potrebné sa snažiť byť nervózny, sledovať krvný tlak, nemal by sa zvyšovať, pretože krv z nosa môže ísť, tiež sa vyhnúť rôznym zraneniam.

Ak je zloženie krvi narušené, môže začať anémia. Liečia sa krvnými transfúziami, predpisujú sa vitamínové prípravky. Tento druh liečby sa niekedy nemôže uskutočniť, pretože v zriedkavých prípadoch vyvoláva pokrok v rakovine.

Ako ovplyvňuje chemoterapia telesnú teplotu?

Existujú situácie, kedy sa po chemoterapii zvýši celková telesná teplota pacienta. Je to spôsobené tým, že imunita pacienta je znížená a po chemoterapii je vždy znížená. Teplota stúpa kvôli infekcii, ktorá vstúpila do tela počas liečby.

Ak teplota stúpa, znamená to, že pacient má infekciu v tele pacienta a mali by sa podať antibiotiká. Preto sú všetci pacienti po chemoterapii liečení antibakteriálnymi liekmi.

Ak teplota neklesne, znamená to, že telo sa s infekciou sama nedokáže vyrovnať. Hlavným dôvodom je prudký pokles krvných leukocytov, sú zodpovedné za schopnosť tela bojovať proti vírusom.

Počas chemoterapie sa zápalové procesy postupujú rýchlo, akonáhle sa príznaky objavia, lekár predpíše ďalšiu liečbu.

Pri výbere správnych liekov je potrebné určiť typ infekcie, až potom je predpísaná vhodná liečba. Každý liek sa užíva po konzultácii s lekárom, a to aj jednoduchým antipyretikom.

Aby ste predišli takýmto následkom, nevstupujte na verejné miesta, nepoužívajte verejnú dopravu a nekomunikujte s chorými.

Strata vlasov

Dôsledky chemoterapie sa pripisujú skutočnosti, že zdravé bunky v tele začínajú fungovať. Veľmi často trpia vlasové korene, preto prakticky všetci pacienti začínajú vypadávať.

Lieky používané v priebehu chemoterapie majú silný účinok na telo, preto sú bunky zodpovedné za rast vlasov zničené. Kvôli tomu vypadnú vlasy všade. Takéto chemoterapeutické akcie sa nazývajú alopécia.

Môže začať bezprostredne po začiatku liečby, za pár dní. Strata vlasov nie je nebezpečná pre ľudské telo, rýchlo sa zotaví, ale pacient trpí negatívnymi emóciami a ženy môžu byť depresívne.

Existujú prípady, kedy to môžete zabrániť.

Musíte dodržiavať pravidlá:

  • Pred začatím liečby si vyberajte šampón a sprchový gél pre vás, založené na prírodných rastlinách, pomôžu posilniť vlasové korene;
  • urobte krátky strih, a potom to bude pre teba ľahšie po liečbe;
  • ak vaše vlasy už vypadli, potom začnite sledovať pokožku na hlave, vyhnite sa prievanom a vždy noste klobúk, aj keď spíte, noste na hlave teplý šál;
  • používajte opaľovací krém v lete, zabraňuje poškodeniu kože.

Negatívne účinky na obličky, srdce a pečeň

Komplikácie vo forme hypertenzie, ochorenia srdca sa vyskytujú hlavne u starších pacientov.

Jedným z najvážnejších vedľajších účinkov chemoterapie je kardiotoxicita. Pôsobí ako srdcová bolesť po chemoterapii, arytmii, tachykardii a znížením krvného tlaku.

Existujú prípady, keď niekoľko mesiacov po začiatku liečby sa rozvinú poruchy srdcových svalov av ľavej srdcovej komore.

Preto počas celej chemoterapie lekári vykonávajú elektrogram a echokardiografiu, aby ihneď zistili akékoľvek zmeny.

Na stanovenie toxického poškodenia obličiek je potrebné vykonať testy. Poškodenie obličiek sa vyskytuje v dôsledku zvýšených hladín močoviny, proteínov a kreatínu, ako aj zvýšeného močenia.

Vysoký toxický účinok na obličky poskytuje cytostatické protinádorové lieky používané v onkológii. Ak tomu chcete zabrániť, použite v prípade potreby viac tekutín, potom lieky s diuretikami.

Chemoterapia v onkológii negatívne ovplyvňuje pečeň. Ak pacient trpel pred liečbou hepatitídou, nedá sa vyhnúť komplikáciám obličiek. Renálne lézie možno identifikovať pomocou testov, ktoré ukazujú množstvo bilirubínu v krvi, ak je zvýšené, proces už začal.

Na obnovenie funkcie obličiek lekári predpisujú lieky, ktoré obnovujú obličkové bunky a hepatotoxickú diétu.

Ťažké dôsledky

  1. Rozvíja sa osteoporóza. Kosti tkaniva oslabuje, kosti sa stávajú krehké a ľahko sa zrania, často sa rozpadajú.
  2. Najzávažnejšou komplikáciou je leukémia, to znamená, keď bunky kostnej drene začínajú mutovať a nevyvíjajú sa na normálne zrelé leukocyty, potom sa stávajú rakovinovými bunkami. Leukémia spôsobuje rakovinové liečivo cyklofosfamid.
  3. Zvýšená sekrécia slznej tekutiny, to sú vedľajšie účinky adriamycínu.
  4. Kardiovaskulárne poruchy spôsobujú bolesť, preto sa počas liečby používa minimálna dávka. Pacient sa po chemoterapii sťažuje na bolesť srdca.
  5. Ťažká plešatosť, ktorá môže byť vyliečená len v zriedkavých prípadoch, nie je fakt, že sa časom nevráti. Tento jav je spôsobený taxánmi a abraxánom.

Závažnosť následkov chemoterapie v onkológii závisí od mnohých faktorov, od toho, aký je silný liek, aká forma onkológie a tiež od zvláštnosti pacienta.

Čo odporúčajú odborníci?

Na to, aby ste mali liečbu bez komplikácií, lekári odporúčajú:

  • udržať si silu;
  • robiť dôležité veci počas dňa;
  • ak príbuzní ponúkajú pomoc, potom neodmietajte;
  • ak ste zaneprázdnení dlhou prácou, urobte krátku prestávku;
  • ležať na posteli počas dňa a odpočívať, bude dobré, ak spíte popoludní;
  • nočný spánok by mal trvať najmenej osem hodín;
  • stráviť viac času vonku, ak máte silu, potom urobte svetlé cvičenia;
  • dávajte si pozor na vaše jedlo, vo vašej strave by mali byť viac potravín bohatých na vitamíny;
  • piť viac, samozrejme je lepšie piť čistenú vodu, ale môžete tiež šťavu, len predriediť je vodou.

