loader
Odporúčaná

Hlavná

Cirhóza

Môže sa vyliečiť rakovina mozgu?

Mozgové nádory sú pomerne široká skupina nádorov lokalizovaných vo vnútri lebky. Tieto zahŕňajú glióm, meningióm, meduloblastóm, neurinóm, schwannomy atď. Mozgové nádory môžu byť benígne a malígne. Nádory benignej prírody sa vyznačujú pomalým rastom a nedostatkom rozšírenia do iných tkanív. Malígne nádory majú tendenciu rýchlo sa rozvíjať a rozšíriť do zdravého mozgového tkaniva. Okrem toho sú známe aj sekundárne nádory, ktorými sú metastázy, ktoré prenikajú do mozgu v dôsledku onkologických ochorení iných orgánov.

Bez ohľadu na to, či je u pacienta diagnostikovaný malígny alebo benígny mozgový nádor, liečba má podobné princípy. Obidve nádory mozgu sa liečia chirurgickým zákrokom, chemoterapiou a rádioterapiou.

Vysokokvalitná diagnostika a liečba rakoviny mozgu za prijateľné ceny sú ponúkané v Onkologickom centre Yusupovskej nemocnice. Klinika je vybavená najmodernejším vybavením pre najpokročilejšie diagnostické štúdie potrebné na včasné zistenie mozgového nádoru. Liečba sa vykonáva s použitím progresívnych metód liečby rakoviny, ktoré zabraňujú rozvoju relapsov.

Diagnóza nádorov mozgu

Primárnou metódou používanou na identifikáciu problémov je röntgen. Táto štúdia v diagnostike mozgových nádorov sa však považuje za neinformatívnu, preto odborníci onkologického centra Yusupovskej nemocnice dávajú prednosť efektívnejším a presnejším metódam - magnetickej rezonancii (MRI) a počítačovej tomografii (CT). Okrem toho pozitrónová emisná tomografia (PET) je súčasťou komplexného vyšetrenia na zistenie nádoru na mozgu. Použitie týchto diagnostických metód zabezpečuje správnu diagnózu, čím sa vyberie najúčinnejší liečebný program.

Brain tumor: Liečba

Na základe výsledkov diagnostiky vyberajú onkológovia nemocnice Yusupov individuálny liečebný režim pre každého pacienta s diagnózou nádoru na mozgu. Operácia je zlatým štandardom pre liečbu tejto choroby, avšak v niektorých situáciách sa používajú menej radikálne metódy: ožarovanie alebo chemoterapia.

Mozgová nádorová chirurgia

Odstránenie nádoru na mozgu (úplné alebo čiastočné) chirurgickým zákrokom je hlavnou metódou liečby rakoviny.

Onkologické centrum nemocnice Jušupov využíva niekoľko moderných typov chirurgickej liečby:

  • stereotaktická chirurgia - táto metóda poskytuje najpresnejší prístup k postihnutej oblasti mozgu;
  • posunovanie - inštalácia šumu (trubica spájajúca cievy a dutinu) napomáha obnoveniu miechovej mozgovej mozgovej tekutiny, ktorej porušenie môže spôsobiť bolesti hlavy, nevoľnosť a iné príznaky charakteristické pre spinálnu hypertenziu;
  • HIFU liečba nádoru mozgu. Podstata tejto metódy spočíva v vystavení vysokovýkonného ultrazvuku patologickému zameraniu, v dôsledku ktorého je nádor zničený. Po postupe sa zvyšné fragmenty nádoru odstránia.

Chirurgická liečba nádorov mozgu je spravidla doplnená chemoterapiou a radiačnou terapiou, po ktorej pacient potrebuje rehabilitačnú liečbu, ktorá sa môže uskutočniť v rehabilitačnom centre nemocnice Jušupov.

Odstránenie nádoru na mozgu: účinky

Akékoľvek chirurgické zákroky sú po ňom sprevádzané zlým zdravotným stavom. Pacienti sa spravidla sťažujú na závrat, zmätok. Tieto príznaky sú epizodické, objavujú sa a miznú sami.

Vývoj možných vedľajších účinkov závisí od faktorov, ako sú:

  • typ operácie;
  • lokalizácia nádoru;
  • neurologický stav pacienta pred operáciou;
  • všeobecné zdravie pacienta;
  • úplné alebo čiastočné odstránenie nádoru;
  • Sú zdravé tkanivá poškodené počas operácie?

Medzi hlavné možné nežiaduce účinky patria:

  • vývoj krvácania (intra- alebo pooperačných), ktorý je sprevádzaný neurologickými zmenami;
  • vznik bolesti - pre ich úľavu, odborníci Yusupovskej nemocnice predpisujú analgetiká poslednej generácie;
  • vývoj edému v oblasti rezu (zmizne za 2-4 dni);
  • infekcia rany - aby sa zabránilo vzniku tejto komplikácie, pacientom sú predpísané antibakteriálne lieky;
  • opuch mozgového tkaniva: je odstránený užívaním kortikosteroidov, jedným z nich je dexametazón - hormonálny liek, ktorý má imunomodulačný, protizápalový, antialergický a membránový stabilizujúci účinok. Dexametazón s nádorom mozgu sa používa ako dekompresívny prostriedok na zníženie intrakraniálneho tlaku;
  • vývoj neurologických porúch, ktoré bránia obnoveniu normálnej neurologickej funkcie;
  • výskyt záchvatov a konvulzívneho syndrómu, ktorému sa dá predísť užívaním antikonvulzív;
  • tvorba trombov - na zníženie rizika tvorby krvných zrazenín, odborníci z nemocnice Yusupov odporúčajú zmeniť pozíciu pacienta počas pooperačného obdobia a vytvoriť špeciálne cviky pre nohy. Okrem toho musí pacient prestať fajčiť;
  • hydrocefalus - v prípade tejto komplikácie musí pacient absolvovať endoskopickú ventrikulostómiu, drenážnu jednotku, by-passovú chirurgiu;
  • výtok mozgovomiechovej tekutiny cez incíz pre operáciu - vykoná sa iná operácia na obnovenie prúdu mozgovomiechového moku;
  • divergencia okrajov sponiek inštalovaných na zaistenie okrajov pooperačnej rany - aby sa predišlo tejto komplikácii, pacient musí opustiť fyzickú aktivitu jeden až päť mesiacov po operácii.

Ako liečiť nádor na mozgu chemoterapiou?

Chemoterapia je dôležitá pri liečbe nádorových ochorení. Pacientom sú pridelené špeciálne cytotoxické lieky, ktoré prispievajú k potlačeniu rýchlo sa rozmnožujúcich abnormálnych buniek. Najčastejšie takéto ošetrenie zahŕňa priebeh kurzov, medzi ktorými sú pozorované malé prestávky potrebné na obnovenie tela.

Spravidla sa chemoterapia používa po operácii na odstránenie nádoru.

Radiačná terapia rakoviny mozgu

Jedným z najúčinnejších liečebných postupov pri rakovinovej patológii je radiačná liečba. Radiačná liečba nádorov mozgu znižuje veľkosť nádoru bez možnosti jeho úplného odstránenia.

