loader
Odporúčaná

Hlavná

Cirhóza

Ako sa fibróza líši od maternicového fibrómu

Benígne nádory maternice sú často diagnostikované u žien, najmä v reprodukčnom veku. Existujú určité rozdiely v štruktúre týchto novotvarov. Spravidla hovoríme o nádoroch hladkého svalového tkaniva.

Fibroidy, fibroidy a maternicové fibroidy sa vyskytujú vo viac ako 80% reprodukčne aktívnej vekovej skupiny, čo poukazuje na prevalenciu patologického procesu. Vo väčšine prípadov sú tieto diagnózy kombinované do jedného pojmu "fibroidy". Ak hovoríme o fibróme a myóme, aký je rozdiel medzi týmito dvoma diagnózami? Mnoho žien sa tiež zaujíma o rozdiel medzi fibroidmi a fibroidami.

V procese gynekologického vyšetrenia je možné zistiť veľké vzdelanie. Zatiaľ čo nádory až do jedného centimetra môžu byť určené ultrazvukom.

Pomocou ultrazvuku môžete nielen odhaliť novotvar, ale spojiť ho s určitým druhom. Každá forma maternicového nádoru má svoje vlastné vlastnosti a vyznačuje sa jeho štruktúrou a zložením.

Lekári rozlišujú niekoľko typov maternicových útvarov v závislosti od pomeru spojivového a hladkého svalového tkaniva.

  • Uterický leiomyóm obsahuje prevažne hladké svalové bunky, zatiaľ čo množstvo spojivového tkaniva je malé.
  • Maternicové fibroidy sa vyznačujú skôr významným percentom spojivového tkaniva ako buniek hladkého svalstva.
  • Fibróm maternice pozostáva výhradne z spojivového tkaniva.

Myóm sa líši od fibroidov a fibroidov iba histologickými charakteristikami. Neexistujú žiadne významné rozdiely vo výbere taktiky liečby.

Fibroidy, ako fibróm alebo fibroidy, obsahujú krvné cievy, ktoré dodávajú maternicové hrudky. Zvláštnosťou týchto ciev je to, že nie sú len zdrojom výživy, ale tiež možným krvácaním z maternice.

Existuje rozdiel medzi rastom exofytických a endofytických novotvarov. Exofytná progresia sa vyznačuje rastom fibroidov, fibroidov a fibroidov v panvovej oblasti. S takými znakmi vývoja sa zvyčajne objavujú príznaky kompresie susedných orgánov.

Diagnostické funkcie

Nie je žiadny rozdiel v diagnostickej metóde. Každé vyšetrenie začína lekárskou prehliadkou.

Obvykle sú fibroidy, fibroidy a fibroidy charakterizované progresiou vo forme uzlov. Tvorba nádorov prechádza niekoľkými fázami vývinu od drobného uzlíka až po veľkosť plodného tehotenstva (zriedkavo).

Keď uzol dosiahne značnú veľkosť, objaví sa charakteristický klinický obraz. Zatiaľ čo malé neoplasmy často postupujú latentne.

Zvyčajne sa žena sťažuje na prítomnosť krvácania z maternice a zvýšenie krvácania počas menštruácie. V procese bimanálnej diagnostiky gynekológ tiež určuje zmeny ovplyvňujúce veľkosť, kontúru a štruktúru maternice. Telo maternice môže mať rozdielnu drsnosť, nepravidelný obrys, deformáciu. V niektorých prípadoch je možné snímať veľké uzly.

Na rozlíšenie fibroidov, fibroidov a fibroidov je potrebné vykonať inštrumentálnu diagnostiku.

  • US. Moderná gynekológia sa touto metódou zaoberá jedným z najcennejších typov diagnostiky. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje posúdiť polohu, veľkosť, zloženie tkaniva, ako aj povahu a intenzitu krvného zásobovania.

Existuje tiež rozdiel medzi počtom plavidiel zásobujúcich uzly, ktoré sa môžu výrazne líšiť.

  • Histologické vyšetrenie. Keďže existuje rozdiel v histologickej štruktúre rôznych nádorov, táto metóda vám umožňuje presne určiť ich typ. Štúdia sa však môže uskutočniť po priamom odstránení fibroidov, fibroidov alebo fibroidov. S submukóznym rastom nádorov je možné vykonať aspiráciu alebo iné typy biopsie z maternice. Podľa rozhodnutia lekára je možné vykonávať diagnostickú laparoskopiu na účely biopsie a podrobnejšie štúdium fibroidov.

Gynekológovia vo výskume používajú aj iné metódy. Najmä MRI, CT, Doppler. Pred predpísaním liečby je potrebné vykonať krvný test na obsah pohlavných hormónov v súvislosti s hormonálne závislou patológiou.

liečba

Napriek možnosti určenia typu vzdelania neexistuje žiadny rozdiel v ich zaobchádzaní. Prvá vec, o ktorú záleží, je veľkosť a umiestnenie nádoru.

Fibroidy, fibroidy a fibroidy sa líšia v nasledujúcich veľkostiach:

  • malé - do 3 cm;
  • stredná - do 8 cm;
  • veľké a obrie viac ako 8 cm.

Rozdiel sa pozoroval aj v lokalizácii nádorov:

Existuje rozdiel v umiestnení fibroidov, fibroidov a fibroidov vo vzťahu k maternici:

  • intramurální;
  • submukozálnej;
  • subserous;
  • intraligamentarnaya;
  • retroperitoneálny.

Mnohí pacienti majú záujem o to, či existuje nejaký rozdiel v liečbe fibroidov, fibroidov a fibroidov. Nie je žiadny rozdiel v liečbe týchto patológií, napriek tomu, že sa líšia histologicky.

Napriek tomu každý typ má svoje vlastné charakteristiky rastu. Močový leiomyóm sa vyznačuje pomerne rýchlou progresiou. Rozdiel spočíva aj v skutočnosti, že maternicový leiomyóm je náchylnejší na hormonálne účinky.

Myomatózne uzliny sa často podrobia chirurgickej liečbe, najmä myomektómii, hysterektómii a embolizácii maternicových artérií. Ak chýbajú niektoré charakteristiky kurzu, napríklad výrazný klinický obraz, patológia môže byť liečená pomocou hormonálnej liečby.

Rozdiel medzi fibroidmi a fibroidmi maternice v ich pomalom priebehu. Na tieto uzly sa často uplatňujú pozorovacie a očakávané taktiky. Histologické rozdiely môžu spočívať v pomalej deštrukcii patologických buniek. Fibrómové uzliny neprejavujú rýchlu degeneráciu do normálneho tkaniva. Preto konzervatívna terapia nie je vždy úspešná pri tomto type choroby.

Tento rozdiel najmä zohráva úlohu pri účtovaní pooperačných komplikácií.

Fibróm a maternicové fibroidy: aký je rozdiel?

Ženské telo je pomerne komplikovaný mechanizmus, preto je často vystavený rôznym zmenám a hormonálnym zmenám.

Najčastejšími ochoreniami žien sú fibromy a fibroidy. Aký je rozdiel medzi týmito dvoma ochoreniami?

Myóm a fibróm

Fibroidy a fibrómy sú dve benígne neoplazmy, ktoré sú lokalizované v maternici. Majú jeden rozdiel navzájom - štruktúra a štruktúra nádoru. Myóm z gréckeho jazyka sa prekladá ako "sval". To znamená, že svalové tkanivo vstupuje do štruktúry fibroidov. Na začiatku sú myómové uzliny lokalizované vo vláknach a potom priľnavé k stenám maternice. Potom sa rozšírili do brušnej dutiny alebo cez vnútornú membránu maternice.

