loader
Odporúčaná

Hlavná

Cirhóza

Edém močovej rúry u žien

Horieť v močovej trubici (močovej trubici) môže trápiť ženy i mužov. Zvyčajne sa pociťuje počas močenia alebo po nej a môže trvať dlho. Napaľovanie sa nemusí časom rušiť, ale pravidelne vám pripomína. A pocity môžu vzniknúť tak silné, že doslova vás vedú k šialenstvu. A človek trpiaci takými pocitmi hľadá pomoc. Komu by sa mal obrátiť s takým jemným problémom?

Príčiny pálenia v močovej rúre u žien

Príčiny pálení v močovej rúre môžu byť rovnako neinfekčné: alergická reakcia, trauma, reakcia na hormonálne zmeny v tele počas tehotenstva, cukrovka po hormonálnej liečbe. Môžu to byť aj ochorenia, ako je neinfekčná uretritída alebo urolitiáza.
Avšak najčastejšou príčinou pálenia v močovej trubici je zápal pri infekčnej chorobe. Napríklad akútna alebo chronická uretritída, akútna alebo chronická cystitída, vaginóza (zápalové ochorenie na pozadí dysbiózy v pošve). Aj svrbenie v močovej rúre sa môže prejaviť ochoreniami spôsobenými pohlavne prenosnými infekciami: urogenitálnym chlamydiom, kapavou, trichomoniázou, ureaplazmózou. Horúčanie v močovej trubici u ženy sa môže vyskytnúť aj pri kandidóze (drozd).
Výsledkom je, že jedna sťažnosť - "pálenie v močovej trubici" - je veľké množstvo dôvodov, veľmi rozmanité. Okrem toho nemusí byť dôvodom jeden, ale dva, tri alebo dokonca viac. Preto s cieľom určiť, čo presne spôsobilo pocit pálenia v močovej trubici v tomto konkrétnom prípade, je potrebné vykonať ďalšie štúdie.

Burning urethra u žien - kto kontaktovať?

Ženy s podobnými problémami často hľadajú odpovede a pomoc na internete. Je to dobrá voľba pre lepšie informácie o možných príčinách a spôsoboch liečby, ale iba o informáciách. Na určenie špecifickej príčiny pálenia v močovej trubici môže byť len lekár. Je pravdepodobné, že nie je možné okamžite zistiť skutočný dôvod, pretože je "skrytý" inými rôznymi chorobami, ale nestrácajú trpezlivosť a nádej - ak existuje pocit pálenia, znamená to, že existuje dôvod, a to zase znamená, že môže odstrániť. Čo môžu lekári pomôcť? Je to gynekológ, urológ, urogynekológ.
Skôr než zistíte skutočnú príčinu, môžete sa pokúsiť zmierniť váš stav pomocou nasledujúcich tipov:

  • Pite viac (brusnicový džús, kôstkový odvar, odrezok z harmančeka)
  • Často močiť, netolerujete, zakaždým vyprázdňujte močový mechúr až na poslednú kvapku
  • Šaty teplejšie, neprekrývajte.

Známky uretritídy u žien

Anatomické znaky močovej trubice v ženskom tele prispievajú k komunikácii s ochoreniami genitálnej sféry, klesajúcou infekciou obličkovej panvy a močového mechúra. Priebeh a príznaky uretritídy u žien (zápal močovej rúry) závisia od:

  • typ patogénu;
  • formy ochorenia;
  • imunitné podmienky.

Tu uvažujeme o klinických príznakoch spôsobených rôznymi patogénmi.

Vlastnosti bakteriálnej uretritídy

Medzi bakteriálnymi patogénmi, ktoré spôsobujú zápal močovej rúry u žien, je najbežnejšia E. coli. Ďalšou dôležitosťou sú:

Tieto mikroorganizmy sa považujú za podmienene patogénne, pretože sú vždy prítomné na slizniciach nosohltanu, čreva, v močovom trakte. Zápal sa nazýva nespecifický, klinika má podobný klasický priebeh a symptómy.

Podnet na výskyt zápalovej reakcie je:

  • podchladenie;
  • trauma uretrálneho katétra;
  • vírusová infekcia (chrípka, ARVI);
  • prudký pokles imunity.

V tomto prípade baktérie v plnej sile prejavujú svoje patogénne vlastnosti. Ovplyvňujú epitelu močovej rúry, často súčasne so sliznicou močového mechúra.

Baktérie sa môžu rozšíriť po celom tele z chronických loží zápalu:

  • mandle palatin;
  • zuby zubaté;
  • materské prídavné látky.

Preto je pre ženy veľmi dôležité neustále monitorovať a sanitovať staré choroby, ako aj starostlivo zaobchádzať s príznakmi, ktoré sa vyskytujú na pozadí bolesti hrdla, porúch čriev.

Klasické symptómy nespecifickej uretritídy

Je dôležité poznamenať, že krátky kanál prispieva k častému "návalu" infekcie, preto v klinickom kurze nie je horúčka, silná bolesť.

Charakteristické sú mierne prejavy, ktoré bránia včasnej diagnóze. Bežné príznaky uretritídy zahŕňajú:

  • pocit pálenia a bolesť pri močení;
  • svrbenie v vulve, horšie počas menštruácie;
  • detekcia krvných nečistôt v moči zmenou farby;
  • vypúšťanie od belavých až po zelenožlté s nepríjemným zápachom;
  • mierna tupá bolesť cez pubis počas chronického priebehu;
  • hyperémia a edém okolo ústia močovej trubice, zistené pri vyšetrení urológom alebo gynekológom.

Vlastnosti niektorých typov uretritídy

Poškodenie húb spôsobené patogénmi Candida sa javí častejšie na pozadí dlhodobého užívania antibiotík na iné infekcie. Skryté obdobie trvá až tri týždne. Často ide do chronickej predĺženej formy. Svrbenie je slabé. Výboje sú belavé farby.

Alergická uretritída - vzniká účinkom antigénov na slizniciach. Môže to byť jedlo, drogy. Charakteristické zvýšenie opuchu a následné zúženie močovej trubice. Prekročenie moču je prekážkou. Rozvíjanie rýchlym tempom. Ukazuje sa, že žena v anamnéze už mala alergické reakcie na akékoľvek látky.

Zjavenia špecifických typov uretritídy

Špecifické sú uretritída spôsobená patogénnou flórou, ktorá chýba v zdravom organizme.

Uretritída s kapavou

V prípade gonoreálnej uretritídy nastáva zápal po kontakte s chorým partnerom. Zriedka - prostredníctvom spoločných uterákov, žínok, umývadla, ľanu. Táto dráha infekcie je charakteristická pre chorobu dievčat.

Inkubačná doba je 3 až 7 dní, zriedka 3 týždne. Zvyčajne sa rozlišuje trvanie choroby:

  • Akútna forma kvapavky (do dvoch mesiacov) - náhly nástup ťažké šedo-žltá vypúšťanie hnisu, bolesť, kŕče pri močení, pálenie, prípadne horúčka, príznaky intoxikácie (bolesti hlavy, slabosť, závraty).
  • Chronická (viac ako dva mesiace samozrejme) - typická pre ženy s neliečenou akútnou fázou alebo výrazne znížená imunita. Príznaky sú mierne. Bolesť je rozmazaná, brnenie. Prideľovanie iba ráno.