Pacienti sa často dostávajú do depresie, rýchlo sa unavia, neustále sa obávajú a to je bežný jav.

Preto sa snažte robiť viac s každým podnikaním, komunikovať s priateľmi a príbuznými, snažiť sa viac smiať. Nezabudnite, že liečba sa čoskoro skončí, bolesť po chemoterapii prejde, začnete plný zdravý život.

Dôsledky chemoterapie a rádioterapie

Dlhodobé účinky chemoterapie a rádioterapie.

  • úvod
  • Endokrinné a metabolické poruchy
  • neplodnosť
  • Dysfunkcia jednotlivých orgánov
  • Sekundárne nádory
  • Neurologické a duševné poruchy

úvod

Posledné roky boli poznačené výrazným pokrokom v liečbe mnohých malígnych nádorov, ako sú nádory zárodočných buniek, lymfómy, u dospelých aj u detí. Po prvýkrát bolo možné predĺžiť životnosť pacientov s bežným nádorovým procesom po mnoho rokov. Hlavnou úlohou týchto už liečebných nádorov bolo maximálne zvýšenie očakávanej dĺžky života pacientov a, ak je to možné, odstránenie toxických prejavov z dlhodobého hľadiska. Je dôležité poznať možné dlhodobé účinky liečby malígnych nádorov, pretože mnohé z týchto následkov môžu pacientom spôsobiť ťažkosti a v niektorých prípadoch ich skrátiť. Monitorovanie vyliečených pacientov s rakovinou by malo trvať desaťročia.

Endokrinné a metabolické poruchy

Dysfunkcia hypofýzy sa často vyskytuje po ožiarení celej hlavy. Vo viac ako 90% prípadov sa vyvíja nedostatok somatotropného hormónu, zriedka sa vyvíja kostné tkanivo, zvyšuje sa riziko kardiovaskulárnych komplikácií a všeobecný stav sa zhoršuje. Monitorovanie pacientov by malo trvať najmenej 10 rokov (diagnostické laboratórne testy: obsah somatotropného hormónu a rastový faktor podobný inzulínu v sére).

Všeobecne uznávaný spôsob pečenia u detí - náhradná liečba somatotropným hormónom (ak nie sú žiadne príznaky rastu nádoru), je sporná jeho predpoveď pre dospelých. Je tiež možné vyvinúť nedostatok ACTH (spôsobujúci naopak adrenálnu insuficienciu), dysfunkciu štítnej žľazy a gonády.

Adrenálna nedostatočnosť. Inhibícia hypotalamu-hypofýz-adrenálneho systému pri predĺženom podávaní syntetických glukokortikoidov je najčastejšou príčinou adrenálnej insuficiencie. Na pozadí supresie sekrécie ACTH stimulácia syntézy adrenálneho tkaniva kortizolu vedie k jeho atrofii. Vylučovanie minerálokortikoidov zvyčajne zostáva takmer normálne. Často sa obnovuje funkcia nadobličiek, ale niekedy je adrenálna insuficiencia pretrvávajúca (diagnostické laboratórne testy: obsah kortizolu skoro ráno a vzorka). Symptómy sú zvyčajne nešpecifické (chronické nevoľnosti, anorexia). Nadbytočné krízy sa vyskytujú zriedkavo, ale za podmienok fyziologického stresu, ako je sepsa, je potrebné zvýšiť dávku glukokortikoidov.

Primárna dysfunkcia štítnej žľazy sa často objavuje po ožarovaní celého tela, po kraniospinálnom ožiarení alebo pri rádioterapii u nádorov krku. Napríklad celková frekvencia tejto komplikácie po 20 rokoch u pacientov s lymfogranulomatózou po rádioterapii dosiahne 30%. Klinickým prejavom, ako je únava, strata hmotnosti, intolerancia za studena, zápcha, depresia, môže predchádzať dlhodobé obdobie latentnej nedostatočnosti štítnej žľazy. Pacientom s vysokým rizikom vzniku hypotyreózy sa uvádza ročná skríningová štúdia. Liečba by mala začať, keď sú zistené vysoké hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, aj keď je normálna koncentrácia tyroxínu. Tento prístup zabraňuje nadmernej stimulácii štítnej žľazy.

Metabolický syndróm. U 50% detí, ktoré prežili po transplantácii kostnej drene, možno z dlhodobého hľadiska identifikovať štyri príznaky, ktoré sú zahrnuté v koncepcii "metabolického syndrómu": inzulínová rezistencia, dyslipidémia, arteriálna hypertenzia a abdominálna obezita. Majú zvýšené riziko včasného rozvoja koronárnej a cerebrovaskulárnej insuficiencie, preto sledovanie týchto pacientov v dlhodobom horizonte zahŕňa pravidelné sledovanie sérových lipidov nalačno a hladiny glukózy.

neplodnosť

Príčiny neplodnosti môžu byť nasledovné.

  • Priame poškodenie nádorov (napríklad v prípade nádorov semenníkov v 5% prípadov sa rakovina zistí in situ na ďalšom semenníku).
  • Samotná chirurgická intervencia (odstránenie pohlavných orgánov).
  • Zhoršená funkcia hypofýzy a gonád v dôsledku radiačnej terapie (napríklad neplodnosť sa často objavuje u mužov i žien po ožiarení celého tela). Po vystavení nízkym dávkam môžu muži vyvinúť prechodnú oligospermiu. Radiačná terapia v porovnaní s chemoterapiou má výraznejší škodlivý účinok na vaječníky a čím silnejší je, tým je pacient starší.
  • Chemoterapia, najmä s alkylačnými činidlami (napr. Cyklofosfamid) a cisplatinou.

V približne 30% detí vyliečených z rakoviny sa vyvinie neplodnosť. Liečba v období dospelosti môže tiež spôsobiť neplodnosť. Pacienti by si mali byť vždy vedomí rizika tejto komplikácie.