Základom tejto metódy je ožarovanie postihnutej oblasti mozgu. Je však potrebné pochopiť, že ožarovanie má katastrofálny účinok na všetky bunky tela vrátane zdravých. Ale abnormálne bunky sú citlivejšie, takže tento účinok je pre nich výraznejší.

Radiačná terapia sa používa na liečbu tak benígnych, ako aj malígnych nádorov. Často sa kombinuje s chirurgickou liečbou a chemoterapiou.

Radiačná liečba nádorov mozgu môže byť vykonaná niekoľkými spôsobmi:

  • tradičné - znamená diaľkové ožarovanie, v ktorom je hlava zariadenia umiestnená v určitej vzdialenosti od hlavy pacienta;
  • brachyterapia - rádioaktívny materiál sa implantuje priamo do nádoru, takže nádor sa ožaruje zvnútra;
  • metódou účelného ožarovania - používa sa úzky tenký lúč žiarenia. Na vykonanie tejto metódy používa gama a kybernetický nôž.

Mozgová rádioterapia: Účinky

Radiačná terapia, podobne ako iné liečebné metódy, má vedľajšie účinky, ktoré sú spojené so skutočnosťou, že zdravé bunky sú nepriaznivo ovplyvnené expozíciou mozgu žiarením. Účinky rádioterapie zmiznú, keď sa pacient zotaví.

Najčastejšie sa pacienti sťažujú na nasledovné príznaky:

  • popáleniny, škvrny a začervenanie na koži;
  • únava a slabosť;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • vypadávanie vlasov;
  • strata chuti do jedla.

Kompetentný systém rehabilitačnej liečby, ktorý vyberú špecialisti nemocnice Jušupov individuálne pre každého pacienta, zabezpečuje rýchlu likvidáciu týchto negatívnych následkov v krátkom čase.

Brain tumor: Liečba ľudových liečiv

Ak chcete vedieť, či je mozgový nádor liečený ľudovými liekmi, musíte pochopiť, že tento spôsob liečby môže byť použitý len na zmiernenie a elimináciu príznakov, ale nie na liečbu tohto ochorenia.

V arzenále tradičnej medicíny existuje mnoho receptov založených na bylinných prípravkoch (imelo, knotweed, oregano, arnica, ďatelina, praslička, citrón, mäta, tymián atď.), Ktoré môžu pacienti použiť ako dodatočnú liečbu.

Nesmieme však zabúdať, že liečba nádoru mozgu bez chirurgického zákroku pomocou rôznych ľudových liekov by sa mala začať po povinnej predchádzajúcej konzultácii s lekárom, pretože táto metóda môže byť nielen zbytočná, ale môže tiež spôsobiť významné poškodenie zdravia pacienta. Iba príslušný onkológ môže odporučiť ďalšie metódy liečby, berúc do úvahy vek pacienta, jeho všeobecný fyzický stav, polohu a stupeň vývoja nádoru.

Výživa po odstránení nádoru na mozgu

V počiatočnom pooperačnom období, aby sa zabránilo nevoľnosti, ktorá môže spôsobiť zvýšenie intrakraniálneho tlaku, sa nozogastrická trubica vloží do žalúdka pacienta cez nos, ktorý je pripojený k drenážnemu vrecku.

V prvých hodinách po operácii môže pacientovi dostať malé množstvo vody. Pozorný zdravotnícky personál onkologického centra v nemocnici Yusupov monitoruje stav pacienta, vyskytli sa problémy s prehĺtaním, čo je často po operácii.

Po obnovení schopnosti pacienta sama piť vodu sa nasogastrická trubica odstráni. Počas tohto obdobia môže byť do stravy pacienta pridaná slabá výživa.

Vyvážená, normálna strava pre mozgový nádor je dôležitou súčasťou obdobia zotavenia. Pomáha obnovovať zdravé bunky, zlepšuje metabolické procesy, zabraňuje vyčerpaniu tela, oslabuje po ochorení a závažnej liečbe. Pacientovi sa odporúča jesť veľké množstvo čerstvej zeleniny a ovocia, uhľohydráty vo forme varených obilnín, strukovín a tekutých polievok.

V centre onkológie nemocnice Yusupov pre pacientov sú vytvorené všetky podmienky vedúce k najrýchlejšiemu zotaveniu po operácii. Fyzioterapeuti, odborníci na výživu a rehabilitačné terapeuti z najvyššej kategórie pracujú s pacientmi. Pre pohodlie pacientov sú vybavené komfortné komory a dobre organizované jedlá. Poskytuje sa nepretržitá pomoc kvalifikovaného lekárskeho personálu.

Môžete sa opýtať na otázky týkajúce sa podmienok hospitalizácie, nákladov na poskytované služby a zaregistrovať sa na počiatočnú konzultáciu s lekárom onkologického centra telefonicky na nemocnici Yusupov alebo online na webovej stránke našich koordinátorov.

Opuch v mozgu počas rakoviny a po operácii

Zvyčajne nie je hlavnou chorobou edému mozgu - zvyčajne sa tento prejav spozoruje ako vedľajší účinok v rôznych patologických stavoch. Avšak, jeho dôsledky môžu byť oveľa závažnejšie porušenie všetkých funkcií tela, mäso na smrť.

Mechanizmus prejavu

Cerebrálny edém - reakcia organizmu na vážne poškodenie, ktoré ovplyvňuje mikrocirkuláciu krvi v tele. V dôsledku nedostatočného metabolizmu dochádza k narušeniu prenosu kyslíka, a tým k evakuácii oxidu uhličitého cez tepny. Ďalšie odchýlky, ktoré môžu spôsobiť ochorenie, sú:

  • elektrolyt, poruchy metabolizmu energie a proteínov;
  • odchýlky reakcie krvi od normy;
  • zmeny plazmatického proteínu alebo tlaku elektrolytu v mozgu.

V dôsledku porušenia dopravných funkcií sa tkanivá napučiavajú, vyvolávajú uvoľňovanie krvných buniek cez membrány a pripojenie molekúl vody k proteínom nervového systému. Táto podmienka môže spôsobiť porušenie dôležitých centier mozgu, ako je dýchanie a termoregulácia.

Často je ťažké určiť prítomnosť tohto stavu kvôli jeho maskovaniu za inými symptomatickými prejavmi. Opuch mozgu je s najväčšou pravdepodobnosťou, ak klinické prejavy ochorenia nedosiahnu progresiu a neuralgia sa zintenzívni.

Podľa rozľahlosti priebehu ochorenia sa delí na tri typy - miestne, difúzne a generalizované opuch mozgu.

V prvom prípade existuje neexistujúca forma, ktorá spravidla pokrýva časť mozgu postihnutého hematómom, nádorom alebo abscesom. Generalizovaný edém sa rozširuje na celú oblasť mozgu. Vyskytuje sa traumatické poranenia mozgu, dlhotrvajúci nedostatok prístupu kyslíka (zadusenie, utopenie), intoxikácia a výrazná strata telesného proteínu. Rozptýlený opuch mozgu spravidla platí len pre jednu hemisféru

Podľa pôvodu existujú 4 typy opuchov:

  • vasogénne (spojené so zhoršenou hematoencefalickou bariérou, čo znamená vstup proteínov plazmy);
  • cytotoxická (zmena osmotickej regulácie bunkových membrán);
  • ischemické (krvácanie);
  • intersticiálna (nadmerné množstvo cerebrospinálnej tekutiny v mozgovom tkanive).