Trichomonas uretritída

Symptómy sa objavujú 5-15 dní po sexuálnom kontakte s chorým partnerom. Infikovaná žena cíti mierny svrbenie, mierne belavý výtok z močovej trubice. Bolesti nie sú typické. U mužov môže byť ochorenie asymptomatické, preto infekcia sexuálnych partnerov a šírenie infekcie pokračuje.

Chlamydia uretritída

Pre infekčný patogén, ako je chlamydia, je intracelulárna poloha typická. Tento príznak je podobný vírusom. Ale podľa bunkových štruktúr sa chlamýdiá označujú ako baktérie. Rýchlo ovplyvňujú epiteliálnu výstelku:

  • močovej trubice;
  • vagína;
  • rakovinu krčka maternice;
  • spojivka oka.

Pre pomalé, nepatrné príznaky. Identifikované v cielenom prieskume žien. Súčasný zápal slizníc (sčervenanie, roztrhnutie), možná bolesť v kĺboch ​​je pozoruhodná.

Herpes urethritis

Ochorenie je spôsobené vírusom herpesu druhého typu. Choroba je veľmi nákazlivá. Vysiela sa nielen prostredníctvom pohlavného styku, ale aj prostredníctvom bežného kontaktu s chorým človekom. Charakterizovaná možnosťou prenosu infekcie bez výrazných symptómov.

Doba inkubácie trvá od 5 do 9 dní. Potom sa vyvinú výrazné príznaky uretritídy s rýchlym prechodom na chronickú formu a časté exacerbácie (u 80% pacientov).

Špecifické funkcie sú:

  • vezikuly (pľuzgiere) a erytém v močovej trubici, na vulve;
  • zvyškové jasné vredy po otvorení vezikúl;
  • zvýšenie tibuálnych lymfatických uzlín;
  • môže zvýšiť telesnú teplotu.

Tieto príznaky sú viditeľné počas uretrocystoskopie. Príznaky môžu zmiznúť samy. Relaps pokračuje niekoľko rokov. Komplikáciou je pridanie inej infekcie. U žien je typický prechod na krčku maternice s vývojom endokervitídy. Dôležitým znakom je nedostatok účinku pri používaní antibakteriálnych látok. Etiológia môže byť identifikovaná polymerázovou reťazovou reakciou.

Uretritída mykoplazmálna

Dva typy mykoplaziem (hominis a genitalium) sú pre človeka nebezpečné, zvyšok sa považuje za nepatogénny. Mykoplazmatická uretritída môže byť spôsobená jedným z týchto typov patogénov.

Infekcia sa vyskytuje iba počas nechráneného sexuálneho kontaktu. V tomto prípade sú ženy považované za nosiče choroby. Klinický obraz z nich je slabo vyjadrený, pokračuje skrytý. Infekcia sa vyskytuje zriedkavo izolovane, častejšie sa spája s Trichomonas, gonokokmi, ureaplazmami. Preto je pochopenie primárneho patogénu takmer nemožné. Mykoplazmatická uretritída má dobrú odpoveď na protizápalové lieky, preto sa úspešne liečila a nemala žiadne následky.

Diagnostické kritériá pre uretritídu

Diagnóza uretritídy u žien často začína návštevou gynekológa, pretože všetky symptómy sú spojené s vonkajšími pohlavnými orgánmi. Lekár pohovorí s pacientom a snaží sa zistiť spôsob infekcie. Nemali by ste sa snažiť skryť sexuálny spôsob infekcie, stále to vyjde.

Žiadny lekár nepredpisuje správnu liečbu bez analýzy moču. Požiadanie "len nejakého lieku" nemá zmysel. A samotná liečba sa mení na ďalšie dlhé obdobie liečby chronickej formy ochorenia a prechod na cystitídu, pyelonefritídu.

  • analýza moču - v jednej dávke sa zistí množstvo bielych krviniek, čo naznačuje zápal, ale nie je jasné, na akej úrovni močenia sa vyskytuje;
  • test troch pohárov - žena má ráno moč po najmenej štyroch hodinách akumulácie, postupne sa zbiera v 3 plechovkách, leukocytóza v prvej dávke rozpráva o uretritíde, druhá a tretia indikujú zápal v močovom mechúre a obličkách.

Pre mikroskopiu a bakteriálne kultúry sa materiál odoberá z močovej rúry škrabaním. Ďalšou možnosťou je zrazenina čerstvo uvoľnenej počiatočnej časti moču získanej po centrifugácii.

Mikroskopia s použitím špecifického farbenia pre citlivé mikroorganizmy odhaľuje:

  • značné množstvo kvasinkových húb s kandidózou močovej trubice, vlákna mycélia - v prípade chronického hubového procesu;
  • v gonoree - gonokoky, pretože gramnegatívne mikroorganizmy v tvare fazule sa týkajú farbenia, sú potvrdené použitím brilantnej zelenej farby, zatiaľ čo sekundárna flóra je viditeľná;
  • Trichomony sa nachádzajú ako v bežných prípravkoch, tak aj prostredníctvom farbenia, typické pre mikroorganizmus sú vlajkové pohyby, zvyšuje sa spoľahlivosť prostredníctvom siatia na špeciálnych médiách;
  • chlamýdiá sa vyznačujú prítomnosťou semilunárnych inklúzií;
  • nešpecifická flóra (koky, E. coli) je tiež diagnostikovaná mikroskopiou.

V ťažkých prípadoch týkajúcich sa detekcie zriedkavých patogénov (napríklad herpes vírusov) sa enzymatický imunotest používa uskutočnením polymerázovej reťazovej reakcie. Smeary z uretry sa podrobia kultivácii na špeciálnych médiách s pridaním antibiotík. To vám umožní určiť maximálnu citlivosť pri určovaní optimálnej liečby pre ženy.

Aké inštrumentálne metódy sa používajú pri diagnostike?

Metóda uretrocystoskopie - sa používa na potvrdenie povahy zápalu, jeho prevalencie na močovom mechúre. Štúdia sa uskutočňuje v urologickej miestnosti. Zariadenie je na konci tenkej rúrky s optickým systémom.

Žene sa odporúča udržiavať týždenný priebeh antibiotík, aby sa zabránilo šíreniu procesu. Niektorí autori považujú za dostatočné vykonať injekciu bezprostredne pred procedúrou. Pred zavedením do močovej trubice sa má močiť.

Často sa štúdia kombinuje s odberom, tkanivovou cytológiou. Lekár skúma nielen močovú rúru, ale aj dutinu močového mechúra. Pri diagnostike je dôležité identifikovať traumatický moment v dôsledku ostrých okrajov kameňov, podráždenie močovej rúry rozpadajúcim sa nádorom.

Miktsionny tsistourostrography alebo antegrada uretrografia - sa zameriava na štúdium anatomických vlastností dolných močových ciest na pozadí močového útvinu. Používa sa častejšie v chronických procesoch, najmä u detí. Zároveň dievčatá a ženy majú možnosť zhodnotiť celú uretru, identifikovať jej zúženie, kĺbové rozšírenie (divertikulu) a pre mužov - len poslednú časť.