Závislosť od veku: čím je žena staršia, tým je pravdepodobnosť, že liečba môže viesť k ukončeniu menštruácie (menopauza). Pravdepodobnosť vyvolania menopauzy v dôsledku adjuvantnej chemoterapie antracyklínom a cyklofosfamidom u rakoviny prsníka u 40-ročnej ženy je 70% a u 25-ročnej ženy 10%. Septiky v predpubertálnom období sú menej náchylné na škodlivé účinky chemoterapie než v období dospelosti.

Závislosť od pohlavia: po chemoterapii s alkylačnými činidlami pre Hodgkinovu chorobu sa neplodnosť vyvíja u 90% mužov, zatiaľ čo predčasná menopauza sa vyskytuje u 50% žien, hoci nie všetci sa u nich rozvinú neplodnosť.

Plodnosť a sexuálna funkcia: spermatogenéza je citlivejšia na chemoterapiu než syntéza testosterónu, takže neplodnosť sa môže vyvinúť bez zníženia sexuálnej túžby a zhoršenia erektilnej funkcie.

Zachovanie spermií: Táto otázka by sa mala prerokovať s dospelými, ktorí sú zodpovední za darcu, ktorý je mladší ako vek. Koncepcia používajúca konzervované spermie sa vyskytuje v 30% prípadov. Pri niektorých onkologických ochoreniach (napríklad lymfogranulomatóza, rakovina semenníkov) môže byť funkcia semenníkov narušená ešte pred začiatkom chemoterapie.

Metódy na zachovanie ovariálnej funkcie sú nasledujúce.

  • Ovariopeksiya - chirurgický zákrok, pri ktorom sa vaječníky pohybujú a odstraňujú z zamýšľanej zóny žiarenia. Výsledky takejto operácie sú rozporuplné. Zdá sa, že jeho úloha je malá vzhľadom na možnosť poškodenia ovariálneho tkaniva rozptýleným žiarením alebo vývoja zmien súvisiacich s poruchou krvného zásobovania.
  • Priradenie analógov hormónov uvoľňujúcich gonadotropín (GnRH) na dosiahnutie reverzibilného potlačenia ovariálnej funkcie počas chemoterapie. Výsledky tejto metódy sú nepresvedčivé.
  • Zachovanie ovariálneho tkaniva. Počet podporovateľov tejto metódy rastie po tom, ako sa objavili správy o úspešnom tehotenstve.

Zachovanie zmrazených embryí je možné.

  • žena musí mať sexuálneho partnera;
  • potreba oneskorenia liečby;
  • jeden alebo viac cyklov in vitro fertilizácie.

Ovariálna hyperstimulácia u žien s nádormi citlivými na estrogén je nežiaduca a často neprijateľná.

Dysfunkcia jednotlivých orgánov

Heart. Po chemoterapii s antracyklínmi (napríklad doxorubicín, epirubicín), častejšie ako po liečbe inými chemoterapeutickými liekmi sa v dlhodobom časovom období vyvíjajú kardiovaskulárne komplikácie, najmä dilatovaná kardiomyopatia. Môže sa objaviť mnoho rokov po liečbe. Riziko je vyššie, tým vyššia je dávka lieku. Radiačná terapia zvyšuje pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych komplikácií. Pravidelné vykonávanie štúdií EchoCG alebo multiprojekčnej rádioizotopovej štúdie srdca pomocou erytrocytov označených 99 Tc (MUGA - Multigated Acquisition Scan) zvyčajne odhaľuje paradoxný pohyb medzikomorových prepážok predtým, ako sa ejekčná frakcia zníži. Pacienti v takýchto prípadoch sú odkázaní na kardiológov. Liečba sa zvyčajne vykonáva s inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE). Veľký záujem špecialistov bol nedávno spôsobený poklesom kontraktilnej funkcie srdca pri liečbe trastuzumabom (Herceptinom). Výsledky predbežných štúdií pacientov s touto komplikáciou ukázali, že je reverzibilná.

Pľúca. Chemoterapia s bleomycínom (napríklad pri liečbe nádorov zárodočných buniek) môže viesť k vzniku pľúcnej fibrózy. Príznaky toxického účinku tohto lieku na pľúca (dyspnoe, suchý kašeľ, bolesť na hrudníku) sa môžu objaviť akútne alebo postupne niekoľko mesiacov po liečbe.

Obličky. Niektoré chemoterapeutické lieky používané v onkológii môžu viesť k vzniku chronického zlyhania obličiek. Patria sem cisplatina a aminoglykozidové antibiotiká, často predpísané pre sepsu, ktorá sa vyvíja na pozadí neutropénie.

Sluchu. Množstvo chemoterapeutických liekov spôsobuje nevratnú stratu alebo stratu sluchu. Zvyčajne dochádza k strate vnímania vysokofrekvenčných zvukov a môže sa objaviť tinnitus. Táto komplikácia je spôsobená platinovými liekmi, radiačnou terapiou s vysokými dávkami a aminoglykozidmi.

Nervy. Mnoho chemoterapeutických liekov, ako je cisplatina, taxány, vinkristín, s kumuláciou vedie k vzniku neuropatie. Ak nie sú zrušené, neuropatia (zvyčajne senzorická) má chronický priebeh.

Vision. Po ožarovaní alebo liečbe veľkými dávkami glukokortikoidov sa môže vyvinúť šedý zákal. Okrem toho je dobre známe, že ožarovanie môže viesť k rozvoju Sjogrenovho syndrómu.

Kostí. Dlhodobá liečba glukokortikoidmi vedie k osteopénii. Vývoj tejto komplikácie prispieva aj k predčasnej menopauze spôsobenej chemoterapiou a radiačnou terapiou. Ak existuje vysoké riziko osteopénie, má sa pravidelne vykonávať kostná denzitometria av prípade potreby sa majú podávať bifosfonáty.

Sekundárne nádory

Rizikové faktory rozvoja sekundárnych nádorov zahŕňajú:

  • predchádzajúcu chemoterapiu s určitými liečivami (napríklad alkylačné činidlá, inhibítory topoizomerázy II) alebo rádioterapia;
  • genetická predispozícia (napríklad polymorfizmus génov predisponujúcich k rakovine, transport génov BRCA1 a BRCA2);
  • nepriaznivé environmentálne zmeny, ktoré sú karcinogénne, ako napríklad vysoké riziko rakoviny pľúc a urothelie u pasívnych fajčiarov;
  • dlhodobé vystavenie škodlivým faktorom (napr. fajčenie).

U 5-10% detí liečených rakovinou sa vyvinú sekundárne nádory.