Uterinné fibroidy sú benígne neoplazmy tvorené spojivovými tkanivami. Ak s pomocou rôznych štúdií lekári zistili, že nádor je zložený zo svalov a spojivového tkaniva v rovnakom pomere, potom môžeme bezpečne povedať, že ide o fibromyóm. Fibroidy sa tvoria a vyvíjajú rovnako ako bežné fibroidy. Spočiatku sa nádor vytvára zo svalového tkaniva a potom sa spája s väzbou. Preto sa štruktúra fibromyómu zmieša.

Vytváranie okrúhleho tvaru a môže mať rozdielne veľkosti. Keď má nádor malú veľkosť, možno ho diagnostikovať len pomocou röntgenového vyšetrenia maternice.

Ak je nádor dostatočne veľký, potom môže byť diagnostikovaný sondovaním. existujú prípady, keď nádor rastie na hmotnosť jedného kilogramu. Pretože nádor môže byť lokalizovaný v rôznych oblastiach maternice, lekári ho rozdelili do niekoľkých typov:

  • fibromyóm submukóznych druhov maternice. Začína vývojom z vnútorného obloženia a pohybuje sa smerom k maternici samotnej;
  • intersticiálny fibróm. Nádor je lokalizovaný v stenách maternice. Akonáhle sa začne rozvíjať, žena necíti veľa nepohodlie. Bolestivý syndróm môže začať až vtedy, keď nádor začne rásť do veľkých rozmerov a stláčať okolité orgány;
  • subserózny myóm. Lokalizovaná v hornej časti maternice v blízkosti peritoneálnej dutiny.

Skúmali sme vnútorný rozdiel medzi týmito dvoma nádormi a je možné ich odlíšiť od iných symptómov?

príznaky

Fibromyómy a fibroidy predstavujú 13% všetkých patologických procesov v gynekológii. U 93% žien takéto nádory vedú k poškodeniu tela maternice a 7% k poškodeniu krčka maternice. Najčastejšie sú tieto ochorenia diagnostikované u žien vo veku 30 rokov a starších. Ale lekári nevylučujú skutočnosť, že tvorbu fibroidov môže spúšťať puberta. Najčastejšie v počiatočnom štádiu vývoja je patologický proces asymptomatický. Ale akonáhle novotvorba dosiahne veľkú veľkosť, potom má žena nepohodlie a ostrú bolesť v dolnej časti brucha.

Pravdepodobne fibroidy a fibroidy začínajú rozvíjať sa v jadrovom jadre a potom sa rozširujú v rôznych smeroch. Výsledkom je krvácanie, ktoré sa rozvinie do anémie, môže začať; syndróm bolesti a prerušenie menštruačného cyklu. Podobné symptómy vyplývajú z hormonálnej nerovnováhy, ale s nástupom menopauzy, všetky symptómy ustupujú.

Myóm je ľahko prístupný k farmakoterapii. Hlavná doba na diagnostiku. Preto lekári odporúčajú raz ročne skontrolovať gynekológ.

V porovnaní s fibroidmi sa fibromy vyvíjajú rýchlejšie. Ušetriť ženu z takého nádoru je možné len s pomocou chirurgického zákroku. Nasledujúce prejavy sú vlastné týmto nádorovým procesom:

  • veľké krvácanie počas menštruačného cyklu;
  • dlhotrvajúca absencia menštruácie;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • časté močenie;
  • zápcha;
  • anémia;
  • bolesť pri sexe;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • zvýšenie brucha.

Ak symptómy chýbajú, ale súčasne sa vyvíja nádor, potom sa dá zistiť iba pomocou ultrazvuku.

Čo sa líši od fibroidov fibroidov

  • Štruktúra fibroidov zahŕňa svalové tkanivo a štruktúru fibroidov - spojivové;
  • Myóm sa môže liečiť pomocou farmakoterapie, ale fibroidy môžu byť iba chirurgickým zákrokom;
  • V priebehu času sa fibromy môžu zbierať, čo sa nedá povedať o fibrochách;

Niekedy je veľmi ťažké odlíšiť fibroidy od fibroidov, pretože sa už v štruktúre nelíšia.

Príčiny vývoja

Existuje celý rad faktorov, ktoré spúšťajú proces nádoru. Vývoj fibromyómov a myómov začína v dôsledku:

  • dva alebo viac prístrojových potratov;
  • chirurgická intervencia v maternici;
  • obezita;
  • rôzne gynekologické ochorenia;
  • zhoršená hormonálna rovnováha;
  • narodenie a pôrod po 35 rokoch;
  • genetika;
  • pohlavný styk s viac ako jedným partnerom;
  • kardiovaskulárnych ochorení.

V podstate sa myomové uzliny vyvíjajú v dôsledku dysfunkcie vaječníkov spôsobenej nerovnováhou hormónov. Ak estrogén dominuje nad všetkými hormónmi v ženskom tele, potom je to prvý krok smerom k rozvoju neoplastického procesu. Keď žena užíva antikoncepciu pozostávajúcu z hormónov - estrogénov, začínajú sa výrazne zvyšovať fibroidy s malou veľkosťou, medzitým fibroidy jednoducho vyschnú.

Tiež vývoj benígnych nádorov je ovplyvnený slabým imunitným systémom ženy. ak v tom čase nezačnete liečbu, existuje riziko, že sa benígny nádor stane malígnym.

diagnostika

Všimnite si, že vzdelanie môže gynekológ vyšetriť. Priebeh nádorových procesov sa vyznačuje zmenou štruktúry a tvaru maternice. Zvyčajne sa zvyšuje veľkosť a steny strácajú hladkosť. Na nich sa začínajú vytvárať horniny a nezrovnalosti. Konečnú diagnózu môžete potvrdiť pomocou ultrazvuku. Taktiež na ultrazvuku môžete určiť presnú veľkosť nádoru, jeho miesto lokalizácie, v ktorom smeru je rast zameraný. Taktiež sa určuje veľkosť a počet uzlín.

U 1/4 žien je patológia diagnostikovaná v dôsledku výskytu nepríjemných symptómov, v iných prípadoch sú diagnostikované nádory počas rôznych štúdií.

Akonáhle lekár urobí konečnú diagnózu, začne sa príslušná liečba. Ako sme už povedali, myóm je liečený lekárskou terapiou, ale fibroidy sa musia chirurgicky odstrániť.

Každá žena by mala pozorne sledovať jej zdravie. Bolesť v bedrovej oblasti a brušnej oblasti brucha alebo pocit nepohodlia počas intimity, neobvyklého vyprázdňovania alebo prerušeného menštruačného cyklu - to všetko naznačuje, že musíte navštíviť gynekológa. Myómia, ak je zistená v počiatočnom štádiu vývoja, je ľahko liečená liekmi. A keď je priebeh nádorového procesu zanedbávaný, je indikovaný hlavne chirurgický zákrok. Najmä ak ide o fibromyóm.

Včasná diagnostika a liečba nádorových foriem bráni ich ďalšiemu rozvoju.

Čo sa odlišuje od fibroidných maternicových fibroidov

Aký je rozdiel medzi fibroidami a fibroidmi maternice?