Štúdia sa uskutočňuje pod kontrolou röntgenového prístroja. Najskôr sa pomocou katétra injikuje kontrastné činidlo do dutiny močového mechúra. Pri nutkaní na močenie sa katéter odstráni, pacient moča nezávisle. V tejto chvíli sa odoberajú obrázky močových ciest.

Vlastnosti priebehu uretritídy u dievčat

U dievčat predškolského veku a dospievania sú najčastejšie príznaky uretritídy:

  • bolesť brucha;
  • časté nutkanie na močenie;
  • svrbenie pyskov.

Dôvody vedúce k zápalu močovej rúry sú špecifickejšie, pretože dievčatá ešte nemajú svoje vlastné chronické ložiská infekcie:

Urológ alebo pediatrický gynekológ zisťuje opuch a sčervenanie výtoku z močovej trubice, hnisavý výboj. Chronický proces je zhoršený hypotermiou. Deti sú charakterizované neurotickými poruchami:

  • podráždenosť;
  • narušený spánok;
  • plačlivosť;
  • nepozornosti v triede.

Pre dievčatá viac ako pre dospelé ženy, komplikácie vo forme:

  • zápal spojiviek;
  • zápal kĺbov;
  • kožné vyrážky.

Diagnóza sa robí na štúdiu moču. Inštrumentálne metódy sa používajú menej často.

Uretritída a tehotenstvo

Ukazujúc na prechod na chronický priebeh a relatívne malý súbor príznakov, nemali by sme zabúdať, že dievčatá a mladé ženy sa stali matkami. Nadchádzajúce tehotenstvo nielen komplikuje močenie, ale stáva sa nebezpečným pre plod v pozadí uretritídy. Ak je infekcia sexuálne získaná a neuložená včas, potom:

  • preniká do placentárnej bariéry a spôsobí nezvratné poškodenie tvorby vnútorných orgánov plodu v dôsledku vnútromaternicovej infekcie;
  • Je to príčina predčasného odlúčenia a smrti plodu.

Ak nastane uretritída po katetrizácii močového mechúra, riziko je menej významné, pretože nedochádza k penetrácii do placenty. Ale ako akékoľvek zápalové ochorenie, uretritída musí byť liečená, aby sa zabránilo infekcii obličiek. Preto by porodník mal hlásiť všetky nepochopiteľné prejavy týkajúce sa vypúšťania moču v akomkoľvek štádiu tehotenstva.

Moderné typy diagnostiky majú dostatok príležitostí na identifikáciu typu uretritídy u žien a určenie terapie. Pokusy vyriešiť túto chorobu nezlepšujú priebeh, ale spôsobujú odpor voči najbežnejším liekom. Bez vhodnej terapie sa zápal močovej rúry stáva ďalším chronickým zameraním, schopným kedykoľvek infikovať genitálie a obličkové tkanivo.

Príznaky rakoviny uretry u žien: symptómy, diagnóza a liečba

Zhubné novotvary v močovej rúre sa vyvíjajú na pozadí zápalového alebo infekčného procesu, ktorý postihuje močovú rúru.

V urológii rakovina uretry zaberá až 2% všetkých prípadov rakoviny a častejšie ju zaznamenáva u žien (pacient po menopauze).

U žien je uretrálna rakovina lokalizovaná v proximálnom a distálnom kanáli, ako aj v oblasti vonkajšieho otvoru (kde sú spojené urotelia a vulvárna sliznica).

dôvody

Zhubné nádory sú infekčné a neinfekčné.

Infekčný typ je podľa neho nešpecifický a špecifický. Posledný z nich sa objavuje ako dôsledok prenosu baktérií a iných patogénov (huby rodu Candida, trichomony, mykoplazmy, chlamydia, gonokoky atď.) Z partnera. Nešpecifické sa vyvíja paralelne so zápalovým procesom, ktorý je vyvolaný črevnými tyčinkami a streptokokmi.

Príčinou choroby môžu byť vírusové mikroorganizmy, ktoré spôsobujú genitálne bradavice, papilómy a herpes.

Nekomunikovateľné príčiny rakoviny uretry môžu byť urolitíza. Dokonca aj malé kaly, keď prechádzajú cez močovú rúru, môžu poškodiť jemnú mukóznu membránu močovej trubice.

Akýkoľvek fyzický vplyv a zranenie oblasti v priebehu času môže ovplyvniť vývoj rakoviny. Napríklad roztrhnutie sliznice po deflorácii, alergická reakcia na kozmetické a hygienické výrobky, stagnácia krvi v panvovej oblasti počas tehotenstva môže vyvolať rast rakovinových buniek.

Ďalšie príčiny ochorenia môžu slúžiť:

  • intenzívny sexuálny život s častými zmenami partnerov a využívaním intímnych zariadení;
  • nechránený sex;
  • zúženie dutiny močovej trubice;
  • zápal alebo infekcia v susedných orgánoch (močová, obličková, atď.);
  • iné druhy rakoviny močovej sústavy;
  • potreba pravidelnej katetrizácie močového mechúra;
  • uretritída, cystitída atď.

príznaky

Príznaky rakoviny uretry u žien sú mierne a pripomínajú zápalové alebo infekčné ochorenia.

Po prvé, pacienti sa sťažujú na problémy s močením, pálenie, praskanie a nepohodlie v oblasti, bolesť bolesti v dolnej časti brucha. Bolestivosť sa prejavuje v procese sexuálneho styku.

S rozvojom ochorenia sa objavuje krvácanie, prirodzený výtok (hlien, hnis, exsudát). Na pozadí rastu nádoru sa objavujú ďalšie charakteristické procesy: inkontinencia moču, cystitída, bolestivé močenie, prerušovaný prúd, pocit neúplného vyprázdňovania atď. V rovnakej dobe, inguinal lymfatických uzlín tiež bobtna.

Prehĺbený nádor je hmatateľný počas palpácie, po ktorom je možné malé krvácanie. Neoplazmus pokrýva vaginálne steny, ktoré sprevádzajú pravidelné bolesti bolesti v dolnej časti brucha a nemenštruačné krvácanie. Môžu sa objaviť uretrovo-vaginálne fistuly, cysty a abscesy.

Ak rakovina vyrastie do močového mechúra, potom majú ženy príznaky hrubej hematúrie.

Ďalšie príznaky pri rakovine uretry:

  • jasný výtok z močovej trubice (skorá fáza);
  • oneskorenie a neschopnosť močiť;
  • pocit cudzieho telesa v kanáli;
  • vytváranie purulentných cyst v oblasti, kde údajne vznikla forma;
  • opuch dolných končatín, iných oblastí a orgánov malého panvového útvaru;
  • bolesť dolnej časti chrbta a oblasť obličiek;
  • viacnásobné polypózne formácie.

diagnostika

Existujú tri typy rakoviny. Uretrál sa objavuje na sliznicovom povrchu kanálu a rozširuje sa smerom k močovému mechúru. Vulvo-uretrálne a periuretrálne typy sa objavujú na vonkajšom výstupe močovej trubice alebo klitorisu.