Najvyšší výskyt sekundárnej myeloidnej leukémie sa vyskytuje v 2 - 10 rokoch po liečbe. Prognóza je nepriaznivá.

Riziko rozvoja sekundárnych solídnych nádorov u jedincov liečených rakovinou semenníkov použitím radiačnej terapie je 2-3 krát vyššia ako u populácie. Leukózy sú tiež bežnejšie diagnostikované u pacientov po chemoterapii etopozidom.

U liečených pacientov s Hodgkinovou chorobou sa zvyšuje výskyt leukémie, non-Hodgkinových lymfómov a solídnych nádorov. V Spojenom kráľovstve bol zavedený program včasného odhaľovania rakoviny prsníka u žien vystavených plášťovej zóne v dôsledku lymfogranulomatózy.

Neurologické a duševné poruchy

Neurologické a duševné poruchy v dlhodobom horizonte po liečbe rakoviny by sa nemali podceňovať. Niektoré z týchto porúch sú priamym dôsledkom protinádorovej liečby. Napríklad ožarovanie hlavy v malých deťoch v budúcnosti vedie k narušeniu krátkodobej pamäte, pozornosti a asimilácii informácií. Koeficient duševného vývoja sa zvyčajne neznižuje, takže dieťa môže rozpoznať zdravé.

V iných prípadoch nie sú neurologické a duševné poruchy spojené so škodlivými účinkami chemoterapie alebo žiarenia, ale s trvaním a intenzitou liečby vedúcej k sociálnej izolácii, dlhému odlúčeniu od školy alebo práce. Sebahodnotenie sa často znižuje, čo môže byť spôsobené ťažkosťami pri návrate do tímu, zmenami vzhľadu a výkonnosti. Neskôr sa tieto faktory spájajú s psychologickou traumou súvisiacou s pretrvávajúcim porušovaním sexuálnych funkcií a problémom zamestnania.

Nakoniec by sa mali vziať do úvahy niektoré praktické otázky, ktoré bránia integrácii pacientov do spoločnosti, napríklad potreba platiť zvýšené poistné na zdravotné poistenie alebo odmietnutie zdravotného poistenia, ťažkosti pri získavaní hypotekárneho úveru.

Vedľajšie účinky chemoterapie

Liečba chorôb spojených s malígnymi nádormi - zahŕňa nielen chirurgický zákrok, ale aj ožarovanie a chemoterapiu. Kurzy, vrátane použitia chemoterapeutických liekov, sú predpísané lekármi v pokročilých štádiách onkologického procesu, keď sa objavili mnohé metastázy (nielen v blízkosti, ale aj vzdialené).

Priebeh chemoterapie zahŕňa intravenózne podávanie liekov, ktorých účinok je zameraný na zničenie rakoviny. Bohužiaľ, toxíny nerozlišujú medzi zhubnými a zdravými bunkami. Po zavedení liekov sa objavujú vedľajšie účinky chemoterapie, ale rakovinové bunky sú čiastočne zničené.

Účinnosť liečby a možné komplikácie

Technika zahŕňajúca použitie chemoterapeutických liekov je veľmi účinná, pretože lieky zabíjajú nielen pôvodný nádor, ale aj jeho vzdialené metastázy.

Po chemoterapii sa zdravé bunky postupne zotavujú, ale zhubné zomrieť úplne. Ale bohužiaľ, veľa pacientov má vedľajšie účinky chemoterapie.

Veľa nepríjemných symptómov úplne zmizne po zastavení zavedenia chémie, ale niektoré z nich môžu trvať mesiace a niekedy roky.

Strata vlasov sa považuje za najbezpečnejšie komplikácie, ktoré spôsobujú drogy. Po ukončení liečby sa vlasy obnovia.

Strata vlasov nie je najnebezpečnejším účinkom chemoterapie.

Najťažšie vedľajšie účinky chemoterapia môže spúšťať

Najnebezpečnejšie dôsledky liečby zahŕňajú:

  • leukémie. Toto je najťažšia komplikácia, ale je pomerne zriedkavá. Vedľajší účinok užívania lieku Cyklofosfamid;
  • nadmerné roztrhnutie. Vedľajším účinkom u mnohých pacientov je podávanie lieku Adriamycín;
  • chemoterapeutické lieky môžu spôsobiť osteoporózu, čo vedie k oslabeniu kostného tkaniva. Kosti sa stávajú krehkými, preto sa u pacientov vystavených chemoterapeutickým činidlám vyskytujú vyvrtnutia a zlomeniny;
  • Liečba tabaku, ktorá je súčasťou niektorých liečebných režimov, môže spôsobiť problémy s fungovaním kardiovaskulárneho systému. Preto je tento liek predpísaný pacientom v malých dávkach;
  • Taxány a Abraksan spôsobujú ťažkú ​​plešatosť, takmer nepodliehajú liečbe.

V onkológii od zavedenia chemoterapie sa vedľajšie účinky môžu prejavovať v rôznej miere. Všetko závisí od zloženia lieku, od vplyvu a formy onkologického procesu.

Strata vlasov

Chemoterapia vedie k narušeniu práce zdravých buniek, čo spôsobuje rôzne vedľajšie účinky v tele. Jedy a toxíny obsiahnuté v chemoterapeutických liekoch silne zničia vlasové folikuly, a preto mnohé onkologické pacientky, ktoré dostávajú chemoterapiu, stratia vlasy.

Lieky používané na liečbu pacientov s rakovinou ničí bunky, z ktorých rastú vlasy, takže pacienti strácajú vlasy na všetkých častiach tela. V medicíne sa tento proces nazýva alopécia. Plešatosť môže začať do niekoľkých dní po zavedení liekov. Tento vedľajší účinok nie je škodlivý pre zdravie pacienta, ale spôsobuje psychické nepohodlie.

Môžete sa pokúsiť zabrániť alopécii podľa týchto pokynov:

  • vyzdvihnúť šampóny, balzamy a vlasové masky, ktoré posilňujú vlasové folikuly. Je žiaduce, aby sa výrobky na osobnú starostlivosť vyvíjali na základe prírodných rastlín;
  • aby ste si zvykli na nový obrázok, pomôže krátke účesy, potom bude kontrast menej viditeľný;
  • Je nevyhnutné používať opaľovací krém v lete, aby nedošlo k poškodeniu kože.

anémia

Anemické prejavy, ktoré spôsobuje chemoterapia pri rakovine, sú spojené s dysfunkciou krvných buniek. Tkanivá ľudského tela sú kŕmené kyslíkom, ktorý sa získava z červených krviniek a ak ich počet klesá, začne sa hladovanie kyslíkom. Preto anémia. Pacientka z rakoviny zaznamenáva dýchavičnosť, chronickú únavu, silnú slabosť, bledosť pokožky.