Čo sa zvyčajne líši od fibroidných maternicových fibroidov? Aké sú príznaky a príčiny týchto ochorení? Telo ženy je komplexný systém, ktorý je primárne zodpovedný za krásu a zdravie a hlavne za nosenie a mať dieťa. Každá dievčina je povinná, starostlivo sa zaobchádza s jej telom, pretože existujú prípady, kedy systém zlyhá, a potom môže nastať problém v podobe benígneho novotvaru.

Hlavný rozdiel

Vedeli ste, že fibroidy a fibrómy sú takmer vždy na rovnakom zozname, tieto dve ochorenia sa považujú za benígne nádory. Ako sa líšia, teraz vysvetľujem. Faktom je, že myóm je nádor, ktorý sa skladá z spojovacej časti tkaniva. Podľa štatistických údajov v praxi u gynekológov sú tieto dve choroby najčastejšie zistené. Tento problém v zásade znepokojuje ženy vo vekovej skupine štyridsať až šesťdesiat rokov a počas menopauzy. Preto rozdiel medzi týmito dvoma ochoreniami prakticky chýba.

Nádory, ako už bolo spomenuté vyššie, sú zvyčajne zistené vo férovom pohľade po tridsiatich rokoch.

Spočiatku sa v maternici objavujú malé uzly, ktoré sa postupne rozširujú. Najčastejšie v gynekológii existuje typ mnohonásobných fibroidov s uzlíčkami rôzneho priemeru, ale niekedy sa zisťuje jediný typ nádoru s rastom uzlín dovnútra alebo von.

Etiologické obdobia pri vzniku ochorení maternice nie sú úplne stanovené. Mnohí vedci tvrdia, že fibróm a fibroidy sa prejavujú na pozadí vysokej hormonálnej citlivosti na takú transformáciu, ako je estrogén. Ale aj s týmito faktami sa patológia maternice nemusí prejaviť v každom prípade.

Podľa štatistík sú zástupcovia rasy Negroidov náchylnejší na vývoj fibroidov ako napríklad ženská polovica európskych krajín. Frekvencia detekcie fibroidov a maternicových fibroidov závisí od vekovej kategórie. Pre dievčatá do dvadsiatich rokov sa tento problém objaví v dvadsiatich percentách až do 35 rokov - v tridsiatich percentách až na 45 rokov - v päťdesiatich prípadoch.

Fibrómy sú vysoko závislé od hormonálnych hladín, pretože sa nevyskytujú u mladých dievčat. Tiež je potrebné vedieť, že nárast nádoru môže byť zhoršený tehotenstvom.

Po narodení dieťaťa sa uzliny zvyčajne vrátia do pôvodného stavu, v zriedkavých prípadoch môže nádor úplne zmiznúť.

Dôvod vzniku takých útvarov, ako sú fibroidy a fibroidy, ešte nebol úplne vyriešený. Existujú len bežné:

  • dedičnosť;
  • potraty;
  • stres;
  • nedostatok pohybu;
  • Epitel bol odstránený na vyšetrenie;
  • Časté zmeny sexuálnych partnerov;
  • Ochorenie štítnej žľazy;
  • Neskoré tehotenstvo;
  • Gone hormóny;
  • Komplikovaný pôrod;
  • nadváhou;
  • Choroby v oblasti gynekológie;
  • Kardiovaskulárne problémy;
  • Neskorý nástup menary;
  • Hormonálne lieky;
  • Hypertenzia.

Manifestácie a predchádzajúce symptómy

Zvyčajne sa choroby maternice neprejavia ničom a sú náhodne odhalené, napríklad počas gynekologického vyšetrenia. Avšak takzvané klinické príznaky sa môžu objaviť u 15% pacientov, čo závisí od polohy samotnej patológie, jej veľkosti a počtu uzlov.

Znaky

Tieto dve patológie spravidla spôsobujú tieto príznaky:

  1. Dlhé, hrubé krvácanie počas menštruácie;
  2. Porušenie menštruačného cyklu;
  3. Ak uzly rastú, potom dievča začne cítiť nepohodlie;
  4. Bolesť v bedrovej oblasti alebo horšie v perineu;
  5. Časté močenie;
  6. Nepohodlie počas sexu;
  7. Častá zápcha;
  8. Rozšírené brucho.

Symptómy fibroidov môžu stále závisieť od jeho tvaru a miesta vzniku. Existuje niekoľko hlavných typov prejavov ochorenia:

  • Subserózny typ;
  • submukozálnej;
  • Typ intersticiálnej reklamy;
  • Odroda pestovaná;
  • Mezhsvyazochny typu.

Všetky vyššie uvedené typy sa navzájom líšia podľa miesta, znaky nárastu objemu a samotné príznaky sa môžu tiež mierne líšiť. Subserózny typ sa často vytvára priamo na vonkajších povrchoch maternice. Následne sa v väziách maternice vytvorí interligamentálny nádor. Vývoj týchto patológií pokračuje bez akýchkoľvek špeciálnych prejavov, kým uzol nedosiahne určitú veľkosť, ktorá zasahuje do normálneho fungovania orgánu.

Subpunktický druh patológie sa tvorí pod puzdrom vagíny. Ak nedostanete liečbu včas, môžu sa vyskytnúť závažné kŕče.

Intersticiálny typ sa vyskytuje vo stenách vagíny. Stellátové novotvary sa v počiatočných štádiách vyznačujú nepríjemnými impulzmi v brušnej oblasti.

liečba

Dievčatá, ktoré majú takúto patológiu, by mali navštíviť svojho gynekológa čo najčastejšie. Nádory s malou veľkosťou vyžadujú len malú kontrolu, zatiaľ čo v prípade, že symptómy ochorenia chýbajú, môže byť liečba vynechaná. Vykonať liečbu je rozumné, ak je veľkosť patológie veľká a zároveň sú súčasné príznaky. V tomto prípade sa pacientovi odporúča hormonálna liečba a tiež je potrebné používať hormonálne androgény.

Účinne aplikujte iný antikoncepčný intrauterinný systém pod obchodným názvom Mirena.

Obsahuje hormón (gestogén), jeho systematické uvoľňovanie neumožňuje rast patológie. Používanie COC tiež ovplyvňuje rast vzdelania.

Okrem hormonálnych liekov je terapia založená na použití symptomatických liečiv, vitamínov.

Ľudové opravné prostriedky

  1. Viburnum kôra. Tóny, odfarbenie vápenca dokáže zastaviť krvácanie, zmierňuje bolesť počas menštruácie.
  2. Acacia. Tinktura tejto rastliny je veľmi užitočná a účinná nielen pri chorobách tohto druhu. Zvyšuje imunitu a zlepšuje prácu všetkých orgánov, obnovuje silu.
  3. Astragalus. Dusenie odvaru Astragalus pomôže zmierniť bolesť a zápal. Okrem toho odvar odvádza patogénne baktérie, čím chráni telo pred sprievodnými chorobami.
  4. Jahody. Odvar z týchto lahodných bobúľ môže ovplyvniť vývoj a rast nádoru.
  5. Holanďan je rúrka. Vo voľnej prírode je táto rastlina jedovatá, ale má tiež liečebné vlastnosti, normalizuje ovariálnu funkciu a pomáha pravidelne menštruovať. Nezabudnite ho navštíviť pred použitím odporúča navštíviť ošetrujúceho lekára a poraďte sa s ním o tejto otázke. Samostatné používanie liečivých rastlín môže byť nebezpečné.
  6. Borovaya uterus. Pravdepodobne najobľúbenejšia rastlina, každý o tom počul, v tradičnej medicíne to často možno vidieť v lekárskych receptoch. Veľmi užitočná rastlina, ktorá musí byť opitá, aby zlepšila prácu celého organizmu. Dokonca aj preto, aby sa zabránilo takej odvaru bude užitočné.
  7. Kokorík. Liečia novotvary v počiatočných štádiách, existovali prípady úplného vyliečenia pacientov. Často sa používa ako profylaxia pre také závažné ochorenia ako rakovina, mykóza, ochorenia vaječníkov.
  8. Kamenný olej. Prírodné antibiotikum, ktoré pomáha bojovať proti benígnym nádorom.