Lekár diagnostikuje zhubné nádory po zozbieraní anamnézy, vizuálneho vyšetrenia, palpácie a niekoľkých povinných postupov. Doktor tiež vykonáva fyziologickú štúdiu na vylúčenie iných ochorení od ženy:

  • rakovina močového mechúra;
  • zápalová a infekčná uretritída;
  • STD, HIV, AIDS;
  • syfilis uretra;
  • benígne nádory a útvary (cysty, absces atď.);
  • difetrikul.

Ďalej sú priradené štúdie uretrálneho výboja, hematurgia, testovanie striekaním moču, uroflowmetria, cystografia, ultrazvuk, CT a MRI, rádiografia s kontrastom atď. Nevykonáva to bez "klasických" testov: všeobecná analýza krvi a moču, biochemická analýza krvi.

Musí sa vykonať endoskopické vyšetrenie kanála, čo umožňuje zistiť umiestnenie formácie, jej veľkosť a štruktúru.

Väčšina nádorov je určená palpáciou a vizuálnou kontrolou. Vzdelanie má vzhľad kopca s ulcerovaným povrchom. Hrany sú roztrhané, existujú krátery vredov a útočné vypúšťanie.

Na potvrdenie diagnózy je predpísaná biopsia nádoru a poslaná na cytologické vyšetrenie.

liečba

Kombinovaná liečba pozostáva z niekoľkých povinných krokov.

Radiačná terapia zahŕňa zničenie rakovinových buniek prostredníctvom ožiarenia. Radiátor môže byť vložený cez močovod do močovej trubice. Menej často sa používa vzdialená metóda (radiátor je umiestnený mimo tela pacienta).

Chemoterapia prispieva k zničeniu nádoru lekárskymi preparátmi, ktoré sú pravidelne dodávané pacientovi cez žily.

Chirurgická liečba v počiatočných štádiách je obmedzená na vyrezanie malého nádoru s časťou močovej trubice. Na tento účel sa používa transuretrálna resekcia - resektoskop so slučkou umožňuje odrezanie nádoru, ktorý postihuje len malú časť uretrálnej steny.

V závažných prípadoch je predpísané úplné odstránenie kanála a vonkajších pohlavných orgánov vrátane prednej steny vagíny. Po tejto prekrývajúcej sa vezikovaginálnej fistule, ktorá umožňuje organizovať močenie. Budete tiež potrebovať transplantáciu močovodu v čreve alebo pokožke. Taktiež sa odstránia inguinálne lymfatické uzliny, uskutoční sa röntgenová rádioterapia a chemoterapia. Šanca na relaps v prípade radikálneho liečenia je vysoká, úplné zotavenie sa vyskytuje veľmi zriedkavo.

Prognóza ochorenia je optimistická v prípade odstránenia nádoru v počiatočných štádiách. Až 42% prežíva prvý a druhý stupeň diagnostiky. Možné sú však závažné komplikácie a vedľajšie účinky liečby:

  • závažná (vrátane chronickej) bolesti v genitálnej oblasti;
  • neschopnosť pokračovať v sexuálnom živote a plánovať deti;
  • recidíva choroby, intenzívna metastáza v tele, vrátane buniek miechy a pľúc;
  • anémia;
  • prelomové krvácanie;
  • prudké zníženie telesnej hmotnosti, dystrofia;
  • pyelonefritída;
  • dysfunkcia močového mechúra, tvorba reziduálneho moču;
  • renálne zlyhanie v chronickej forme.

prevencia

Aby sa predišlo komplikovanej a nebezpečnej liečbe s nízkymi šancami na zotavenie, je potrebné starostlivo sledovať stav močového systému a dodržiavať preventívne opatrenia:

  • včas liečiť choroby panvových orgánov a močového systému;
  • chrániť oblasť pred poranením, poškodením a hypotermiou;
  • kontrolu sexuálneho života: používajte bariérové ​​metódy antikoncepcie, vyhýbajte sa náhodným spojeniam;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • normalizovať stravu (v ponuke by mali prevládať zeleninu a ovocie, vylúčiť z potravy mastné, konzervované, korenené a údené produkty);
  • pravidelne podstupujú lekárske prehliadky.

Včasná výzva urologovi alebo onkológu môže zachrániť život pacienta.

Chronická uretritída u žien

Chronická uretritída u žien je bežné urologické ochorenie, ktoré sa prejavuje rôznymi symptómami lézií dolného močového traktu. Asi 25% žien hľadajúcich urologa za pomoc s bolestivým častým močením trpí chronickou uretritídou. Najčastejšie sa táto choroba pozoruje u žien vo veku 20 až 60 rokov. V posledných rokoch došlo k nárastu počtu zápalových ochorení močovej trubice. Napríklad za posledných 10 rokov sa počet prípadov uretritídy zvýšil takmer štvornásobne a v súčasnosti predstavuje približne 45 - 55% všetkých ochorení močovej trubice.

Príčinou uretritídy je najčastejšie výskyt infekcie v močovej rúre, ktorá je ovplyvnená napríklad gonokokmi alebo trichomóniami. Schopnosť prenášať uretritídu počas pohlavného styku je vysoká. Počas menštruácie sa uretritída môže vyskytnúť aj u ženy z dôvodu nedostatočnej hygieny pohlavných orgánov a oslabenej imunity.

Prevalencia uretritídy u žien sa vysvetľuje skutočnosťou, že steny močovej rúry pozostávajú z prechodných epiteliálnych buniek a vo svojej sliznici sú početné medzery a krypty, v ktorých je bakteriálna flóra ľahko držaná. Uretritída môže byť tiež spôsobená traumatickými alebo chemickými dráždidlami.

Uretritída môže byť akútna alebo chronická. Hlavné príznaky uretritídy sú:
- pálenie, bolesť v močovej rúre;
- problémy s močením;
- časté močenie;
- pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra;
- bolesť v maternici alebo v oblasti močovej rúry;
- naliehavosť močenia;
- prítomnosť opuchu pri vonkajšom otvorení močovej trubice.

Akútny zápalový proces v močovej rúre je často sprevádzaný terminálnou hematúriou (purulentný výtok z močovej trubice, prítomnosť nečistôt v moči - krv, vločkovitý biely výtok). Získanie materiálu na výskum nie je ťažké. S miernym tlakom od vonkajšieho otvoru hnisavého uretra sa emitujú kvapky. Táto metóda môže identifikovať mikroflóru, ktorá spôsobila zápalový proces.

Pri akútnej uretritíde je sliznica v blízkosti vonkajšieho otvoru močovej trubice hyperremitická, steny močovej rúry sú infiltrované a opuchnuté. Bolesť sa objaví pri palpácii. Do zápalového procesu sa často podieľajú cysticky modifikované parauretrálne žľazy.

Pri významnom zápalovom procese môže dôjsť k opuchu vonkajšieho otvoru močovej trubice. To prispieva k zadržovaniu moču, tvorbe paruretrálnych abscesov. Takéto abscesy musia byť otvorené, varujúc ich prielom v pošve.

Chronická uretritída je dvoch typov: špecifická a nešpecifická. Pri zápalovom procese sa často vyskytujú vnútorné genitálie žien. Najčastejšie krčka maternice trpí. Príčinou chronickej uretritídy môže byť pôrodná trauma, poškodenie močovej trubice počas pohlavného styku. Komplikácia chronickej uretritídy môže byť striktúra močovej trubice.