Pri prvých príznakoch anémie sa má liečba okamžite predpísať.

Anemické prejavy vyžadujú okamžitú liečbu. Ak má pacient príznaky hladovania kyslíkom (závrat, slabosť, nedostatok vzduchu, búšenie srdca), okamžite sa obráťte na lekára.

Ak sa u pacienta objavia znaky anémie, môže sa odporučiť:

  • chôdza na čerstvom vzduchu;
  • plný spánok (najmenej 7 - 8 hodín denne);
  • Výživa vyvážená mikroelementmi a vitamínmi;
  • minimálnu telesnú aktivitu.

Zhoršenie pamäte

U pacientov s rakovinou, ktorí podstúpili chemoterapiu, môže dôjsť k porušeniu myslenia, ako aj k problémom s pamäťou. Po liečbe pacienti ťažko sústreďujú, riešia matematické a logické problémy, odpovedajú na otázky.

Ale všetky poznatky sa zachovali v pamäti, v odpovediach vzniká určitá inhibícia. Pre pacientov s rakovinou je ťažké sústrediť sa na určité myšlienky, nepamätá si mená a telefónne čísla.
Pri prejave symptómov, ako je depresia, zakalenie vedomia, ťažkosti s myšlienkami, ťažkosti v hlave, je potrebné konzultovať s onkológom.

Farba nechtov a kože

Liečba chemoterapiou ovplyvňuje kožu a nechty. Ak sú silné lieky podávané pacientovi s rakovinou, existuje riziko alergií. Niektorí pacienti sa na tele objavia hnisavé rany, vyrážka, žihľavka.
Môže sa vyskytnúť zvýšené potenie, alebo naopak koža sa stáva suchou, spojí sa sekundárna infekcia.

Patologické procesy, ktoré sa vyskytujú vo vnútorných orgánoch, ovplyvňujú stav vlasov a kože. U pacientov, ktorí užívajú chemoterapiu, sú vredy a iné kožné vyrážky.

opuch

Hlavným dôsledkom liečby rakovinovej patológie je edém súvisiaci s poškodením krvného obehu, obštrukciou lymfy, nedostatkom fyzickej aktivity. Určité formy nádorov vyžadujú nielen odstránenie nádoru, ale aj blízke lymfatické uzliny. Odstránenie regionálnych uzlov spôsobuje stagnáciu tela nadbytočnej tekutiny, ktorá sa hromadí v pľúcach, ramenách a dolných končatinách.

Narušená chuť do jedla

Strata hmotnosti a strata chuti do jedla sú najzávažnejšie vedľajšie účinky chemoterapie, ktoré ovplyvňujú psychický a fyzický stav pacienta. Pretože musíte vybrať správnu vyváženú stravu a držať ju pred a po liečbe. Pacient by mal konzumovať kvapalinu v dostatočnom množstve, čo normalizuje rovnováhu vody a zlepšuje chuť pacienta.

Príjem liekov ovplyvňuje chuť pacienta, niektorí z nich odmietajú užívať potravu, zatiaľ čo iní majú pocit znechutenia niektorých druhov potravín. Ak chcete zachovať chuť do jedla a vyhnúť sa vyčerpaniu, odporúča sa pacientovi opraviť stravu tak, aby zahŕňala aj potraviny bohaté na bielkoviny a mikroelementy.

Konzumácia počas obdobia liečby a po ukončení liečby je žiaduce súčasne, aby sa postupne používal. Je žiaduce jesť často, ale v malých častiach, zatiaľ čo potraviny by mali byť zdravé, čerstvé a vysokokalorické.

Aby sa minimalizovali vedľajšie účinky chemoterapie, odporúča sa, aby mal pacient denník potravín, ktorý by uvádzal počet a druhy potravín, ktoré jedol počas dňa. Pomocou denníka si pacient a jeho onkológ budú môcť vybrať optimálnu stravu. Záznamy tiež pomôžu identifikovať potraviny, ktoré telo odmieta, a potom ich vylúčiť zo stravy.

Dyspeptické poruchy

Časté zvracanie, nauzea, poruchy čriev - to sú hlavné vedľajšie účinky spôsobené podaním chemoterapeutických liekov. Dôsledky sú vysvetlené negatívnym účinkom liekov na bunky čreva a žalúdka. Bunky tráviaceho traktu rýchlo zničili, ale zotavili sa menej rýchlo. Niektorí pacienti s rakovinou nezaznamenávajú ani dyspeptické poruchy, zatiaľ čo iní, naopak, sa prejavuje úplná porucha.

Lieky proti bolesti môžu spôsobiť nevoľnosť.

Emocionálny stav pacientov má priamy vplyv na dyspeptické poruchy. Silný stres, ktorý sa vyskytuje u pacienta po diagnostikovaní, ako aj potreba zaviesť toxické látky počas chemoterapie, vyvoláva problémy s gastrointestinálnym traktom.

Nauzea a vracanie sú spôsobené rôznymi faktormi, ako je použitie liekov proti bolesti a sedatív. Okrem toho zápcha a abnormality v zažívacom trakte spôsobujú emetický reflex.

Na minimalizáciu dyspeptických porúch je pacientovi predpísaná nápravná terapia, ktorá je zameraná na zmiernenie nepríjemných príznakov gastrointestinálneho traktu. Onkológ môže odporučiť pacientovi liečbu, ktorá zmierni hlavné príznaky dyspeptických porúch.

Ako dlho trvajú vedľajšie účinky chemoterapie?

Po dokončení zavedenia toxických liekov sa zdravé bunky pacientov s rakovinou začnú postupne zotavovať. Keď sa bunky úplne obnovia, vedľajšie účinky zmiznú.

Pre každého pacienta je trvanie obdobia obnovenia iného, ​​závisí to od jednotlivých charakteristík organizmu.