Pred použitím liečivých rastlín sa poraďte so svojím lekárom.

Maternicové fibroidy: príčiny, príznaky, klasifikácia, diagnostika a liečba. Špecializované poradenstvo

Čo sú maternicové fibroidy

Uterický myóm je benígny nádor závislý od hormónov vo forme uzla (uzlov) vychádzajúceho zo svalovej vrstvy maternice (myometria). Uzol je zaoblená tvorba hladkých svalových vlákien s priemerom niekoľkých milimetrov až desiatok centimetrov. Hmotnosť fibroidov sa značne líši, ale v zriedkavých pokročilých prípadoch dosiahne 50 kilogramov. Uterinné fibroidy sa nezmenili na malígny nádor, ale ženy s maternicovými fibroidami majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť rakovinou krčka maternice, ako bez nej.

Uterinné fibroidy - najčastejšie gynekologické ochorenie na Zemi. Každá tretia žena po 35 rokoch trpí.

Z mnohých možných príčin nodulácie dochádza k porušeniu ženského hormonálneho zázemia, najmä v dôsledku nepravidelného sexuálneho života, nedostatku pôrodu a dojčenia, chronických ochorení pohlavných orgánov a urogenitálnych infekcií.

Ochorenie sa prejavuje bolesťou v dolnej časti brucha, krvácaním z maternice, spontánnymi potratmi, porušením ženských pohlavných orgánov a okolitých orgánov.

Maternicové fibroidy zriedkavo prechádzajú nezávisle. Je potrebná konzervatívna (vrátane lekárskej) a / alebo chirurgickej liečby vrátane odstránenia uzlín (myomektómia) a maternice (hysterektómia). V polovici prípadov bez liečby dochádza k komplikáciám: torziu nádorových nôh, podvýživa uzliny s nekrózou nádoru, predĺžené a ťažké maternicové krvácanie s anémiou, neplodnosť, rakovina vaječníkov.

Príčiny maternicových fibroidov

Nie sú úplne stanovené, ale existujú predisponujúce patologické faktory:

      • neskorý nástup menštruácie;
      • nedostatok pôrodu, dojčenie do 33 rokov;
      • potrat;
      • nepravidelná zdravotná antikoncepcia;
      • chronické gynekologické choroby a infekcie pohlavných orgánov (kvapavka, ureaplazma, chlamydia);
      • ochorenia srdca a krvných ciev;
      • stres, neuróza, depresia;
      • nadváha a hypodynamia;
      • zlá dedičnosť.

Symptómy maternicových fibroidov

Choroba sa rozvíja v priebehu niekoľkých rokov. Tu sú typické klinické príznaky ochorenia:

        • predĺžená ťažká menštruácia vrátane krvných zrazenín; anémia;
        • bolesti brucha a panvy;
        • pocit ťažkosti a tlaku v panvovej oblasti;
        • bolestivý styk;
        • časté močenie, cystitída v dôsledku kompresie močového mechúra veľkým myómovým uzlom;
        • zápcha, kolitída v dôsledku kompresie hrubého čreva;
        • zvýšenie brucha.

U 30% žien je toto ochorenie asymptomatické alebo s vymazanými symptómami. Asymptomatický prietok sa vyskytuje s malými intermuskulárnymi a subperitoneálnymi uzlami (pozri nižšie).

Klasifikácia maternicových fibroidov

Choroba sa delí podľa počtu a umiestnenia uzlov v maternici.

          • jediný uzol (jediný myóm);
          • viacero uzlov (viacnásobný myóm).

          Podľa umiestnenia uzlov:

        • svalových uzlín alebo intramuskulárnych, intersticiálnych, intramurálnych fibroidov - uzlov v hrúbke svalovej vrstvy maternice. Frekvencia výskytu je 50-60%;
        • submukózne uzliny alebo submukózne fibroidy - uzliny pod sliznicou obložené maternicou; submukózne uzliny sú na nohe. Ak je noha dlhá, uzly sa môžu prehĺtať v pošve;
        • väzivá alebo intraligamentózne fibroidy sú umiestnené v blízkosti fixačného prístroja vnútorných pohlavných orgánov pozostávajúceho z hlavného väzu maternice
        • subperitoneálne uzliny alebo subserózne fibroidy - na vonkajšej časti maternice takmer v brušnej dutine. V 70% prípadov je charakteristická prítomnosť "nohy" - základňa, ktorej priemer je menší ako samotný uzol;
        • cervikálny myóm - uzliny sú v krčku maternice.

Diagnóza maternicových fibroidov

Choroba je diagnostikovaná a liečená pôrodníkom-gynekológa vyšetrením vagíny, ultrazvuk panvových orgánov, röntgenové a endoskopické techniky (hyster-, colpo-, cervico- a laparoskopia). Z laboratórnych testov sa stanovuje kompletný krvný obraz a štúdia hladiny ženských pohlavných hormónov.

Liečba maternicových fibroidov

Stáva sa to konzervatívne a chirurgické.

Indikácie pre konzervatívnu liečbu:

  • malé svalové uzliny;
  • žiadne deformity maternice;
  • v plodnom veku.
    Predpísajú hormonálne lieky, antibiotiká (na liečbu súbežných infekcií), prípravky železa (ak je anémia), multivitamíny, fytopreparáty.

Indikácie pre chirurgickú liečbu:

          • rýchly rast fibroidov (najmä po ukončení menštruácie);
          • veľká veľkosť uzlov, deformácia maternice;
          • submukózne a krčné usporiadanie uzlov;
          • krvácanie z maternice s anémiou;
          • kompresia konečníka a močového mechúra;
          • podvýživa uzliny s tvorbou jeho nekrózy.
          Chirurgickú liečbu vykonáva pôrodník-gynekológ. Chirurgická liečba sa zníži na:
          • odstránenie maternice (hysterektómia). V súčasnej dobe sa hysterektómia používa čoraz menej a menej, pretože metódy s nízkym vplyvom, minimálne invazívne, uchovávajúc orgánov sa rozšírili. Sú uvedené nižšie.
          • odstránenie jednotlivých uzlov (myomektómia) pomocou minimálne invazívnych metód: laparoskopia (s subperitoneálnymi uzlinami) a hysteroskopia (s submukóznymi uzlinami);
          • Embolizácia maternice u detí s endovaskulárnymi technikami. Prostredníctvom punkcie femorálnej artérie sa do maternice uvoľňuje špeciálny katéter a vstrekuje do neho embolizačný materiál. Krvný obeh v uzle sa zastaví a postupne sa nahradí spojivovým tkanivom;
          • zameraná ultrazvuková ablácia uzlov (FUS ablácia). Ak k tomu dôjde, intenzívne zahrievanie uzla a jeho postupná tepelná nekróza. Poistka ablácia sa vykonáva, vrátane, pod kontrolou MRI.