Pri chronickej uretritíde sú sťažnosti nasledovné:
- nepohodlie v močovej rúre;
- bolesti chrbta, svaly a svaly;
- bolesti pri rezaní a pálenie v močovej rúre;
- močová inkontinencia.

Uretra s chronickou uretritídou je úplne zapálená. Palpácia pozdĺž močovej trubice môže v určitých oblastiach často zasahovať do tesnení, často v prednej časti. Výraznejšie tesnenia po akútnej exacerbácii.

U pacientov s chronickou uretritídou často baktérie v škvrnách obsahujú gramnegatívne mikroorganizmy E. coli. Na diagnostikovanie chronickej uretritídy sa odporúča odobrať plodiny z močového mechúra, krčka maternice a konečníka.

Pri uretroskopii je mukózna membrána močovej trubice hyperemická, často pokrytá granuláciami, keď sa ho dotýka, krváca ľahko. Môžu sa použiť cystické a polypózne formácie. Diagnóza chronickej uretritídy je potvrdená bakterioskopickým vyšetrením.

Liečba chronickej nešpecifickej uretritídy je spojená s určitými ťažkosťami. V chronickej forme uretritídy je predpísaný individuálne zvolený spôsob práce a odpočinku. Je potrebné zabrániť prechladnutiu, katarickým chorobám. Počas liečby sú alkohol, pivo, studené a sýtené nápoje, korenené a korenené jedlá a konzervované jedlá vylúčené z stravy. Chrupavé zuby, chronická tonzilitída, hemoroidy, furunkulóza sú predmetom rehabilitácie, pretože môžu zhoršiť ochorenie.

Antibakteriálne látky sú predpísané takmer všetkým pacientom. Antibakteriálna liečba sa používa v období exacerbácie zápalového procesu. V prítomnosti zápalového procesu pohlavných orgánov je potrebné liečenie gynekologických ochorení. Pri chronickej uretritíde sa často zisťuje chronická cystitída.

Dĺžka liečby antibiotikami pri chronickej uretritíde je stanovená pre každého pacienta individuálne.

Pretože chronická uretritída trvá dlhší čas, je potrebné užívať vitamíny: tiamín (vitamín B1), pyridoxín (vitamín B6), kyselina askorbová a iné. Použitie sedatív (seduxena, valerián, motherwort byliny) má tiež pozitívny vplyv na dynamiku oživenia.

Pri komplexnej liečbe pacientov trpiacich chronickou uretritídou má fyzioterapia veľký význam. V prípade kombinácie chronickej uretritídy s maternicovými fibroidmi je fyzioterapia kontraindikovaná.

Ak máte príznaky chronickej uretritídy, dohodnite si schôdzku so skúseným urológom na telefónnych číslach uvedených na webe.

Uretritída u žien: príčiny a diagnóza, liečba a prevencia choroby

Uretritída je podráždenie alebo infekcia močovej trubice (močovej trubice). Uretra je rúrka, cez ktorú sa vylučuje moč z močového mechúra. U mužov sa uretry rozšíria po celej dĺžke penisu. U žien je močová trubica krátka (od 2 do 6 cm na dĺžku) a nachádza sa v blízkosti konečníka (rektálna oblasť). To znamená, že baktérie sú ľahšie preniknúť.

Ak začne zápal v močovej trubici, choroba je primárna. Ak infekcia vstúpila do močovej trubice z inej oblasti zápalu, ide o sekundárnu uretritídu.

Predĺžená alebo chronická uretritída je u žien bežnejšia (zatiaľ čo chronická prostatitída je bežná u mužov). Pacient môže trpieť na uretritídu niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov a nevie o ňom alebo sa rozhodne, že má močovú inkontinenciu alebo infekciu močového mechúra.

Príčiny uretritídy u žien:

  1. Pohlavne prenosné infekcie. Takáto uretritída sa nazýva špecifická. Chlamýdie je častou príčinou špecifickej uretritídy. Genitálny herpes, gonokoky a trichomony sú menej častými príčinami ochorenia.
  2. Počas nechráneného vaginálneho, análneho alebo orálneho pohlavia môžu mikroflóry (Escherichia coli, rôzne huby, streptokoky, stafylokoky), ktoré spôsobujú zápal, vstupovať do močovej trubice. Ide o nešpecifickú uretritídu, ktorú môže mať akákoľvek sexuálne aktívna osoba, aj keď má niekoľko sexuálnych partnerov.
  • Nemôžete dostať nešpecifickú uretritídu z bozkávania, objímania, zdieľania kúpeľa alebo pomocou spoločného uteráka alebo toalety.
  • Najmenšie organizmy, nazývané mykoplazma genitálií a ureaplasma urealytikum, môžu žiť v tele bez príznakov, ale niekedy sa rýchlo množia, čo vedie k zápalu močovej trubice. Ich reprodukcia môže spôsobiť ochorenie alebo stres. Predpokladá sa, že tieto organizmy môžu byť sexuálne prenášané.
  • Baktérie, ktoré spôsobujú infekcie močových ciest (obličiek, močového mechúra a močovodu) alebo prostaty, môžu viesť k zápalu močovej rúry.
  • Vaginálne infekcie u partnera, ako je napríklad drozd alebo bakteriálna vaginóza, môžu spôsobiť nešpecifickú uretritídu.
  • Poškodenie močovej trubice (neinfekčná uretritída) Môže byť spôsobené trením počas silného pohlavia alebo masturbácie alebo zavedením cudzích predmetov do močovej trubice. Časté napätie v močovej trubici môže tiež viesť k zápalu.
  • Venózna kongescia vo vezikulárnej vezikulácii prostaty. Takáto uretritída sa nazýva kongestívna.
  • Dezinfekčné prostriedky a citlivosť na pokožku
    • Použitie kvapalín s alergénnymi vlastnosťami, ako napríklad olej z čajovníka, antiseptický alebo dezinfekčný prostriedok, ako aj silne ochutené sprchové gély môžu spôsobiť zápal.
    • Zriedkavo dochádza k zápalu močovej trubice v dôsledku nadmernej citlivosti pokožky na chemikálie, ako je napríklad latex (napríklad v kondómoch), spermicídov alebo mydla.
  • Age. U väčšiny starších žien sa tkanivá močovej trubice a močového mechúra stávajú tenšie a suché po menopauze. Je spôsobená neprítomnosťou ženského hormónu estrogénu. Toto je bežná príčina uretritídy u starších žien.
  • Príznaky uretritídy u žien sú podobné ako príznaky infekcie močového mechúra (napríklad cystitída) a zahŕňajú:

    • Bolesť pri močení.
    • Bolesť v panvovej oblasti.
    • Potreba močiť často.
    • Citlivosť, že močový mechúr nikdy nie je úplne vyprázdnený.
    • Bolesť počas sexu.

    Ako je diagnostikovaná uretritída u žien

    • Lekár požiada pacienta o príznaky, možné dráždivé účinky, ktoré by mohol použiť v každodennom živote, ako aj o nedávnej sexuálnej aktivite.
    • U žien je diagnóza uretritídy ťažšia ako u mužov, pretože infekcia sa neustále "umyje" z krátkej uretry. Uretritída takmer nikdy nespôsobuje výtok z močovej trubice u žien, a ak sú, potom je spravidla belavý hlien, ktorý sa vyskytuje v rôznom množstve v závislosti od času dňa a závažnosti infekcie.
    • Niekedy sa močová trubica reddens alebo napučia.
    • Lekár skúma močovú rúru a oblasť okolo nej. Môže odstrániť oblasť močovej trubice a krčka maternice bavlneným tampónom, aby laboratórium na výskum poskytlo vzorku mikroflóry.
    • Pacient bude tiež mať vzorku moču, ktorá sa skontroluje na infekciu.

    Ako sa uretritída liečá u žien a jej možné komplikácie

    Lieky môžu rýchlo vyliečiť uretritídu.

    Ak je táto choroba zvyčajne uvedená z nasledujúceho zoznamu antibiotík:

    • azitromycín;
    • ceftriaxon;
    • cefixím;
    • ciprofloxacín;
    • ofloxacín;
    • doxycyklín.

    Spolu s antibiotikami sa používajú vaginálne čapíky a lokálne antiseptické "Miramistin" (vo forme masti), ktoré poskytujú imunokorektívny, rovnako ako všeobecný protizápalový účinok a inhibujú rast patogénnej mikroflóry. S jeho pomocou je možné vyhnúť sa kandidóze.

    Na rôznych fórach nájdete tipy na liečbu uretritídy doma. Populárny ľudový liek je strava s úplným vylúčením pikantných, nakladaných a slaných jedál.

    Ak bola akútna uretritída rýchlo zistená a liečená včas, nemali by sa vyskytnúť žiadne komplikácie.

    Ak nie je infekcia venovaná pozornosť, dôsledky môžu byť dlhé a dosť vážne. Napríklad infekcia sa môže rozšíriť do iných častí močového traktu vrátane močovodov, obličiek a močového mechúra.

    • Zriedkavá, ale možná komplikácia uretritídy je zápal kĺbov, tiež známy ako reaktívna artritída. Niekedy je reaktívna artritída sprevádzaná zápalom očí, ako aj močovou rúrou - to je známe ako Reiterov syndróm.
    • Navyše, mikroorganizmy, ktoré zvyčajne spôsobujú bolestivý stav, môžu negatívne ovplyvniť reprodukčný systém v priebehu času. Môžu dokonca viesť k neplodnosti. Z týchto dôvodov by žena mala čo najskôr hovoriť s lekárom, ak si všimla akékoľvek príznaky uretritídy.
    • Chlamydia-indukovaná uretritída u žien môže viesť k zápalovej chorobe panvy. To môže spôsobiť dlhodobú panvovú bolesť, zablokovanie vajíčkovodov, neplodnosť a mimomaternicové tehotenstvo.
    • Nie je známe, či niektoré iné príčiny špecifickej uretritídy (napríklad mykoplazma genitálií) vedú k zápalovým ochoreniam panvových orgánov.

    Symptómy spôsobené infekciou zmiznú v priebehu niekoľkých dní po začatí antibiotík. Ženy, ktoré začnú užívať estrogén s postmenopauzálnymi zmenami, môžu po niekoľkých dňoch alebo týždňoch pociťovať úľavu.

    Ak nechcete liečiť chorobu, príznaky gonokokálnej uretritídy, trichomonád, herpetických, kandidálnych a iných foriem tiež časom zmiznú sami. To však neznamená, že uretritída prešla. Len sa dostal do chronickej fázy.

    Prevencia uretritídy u žien

    Mnoho baktérií, ktoré spôsobujú uretritídu, môže byť prenesené na inú osobu prostredníctvom pohlavného styku.

    Z tohto dôvodu je prax bezpečného sexu dôležitým preventívnym opatrením uretritídy.

    Nasledujúce tipy môžu pomôcť znížiť riziko ochorenia. Žena musí:

    • Vyhnite sa pohlavnému styku s viacerými partnermi.
    • Používajte kondómy zakaždým, keď máte sex.
    • Podstúpte pravidelnú kontrolu u gynekológa.
    • Vyhnite sa tesnému oblečeniu v genitálnej oblasti, ako sú napríklad pevné pančuchy a džínsy. Mokrý kúpací plášť by sa mal vymeniť ihneď po kúpaní.
    • Prerušte používanie alergénnych alebo chemických látok v pošve a močovej rúre. Môžu to byť spreje na ženské hygieny alebo gély, vonné utierky alebo podložky atď.
    • Vaginálnu oblasť udržiavajte čistú. Po použití záchodu utrite pohlavné orgány s toaletným papierom zozadu a dozadu. Je nevyhnutné umývať oblasť pohlavných orgánov zakaždým, keď si kúpete alebo sprchujete s použitím nezriedeného mydla.
    • Používajte bavlnené spodné prádlo. Bavlna poskytuje lepšiu cirkuláciu vzduchu ako nylon.
    • Zmeniť spodnú bielizeň a punčochy každý deň.
    • Počas tehotenstva povedzte svojmu lekárovi, ak máte problémy s močovým traktom v minulosti alebo v súčasnosti. Lekár môže nariadiť testy na lokalizáciu baktérií v moči s cieľom "chytiť" infekciu pred vznikom nepríjemných symptómov.
    • Staršie ženy môžu zvážiť použitie vaginálneho krému obsahujúceho estrogén, ktorý pomôže predchádzať riedeniu tkanív a suchú pokožku.
    • Vyhnite sa chemikáliám alebo alergénom, ktoré spôsobujú sčervenanie, pálenie alebo svrbenie v genitálnej oblasti.
    • Vyhnite sa akýmkoľvek chemikáliám (vrátane dezodorantov, kvetín a ochucených kondómov lubrikantov) pred alebo počas sexu.
    • Zabezpečte, aby bol pravidelný sexuálny partner testovaný na kvapavku a iné pohlavne prenosné choroby.

    Príznaky a liečba uretritídy u žien

    Bežnou chorobou, ktorá sa vyskytuje počas zápalu močovej rúry, je uretritída u žien. Vykazuje sa to ako dôsledok infekcie urogenitálneho systému, ako aj neinfekčných faktorov: zranenia, choroby, alergie a všeobecné zníženie imunity.

    Uretritída je dôsledkom zápalu močovej rúry

    Čo je močová trubica a kde to je?

    Uretra je uretróza, ktorá je rovná trubica s dĺžkou 3 až 5 cm. Ženská uretra je kratšia a širšia než samica a má tiež jednoduchší tvar. Je obklopený spojivovým tkanivom, svalmi a sliznicami.

    Uretra má tvar lieviku, má rozšírenie v blízkosti močového mechúra, ktoré klesá na vonkajší otvor. Sliznica obsahuje prizmatický epitel, ktorý tvorí niekoľko záhybov, vrátane hrebeňa močovej trubice.

    Ako štruktúra močovej trubice vidíte na fotografii.

    Umiestnenie močovej trubice v ženskom tele

    Umiestenie uretry rovnobežne s pošvou: Uretra sa spája s prednou stenou vagíny a nachádza sa pred ním. Kanál prechádza svalmi umiestnenými v panvovej podlahe. Bližšie k vonkajšej strane svalového tónu okolo močovej trubice je oslabená.

    Klasifikácia chorôb

    Hlavné typy klasifikácie uretritídy:

    1. Etiológia: infekčný a neinfekčný typ.
    2. Vývoj: primárne non-gonokokové a sekundárne.
    3. Podľa zdroja distribúcie: pohlavný a nemorálny.
    4. Špecifickosť: špecifické a nešpecifické.
    5. Podľa štádia chronického ochorenia: zhoršenie bez exacerbácie.
    6. Podľa klinického priebehu: akútna, subakútna, torpitálna uretritída.

    Rozlišuje tiež stupeň prejavu, absenciu alebo prítomnosť klinických príznakov.

    Príčiny zápalu močovej rúry

    Uretritída sa vyskytuje v dôsledku infekčných a neinfekčných ochorení urogenitálneho systému, poranení močovej trubice, zníženej imunity a ďalších faktorov.

    Bežnou príčinou uretritídy je neschopnosť imunitného systému odolávať rôznym patogénnym infekciám.

    Podspecifikácia infekčnej uretritídy spôsobenej mikroorganizmami:

    1. Candida: spôsobená hubami Candida.
    2. Mykoplazma: objaví sa v dôsledku mykoplazmov.
    3. Herpetické: spôsobené vírusom herpesu.
    4. Venózne: vyvolané gonokokmi, trichomonádami, chlamydiami.
    5. Nešpecifické: spôsobené streptokokmi, stafylokokmi, Escherichia coli.

    Neinfekčná uretritída sa objavuje na pozadí urolitiázy, gynekologických ochorení neinfekčného pôvodu s malígnymi nádormi močovej rúry.

    Ďalšie stavy, ktoré vyvolávajú zápal močovej rúry zahŕňajú:

    • zranenia a poškodenie močovej rúry rôzneho pôvodu;
    • zlá hygiena močových orgánov;
    • znížená imunita v dôsledku nedostatku vitamínov a stravy;
    • chronické zápalové systémy;
    • stres, zvýšený emočný stres;
    • prvý sexuálny styk;
    • alkoholizmus, pretrvávajúce fajčenie;
    • gestačný čas;
    • hormonálne zlyhanie;
    • alergické reakcie;
    • podráždenie močovej rúry;
    • hypotermie, ochladenie urogenitálneho systému.

    Tehotenstvo sa vzťahuje na neinfekčné príčiny uretritídy

    S odstránením týchto príčin uretritída prechádza sama.

    Symptómy zápalu močovej rúry

    Hlavné príznaky zápalu močovej rúry, prejavujúce sa u žien zahŕňajú:

    • pálenie a bolesť pri močení;
    • sčervenanie a opuch pyskov, vonkajšie otvorenie močovej trubice;
    • vylučovanie hnisu, hlienu a krvi z močovej trubice;
    • svrbenie a pálenie vulvy;
    • mierna bolesť v bruchu, kŕče v prírode.

    Svrbenie a pálenie vulvy u žien môže byť známkou uretritídy

    Symptómy uretritídy sú charakteristické pre mnohé ochorenia urogenitálneho systému. Na stanovenie presnej choroby s takýmito príznakmi môže len kvalifikovaný lekár.

    Liečba uretritídy u žien doma

    Zápal močovej trubice sa vykonáva pomocou liekov rôznych foriem:

    • tablety;
    • roztoky;
    • masti a krémy;
    • intravaginálne sviečky;
    • intramuskulárnych a intravenóznych injekcií.

    Všeobecné odporúčania

    Počas liečby zápalového procesu v močovej rúre dodržiavajte odporúčania:

    1. Opusťte pikantné, slané, pikantné, sladké a nakladané jedlá.
    2. Odstráňte alkohol aj v malých dávkach.
    3. Pite najmenej 1,5-2 litra vody denne.
    4. Zahrňte v strave bylinné čaje, ovocné nápoje, džúsy.
    5. Nemajte sex, vrátane kondómov.
    6. Zabráňte podchladeniu.
    7. Nepoužívajte bazén, saunu, kúpeľ.
    8. Nezabudnite na ťažké športy.

    Úplne sa zrieknite alkoholu počas liečby

    Tiež doplňte liečbu fyzioterapeutickými postupmi.

    drog

    Pri liečení uretritídy sa používajú antibakteriálne, antivírusové a antimykotické lieky, ako aj symptomatická terapia.

    Nádor močovej trubice pri symptómoch žien

    Rakovina uretry je zriedkavá abnormalita u mnohých neoplastických ochorení. Ženy sú diagnostikované častejšie ako muži. Nádory uretry žien sú registrované v oblasti vonkajšieho otvoru, kde sa epitelové tkanivo močovej trubice spája s epitelom vulvy. Niekedy je ovplyvnená distálna alebo proximálna časť močovej trubice.

    Ženská močová trubica

    Dĺžka močovej trubice je v rozmedzí štvor- až osem centimetrov, polomer je štyri milimetre. Začína sa tam, kde končí koniec močového mechúra. Ďalej, jeho cesta leží, obísť prednú stenu vagíny. Externý výstup močovej trubice je o dva centimetre ďalej od klitorisu. Vylučovací orgán močového systému je rozdelený na dve časti: proximálne (prvé 2/3 dĺžky) a distálne (posledné 1/3 dĺžky). Oblasť prvej časti pozostáva z viacvrstvového prechodného epitelu, druhý z dlaždicového epitelu.

    Opis choroby

    Diagnóza rakoviny uretry naznačuje prítomnosť nebezpečnej patológie u ľudí. Prítomnosť dokonca malého zápalu v oblasti močovej trubice je príčinou rakoviny močovej rúry. Choroby sú dva typy:

    • spôsobené požitím infekčných patogénov;
    • neinfekčnej povahy.

    Infekčné ochorenia močovej rúry sú spôsobené črevnými tyčinkami, rôznymi stafylokokmi a streptokokmi. Môžu byť prenášané v tesnej blízkosti ženy od chorých mužov, nositeľov:

    Výskyt rakoviny uretry u žien je podporovaný vírusovými patogénmi, ktoré vyvolávajú herpes choroby.

    Urolitiáza (tvorba obličkových kameňov) je hlavnou príčinou neinfekčnej povahy rakoviny uretry. Prítomnosť kameňov je zdrojom poškodenia tkanív močovej trubice, čo vedie k vzniku rakoviny. Fyzické zranenia z vonkajšej strany môžu tiež spôsobiť poškodenie tkaniva uretry.

    Vývoj nádoru v 9 prípadoch z 10 je sprevádzaný rastom metastáz.

    5 hlavných dôvodov

    Skutočná hlavná príčina rakoviny uretry nebola liekom identifikovaná. Pacienti medzi pohlaviami nie je dôležité, ale pre ženy od šesťdesiatich rokov je stará tumor Diagnóza močovej zaznamenaný častejšie než muži rovnakého veku.

    U žien je skvamózny epitel súčasťou krátkej časti močovej trubice. Tu je rast karcinómu dlaždicových buniek. Prechodné nádory bunkového typu sa vytvárajú v prvej časti močovej trubice. Detekcia melanómov a sarkómov prakticky nedochádza.

    Pravdepodobnosť rakoviny močovej rúry sa zvyšuje:

    1. skoršia diagnóza rakoviny močového mechúra;
    2. zápal akejkoľvek časti močovej trubice;
    3. pohlavne prenosné choroby;
    4. vek pacientov od šesťdesiatich rokov;
    5. ochorenia často postihujú ženy s čestnou pleťou.

    Leukokeratóza vo forme mliečne bielych škvŕn na sliznici úst a vagíny je hlavným typom ochorenia, ktoré predchádza nádoru uretry.

    príznaky

    U pacientov rôznych pohlaví, vzhľadom na charakteristickú štruktúru pohlavných orgánov, symptómy rakoviny uretry nie sú jednoznačné. Najčastejšie prítomnosť nádoru neznamená sama o sebe, takže pacienti môžu zistiť prítomnosť ochorenia už v poslednom štádiu rakoviny.

    U žien je prítomnosť nádoru uretry indikovaná príznakmi:

    • bolesti pri močení;
    • bolesti dolnej časti chrbta a spodnej časti brucha;
    • krvácanie z močovej trubice;
    • bolesť v intímnej intimite;
    • nekontrolovaná exkrécia moču;
    • pigmentácia vulvy;
    • Zápalové lymfatické uzliny v svaloch.

    Predĺženie rakoviny uretry u žien sa rozširuje na prednú stenu vagíny, do tkaniva močového mechúra a do krčka maternice.

    • bolesť penisu alebo močového mechúra v čase močenia a erekcie;
    • nádory sú pocitované pri palpácii;
    • z dolného otvoru močovej rúry sa príležitostne uvoľňuje purulentný exsudát;
    • niekedy dochádza k opuchu penisu;
    • lymfatických uzlín v svaloch viac ako zvyčajne;
    • pigmentácia penisu.

    U mužov dochádza k predĺženiu rakoviny uretry v prostate, moku a lymfatických uzlinách. Príznaky rakoviny v prvej fáze nie sú jasné. Bolesť v čase močenia a intimity často nie je spojená s prítomnosťou nádoru.

    Diagnóza rakoviny uretry

    Definícia nádoru uretry u žien je jednoduchšia ako u mužov, najmä ak nádor neovplyvňuje oblasť vonkajšieho otvorenia močovej trubice a nachádza sa v močovej trubici a symptómy sú určené vizuálne.

    Po prvé, štúdia externých pohlavných orgánov. V oblasti vonkajšieho otvorenia močovej trubice je okamžite viditeľná prítomnosť nádoru. Podrobnejšia diagnóza rakoviny močovej trubice u mužov s vizuálnou kontrolou sa uskutočňuje zverejnením vonkajších vstupných hubiek močovej uretry. Štúdium močovej rúry v prítomnosti rakoviny u žien sa vykonáva pinzetami, ktoré jemne rozširujú steny kanála.

    Pri vývoji nádoru močovej rúry v samici vykazuje sprej alebo zužujúci sa prúd v čase močenia.

    U mužov môžu problémy s močením postupne viesť k úplnej retencii moču a výskytu iných ochorení súvisiacich s vývojom rakoviny.

    Uretroskop pomáha pri štúdiu sliznice močovej trubice pozdĺž celej dĺžky. Prístroj pomáha pri detekcii rakoviny uretry v každom oddelení.

    Nádory močovej trubice, prechádzajúce počiatočnými štádiami vývoja, sa najčastejšie podobajú vzhľadu. Prítomnosť rakoviny je ťažké vizuálne odlíšiť od normálneho nádoru. Pre rakovinu močovej rúry je charakteristická hustá forma, krvácanie horných vrstiev a infiltrácia sliznice okolo nádoru. U mužov sú uretrálne nádory viskózne alebo infiltrujúce.

    Na vyhľadávanie nádorových metastáz je predpísaný ultrazvuk alebo počítačová tomografia.

    Nasledujúce metódy diagnostiky choroby sa tiež vykonávajú:

    • biopsia;
    • ureteroskopii;
    • vzostupná uretrografia;
    • cystoskopia;
    • cystografii;
    • fluoroskopia a iné metódy podľa uváženia lekára.

    V lekárskej praxi sú chyby v diagnostike rakoviny močovej rúry podľa štatistiky 1 prípad z 10.

    Liečba rakoviny uretry

    Komplexné metódy sa používajú na liečbu uretrálnych nádorov. V niektorých prípadoch liečba rakoviny uretry bez operácie.

    Metódy chirurgickej liečby

    Druhy chirurgického zákroku sa vyberajú v závislosti od rozsahu rastu rakoviny uretry, štádia chorobného procesu a poškodenia, ktoré už začali tkanivá a orgány. Lokalizácia rakoviny uretry ovplyvňuje aj výber chirurgickej metódy.

    Počiatočné štádia ochorenia, u ktorých sú uretrálne nádory umiestnené na povrchu, nevyžadujú dlhodobú liečbu. Niekedy sa zbavenie rakoviny močovej rúry je dostatočným vyrezaním močovej trubice.

    Pri lokálnej metóde sa uretrálne nádory odstránia pomocou laserových alebo elektrochirurgických nástrojov. Použitie laseru minimalizuje stratu krvi postihnutého tkaniva a prítomnosť hrubých jaziev v mieste rakoviny. Po použití laseru môžu byť pacienti posielaní do žiarenia.

    Čiastočné odstránenie rakoviny uretry je spojené s druhým štádiom ochorenia, v ktorom ešte nie sú žiadne vzdialené nádorové metastázy. Pred chirurgickým zákrokom sa vyžaduje histológia orezávacích okrajov.

    Intenzívna disekcia lymfatických uzlín (odstránenie lymfatických uzlín) sa vykonáva, ak sú lymfatické uzliny výrazne zväčšené. Vykonáva sa súčasne s excíziou nádoru uretry alebo jedným mesiacom po hlavnom zákroku na excíziu rakoviny.

    V štádiách III a IV rakovina močového mechúra v niektorých prípadoch odstráni lekári prednú stenu vagíny, maternice a prílohy.

    Radiačná metóda

    Používa sa na liečbu rakoviny uretry v kombinácii s inými metódami, ako aj nezávislou liečbou. Ožarovanie exponované ohniská rakoviny uretry a oblasť predĺženia metastáz.

    Pred operáciou je predpísané ožarovanie v prípade, že sa nádor šíri cez hranice uretrálnej sliznice. Po operácii sa menovanie uskutočňuje v prípade aktívnej penetrácie nádorových metastáz do buniek najbližších tkanív a orgánov.

    Niekedy je radiačná terapia jedinou možnou liečbou chorých orgánov. Je vymenovaná v prípadoch, keď neexistuje možnosť chirurgického zásahu.

    chemoterapia

    Pri liečbe rakoviny uretry sa chemoterapia takmer nikdy nepoužíva. Jediným indikátorom jeho účelu môže byť prítomnosť viacerých metastáz, ktoré sa predlžujú od postihnutej časti močovej trubice do buniek tkanív iných orgánov.

    Ako preventívne opatrenie choroby sa odporúča dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, včas sa poraďte s lekárom v prípade nepohodlia v oblasti močových ciest a vykonajte pravidelné preventívne vyšetrenia.