Existujú však niektoré nepríjemné účinky chemických kurzov, ktoré sa dlhodobo známe (niekoľko mesiacov až 2-3 roky). Tu hovoríme o významnom poškodení urogenitálneho systému, pľúc, srdca atď. Okrem toho sa niektoré problémy a porušenia nezobrazujú okamžite, ale po niekoľkých mesiacoch.
Pacienti s rakovinou liečenými chemikou by si mali byť vedomí, že ich hlavnou úlohou je zabiť nádor a komplikácie sprevádzajúce proces liečby nepredstavujú vážne ohrozenie života.

Ak sú účinky liečby veľmi výrazné a zasahujú do toho, aby osoba viedla normálny život, musíte o tom informovať svojho lekára. Onkológ opraví liečebný režim (nahradí jeden protinádorový liek druhým) alebo poradí s nápravnou terapiou, ktorá odstraňuje nepríjemné symptómy.

Na záver by som rád dodal, že každý vedľajší účinok ovplyvňuje stav tela pacienta v rôznej miere, niektoré zmiznú bez stopy, zatiaľ čo iné sa musia liečiť dlhú dobu. Ale najdôležitejšou vecou je zabiť rakovinové bunky a zdravie sa postupne zotaví.

Spoločné účinky chemoterapie a ich odstránenie

Pri liečbe onkológie sa chemoterapia často používa ako dodatočný a dokonca aj základný spôsob liečby. Táto metóda liečby je založená na zavedení karcinómu pacienta do tela s chemickými látkami, ktoré majú protinádorovú aktivitu.

Tieto finančné prostriedky nerozlišujú medzi zlými a dobrými bunkami, takže ničia všetko, čo vedie k veľkému počtu následkov a vedľajších účinkov, a preto po chemoterapeutickom liečení je potrebné vykonať špeciálnu rehabilitačnú liečbu.

Dôsledky chemoterapie v onkológii a metódach liečby

Rakovinové bunky sú schopné rýchlo sa deliť, takže nádor rýchlo rastie a metastázuje do priľahlých a vzdialených intra-organických štruktúr.

Stav pacienta po chémii

Stav po chemoterapii je dokonca zahrnutý do zoznamu chorôb, ktorým bol pridelený kód Z54.2.

Po chemoterapeutickom priebehu sa stav pacientov s rakovinou zvyčajne považuje za mierne závažné alebo závažné.

Pacienti s rakovinou rôznymi spôsobmi tolerujú takúto liečbu, pretože každá z nich má odlišnú fázu, stupeň malignity onkológie a stav imunitného stavu.

príznaky

Existujú tiež bežné príznaky postchemoterapeutického stavu, ktoré zahŕňajú:

  • Všetky ukazovatele ekologickej aktivity klesajú;
  • Tam je zmena v krvi;
  • Oslabenie imunity;
  • Zvyšuje náchylnosť k infekciám;
  • Bunkové štruktúry kostnej drene, vlasových folikulov a slizníc sú usmrtené;
  • Toxíny z liekov ovplyvňujú pľúcne a srdcové, obličkové a pečeňové, močové a gastrointestinálne, kožné a iné štruktúry.

Taktiež u pacientov po chemoterapii, nervovom systéme trpí, polyneuropatia, depresia a nadmerná únava, celková slabosť orgánov atď.

plešatosť

Vlasy začínajú vypadávať asi pár týždňov po začiatku chemoterapeutického kurzu. Ale nie všetky lieky spôsobujú charakteristickú plešatosť.

Pri použití niektorých z nich vypadne len malé množstvo vlasov a hlavné vlasy sa zachovajú. Niekoľko mesiacov po liečbe vlasy vyrastú.

Strata vlasov sa pozoruje nielen na hlave, ale aj na celom tele - mihalnice, obočie, vlasy na nohách a podpazuší, v slabín a na hrudníku.

Ak chcete minimalizovať alopéciu, odporúča sa používať jemné detské šampóny a hrebete vlasy jemnou masážnou kefou. Avšak z agresívnych účinkov vysúšačov vlasov, vyhrievaných valčekov a curlingov by sa mali opustiť rôzne žehličky a iné zariadenia.

anémia

Chemoterapeutické protirakovinové lieky spôsobujú pokles počtu červených krviniek. Výsledkom je vyvíjanie anémie hypochrómu.

Telo dostáva prívod kyslíka presne z červených krviniek, takže keď sú nedostatočné, vyvíja sa hladovanie kyslíkom.

Pacienti, ktorých sa takéto prejavy týkajú:

  1. závraty;
  2. Dýchavičnosť;
  3. Konštantná slabosť;
  4. Chronická únava;
  5. Tachykardické prejavy.

Na odstránenie anémie je potrebné obnoviť funkciu tvorby krvi kostnej drene. Zobrazuje sa príjem stimulantov bunkovej delenia buniek kostnej drene, ktoré urýchľujú tvorbu červených krviniek.

Patrí k nim erytropoetín a jeho deriváty, ako sú napríklad Recormon, Epogen, Procrit a Erythrostim, Epoetin atď.

Slabosť a únava

Všetci pacienti po chemoterapii po nežiaducich reakciách majú nežiaduce reakcie, ako je nadmerná únava a slabosť.

Tento symptóm sprevádza také komplikácie protirakovinovej liečby ako anémia, intoxikácia všeobecných orgánov, poruchy fyzickej výmeny, poruchy spánku, depresívne stavy, infekcie a bolestivý syndróm.

Prerušenie gastrointestinálneho traktu

Sliznice štruktúr gastrointestinálneho traktu podliehajú konštantnej obnove, ich bunky sú neustále v procese delenia, takže chemoterapia často vedie k porušovaniu týchto bunkových zmien a spôsobuje zápchu, hnačku a ďalšie následky.

Na zníženie nežiaducich udalostí tejto povahy sa odporúča špeciálne vyvinutá diéta pre pacientov s rakovinou.

  • Ak je na zvýšenie príjmu tekutiny a vlákniny potrebná zápcha. Celé zrná, otruby a všetky druhy zeleniny sa odporúčajú.
  • Pri hnačke musíte opustiť tučné jedlá a alkoholické nápoje s kofeínom. Je lepšie jesť obilniny a ľahké bujóny, ryžu a banány.

Navyše lekár predpíše potrebné lieky.

stomatitída

Prakticky u všetkých pacientov s rakovinou po chemoterapii po približne týždni a pol dochádza k stomatitíde - v ústnej dutine sa objavujú vredy, čo spôsobuje sucho a pálenie. Keď pacient podáva jedlo, jeho chuť počas stomatitídy sa znateľne mení.