Maternicové fibromy a fibrómy: aký je rozdiel

V skutočnosti ide o jednu chorobu, pretože zdrojom benígneho nádoru v obidvoch prípadoch je svalová tkanivá maternice. V procese rastu nádoru sa fibromové vlákna stávajú nie svalovými, ale spojivovými tkanivami (vláknitými). To znamená, že typ nádoru môže byť objasnený len histologickým (mikroskopickým) výskumom. Existuje tiež stredná forma - fibromyóm, v ktorom je nádor reprezentovaný vláknitými a svalovými vláknami.

Klinické rozdiely medzi fibroidmi a fibroidmi nie sú veľké. Predpokladá sa, že fibróm má o niečo väčší rozsah symptómov, ale tento názor je sporný. Rovnako sa predpokladá, že fibróma nikdy nepríde sama o sebe, má menej predvídateľný rast ako fibroidy a je dokonca schopná premeniť sa na malígny nádor. Vzhľadom na túto okolnosť by sa mala venovať osobitná pozornosť včasnej diagnostike, včasnej liečbe a prevencii benígnych nádorov maternice.

Myoma Prevention

Tu sú odporúčania na prevenciu fibroidov:

          • včasné (do 33 rokov) doručenie;
          • pravidelný sexuálny život;
          • kompetentný výber antikoncepčných prostriedkov;
          • správna výživa; kontrola telesnej hmotnosti;
          • aktívny životný štýl, pravidelné cvičenie;
          • odvykanie od fajčenia a obmedzenie alkoholu;
          • užívanie multivitamínov na jar a na jeseň;
          • včasná liečba chorôb panvových orgánov vrátane chronických infekcií;
          • Pravidelné vyšetrenia pôrodníka a gynekológa.

Ktorý lekár sa má kontaktovať

Ak máte podozrenie na fibroidy maternice, poraďte sa so svojím lekárom a gynekológom. Obráťte sa na lekárov služby video konzultácií Botkin.pro. Pozrite sa, ako naši lekári odpovedajú na otázky pacientov. Opýtajte sa lekárov služby bezplatne, bez toho, aby ste opustili túto stránku alebo tu. Obráťte sa na svojho obľúbeného lekára

Aký je rozdiel medzi fibroidmi a maternicovými fibroidmi?

Aký je rozdiel medzi fibroidmi a fibroidami? Táto patológia v maternici sa nachádza u mnohých žien a hlavný rozdiel v štruktúre nádorov. Zvyčajne väčšina žien nevie o vývoji takýchto procesov v ich telách v dôsledku asymptomatického prejavu nádorov. Preto lekár odporúča vykonávať rutinné gynekologické vyšetrenia 2 krát ročne, aby sa zabránilo včasnému vzdelávaniu a tým sa v budúcnosti eliminovali nebezpečné komplikácie.

Fibróm a fibroidy - "ženská" choroba, ktorá má odlišnú bunkovú štruktúru.

Čo sú to?

Myóm a fibróm naznačujú nádory benigného charakteru v maternicovej dutine s odlišnou štruktúrou. Myóm je entita dominujúca svalom. Uzly sa vyvíjajú vo vláknach a klíčia v brušnej a maternicovej dutine. Fibróm, naopak, je benígny rast, v ktorom na rozdiel od fibróm dominuje pojivové tkanivo.

Späť na obsah

Aká je podobnosť?

Spravidla sa fibromy alebo fibroidy vytvárajú u žien starších ako 30 rokov. Najčastejšie sú početné fibroidy s rozdielnymi veľkosťami uzlín. Nové prírastky sa prejavujú v dôsledku:

  • nadváhou;
  • potraty alebo iné chirurgické zákroky v maternicovej dutine;
  • akútne alebo chronické gynekologické ochorenia;
  • hormonálne poruchy;
  • dedičný faktor;
  • patológie kardiovaskulárnej povahy.

Fibroidy a fibroidy sa tvoria v uzlovej forme na stenách maternice. Väčšinou fixujú viaceré formácie, aj keď sú nájdené jednotlivé nádory. Bez ohľadu na štruktúru sú nádory podobné v ich správaní v ženskom tele. Zvyšujú objem a ich expanzia sa vyskytuje v maternicovej dutine aj v brušnej dutine. Malé uzly sa zriedkavo prejavujú vonkajšími príznakmi, v dôsledku čoho ženy neuvedomujú vývoj takejto patológie. Často sa náhodne objaví myóm alebo fibróm počas plánovanej návštevy gynekológa. Veľké uzly poskytujú nepríjemné príznaky a nebezpečné komplikácie. Takáto formácia, aj keď je dobrej povahy, ale pod vplyvom škodlivého prostredia sa môže znova zrodiť do rakoviny.

Späť na obsah

Je nejaký rozdiel?

Po prvé, rozdiel medzi fibroidmi a fibroidmi v štruktúre týchto skupín. Pri gynekologickom vyšetrení dochádza k diagnostike fibroidov alebo fibroidov. Tieto útvary sú označené zväčšenou maternicou s tesnením s načrtnutým opuchom. Ak chcete urobiť správnu diagnózu, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie, ktoré určuje miesto, veľkosť a štruktúru. Po diagnostických procedúrach lekár priradí liečbu. Rozdiel v terapeutických opatreniach spočíva v tom, že myóm sa častejšie odstraňuje pomocou chirurgického zákroku a fibrómu sa lieči konzervatívnymi metódami.

Späť na obsah

Hlavné rozdiely medzi fibromami a myómami

Symptómy útvarov

Aký je rozdiel medzi fibroidmi a maternicovými fibroidmi? Okrem štruktúry sa v príznakoch a priebehu ochorenia zistili rozdiely v novotvaroch. Fibróm je uzlový a jediný typ. Jednotlivé novotvary sa vyznačujú malou veľkosťou a dlhodobo sa nezobrazujú. Nodulárne nádory dosahujú pôsobivé hodnoty, ktoré prenikajú do maternicového tkaniva. Myomas sa tvoria na svaloch v maternici a rastú smerom k endometriu. V podstate jeho tvorba nevykazuje symptomatológiu. Existujú však prípady príznakov.

Fibróm môže ovplyvniť močenie a spôsobiť zvýšenie brucha, ale fibroidy nie.

Liečba patológie

Schopnosť samovznieť alebo pomocou účinkov liekov v počiatočnom štádiu je hlavným rozdielom medzi myómom a fibrómom. Na druhej strane je fibróm charakterizovaný tendenciou k nepredvídanému zvýšeniu, penetrácii do susedných tkanív a transformácii na malígnu formáciu. Základ pre liečbu týchto patologických procesov je rovnaký. Ak sa novotvar nezvyšuje a nie sú žiadne nepríjemné príznaky, liečba sa vykonáva lekársky. Veľké tumory a tie, ktoré sprevádzajú krvácanie, bolesť a tlak na orgány by sa mali odstrániť.

Spravidla sa fibróm odstráni operáciou a myóm sa môže liečiť jemnejšími metódami.

Čo je horšie ako fibroidy alebo maternicové fibroidy? Tieto patologické procesy sú veľmi podobné. Ich hlavné nebezpečenstvo spočíva v asymptomatickom prejave. Z tohto dôvodu by mali ženy ako preventívne opatrenie navštíviť gynekológa aspoň raz ročne. Ak sa objavia zmeny počas menštruačného cyklu alebo ak sú zaznamenané iné gynekologické poruchy, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára. Nezabudnite na to, aby sa ochorenie predišlo rýchlejšie ako na liečbu pokročilého štádia ochorenia.

Ako určiť včas a nezmeškať maternicové fibroidy?

Fibromyóm je typ benígneho novotvaru, ktorý sa tvorí v hladkých svalových vrstvách maternice. Názov tejto choroby má rôzne možnosti: leiomyóm, leiofibromyóm, fibroidy. Patológia sa vyvíja vo forme jedného uzla a vo forme zhluku viacerých formácií. Nodulárny fibromyóm maternice je diagnostikovaný oveľa častejšie ako iné gynekologické ochorenia.

Príčiny patológie

Čo sú maternicové fibroidy? Väčšina fibróm je diagnostikovaná po 35 rokoch. V tomto veku väčšina žien už má rôzne somatické poruchy, ochorenia ženského pohlavného systému, endokrinné poruchy. Malé uzly sa neprejavujú dlhý čas, avšak za prítomnosti nepriaznivých faktorov ich rýchly rast môže začať.

Tieto faktory zahŕňajú:

  • Nedostatok pôrodu a laktácie do veku 30 rokov;
  • Dlhodobé nekontrolované používanie antikoncepčných prostriedkov;
  • Veľké množstvo potratov;
  • nadváhou;
  • Neprítomnosť intímneho života alebo promiskuitného pohlavia;
  • Zápal maternice, vaječníkov a prídavných látok;
  • Dlhotrvajúca a častá expozícia ultrafialovému žiareniu;
  • Choroby štítnej žľazy, nadobličiek a iných endokrinných orgánov.

Aké je nebezpečenstvo ochorenia?

Fibróm maternice sa vyskytuje u každej piatej ženy. Čo je to a ako sa líši táto patológia? V podstate sa nádor vyvíja v tele maternice, cervikálny fibromyóm je pomerne zriedkavý. V priebehu času môže nádor rásť do veľkej veľkosti a spôsobiť vážne zdravotné problémy.

Fibromyóm môže spôsobiť vážne komplikácie:

  1. Na napájanie myómových útvarov sú potrebné významné zdroje. Na tomto pozadí sa menia biochemické parametre krvi. Okrem toho hromadná krvná strata vedie k anémii (anémii);
  2. V závažných prípadoch je možné krútenie základne fibromatózneho uzla, v dôsledku čoho sa môže vyskytnúť nekróza (smrť tkaniva) a sepsa (infekcia krvi);
  3. Existuje riziko predĺženého krvácania a veľkej straty krvi, najmä pri veľkých fibromyómoch. Táto podmienka je veľmi nebezpečná, vážna hrozba pre život a zdravie ženy.

Ako sa manifestuje choroba?

Symptómy a príznaky fibrózy v počiatočných štádiách ochorenia sú mierne. Rozpoznávanie samotnej patológie je pomerne zložité. Pretože príznaky maternicového fibrómu sú takmer nepostrehnuteľné, lekár môže počas vyšetrenia panvy zistiť prítomnosť nádoru.

  • Močový leiomyóm
  • Ako rozpoznať maternicový myóm
  • Čo je maternicový fibróm

V prípade podozrenia na prítomnosť novotvaru po vyšetrení gynekológ vydáva pokyny pre ultrazvukové vyšetrenie. Táto diagnostická metóda je najpresnejšia a pomocou ultrazvuku môžete určiť prítomnosť nádoru, počet uzlov, ich polohu a veľkosť. Symptómy maternicových fibroidov sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi v závislosti od štádia ochorenia.

Symptómy maternicových fibroidov:

  • Veľká menštruácia so silnou bolesťou;
  • Pocit bolesti brucha;
  • Krvácanie medzi menštruáciou;
  • Bolesť v bedrovej oblasti;
  • Zvýšený obvod brucha;
  • Bolesť počas pohlavného styku.

Charakteristickým rysom fibrotického nádoru maternice je prítomnosť bolesti v kŕčoch počas menštruácie. V niektorých prípadoch môže byť bolesť ostrá, vyskytujú sa neočakávane a môžu trvale pretrvávať. V prípade dlhotrvajúcej a ťažkej menštruácie sa môže vyvinúť anémia.

S touto nebezpečnou chorobou trpí každá tretia žena neplodnosťou. Choroba môže viesť k potratom, narušeniu komunikácie v práci panvových orgánov: maternice, prívesky, vaječníky, močový mechúr. Dlhodobé vystavenie receptorom močového mechúra v maternicových fibroidoch vedie k častému močeniu. A ak nádor stláča konečník, môže sa vyskytnúť zápcha a črevné problémy.

Liečba fibroidov v počiatočnom štádiu

Čo je fibromyóm a ako sa lieči? Konzervatívna liečba je veľmi účinná v počiatočnom štádiu ochorenia. Zvyčajne žena ešte nevšimne žiadne zvláštne zmeny v jej zdraví, príznaky maternicových fibroidov sú zvyčajne mierne. Nádor je diagnostikovaný ultrazvukom. Ak je vzdelanie malé, potom nie je predpísaná špecifická liečba, pacientka sa podrobuje pravidelnej diagnostike. V tabuľke pacienta je zaznamenaná dynamika vývoja nádoru, každých šesť mesiacov sa predpíše ultrazvukové vyšetrenie.

Liečba liekov je predpísaná s nárastom uzlov. V tomto štádiu vývinu choroby je dôležité kontrolovať rast uzlín a trvanie menštruácie. Vzhľadom na to, že častá a silná strata krvi môže viesť k zhoršeniu celkového stavu tela a vzniku anémie. Správnou taktikou liečby je možné vyhnúť sa chirurgickej intervencii.

V akých prípadoch bola predpísaná lieková terapia:

  • Mladý vek pacienta;
  • Pozitívna dynamika liečby, pomalý rast nádorov;
  • Ak sú fibromatózne uzliny malé, až do 10-12 týždňov;
  • Telo maternice sa nezmení;
  • Fibromatózny uzol sa nachádza vo vrstve hladkého svalstva orgánu.

Pri liečení fibrómu sú najčastejšie predpisované lieky na báze kyseliny tranexamovej. Táto látka má hemostatický účinok, ktorý znižuje riziko vzniku anémie. V počiatočnom štádiu liečby predpisujú lekári predovšetkým hormonálnu terapiu, čím sa znižuje hladina produkcie estrogénu a veľkosť nádoru sa znižuje.

Mnoho žien sa pokúša vyliečiť fibroidy s ľudskými prostriedkami, ale účinnosť takejto taktiky nebola preukázaná. Naopak, žena môže stratiť drahocenný čas a zhoršiť jej stav. Preto je dôležité podstúpiť včasnú diagnostiku a kontaktné špecialistov.

Kedy sa vyžaduje operácia?

Niekedy bez chirurgickej liečby fibróm nestačí. Prítomnosť nasledujúcich príznakov môže naznačovať potrebu operácie:

  • Ak sú veľkosti tuleňov 14 alebo viac týždňov;
  • Rýchlo sa zvyšuje veľkosť za krátky čas;
  • Lokalizácia nádoru vo vysokorizikových oblastiach;
  • Zúžené krvácanie z maternice;
  • Nízky krvný hemoglobín, chronická anémia;
  • Krútenie fibromyómových nôh, porušenie výživy, následná smrť tkaniva;
  • Súbežné ovariálne nádory;
  • Hyperplázia endometria;
  • Zvýšenie veľkosti nádoru, pri ktorom pôsobí na vnútorné orgány.

Dôvody pre rýchly nárast nádoru nie sú isté. Väčšina expertov súhlasí s tým, že fibromatóza mäkkých tkanív maternice je hormonálne závislá patológia. To znamená, že jeho aktívny rast začína zvýšením hladiny estrogénu v ženskej krvi. Táto skutočnosť je potvrdená znížením nádoru a rastom uzlín u žien počas menopauzy, kedy sa produkcia hormónu estrogén znižuje.

Metóda chirurgického zákroku sa vyberá individuálne, zohľadňuje:

  • dynamika vývoja nádoru;
  • veľkosť vzdelávania v súčasnosti;
  • umiestnenie nádoru;
  • vek ženy;
  • choroby v anamnéze.

Pre pacientov mladších ako 40 rokov je preferovaná šetrná myomektómia. Počas takejto operácie sa odstránia iba fibromatózne uzliny, zatiaľ čo funkcia plodnosti sa zachová po odstránení nádoru, pretože zdravé tkanivá maternice nie sú ovplyvnené.

Najpopulárnejšie metódy myomektómie sú:

Hysteroskopia - odstránenie maternicových fibroidov sa vykonáva pomocou hysteroskopu cez krčku maternice. Táto metóda je skvelá pre tých pacientov, ktorí chcú v blízkej budúcnosti otehotnieť. Chirurgia sa vykonáva v celkovej anestézii, trvanie operácie zriedka prekračuje 20 minút. Výhody hysteroskopie - minimálna trauma, bezbolestná, rýchla rehabilitácia.

Laparoskopia - počas operácie sa vykonávajú malé rezy v dolnej časti brucha, cez ktoré sa odstráni nádor. Medzi výhody tejto metódy patrí jednoduché a rýchle pooperačné obdobie. Ak sa nádor nezmenil dynamiku rastu v postmenopauzálnom období, potom sa táto metóda vykonáva radikálnejšou liečbou - odstránením maternice. Po operácii je žena v priemere 21 dní v nemocnici.

Teraz lieky ponúkajú lepšiu liečbu - embolizáciu maternice. Liečivo, ktoré blokuje cievne zväzky, sa dodáva do tepien, ktoré podávajú nádor cez femorálnu artériu. Za týchto podmienok fibroidy umierajú. Operácia sa vykonáva bez anestézie, pacient je v nemocnici jeden deň. Inou inovatívnou metódou liečby je abúzia FUS. Toto zahrievanie nádorových tkanív pomocou dobre riadeného ultrazvuku. Táto technika ešte nebola úplne preskúmaná, a preto sa používa len na žiadosť pacientov.

Mnoho žien sa obáva, či fibróm môže ovplyvniť pravdepodobnosť vzniku a zdravého dieťaťa. Zvyčajne fibromatóza mäkkých tkanív maternice neovplyvňuje schopnosť ženy otehotnieť. Podľa štatistík po operácii na odstránenie uzlín myomu sa pravdepodobnosť tehotenstva zníži o 40%. Avšak ak je myóm malý a nevyžaduje operáciu, neovplyvňuje priebeh tehotenstva a pôrodu. Okrem toho bol zaznamenaný veľký počet prípadov, pri ktorých sa nádor počas tehotenstva alebo po pôrode výrazne zmenšil alebo úplne zmizol.

Rozdiel medzi maternicovými fibroidmi a fibroidami

Fibróm maternice je jednou z najčastejších ochorení, ktoré spôsobujú, že žena hľadá lekársku pomoc. Po veku 40 rokov sa myóm stane dôvodom na návštevu gynekológa v 20% prípadov. Od rôznych lekárov môžete počuť mená patológie, ktoré navzájom súhlasia, ale stále sa líšia. Napríklad fibromy a maternicové fibroidy - aký je rozdiel medzi nimi? Alebo sú tieto slová považované za synonymá?

Histologická štruktúra maternice

Stenu maternice tvoria tri vrstvy:

  • Vnútorné sliznice - endometrium;
  • Stredné, svalové - myometrium;
  • Externá - serózna membrána.

Najsilnejšou oblasťou je myometrium. Je tvorená troma vrstvami buniek hladkého svalstva s prímesou spojivového tkaniva a elastických vlákien.

Histologická štruktúra normálneho myometria.

Smer svalových vlákien v rôznych vrstvách myometria je odlišný:

  • Vonkajšia vrstva je pevne prilepená k seróznej membráne. Vlákna sú umiestnené hlavne pozdĺžne, ale malá časť je kruhová;
  • Stredná vrstva - vlákna sú usporiadané v kruhu (sú zvlášť výrazné v oblasti krčka maternice). Tu prechádza veľké množstvo plavidiel, predovšetkým žily, preto sa tiež nazýva cievny;
  • Vnútorná vrstva je najtenšia, vlákna v nej sú usporiadané pozdĺžne.

Počas tehotenstva dochádza k rastu maternice v dôsledku zvýšenia počtu a veľkosti svalových buniek (v dôsledku procesov hyperplázie a hypertrofie). To zvyšuje syntézu kolagénu, čo robí maternicu pružnejšou. Po narodení zomierajú niektoré z myocytov, iní sa vrátia do svojej pôvodnej veľkosti. Kolagén je tiež zničený špeciálnymi enzýmami.

Na základe histologickej štruktúry maternice sa v nej často objavujú rôzne typy nádorov. Môžu to byť benígne alebo zhubné patológie.

Mikroskopická štruktúra fibroidov

Veľkosť maternice s nádorom na zjednotenie výpočtov sa porovnáva s týždňom tehotenstva. Čím je termín dlhší, tým väčšia je jeho veľkosť. To je vidieť na fotografii nižšie.

Rôzne veľkosti myomatóznych uzlín.

Bežný názov pre benígne nádory myometria je termín fibromyóm. Tento nádor je spôsobený primárnym poškodením jednej bunky, a preto je monoklonálny - všetky myocyty v ňom sú výsledkom rozdelenia tejto poškodenej bunky. Fibroidy sa považujú za nádor citlivý na hormóny, reagujú na zmeny v koncentrácii estrogénu a progesterónu a pod vplyvom týchto látok môžu zvýšiť svoj rast.

Pomer svalových a spojivových tkanív v nádore môže byť iný, takže všetky názvy - synonymá neznamenajú to isté. Prevaha myocytov vám umožňuje nazvať nádor myóm. Ak je v uzle viac vláknitých prvkov spojivového tkaniva, potom hovorí o fibróme. Ak je absolútna väčšina buniek svalnatá, ide o leiomyóm. Táto podmienka je však veľmi zriedkavá.

Močový leiomyóm: nádor je vytvorený z buniek hladkého svalstva, ktoré tvoria náhodne usporiadané zväzky rôznych hrúbok (1).

Niektorí vedci sa domnievajú, že rozdiely spočívajú aj v znakoch patogenézy nádorov. Myómom alebo leiomyómom je počiatočná fáza. Ďalej začne aktívne rastúce väzbové tkanivo v uzloch a nádor prechádza do skupiny fibromyómov. Mechanizmus rastu uzla potvrdzuje odhad vedcov. Je zaznamenané, že prvé v zaostrení sa objavuje prvá svalová bunka, ktorá sa líši od nasledujúcej svalovej bunky. Začína sa množiť. Primárne zaostrenie je difúzne a netvorí kapsulu, ktorá ju vymedzuje z iných tkanív. Svaly novotvaru sú spočiatku usporiadané vo forme spletenca, neskôr do nich narastú cievy a štruktúry spojivového tkaniva.

Existuje tiež rozdiel v umiestnení svalových vlákien od miesta v normálnej štruktúre maternice. Tvoria voľnejšiu štruktúru, čo dokazuje povaha farbenia histologických prípravkov. Tvar jadra v bunkách je premenlivý, môže byť od vretena po ovál.

Potom fibroid začne postupne vytvárať vrstvy spojivového tkaniva. Od tohto bodu sa môže nazývať fibromyóm. V tomto štádiu vývoja nádorov v bunkách hladkého svalstva (myocyty) existuje mnoho myofibrilov. Kolagén a elastické vlákna sa nachádzajú vo veľkom počte medzi myocytmi.

Na ľavej strane je histologická štruktúra fibroidov, vpravo - normálne myometrium.

Rast nádoru sa objavuje koncentricky. V tomto prípade sú tkanivá navzájom vrstvené. Z oblasti s prevládajúcim prvkom spojivového tkaniva sa vytvorila kapsula. V uzloch je veľmi málo ciev a tie, ktoré ho kŕmia, sa nachádzajú v hrúbke kapsuly. V nádore nie sú žiadne lymfatické cievy.

Biochemické zloženie látok izolovaných z fibroidov, podobne ako tehotenstvo. Bunky obsahujú veľa ATP - hlavný energetický materiál, glykogén, elektrolyty vo forme draselných iónov a vápnika, ktoré sú nevyhnutné pre kontrakciu maternice.

Vzhľadom na mechanizmus tvorby uzlov niektorí vedci sa domnievajú, že fibromyóm je leiomyóm, ktorý prešiel vývojom fibrózy.

Myoma klasifikácia

Existuje niekoľko prístupov k určeniu typu nádoru. Niektoré z nich tvoria základ štádia vývoja patologického zamerania alebo troch etáp morfogenézy:

  • Tvorba aktívnej rudy s poruchou metabolizmu;
  • Nádor bez známok diferenciácie;
  • Diferencovanie a zrenie uzla.

Podľa štruktúry tkanín existujú širšie klasifikácie:

Histológia myometria: (A) normálne myometrium, (B) myóm, (C) leiomyosarkóm.

Navyše existujú tri morfogenetické typy fibroidov:

  • Jednoduchý - vyvíja sa ako benígna svalová hyperplázia, atypické bunkové mitózy chýbajú;
  • Proliferačné - morfologické kritériá sú prítomné pre benígny proces myometria, pozorované sú 25% mitóz;
  • Predsaróm - zaujíma strednú polohu medzi sarkómom a benígnym nádorom, ale nie nutne ozlokachestvlyaetsya. Počet atypických mitóz môže dosiahnuť 75%.

Tiež sa hovorí, že rast fibroidov môže byť pravdivý a falošný. Skutočný rast sa vyznačuje proliferáciou hladkého svalstva myometria. Falošný rast sa vyskytuje v dôsledku zvýšenej tvorby fibrilátov svalovými bunkami, degeneratívnych zmien v uzlinách a edému.

Degeneratívne procesy v uzloch

Vzhľadom na pôvodný nedostatok krvných zásob fibrómom treba poznamenať, že sa zhoršuje. Počas tehotenstva môže toto zhoršenie dosiahnuť kritickú úroveň, potom sa vyvinie červená degenerácia. Na fotografii makropreparácie môžete podrobne preskúmať, ako sa v uzle objaví náhle narušenie prietoku krvi. Niekedy príznak prechádza sám, ale je sprevádzaný silnou bolesťou.

Podvýživa v myomovom uzle (makropreparácia).

S rýchlym rastom uzla a nedostatočným tkanivovým trofizmom sa vyvíja hyalínová degenerácia, ktorá je charakterizovaná ukladaním proteínovej látky (hyalínu) do myómu. Niekedy narušený prietok krvi vedie k ohniskám nekrózy. Na svojom mieste sa vytvárajú dutiny, dochádza k cystickej degenerácii. Pri dlhom priebehu patologického procesu sa vápenaté soli nahromadia v ohniskách a objavia sa kalcifikácie. Občas sa vyskytujú v histologických prípravách žien, ktoré majú dlho "dospelý" myóm.

Charakteristiky tejto choroby

Napriek rozdielom v histologickej štruktúre väčšina lekárov nerozlišuje medzi konceptom fibroidov a vláknitým uzlom. Základom patogenézy nádoru sú tie isté procesy, ktoré nie sú úplne pochopené.

Klinické prejavy tiež neumožňujú diferencovať histologickú štruktúru uzla. Typ rastu je dôležitejší:

  • subserous;
  • intersticiálna;
  • Submukozálnej.

Typy myomatóznych uzlov v závislosti od lokalizácie.

To ovplyvňuje klinický obraz nádorového procesu a vlastnosti liečby. Napríklad v submukóznom prípade je možné odstránenie uzlov vaginálnym prístupom. V iných prípadoch to nie je možné urobiť. Ale v prítomnosti neoplasmov umiestnených v intersticiálnom prostredí, ako aj iných typov fibroidov, stále viac využívajú nové technológie - embolizáciu maternice alebo abláciu FUS. Tieto liečby pomáhajú zbaviť sa nádoru bez prenikania do brušnej dutiny.

Treba pamätať na to, že účinnosť metódy závisí od veľkosti nádoru. Pre mladú ženu, ktorá má malé fibroidy, liečba prinesie väčšie výsledky. Je to spôsobené zvláštnosťou štruktúry mladých fibroidov. Prevaha svalových prvkov vedie k ich nekróze. Pri veľkých nádoroch sa zmenšenie veľkosti vyskytuje aj v dôsledku svalového tkaniva, ale tam je oveľa viac vláknitých prvkov, preto nie je možné dosiahnuť úplné odstránenie veľkých fibróm pomocou EMA alebo FUS ablácie.

Dynamika redukcie maternicových fibroidov po abúzii FUS.

Liečba drog v počiatočných štádiách môže mať účinok, ak sa použijú kombinované lieky. Čistý progesterón v tomto prípade, ako to dokazujú početné štúdie, poškodzuje zdravie žien. Pod vplyvom hormónu začína myóm začať rásť aktívnejšie, takže namiesto liečby sa pozoruje opačný účinok.

Hormonálne látky, ktoré blokujú tvorbu estrogénu a vedú k dočasnému umelému vyvrcholeniu, nie sú účinné pri dlhodobej liečbe fibroidov. Ak vypnete vaječníky, nádor bez podpory estrogénu sa začne znižovať vo veľkosti bez ohľadu na histologický typ. Ale ak prestanete užívať drogu, obnoví sa jej rast, niekedy dokonca s väčšou silou.

Hormonálne liečivá môžu dočasne zastaviť rast nádoru alebo zmenšiť jeho veľkosť.

Histologické písanie fibroidov sa uskutočňuje, ak sa po chirurgickom odstránení uzlín alebo maternice podozrieva malígny proces. Je to nevyhnutné pre výber ďalšej taktiky a rozhodnutia o hormonálnej podpore po operácii.

Pre odborníka preto odlišné pojmy vzťahujúce sa na benígny nádor maternice odrážajú rozdiel v štruktúre novotvaru, jeho histologické vlastnosti, vývojové štádiá a niektoré iné nuansy. A pre jednoduchých ženských pacientov gynekológa by názvy fibromyoma, fibroidy, leiomyóm mali znieť ako synonymá pre jeden patologický proces.