Podľa miesta môže rozlíšiť 3 typy patológie:

  • opuch mozgových ciev;
  • edém mozgu;
  • opuch mozgového kmeňa (najnebezpečnejší typ, pretože blokuje vitálne funkcie tela).

V závislosti od výskytu edému sa tieto typy patológií líšia:

  • pooperačné;
  • posttraumatické (spôsobené traumatickou expozíciou);
  • toxické (pre akékoľvek ťažké otravy);
  • nádor (v prítomnosti nádorov);
  • zápalové;
  • epileptický (spôsobený epilepsiou);
  • ischemická (objavujúca sa po krvácaní);
  • neuroendokrinné.

dôvody

Najčastejšie prejavy edému zahŕňajú:

  • modriny, zranenia, udusenie;
  • zranenia, ktoré sa tvoria pod dura mater bez prelomenia lebky;
  • opuch;
  • krvácanie po mŕtvici;
  • infekčné choroby;
  • alergie;
  • otrava;
  • u novorodencov - uškrtenia pupečníka, poranenia pri narodení.

Takmer vždy dochádza k opuchu mozgu po operácii na hlave a pri operáciách s spinálnou anestézou. Významná krvná strata s klesajúcim tlakom môže tiež ovplyvniť stav.

príznaky

V počiatočných štádiách prejavu ochorenia nie je typická. Často sa patológia postupuje rýchlo, takže príznaky sa objavujú neočakávane.

Najdôležitejším príznakom edému je neznesiteľná bolesť hlavy, ktorá má naliehavý charakter. Rozpráva sa rýchlo po celej hlave, preto je takmer nemožné určiť pôvodnú polohu lokalizácie. Existuje vysoký vnútrolebečný tlak, cervikálna necitlivosť a zmätok myšlienok. Často bolesť sprevádza nevoľnosť a zvracanie.

Existujú viaceré indikatívne a špecifické príznaky choroby, ktoré závisia od toho, ktorá časť mozgu bola poškodená. Takže ak dôjde k zhoršeniu zraku, pravdepodobne hlavným zdrojom ochorenia je v oblasti vizuálneho analyzátora v mozgu.

Ohniskové príznaky môžu zahŕňať aj:

  • zmätok časopriestorovej orientácie;
  • kŕče v ramenách a nohách;
  • ťažkosti pri rozprávaní;
  • porušenie koordinácie a fungovania vestibulárneho aparátu;
  • poruchy reči a náhla strata vedomia;
  • amnézia;
  • kóma.

Ak sa niektorý zo symptómov prejaví u osoby, ktorá predtým utrpela mozgovú príhodu, je potrebná núdzová lekárska starostlivosť. Aj pri takýchto prejavoch by sa mala venovať pozornosť ľuďom, ktorí mali zranenia alebo otrasy.

diagnostika

Pre presnú diagnózu ochorenia sa vykonáva komplex procedúr zameraných na presné stanovenie ochorenia:

  • preberanie histórie (analýza príznakov a sťažností);
  • analýza neuralgických prejavov;
  • vyšetrenie opuchu oka pri opuchu zrakového nervu;
  • stanovenie intrakraniálneho tlaku;
  • MRI a mozgová tomografia.

Prvá pomoc

Pokus o zmiernenie edému bez pomoci lekára môže byť smrteľný.

Prvá pomoc pri výskyte edému mozgu zahŕňa niekoľko akcií. Po prvé, na zníženie stresu, osoba je hlava balené v ľad balenia. Okrem toho sa injikuje asi 30 ml glukózy a 15 ml piracetamu, zavádzajú sa glukokortikoidy a fyziologický roztok lasixu. Na pacienta je umiestnená kyslíková maska, ktorá poskytuje mozgu dostatočný prístup k látke.

Po udalosti je osoba umiestnená do nemocnice: ak je edém mozgu traumatický, potom v neurochirurgickom oddelení neuralgickej nemocnice s toxickým opuchom je pacient hospitalizovaný v oddelení intenzívnej starostlivosti alebo toxikológii.

Opuch mozgu po operácii

Chirurgia, najmä s operáciou mozgu alebo lebky, môže spôsobiť opuch v mozgu po operácii. Obdobie zotavenia po takýchto zásahoch je dlhé. Ihneď po vykonaní akejkoľvek operácie sa pacient umiestni do neurochirurgickej jednotky intenzívnej starostlivosti a potom sa stabilizácia stavu prenesie na pravidelné oddelenie s dodržaním odpočinku lôžka.

Liečba opuchov sa vykonáva pod neustálym dohľadom lekára, pretože po operácii môže byť precitlivenosť na niektoré lieky. Rýchlosť zotavenia závisí od dôvodov zásahu, z komplikácií vznikajúcich počas operácie a od stupňa zanedbávania choroby.

Pri absencii negatívnych prejavov sa pacient naďalej zotavuje pod dohľadom lekára doma.

Cerebrálny edém pri rakovine

Často sa v poslednej fáze rakoviny objavuje opuch mozgového tkaniva, čo výrazne zhoršuje ľudský stav. Opuch je často priamou príčinou smrti u pacientov, pretože nádor vytláča zdravé mozgové tkanivo. Pretože orgán je v obmedzenom priestore, jeho tkanivá sú stlačené a v dôsledku toho dochádza k edémuóznemu prejavu.

Odstránenie fragmentu lebky, aby sa znížil intrakraniálny tlak, môže pomôcť zmierniť stav, pretože ak to nie je zníženie zaťaženia, mozgový kmeň sa môže pohybovať na zadnej strane hlavy, čo môže byť smrteľné.

liečba

V prípade menších otrasov existujú prípady, kedy symptómy prešli spontánne bez zásahu lekárov. Liečba je liečená lekárom na základe príčin edému a jeho príznakov.

Najčastejšie je liečba zameraná na normalizáciu prístupu kyslíka k postihnutým častiam mozgu. Na to sa zvyčajne používa preparatívna a chirurgická liečba. Nasledujúce metódy liečby sa bežne používajú:

  • oxygenoterapia je zameraná na zlepšenie dodávania kyslíka do mozgu;
  • hypotermia je spojená so znížením telesnej teploty, aby sa uvoľnili edematózne prejavy;
  • liečivá sú vybrané v závislosti od príčin opuchy;
  • intrakraniálny tlak znižuje ventrikulostomický postup, ktorý zahŕňa odčerpanie nadbytočnej tekutiny cez katéter.

Počas operácie môže byť príčina opuchy identifikovaná a eliminovaná. Ak bol tento prejav spôsobený nádorom, je chirurgicky odstránený. Ak bola patológia spôsobená poškodením cievy, je obnovená.

Niekedy sa so súhlasom lekára používajú tradičné metódy liečby edému. Napríklad s rozvojom nádorov pomáha odvar z bieleho imela. Na prípravu roztoku v pohári mlieka vezmite asi 3 gramy kvetov rastliny.

Propolisová tinktúra je účinná pri liečbe ochorenia - 10 gramov alkoholu na gram látky. Propolis sa rozpustí a potom sa zmes prefiltruje. Roztok použite trikrát denne pred jedlom.

Opuch mozgu u detí

Pravdepodobne najčastejšie mozgový edém u detí nastáva v dôsledku poranenia. Dôležité je, ako materinské tehotenstvo pokračovalo.

Napríklad v prípade závažných prejavov toxémie môže vzniknúť plodová hypoxia - nedostatok kyslíka plodu. Navyše dlhotrvajúca práca, zapletenie dieťaťa do pupočníkovej šnúry, infekcia v maternici a vrodené cerebrálne abnormality môžu spôsobiť, že sa mozog zhorší u novorodenca.

Príznaky ochorenia u novorodenca:

  • nepokojné správanie;
  • neustály hlasný plač;
  • vracanie;
  • zvýšiť fontanel.

Liečba dieťaťa sa musí začať rýchlo, inak môže choroba viesť k rýchlej smrti. Zvyčajne v takejto terapii lekári neodporúčajú liečebné metódy. Ošetrenie sa vykonáva odstránením nadbytočnej tekutiny z tela. V niektorých prípadoch dieťa znižuje telesnú teplotu.

Dôsledky môžu byť rôzne vývojové abnormality, ako sú znížené komunikačné schopnosti, motilita, intelektuálne abnormality, mozgová obrna alebo epilepsia. Dokonca aj po zotavení je potrebné dlhodobé sledovanie s pediatrom.

Predpoveď a dôsledky

Aj keď bola vykonaná včasná liečba. Lekári nezaručujú pacientovi priaznivý výsledok.

V závislosti od závažnosti lézie sa po liečbe môžu prejaviť rôzne následky. Patria medzi ne:

  • patológie spánku a bdenia;
  • bolesti hlavy;
  • roztržitosť;
  • neuralgické abnormality;
  • depresie;
  • odchýlky vo fyzickom stave tela;
  • poruchy komunikácie.

Po chirurgickom zákroku môže pacient zaznamenať aj asymetrické skreslenie tváre, strabizmus, dysmotilitu a prejavy epilepsie.

Možné reziduálne faktory po ochorení sú ovplyvnené včasnosťou a správnosťou iniciovanej liečby - v dôsledku edematózneho tlaku na centrách mozgu môžu trpieť mnohé systémy tela. Okrem toho sa v prípade hypoxie vyskytuje smrť neurónových buniek. Môže to spôsobiť zlyhanie analytických centier a dokonca paralýzu celého organizmu. V kritických prípadoch je tam kóma.

Pri absencii adekvátnej liečby môže edém mozgu spôsobiť nezvratné účinky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú prácu celého tela, dokonca smrť. Preto je dôležité ihneď vyhľadať lekársku pomoc, aby ste sa vyhli problémom, keď sa objavia príznaky choroby.

Cerebrálny edém v mozgových metastázach

Opuch mozgu

Intrakraniálne nádory a metastázy sa prejavujú mnohými príznakmi, ako je opuch mozgu, bolesť hlavy, zhoršené vedomie, poškodenie zraku, príznaky poškodenia kraniálneho nervu, zhoršená koordinácia a epileptické záchvaty. V závažných prípadoch mozgový edém spôsobuje postupnú alebo rýchlu stratu vedomia, jednostrannú alebo bilaterálnu patológiu žiakov, hemiparézu na postihnutej strane alebo respiračné zlyhanie. Je možné predpokladať prítomnosť metastáz v štádiu zberu anamnézy alebo fyzického vyšetrenia. Vo všeobecnosti je postupné zhoršovanie neurologických symptómov v anamnéze viac charakteristické pre metastatické lézie, zatiaľ čo náhly vývoj mozgového edému je častejšie zaznamenaný v patológii mozgových ciev.

Cerebrálny edém a diagnóza

MRI sa používa na detekciu metastáz a na zhodnotenie prevalencie patológie. Táto metóda je citlivejšia ako CT a umožňuje presnejšie posúdiť stav zadnej lebečnej kosti. Avšak vzhľadom na dostupnosť, ľahké spracovanie, kratšie vyšetrovacie časy a relatívne nízke náklady, mnohé inštitúcie používajú CT namiesto MRI. Je potrebné mať na pamäti, že CT nám umožňuje u väčšiny pacientov zistiť prítomnosť mozgového edému, ale nemôže odhaliť niektoré lézie a podceňovať jeho závažnosť. Ak v prítomnosti pretrvávajúcich neurologických príznakov CT skríning mozgu neodhalí žiadnu patológiu, musí sa vykonať MRI. V prípade neskoršej diagnostiky (CT alebo MRI) a vyhodnotenia rádiogramov údajov lebky alebo rádionuklidov nie je zaručená eliminácia neurologických symptómov. Pri prítomnosti ohniskových neurologických príznakov, bolesti hlavy alebo zhoršeného vedomia nemožno vykonať lumbálnu punkciu (kým sa nevykoná CT alebo MRI, čo naznačuje, že nedošlo k žiadnemu nádoru, strednému posunu alebo zvýšenému intrakraniálnemu tlaku). Zanedbanie týchto pravidiel počas bedrovej punkcie môže viesť k mozgovej kmeň a okamžitej smrti.

Po zistení patológie sa dexametazón podáva intravenózne v počiatočnej dávke 10-20 mg, potom sa 6 mg podáva intravenózne alebo orálne, 4-krát denne. Účinnosť glukokortikoidov môže byť vysvetlená patogenézou mozgového edému: invázia rakovinových buniek vedie k uvoľňovaniu leukotriénov a iných rozpustných mediátorov. To spôsobuje vazodilatáciu, zvýšenie kapilárnej priepustnosti a následný opuch mozgu. Dexametazón inhibuje konverziu kyseliny arachidónovej na leukotriény, čím sa znižuje vaskulárna permeabilita. Navyše glukokortikoidy majú priamy stabilizačný účinok na kapiláry mozgu. V niektorých prípadoch je zavedenie štandardných dávok dexametazónu neúčinné a závažnosť edému sa znižuje iba po zavedení zvýšených dávok (50 až 100 mg denne). Vzhľadom na riziko gastrointestinálneho krvácania a iných vedľajších účinkov sa vysoké dávky (viac ako 32 mg denne) zvyčajne predpísajú najviac 48-72 hodín. Pacienti s ťažkým edémom mozgu, ktorý má za následok život ohrozujúce zvýšenie intrakraniálneho tlaku alebo stonku Mozog tiež predpisuje manitol v dávke 50-100 g (20-25% roztok) intravenózne kvapkajte 30 minút. V prípade potreby sa liek podáva každých 6 hodín pod kontrolou diurézy a zloženia krvného elektrolytu. Pri závažnom edém mozgu sa vykonáva intubácia, ktorá umožňuje znížiť tlak oxidu uhličitého na 25-30 mm Hg. Art. a zníženie intrakraniálneho tlaku.

Intrakraniálne nádory

Po stabilizácii stavu pacienta sa vykonajú opatrenia na odstránenie príčiny edému mozgu. Radioterapia sa považuje za hlavnú metódu liečby metastáz mozgu, ale operácia je možná u pacientov s chirurgicky prístupnými ohniskami. Ak existuje jedna alebo dve metastázy do mozgu a kontrolovaný priebeh nádorového procesu, kombinovaná liečba (chirurgická liečba kombinovaná s radiačnou terapiou) môže umožniť dosiahnutie dlhého obdobia bez recidívy a zvýšenie celkového prežitia. Pri obmedzenom počte malých ohnisiek môže byť účinná (účinnosť porovnateľná s chirurgickým zákrokom kombinovaným so žiarením) stereotaktická rádiochirurgia v kombinácii s ožiarením mozgového nádoru.

Existujú aj ďalšie príčiny abnormalít mozgového edému: subdurálny hematóm u pacientov s trombocytopéniou, mozgovým abscesom, toxoplazmózou alebo inými infekčnými ochoreniami u pacientov s poruchou funkcie imunitného systému.

Cerebrálny edém: príčiny a formy, príznaky, liečba, komplikácie a prognóza

Cerebrálny edém (GM) je patologický stav, ktorý vzniká ako dôsledok expozície rôznym faktorom poškodzujúcim mozog: traumatické poranenie, kompresia nádorom, penetrácia infekčného agens. Nepriaznivý účinok rýchlo vedie k nadmernej akumulácii tekutín, zvýšenému intrakraniálnemu tlaku, čo vedie k rozvoju ťažkých komplikácií, ktoré pri absencii núdzových terapeutických opatrení môžu viesť k najhorším následkom pre pacienta a jeho príbuzných.

Príčiny GM opuchu

Normálne intrakraniálny tlak (ICP) u dospelých je medzi 3 a 15 mm. Hg. Art. V určitých situáciách začína tlak vo vnútri lebky stúpať a vytvárať podmienky nevhodné pre normálne fungovanie centrálneho nervového systému (CNS). Krátkodobé zvýšenie ICP, ktoré je možné, keď kašeľ, kýchanie, zdvíhanie hmotnosti, zvýšenie intraabdominálneho tlaku spravidla nemajú čas na nepriaznivý vplyv na mozog v takom krátkom časovom období, a preto nemôže spôsobiť edém mozgu.

Je ďalšou záležitosťou, ak dlhodobo škodlivé faktory zanechajú svoj vplyv na mozgové štruktúry a potom sa stanú príčinou pretrvávajúceho zvýšenia intrakraniálneho tlaku a tvorby takejto patológie, ako je opuch mozgu. Príčiny opuchu a stlačenia GM môžu byť:

    Penetrácia neurotrofických jedov, vírusových a bakteriálnych infekcií v látke GM, ku ktorým dochádza v prípade otravy alebo rôznych druhov infekčných a zápalových ochorení (encefalitída, meningitída, mozgové abscesy), čo môže byť komplikáciou chrípky a purulentných procesov lokalizovaných v orgánoch v tesnej blízkosti do mozgu (bolesť hrdla, zápal stredného ucha, sínusitída); Poškodenie substancie mozgu a iných štruktúr v dôsledku mechanického pôsobenia (poranenia hlavy - TBI, najmä pri zlomeninách klenby alebo lebky, pri krvácaní a pri intrakraniálnych hematómoch); U novorodencov - pôrodná trauma, ako aj patológia vnútromaternicového vývoja, ktorej príčinou boli ochorenia, ktoré matka utrpela počas tehotenstva; Cysty, primárne nádory GM alebo metastázy z iných orgánov, ktoré stláčajú nervové tkanivo, zasahujú do normálneho toku krvi a mozgovomiechovej tekutiny a tak prispievajú k akumulácii tekutiny v mozgových tkanivách a zvyšujú ICP; Operácie vykonávané na mozgovom tkanive; Akútna cerebrovaskulárna príhoda (mŕtvica) pri ischemickom (cerebrálnom infarkte) a hemoragickom (hemoragickom) type; Anafylaktické (alergické) reakcie; Lezenie do vysokej nadmorskej výšky (nad jeden a pol kilometra) - horský opuch v horolezectve; Zlyhanie pečene a obličiek (vo fáze dekompenzácie); Syndróm abstinencie od alkoholu (otravy alkoholom).

Ktorákoľvek z vyššie uvedených stavov môže spôsobiť edém mozgu, mechanizmus tvorby ktorého je vo všetkých prípadoch v zásade rovnaký a jediný rozdiel spočíva v tom, že edém postihuje iba jednu oblasť alebo sa rozšíri na celú mozgovú hmotu.

Silný scenár vývoja OGM s transformáciou na opuch mozgu ohrozuje smrť pacienta a vyzerá takto: každá bunka nervového tkaniva je naplnená tekutinou a rozťahuje sa na nebývalú veľkosť, celý objem mozgu sa zvyšuje. Nakoniec, mozog obmedzený na lebku sa nezmestí do priestoru určeného pre ňu (opuch mozgu) - vyvíja tlak na kosti lebky, čo spôsobuje, že sa sama stlačí, lebo pevná lebka nemá schopnosť ťahať paralelne s nárastom mozgového tkaniva, čo spôsobuje, zranenie (kompresia GM). Súčasne sa prirodzene zvyšuje intrakraniálny tlak, prietok krvi je narušený a metabolické procesy sa spomaľujú. Mozogový edém sa vyvíja rýchlo a bez naliehavého zásahu liekov a niekedy chirurgického zákroku sa môže vrátiť k normálu iba v niektorých (nie ťažkých) prípadoch, napríklad pri lezení na výšku.

Typy mozgového edému vyplývajúce z príčin

Zvýšený intrakraniálny tlak spôsobený hematómom

V závislosti od dôvodov akumulácie tekutiny v mozgovom tkanive vzniká jeden alebo druhý typ edému.

Najbežnejšia forma opuchu mozgu je vasogénna. Pochádza z poruchy funkčnosti hematoencefalickej bariéry. Tento typ je tvorený zvýšením veľkosti bielej hmoty - s TBI, takýto edém je už schopný deklarovať sám pred uplynutím prvého dňa. Medzi obľúbené miesta na akumuláciu tekutín patria nervové tkanivá, okolité nádory, oblasti operácií a zápalové procesy, ischémia, traumatické miesta. Takýto edém sa môže rýchlo zmeniť na GM kompresiu.

Príčinou tvorby cytotoxického edému sú najčastejšie nasledujúce patologické stavy, ako napríklad hypoxia (otravy oxidom uhoľnatým), ischémia (infarkt mozgu) spôsobený oklúziou mozgových ciev, intoxikácia, ktorá sa vyvíja v dôsledku vniknutia červených krviniek (erytrocytov) do tela (hemolytické jedy), ako aj iné chemické zlúčeniny. Cerebrálny edém sa v tomto prípade vyskytuje hlavne v dôsledku šedej hmoty GM.

Osmotický variant edému mozgu je výsledkom zvýšenej osmolarity nervového tkaniva, ktorého príčinou môžu byť nasledujúce okolnosti:

Zvrat v sladkých vodách; Encefalopatia, vyvíjajúca sa na základe metabolických porúch (metabolických); Nesprávny postup čistenia krvi (hemodialýza); Neohroziteľný smäd, ktorý môže byť na krátky čas uspokojený len neprirodzeným množstvom vody (polydipsia); Zvýšenie BCC (cirkulujúci objem krvi) - hypervolémia.

Intersticiálny typ edému - jeho príčinou je penetrácia tekutiny cez steny komôr (laterálne) do okolitého tkaniva.

Okrem toho, v závislosti od rozsahu šírenia edému, je táto patológia rozdelená na lokálnu a generalizovanú. Miestny OGM je obmedzený na nahromadenie kvapaliny na malej ploche medulky a preto nepredstavuje takéto nebezpečenstvo pre zdravie centrálneho nervového systému ako generalizovaný opuch mozgu, keď sú obe procesy spojené s hemisférami.

Video: prednáška o možnostiach edému mozgu

Ako sa môže prejaviť akumulácia tekutiny v mozgovom tkanive

Pravdepodobne najtypickejšia, hoci ďaleko od špecifickej charakteristiky charakterizujúcej stupeň akumulácie tekutín v mozgovej látke, je silná bolesť hlavy, ktorá takmer žiadne analgetiká často nezmierňuje (a ak to robí, potom len krátko). Takýto príznak by sa mal zvlášť zdajú byť podozrivé, ak sa nedávno objavilo traumatické poškodenie mozgu a bolesť hlavy sprevádza nevoľnosť s vracaním (tiež typické príznaky TBI).

Príznaky OGM sú teda ľahko rozpoznateľné, najmä ak existujú predpoklady pre toto (pozri vyššie):

    Intenzívna bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie; Rozptýlenie, zhoršená pozornosť, neschopnosť sústrediť sa, zabudnutie, zníženie komunikačných (individuálnych) schopností vnímať informácie; Poruchy spánku (nespavosť alebo ospalosť); Únava, znížená fyzická aktivita, neustále túžba ležať a abstraktné z vonkajšieho sveta; Depresia, stav depresie ("nie pekné biele svetlo"); Zhoršenie zraku (štiplavosť, plávajúce očné bulvy), porucha orientácie v priestore a čase; Neistota v pohybe, zmena chôdze; Ťažkosti s rečou a kontaktom; Paralýza a pareza končatín; Výskyt meningeálnych príznakov; Zníženie krvného tlaku; Porucha srdcového rytmu; Záchvaty sú možné; V závažných prípadoch - zakalenie vedomia, porucha respiračnej a srdcovej činnosti, kóma.

S opuchom mozgu a nedostatkom náležitej liečby môže pacient očakávať najsmutnejšie dôsledky - pacient môže spadnúť do stuporov a potom do kómy, kde je pravdepodobnosť respiračného zlyhania veľmi vysoká av dôsledku toho zomrie osoba ako výsledok.

Treba poznamenať, že v každom období progresie zvýšeného intrakraniálneho tlaku (rozvoj intrakraniálnej hypertenzie) sa aktivuje určitý ochranný mechanizmus. Schopnosti komplexu kompenzačných mechanizmov sú určené schopnosťou prispôsobiť sa akumulácii tekutiny v kraniospinálnom systéme a zvýšeniu objemu mozgu.

Diagnostika a stanovenie príčin opuchu a napučiavania mozgu, ako aj stupeň nebezpečenstva pre pacienta, sa vykonávajú pomocou neurologických vyšetrení, biochemických krvných testov a inštrumentálnych metód (v podstate všetkých nádejí na magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu a laboratórium).

Ako sa zotaviť?

Edém mozgu, ktorý bol tvorený horolezcom kvôli túžbe rýchlo vziať výšku, alebo akumulácia tekutiny v samostatnej časti GM (lokálny edém), ktorý vznikol z iného dôvodu, nemusí vyžadovať liečbu v nemocnici a ísť 2-3 dni. Je pravda, že osoba, ktorá ukáže konkrétnu aktivitu, zabráni príznakom OGM, ktoré budú stále prítomné (bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť). V tejto situácii budú musieť niekoľko dní ležať a piť pilulky (diuretiká, analgetiká, antiemetiká). V závažných prípadoch sa však liečba nemusí obmedziť ani na konzervatívne metódy - niekedy je potrebná operácia.

Na liečbu edému mozgu konzervatívnymi spôsobmi používajte:

Osmotické diuretiká (manitol) a slučkové diuretiká (lasix, furosemid); Hormonálna terapia, kde kortikosteroidy (napríklad dexametazón) zabraňujú rozšíreniu oblasti edému. Medzitým je potrebné mať na pamäti, že hormóny sú účinné len v prípade miestnej škody, ale nepomáhajú so všeobecnou formou; Antikonvulzíva (barbituráty); Lieky, ktoré potláčajú vzrušenie, majú svalovú relaxanciu, sedatívne a iné účinky (diazepam, Relanium); Cievne prostriedky, ktoré zlepšujú zásobovanie krvi a výživu mozgu (trental, zvonenie); Inhibítory proteolytických enzýmov, ktoré znižujú priepustnosť cievnych stien (contrykal, kyselina aminokapronová); Lieky, ktoré normalizujú metabolické procesy v GM (nootropika - piracetam, nootropil, cerebrolyzín); Kyslíková terapia (ošetrenie kyslíkom).

Pri nedostatočnej účinnosti konzervatívnej liečby je pacient v závislosti od formy edému vykonaný Chirurgický zákrok:

    Ventrikulostómia, ktorá je malou operáciou, ktorá spočíva v tom, že CSF sa odoberá z komôr GM s kanylou a katétrom; Trepanácia lebky, ktorá sa produkuje s nádormi a hematómami (eliminuje príčinu OGM).

Je zrejmé, že pre takúto liečbu, kde chirurgická operácia nie je vylúčená, je pacientovi preukázaná povinná hospitalizácia. V závažných prípadoch by sa mal pacient vo všeobecnosti liečiť v jednotke intenzívnej starostlivosti, pretože môže byť potrebné udržiavať základné funkcie tela pomocou špeciálneho zariadenia, napríklad ak človek nemôže dýchať samostatne, bude pripojený k ventilátoru.

Aké môžu byť dôsledky?

Na začiatku vývoja patologického procesu je predčasné hovoriť o prognóze - záleží na príčine vzniku edému, jeho type, lokalizácii, rýchlosti progresie, celkovom stave pacienta, účinnosti terapeutických (alebo chirurgických) opatrení a prípadne aj ďalších okolnostiach, ktoré sú okamžite ťažké. upozornenie. Medzitým vývoj OGM môže ísť rôznymi smermi a prognóza a potom dôsledky na ňom budú závisieť.

Žiadne dôsledky

S relatívne malým edémom alebo miestnym poškodením GM a účinnou terapiou nemôže patologický proces mať žiadne následky. Mladí zdraví ľudia, ktorí nie sú zaťažení chronickou patológiou, majú takúto šancu, ale náhodou alebo z vlastnej iniciatívy dostali mierny TBI, ktorý bol komplikovaný edémom a tiež brať alkoholické nápoje vo veľkých dávkach alebo iné neurotropné jedy.

Možná skupina postihnutých

Edém miernej závažnosti, ktorý sa vyvinul ako výsledok TBI alebo infekčného zápalového procesu (meningitída, encefalitída) a bol okamžite eliminovaný konzervatívnymi metódami alebo chirurgickým zákrokom, má celkom priaznivú prognózu, neurologické príznaky často po liečbe chýbajú, ale niekedy je to pre skupinu s postihnutím. Najčastejšie dôsledky takéhoto OGM možno považovať za opakujúce sa bolesti hlavy, únavu, depresívne stavy a konvulzívny syndróm.

Keď je predpoveď veľmi vážna

Najzávažnejšie dôsledky očakávajú pacientovi opuch a kompresiu mozgu. Tu je predpoveď vážna. Vytesnenie mozgových štruktúr (dislokácia) často vedie k zastaveniu respiračnej a srdcovej aktivity, to znamená k smrti pacienta.

OGM u novorodencov

Vo väčšine prípadov sa zaznamenáva podobná patológia u novorodencov v dôsledku poranenia pôrodu. Akumulácia tekutiny a zvýšenie objemu mozgu vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a tým k opuchu mozgu. Výsledok ochorenia a jeho prognóza závisí nielen od veľkosti lézie a závažnosti ochorenia, ale aj od efektívnosti lekárov pri poskytovaní lekárskej starostlivosti, ktorá by mala byť naliehavá a účinná. Čitateľ môže nájsť podrobnejší popis zranení pri narodení a ich následkov v materiáli o traumatických poraneniach mozgu vo všeobecnosti. Tu by som však chcel trochu prežiť ďalšie faktory, ktoré tvoria patológiu, ako je OGM:

Nádorové procesy; Hypoxia (hladovanie kyslíkom); Choroby mozgu a jeho membrány s infekčno-zápalovou povahou (meningitída, encefalitída, absces); Intrauterinné infekcie (toxoplazmóza, cytomegalovírus, atď.); Neskorá gesta počas tehotenstva; Krvácania a hematómy.

Cerebrálny edém u novorodencov je rozdelený na:

    Regionálny (miestny), ktorý sa týka iba určitej časti GM; Časté (zovšeobecnené) OGM, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku utopenia, zadusenia, intoxikácie a postihnutia celého mozgu.

Príznaky zvýšenej hodnoty ICP u dojčiat v prvom mesiaci života určujú také komplikácie ako poškodenie medulla oblongata, ktorá je zodpovedná za termoreguláciu, respiračnú funkciu a srdcovú aktivitu. Samozrejme, tieto systémy budú trpieť v prvom rade, čo bude prejavovať také známky problémov ako zvýšenie telesnej teploty, takmer nepretržitý výkrik, úzkosť, neustále regurgitácia, vydutie pružiny, kŕče. Najhoršie je, že táto patológia počas tohto obdobia v dôsledku zastavenia dýchania môže ľahko viesť k náhlej smrti dieťaťa.

Dôsledky prenesenej intrakraniálnej hypertenzie si môžu pripomenúť, ako dieťa rastie a vyvíja:

Časté synkopálne stavy (mdloby); Konvulzívny syndróm, epilepsia; Zvýšená excitabilita nervového systému; Oneskorený rast a mentálny vývoj (zhoršená pamäť a pozornosť, mentálna retardácia); Mozgová obrna (mozgová obrna); Následky leukomalácie zistené u novorodencov (poškodenie mozgu spôsobené ischémiou a hypoxiou), ak boli sprevádzané opuchom mozgu.

Opísané sú opuchy mozgu u novorodencov s diuretikami, ktoré podporujú odstránenie nežiaducich tekutín, kortikosteroidy, ktoré inhibujú ďalší vývoj edému, antikonvulzíva, cievnych činidiel a angioprotektík, ktoré zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu a posilňujú cievne steny.

Nakoniec chcem čitateľovi pripomenúť, že prístup k liečbe akejkoľvek patológie u novorodencov, dospievajúcich a dospelých sa spravidla značne líši, a preto je lepšie zveriť takúto vec kompetentnému odborníkovi. Ak u dospelých môže malý (miestny) mozgový edém niekedy prechádzať sám, potom nie je vhodné dúfať novonarodeným deťom, u detí v prvých dňoch života v dôsledku nedokonalosti kraniospinálneho systému sa mozgový edém líši v fulminantnom priebehu a môže poskytnúť veľmi málo smutný výsledok. U malých detí je to vždy podmienka, ktorá si vyžaduje naliehavú, vysokokvalifikovanú starostlivosť. A čím skôr prišiel, tým priaznivejšia je prognóza, tým viac nádeje na úplné oživenie.

Útoky na nádorový nádor mozgu: čo to je, čo to je?

Mozgový nádor sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a v akejkoľvek časti mozgu. Vzniká ako výsledok nekontrolovaného bunkového rozdelenia buniek mozgového tkaniva, meningí a kraniálnych nervov. Medzi nádormi mozgu sa rozlišujú primárne a metastatické.

Viac metastáz mozgu

Častejšie sú príznaky rakoviny mozgu znepokojené formou záchvatov, ktoré sa výrazne zvyšujú v priebehu niekoľkých mesiacov a dokonca rokov. Menej často sa nádor môže prejaviť vo forme akútneho záchvatu - mŕtvice. Takýto stav sa pozoruje pri krvácaní do nádoru alebo stlačení arteriálnej cievy.

Choroba mŕtvice

U rakoviny mozgu sa vyskytuje zriedkavo, ale dochádza k náhlemu nástupu neurologických príznakov, ktoré sú spôsobené krvácaním alebo nedostatočným prívodom krvi v dôsledku kompresie arteriálnych ciev. Pri starostlivom vypočúvaní pacienta sa dá zistiť, že dávno pred útokom sa už objavili niektoré príznaky nádoru, spravidla postupne narastá ranná bolesť hlavy, paroxyzmálne kŕče v končatinách a zášklby hlavy. Ale muž sa im nevzdal, obviňoval z únavy, veku a iných chorôb.

Krvácanie do nádoru môže byť prvým jasným prejavom rakoviny, je to 5% všetkých intrakraniálnych netraumatických hemorágií. Krvný obeh krvácania je charakteristický pre mozgové nádory s vysokým stupňom malignity. Klinika sa skladá zo symptómov samotného rakoviny mozgu a príznakov akútnych porúch obličiek.

V niektorých prípadoch prichádzajú príznaky krvácania a mozgovej príhody do popredia, zatiaľ čo zhubné nádory sú nepovšimnuté.

U starších pacientov sú často akútne poruchy obehu v dôsledku aterosklerózy ciev hlavy a hypertenzie, čo zhoršuje prognózu ľudského zdravia a života.

Príznaky paroxyzmálneho

Bolesť hlavy je jedným z prvých príznakov mozgového nádoru.

Znaky malígneho nádoru, ktoré môžu byť narušené vo forme záchvatov:

  • Bolesť hlavy je hlavným príznakom. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku, porúch cirkulácie krvi a cerebrospinálnej tekutiny v mozgu. Na začiatku bolesti sú umiestnené na určitom mieste a sú spôsobené podráždením trvanlivosti. V 35% prípadov je bolesť hlavy prvým príznakom ochorenia, v 70-80% prípadov sa pacienti ďalej obávajú.

Pri rakovine mozgu môže bolesť pretrvávať neustále alebo paroxyzmálne, byť lokalizovaná na jednom mieste alebo môže byť difúzna. Často sa paroxyzmy bolesti hlavy objavia náhle, keď sa vertikálna poloha tela zmení na vodorovnú, keď sa kašľuje, kýchne, napína, zvyšuje sa fyzickou námahou, squatting, ohýbanie, napätie brušných svalov, ak je človek nervózny, je pod stresom. Malo by to byť alarmujúce, ak bolesť je viac nervózna po spánku a spadne počas dňa, ak sa postupne zvyšuje spolu s vracaním.

Súbežne s bolesťou hlavy môže dôjsť k poškodeniu zraku, strate zraku v jednom alebo oboch očiach, roztrhnutiu očí. Človek môže stratiť sluch a niekedy môže byť zaznamenaný závrat.

  • Zvracanie. Vždy sa objavuje na pozadí bolesti hlavy ráno na prázdny žalúdok, zatiaľ čo zvracanie neprinesie úľavu. Jeho vzhľad sa vysvetľuje zvýšením intrakraniálneho tlaku a akumuláciou toxínov, ktoré silne dráždia emetické centrum. Toxíny spôsobujú únavu, ospalosť a slabosť. Vracanie v počiatočnom štádiu je charakteristické pre rakovinu štvrtej komory, medulla oblongata a mozoček.
  • Závraty. Vykazujú sa paroxyzmami, objavujú sa náhle, keď sa pozícia tela mení v dôsledku poklesu intrakraniálneho tlaku alebo tlaku nádoru na vestibulárny aparát v ich blízkej relatívnej polohe.

Závraty sa vyskytujú vo forme záchvatov.

  • Epileptické záchvaty. Sú to prvé príznaky rakoviny mozgu u tretiny pacientov, u najmenej jedného záchvatu počas ochorenia u 60% pacientov. Záchvaty sú charakteristické pre nástup pomaly rastúceho nádoru, môžu sa vyskytnúť, keď sa rakovina nachádza blízko kôry, meningiómov, opuch mozgu, mozgové metastázy a v prítomnosti vaskulárnych anomálií.

Záchvaty vznikajú bez akéhokoľvek dôvodu a náhle sa vyskytujú vo forme abnormálnych pohybov končatín s poškodeným vedomím. Pohyb v končatinách je nekontrolovateľný, môže trvať niekoľko minút. Niekedy kŕče v končatinách nemusia sprevádzať strata vedomia.

  • Duševné poruchy. U 15-20% pacientov sú prvé príznaky ochorenia charakterizované záchvatmi dočasnej mentálnej a osobnostnej poruchy:
    • strata pamäti;
    • pochybnosti a ťažkosti pri odpovedaní na jednoduché otázky;
    • niekedy sa ťažko sústreďuje chorá osoba, stáva sa rozptýleným a nezabudnutým, môže zabudnúť na to, čo musí urobiť;
    • existujú problémy s úvahami, človek nie je schopný vyjadriť svoje myšlienky;
    • začne veľa spať;
    • pacient nemôže navigovať v čase a priestore;
    • príbuzní si všimli jeho časté útoky agresie alebo apatia, ktoré sa môžu navzájom nahradiť;
    • sú zaznamenané emočné poruchy;
    • môže zmeniť správanie pacienta pri komunikácii s inými ľuďmi.

Duševné poruchy nie sú medzi hlavnými prejavmi mozgových nádorov.

Nie je to prítomnosť týchto symptómov, ktoré by mali byť alarmujúce, ale pravidelnosť ich výskytu s bolesťou hlavy, epileptické záchvaty, skutočnosť, že sa časom začnú objavovať častejšie.

Mechanizmus ich vývoja

Symptómy nádoru sa môžu rozvíjať postupne, neustále narúšajúc, neumožňujú pacientovi zabudnúť na hroznú diagnózu. Častejšie, predovšetkým na začiatku ochorenia, sa však neustále zdajú byť paroxysmy. Ukázalo sa to z nasledujúcich dôvodov: nádor môže byť lokalizovaný na takom mieste, že až kým nedosiahne určitú veľkosť, nemusí spôsobiť jeho majiteľovi úzkosť. Je to však už existujúca objemová formácia, ktorá je v určitých telesných pozíciách schopná stláčať štruktúry mozgu. Keď sú tepny rozdrvené, prietok krvi dočasne narúša, zatiaľ čo žily sú stlačené, venózny krvný výtok, kompresia iných štruktúr môže vyvolať fokálne neurologické príznaky.

Symptómy sa môžu objaviť po spánku, keď sa pacient dlhú dobu nachádzal v horizontálnej polohe a náhle sa po kýchnutí, kašľaní, náhlych pohyboch prudko zvýšil - kolísanie už existujúceho zvýšeného intrakraniálneho tlaku vedie k vzniku symptómov ochorenia. Výskyt krvácavých stavov môže byť vysvetlený nasledujúcim mechanizmom: v noci sa zhoršuje venózny výtok z lebečnej dutiny, narušuje sa cirkulácia alkoholu, čo spôsobuje bolesť ráno. Keď telo prevezme vzpriamené miesto, zvyšuje sa prietok krvi, vnútrolebečný tlak klesá a bolesť ustúpi.

Najčastejšie hlava s nádormi mozgu začína ublížiť v noci a skoro ráno.

Bliká v závislosti od miesta nádoru

Častejšie paroxyzmálna symptomatológia sa vyznačuje rakovinou temporálneho laloku. Záchvaty môžu byť jednoduché - vo forme chuťových a chuťových halucinácií, záchvatov hnevu a potešenia. S komplexnejším priebehom choroby sa vyskytuje vo forme epileptických záchvatov, porúch správania, komplexných porúch reči, písania a počítania.

Pre rakovinu nachádzajúcu sa v tretej komore, charakterizovanú nástupom intenzívnych bolesti hlavy, vracaním, mdlobou, ťažkou slabosťou v nohách s pádom na zem. Mechanizmus: pri namáhaní alebo zmene držania tela môže dôjsť k obštrukcii ciest vedúcich k likvidácii, ktoré sa vyznačujú prejavom uvedených príznakov. Spravidla sa objavujú, keď nádor dosiahne dostatočne veľkú veľkosť.

Nezabudnite na žiadne podozrivé príznaky zlého zdravia. Vždy sa snažte o pomoc lekára, pretože s akýmikoľvek sťažnosťami pacienta, lekár musí najprv vylúčiť ho zo zhoubného novotvaru.