Aby sa zabránilo tvorbe stomatitídy, odborníci odporúčajú pri zvýšenej starostlivosti o ústnu hygienu:

  • Použite mäkkú zubnú kefku;
  • Zuby po každom príjme potravín.

Ak sa prvé príznaky stomatitídy začali objavovať v ústach, je potrebné opustiť výrobky, ktoré dráždia sliznicu - alkohol, sódu, citrusy a tabak.

Palmar a plantárny syndróm

Po niektorých typoch chemoterapie sa u pacientov môže vyskytnúť syndróm ruka-noha, ktorý sa prejavuje opuchom, bolestivosťou a začervenaním chodidiel a dlaní.

Podobná reakcia je pozorovaná v prípade, že protirakovinové liečivo prechádza z kapilár na končatinách. Výsledkom je poškodenie tkaniva, ktoré sa prejavuje ako sčervenanie, podráždenie a bolestivosť.

Na liečbu sa môžu odporučiť lokálne kortikosteroidy, dimetylsulfoxyl, pyridoxín atď.

Aby sa zabránilo takému vedľajšiemu účinku, odporúča sa vyhnúť sa dlhodobému vystaveniu dlaniam a nohám horúcej vody, napríklad pri kúpaní alebo umývaní riadu. Zabráňte kontaktu s chemikáliami v domácnosti, prácu s nástrojmi, ktoré vyžadujú tlačenie rúk atď.

kašeľ

Z radu dôvodov sa môže objaviť kašeľ u pacientov s rakovinou po chemoterapii. Vyvolajte ho:

  1. Prijímanie liekov. Liečivá spôsobujú aktívne sušenie slizníc. Výsledkom sušenia je podráždenie dýchacích štruktúr, ktoré sa prejavuje suchým kašľom;
  2. Znížená imunita. Telo po chémii spôsobené patologicky nízkou imunologickou bariérou ľahko stráca infekčné patogény, ktoré spôsobujú ochorenie dýchacích ciest dýchacích. Kašeľ poukazuje na penetráciu takejto infekcie, ktorá sa musí riešiť antibiotickou terapiou.

mukozitída

Podobná komplikácia sa objavuje u približne 40% pacientov s rakovinou, ktorí dostávajú chemoterapeutickú liečbu. Špecifickosť ochorenia súvisí s tvorbou rán a vredov v ústach, ktoré sa často šíria do slizníc hrdla.

Na prevenciu mukozitídy sa odporúča rozpustiť kúsky ľadu pred a počas každej chemoterapie, čo zníži pravdepodobnosť vzniku zápalu slizníc v ústach.

Najčastejšie sa mukozitída vyvíja na pozadí liečby liekmi, ako je 5-Fluorouracil atď. Analgetiká alebo anestetiká sa odporúčajú na zmiernenie bolesti pri myozitíde. Odporúča sa opláchnuť ústa roztokom soľanky (½ malá lyžička soli a sódy na 200 ml vody).

nevoľnosť

Takýto príznak ako nevoľnosť po chemoterapii obťažuje mnohých pacientov. Aby sa zabránilo takému vedľajšiemu účinku je nemožné, aj keď existuje mnoho spôsobov, ako ho odstrániť pomocou liekov, napríklad Cerucal, Dexamethasone, Ondansetron atď.

S primeraným a správnym výberom liekov prechádza nevoľnosť asi v 90% prípadov.

Navyše sa uľahčujú neplodné prejavy stravy, ktoré predpokladajú vylúčenie slaného a sladkého, mastného a vyprážaného. Nevoľnosť odstráni malú hroznovú šťavu alebo brusnicovú šťavu, Regidron, čaj s mätou a citrónom, želé, banány.

Ľudová náprava pre nevoľnosť

Široko používaný proti nauzeu po chemoterapii a ľudovým liekom, ktoré sú ešte účinnejšie ako lieky. Ale musíte ich použiť len na odporúčanie onkológa.

Účinným prostriedkom, ktorý zmierňuje nevoľnosť a zvracanie a obnovuje funkciu gastrointestinálneho traktu, je infúzia citrónového balzamu. Suroviny sa rozdrvia a varia ako čaj, namočia asi 2 hodiny pod vekom. Denná sadzba - 2 poháre za deň.

neutropénia

Kostná dreň neustále produkuje biele krvinky - bielych krviniek, ktoré sú reprezentované niekoľkými odrodami: neutrofily, lymfocyty a monocyty.

Pod vplyvom chemoterapie dochádza k prudkému poklesu všetkých typov bielych krviniek. Zníženie neutrofilov sa nazýva neutropénia. Tieto bunky majú mimoriadny význam pri konfrontácii s infekciami, takže ich zníženie vedie k vysokému riziku ich vývinu.

Na liečbu nedostatku neutrofilov sa používa granulocytárny faktor G-CSF stimulujúci kolónie, ktorý prispieva k urýchlenej tvorbe neutrofilov.

Bolesť v nohách, hlave, kostiach, žalúdku

Často po liečbe rakoviny u pacientov s rakovinou prežíva silné bolesti v rôznych orgánoch a častiach tela. To môže znamenať, že existuje vysoké riziko poškodenia týchto štruktúr.

Okrem toho je príčinou bolesti účinok chemoterapeutických liečiv.

  • Bolestivosť v žalúdku nastáva vtedy, keď cytostatiká dosiahnu tráviaci trakt. Príčinou bolesti v žalúdku je toxická gastritída.
  • Bolesti hlavy sa vyskytujú na pozadí toxických lézií určitých mozgových zón. Takáto bolesť sa vyskytuje pravidelne, prejavuje sa s rôznou intenzitou a charakterom.
  • Bolesť v nohách tiež nie je neobvyklá po protinádorovej liečbe. Príčinou syndrómu môže byť polyneuropatia, abnormality kostnej drene alebo ťažké arteriálne a venózne lézie.
  • Bolesť v kostiach je spôsobená poškodením štruktúr kostnej drene liečivými protirakovinovými liekmi.

Liečba akejkoľvek postchemoterapeutickej bolesti sa uskutočňuje symptomaticky, to znamená s použitím liekov proti bolesti predpísaných onkológom.

opuch

Po chemoterapii sa mnoho onkologických pacientov začne sťažovať na edém, ktorý sa objavuje ako v celom tele, tak vo svojich jednotlivých častiach - na končatinách, tvári a bruchu.

Príčinou hyper-edému po chemoterapii je zhoršená funkcia obličiek.

Na zníženie napučania sa odporúča vylúčiť soľ zo stravy alebo aspoň jej v podstate obmedziť.

Je vhodné zahrnúť do menu zelené a iné produkty s diuretickým účinkom ako kôpor a petržlen, vodné melóny a melóny, ostružiny a jahody, paradajky a uhorky, jablká atď.

stuhnutosť

Častým následkom chemoterapie je znížená citlivosť v dôsledku periférnych nervových vlákien. Vykázala stratu citlivosti v končatinách. Začína sa od špičiek prstov, rozširuje ruky a nohy a potom pozdĺž chrbtice.

Navyše, znecitlivenie sa môže prejaviť bolestivými pocitmi, pocitom pichania a pálenia, brnenie, atď.

Pre niektorých pacientov sa stáva ťažké vyrovnať sa s gombíkmi alebo šnúrkami, ich rovnováha je narušená, často padajú, klopýtajú. Necitlivosť zvyčajne indikuje vývoj polyneuropatie.

Ako liečiť žily po chemoterapii?

Na pozadí chemoterapie o pacientoch sa často vyskytuje rozsiahla žilová lézia, vzniká fleboskleróza a flebitída.

Fleboskleróza sa nazýva zhrubnutie cievnych stien na pozadí degeneratívnych zmien a flebitída je zápalová lézia žilových stien. Obvykle sú takéto lézie pozorované v ramenách a lakťoch.

Na liečbu žíl odporúčame použitie:

  • Antikoagulanciá (Humbix);
  • NSA;
  • Miestne masťové prípravky ako Gepatrombin, Troxevasin alebo Indovazin.

Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám, je nevyhnutné pomaly injikovať protirakovinové antibiotiká a cytostatiká a dokončiť podávanie s 5% roztokom glukózy.

alergie

Veľmi častou komplikáciou je alergia po chemoterapii. Takéto reakcie sa prejavujú rôznymi symptómami - od miernych malých vyrážok až po závažné symptómy, ako je anafylaxia a edém pľúc alebo mozgu.

Takéto reakcie často len zhoršujú stav pacienta, ale odborníci často nespájajú tieto prejavy s chemoterapiou.

hemoroidy

Jednou z nepríjemných komplikácií po protinádorovej liečbe sú hemoroidy. Môže to byť spôsobené porušením zložiek žíl chemoterapeutických liečiv a poškodením gastrointestinálneho traktu.

Ak pacient už predtým trpel hemoroidmi, potom po chemoterapii sa určite zhorší.

urážka

Zlyhanie po chemoterapii je výsledkom komplikácií, ako je trombocytopénia - stav spojený s nízkym obsahom krvných doštičiek, čo sa prejavuje poklesom zrážanlivosti krvi.

Pri trombocytopénii je vysoká pravdepodobnosť vnútorných krvácaní v rôznych vnútorných orgánoch vrátane mozgu.

Mozgové krvácanie môže viesť k mŕtvici, po ktorej si pacient vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu.

teplota

Hypertermia po chemoterapii je spôsobená znížením imunitnej ochrany, pri ktorej začne voľne vstúpiť do tela množstvo infekcií.

Takýto príznak naznačuje, že sa v tele rakovinového pacienta vytvorili infekčné ohniská, ktoré neutralizujú, čo je nevyhnutné na vykonanie antibakteriálnej terapie.

Liečba musí začať od prvého príznaku hypertermie. Ak sa teplota neustále zvyšuje, telo pacienta už nemôže zvládnuť infekčné procesy a potrebuje naliehavú pomoc.

Obvykle sú na liečbu predpísané širokospektrálne antibiotiká. Pre správnu voľbu lieku sa pacient podrobí laboratórnym krvným testom na identifikáciu typu infekcie, s ktorou sa má kontrolovať.

Komplikácie u mužov

Dôsledky protirakovinovej liečby u pacientov obidvoch pohlaví sú rovnaké, existujú však isté rozdiely.

Protinádorové lieky vážne ovplyvňujú mužské sexuálne funkcie, čo významne znižuje reprodukciu, aktivitu a počet spermií. Inými slovami, človek príde dočasná neplodnosť.

S pozitívnym výsledkom sa v priebehu času obnovuje mužská plodnosť. Aj keď existujú výnimky, keď sa neplodnosť stane nezvratnou.

Utrpenie chemoterapie a mužskej erekcie môže drasticky znížiť libido. Tieto problémy sa však časom vyriešia, všetky funkcie sa vrátia.

Ale v procese chemoterapeutického ošetrenia a po dobu jedného roka po jeho ukončení musí byť človek chránený, aby vylúčil koncepciu svojho partnera. Takéto opatrenie je nevyhnutné, pretože riziko, že dieťa bude mať vážne odchýlky, je čo najvyššie.

Komplikácie u žien

U žien sú okrem bežných chemoterapeutických účinkov aj dysfunkčné poruchy vaječníkov. V tomto kontexte dochádza k menštruačným poruchám, krvácanie sa stáva nepravidelné a môže chvíľu zmiznúť.

V skutočnosti žena časom stráca schopnosť otehotnieť. Po určitom čase sa všetky rodičovské funkcie postupne vrátia. Rovnako ako muži, ženy nemôžu počas roka otehotnieť kvôli riziku chorého dieťaťa s ťažkým vývojovým postihnutím.

Ako uvoľniť pacienta?

Chemoterapia závažne narušuje funkciu pečene, preto je potrebné užívať hepatoprotektory na jej udržiavanie u pacientov s rakovinou.

S rozvojom infekcie na pozadí depresívnej imunity je predpísaná antibiotická liečba.

Výživové princípy onkopaciálnych pacientov sú tiež dôležité, čo naznačuje vyváženú stravu obohatenú vitamínmi a minerálmi.

Z tohto dôvodu sa výrazne znižuje agresivita a závažnosť komplikácií. Dobre osvedčené z hľadiska zníženia účinkov protirakovinových liekov vložte Enterosgel. Užíva sa perorálne, pitie veľa vody.

Chemoterapia prináša nemilosrdnú ranu do tela, ale táto technika môže zachrániť život zničením rakovinových buniek. Preto nie je možné takéto liečenie odmietnuť kvôli strachu pred vedľajšími účinkami, pretože život je oveľa dôležitejší.

Video o nevoľnosti a vracaní počas chemoterapie: