loader
Odporúčaná

Hlavná

Sarkóm

Cervikálna polyp: Liečba a symptómy

Zdravie žien je často predmetom "útokov" rôznych druhov. Často zástupcovia spravodlivého sexu odhaľujú nádory rôznych typov: benígne a zhubné. Polyp hrdla patrí do prvej skupiny ochorení. Táto choroba je na prvom mieste v zozname patológií žien, ktoré sa často nachádzajú v medicíne. Polypy tvoria z mnohých dôvodov v každom veku. Z benígnych "bradavíc", ktoré sú viditeľné na fotografii, sa zbavte mnohých efektívnych techník.

Čo sú polypy na krčku maternice

Cervikálne polypy sú klasifikované ako novotvary, ktoré sa tvoria z cervikálneho epitelu a klíčia do lúmenu maternice. Inými slovami, dochádza k proliferácii endocervixu - slizničnému kanáliku krčka maternice. Výskyt môže nastať na vnútornom povrchu tela maternice alebo na krku. Polyp je benígny výrastok, ale ak nie je liečený včas, môže sa zmeniť na rakovinu krčka maternice.

Polyp endocervix je často diagnostikovaný u žien vo veku 30-50 rokov, ale v niektorých prípadoch sa vyskytuje u mladých dievčat a dospievajúcich dievčat. Novotvary sú jednorazové a viacnásobné (polypóza). Stále rozlišujeme tieto typy "bradavíc":

  • žliaz;
  • atypická;
  • vláknitý polyp;
  • žľaza vláknitá.

príznaky

Často, malé polypy sa vôbec nevyjadrujú, žena sa zistí náhodou po výskyte nákazy po gynekologickom vyšetrení. Väčšie neoplazmy, ktoré blokujú cervikálny kanál alebo prekračujú jeho hranice, spôsobujú nasledovné príznaky:

  • množstvo vaginálnej sekrécie sa zvyšuje;
  • bolesť a výtok z krvi počas sexuálneho kontaktu a po ňom;
  • závažné narušenie menštruačného cyklu;
  • ťahanie bolesti v dolnej časti chrbta;
  • neplodnosť.

príčiny

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť tvorbu maternicových maternicových polypov. Medzi nimi sú tieto okolnosti:

  1. Porucha hormonálneho pôvodu, často spôsobená zmenami v tele v dôsledku veku.
  2. Dlhé stresujúce situácie, depresia.
  3. Oslabenie imunitného systému je ďalším dôvodom vzniku polypov na krčku maternice.
  4. Prerušenie metabolických procesov niekedy vedie k vzniku krčných polypov, ktoré vyzerajú ako bradavice.
  5. Pohlavne prenosné choroby (genitálny herpes, kandidóza, ureaplasmóza, chlamydia, vaginóza) a vaginálna dysbakterióza.
  6. Ďalší polyp na krčku maternice sa vyskytuje v dôsledku niektorých "ženských" ochorení: endometrióza, maternicové fibroidy, ovariálne cysty, erózia maternicového krčka maternice a iné.
  7. Mechanické zranenia, ktoré sú dôsledkami práce, potratov, diagnostických opatrení, zápalových procesov krčnej sliznice.

Je to nebezpečné

Cervikálne polypy cervixu spôsobujú rakovinu vo výške 1,4% z celkového počtu ochorení. Žena, ktorá nosí dieťa, niekedy vyvíja výrastky na sliznici. To môže viesť k rozvoju rôznych komplikácií: nízke umiestnenie placenty, ismicko-cervikálna insuficiencia, spontánny potrat. Ak je patológia krčka maternice zdrojom určitých príznakov, musí sa odstrániť. Zdravotné riziká sú polypy, ktoré spôsobujú tieto príznaky:

  • hnedastý výtok;
  • problémy s koncepciou dieťaťa, neplodnosť;
  • menštruácia v malom množstve (podráždenie), dlhotrvajúci mesačný výtok alebo úplná absencia;
  • silná bolesť počas sexu;
  • krvácanie z maternice.

Diagnóza ochorenia

Presne určiť prítomnosť ochorenia v modernej medicíne pomocou niekoľkých druhov výskumu. Hlavnými metódami diagnostiky polypov sú tieto činnosti:

  1. Vyšetrenie gynekológa, ktoré sa vykonáva pomocou špeciálnych zrkadiel.
  2. Ultrazvuková vyšetrenie (ultrazvuk) panvových orgánov: pomáha zistiť, či sú prítomné zápalové procesy vo vnútorných pohlavných orgánoch a ukazuje prítomnosť polypov v hrdle maternice.
  3. Hysteroskopia - detailná analýza cervikálneho kanálika a dutiny maternice mikro-videokamerou.
  4. Colposkopia - vizuálne dôkladné vyšetrenie krčka maternice pomocou prístroja (kolposkopu).
  5. Biopsia krčka maternice zistí charakter cervikálnych polypov: benígny alebo malígny.

Liečba polyp v cervikálnom kanáli

Klasická terapia zameraná na boj proti cervikálnym polypov je chirurgická intervencia. Operácia vám umožní úplne odstrániť benígne vzdelanie. Pravidelne sa na liečbu polypov používajú lieky alebo tradičné lieky. Pred použitím liekov, začiatkom liečby ľudovými receptami, je potrebné navštíviť gynekológiu a konzultovať s odborníkom.

lieky

Drogová terapia sa zriedkavo používa ako hlavný terapeutický proces proti polypovam. Lieky iba spomaľujú vývoj patológie a zmierňujú jej symptómy, ale neliečia túto chorobu. Lekári niekedy predpisujú takéto lieky:

  1. KOC - kombinované perorálne kontraceptíva (napríklad Regulon, Yarin, Zhanin). Tieto tablety pomáhajú znížiť veľkosť polypov, ktoré vychádzajú z maternice počas menštruácie.
  2. Progestíny ("Utrozhestan", "Duphaston" a tak ďalej). Upravte prácu endokrinného systému.
  3. Antibakteriálna liečba (Monomitsin, Zitrolid a ďalšie). Takéto lieky sa používajú na liečbu infekcií chronického typu, ktoré spôsobili tvorbu polypov na krku.
  4. Komplex vitamínov a minerálov. Potrebné posilniť telo. Zvlášť dôležité je užívať vitamín B, železo, vápnik.

Ľudové opravné prostriedky

Ľudové lieky niekedy pomáhajú vyliečiť polyp maternicového čapíka. Bavlnené predpisy, ako aj lieky sú pomocné, nie hlavné metódy liečby. Existuje niekoľko účinných prostriedkov tradičnej medicíny, ktoré sa často používajú na detekciu polypov v cervikálnom kanáli:

  1. Najefektívnejšou metódou liečby je použitie tampónov z gázy a bavlny nasiaknutých do prírodných rastlinných olejov a bylín. Aktuálne používanie šalvie, celandínu, harmančeka, nechtíka, sukcesie, olej z rakytníka. Takže urobíme tampón, namočíme ju s rastlinným extraktom alebo olejom. Vstupujeme hlboko do vagíny, čo najbližšie ku krčku maternice. Nechajte 1,5-2 hodiny alebo celú noc.
  2. Ďalší zaujímavý recept proti polypov. Berieme prášok získaný mletím tekvicových semien (6 polievkových lyžičiek), varené žĺtky (7 kusov). V zložkách nalejte pol litra slnečnicového oleja, dôkladne premiešajte. Zmes je mierne zahriata na pár (nie viac ako 15-20 minút). Dávkovanie: pitie znamená 5 dní ráno na 1 čajovú lyžičku. Zastavte sa na týždeň a opakujte kurz. Tento liek sa musí uchovávať v chlade.
  3. Naplňte alkoholom alebo vodkou (3 šálky) 50 kĺbov rastlinného zlatého fúzy. Vydržať 10 dní. Píšte 30 kvapiek pred jedlom, 20 kvapiek dvakrát denne. Doba liečby trvá jeden mesiac, po 10-dňovej prestávke sa kurz zdvojnásobí. Pre maximálny efekt musíte absolvovať päť kurzov.

Zistite tiež, aké sú maternicové fibroidy - príznaky a príznaky ochorenia.

Metódy odstraňovania polyp

Akýkoľvek postup na odstránenie polypov z maternicového krčka maternice zahŕňa testovanie sexuálne prenosných a iných chorôb, ktoré sú pohlavne prenosné. Ak je prítomnosť infekcie potvrdená, musíte ju pred odstránením novotvaru vyliečiť. Ako sa odstráni polyp z krčka maternice? Dnes existuje niekoľko možností na odstránenie benígnych nárastov.

škrabanie

Curettage alebo gynekologická kyretáž je odstránenie hornej vrstvy sliznice maternice. Pred začiatkom operácie žena dostáva lieky, ktoré vedú k rozšíreniu steny maternice. Na tento účel sa používajú špeciálne nástavce. Polypy sa čistia pomocou špecifických zdravotníckych pomôcok alebo systémov s podtlakovým pôsobením.

polypektómia

Polypektómia cervikálneho kanála má odskrutkovať formácie na krku. Veľké polypy (do 3 cm) sú odskrutkované a ich nohy sú spálené elektrickým prúdom. Hliny sa často vytvárajú kvôli rozšíreniu endometria, takže po polypektómii chirurg vykoná vyliečenie sliznice maternice a cervikálneho kanála. Je potrebná pre pooperačnú diagnostiku. Keď zistí poruchu funkcie vaječníkov, predpisuje sa liečba hormonálnymi liekmi.

laser

Odstránenie polypov laserom alebo laserovou koaguláciou sa uskutočňuje piaty alebo siedmy deň cyklu. Moderné vybavenie v mnohých klinikách v krajine je veľkou šancou na vykonanie operácie za niekoľko hodín. Po laserovej liečbe nádorov na krčku maternice nie sú žiadne jazvy a jazvy, pacient stráca minimálne množstvo krvi. Laserová koagulácia nie je nebezpečná pre zdravie, nevyžaduje rehabilitáciu, poskytuje vynikajúci výsledok.

Metóda rádiovej vlny

Prostredníctvom vysokofrekvenčných rádiových vĺn, patologických lézií na krčku maternice sa polypy môžu odparovať. Táto metóda sa môže použiť na 5-10. Deň menštruačného cyklu. Tento postup nespôsobuje vôbec bolesť, počas operácie sa zdravé tkanivá takmer nepoškodia, takže nebudú žiadne jazvy. Technológia rádiových vĺn sa vykonáva aj u pacientov, ktorí nie sú doručovaní.

Liečba po odstránení polypu v krku

Keď je žena ošetrovaná s benígnymi výrastkami, v dôsledku toho niekedy v spodnej časti peritonea vzniknú bolestivé bolesti. Niekedy sa pacienti sťažujú na vypúšťanie po odstránení krčka maternice. To je považované za normálne, v takýchto situáciách sa gynekológom odporúča piť lieky proti bolesti. O týždeň po operácii na odstránenie polyp sa plánuje vyšetrenie.

Ak sa objaví recidíva choroby, chirurg opätovne odrezáva polyp a pošle ho na analýzu (aby vylúčil rakovinový nádor). Dokonca aj po odstránení problému sa predpisujú protizápalové a antibakteriálne lieky, ktoré je potrebné užívať sedem až desať dní. Ak zistíte dysfunkciu vaječníkov, potom predpísané terapeutické opatrenia hormóny, ktoré trvá približne od niekoľkých mesiacov do šiestich mesiacov.

Čo robiť s cervikálnymi polypami počas tehotenstva

Polypy v krku počas tehotenstva neovplyvňujú vývoj a pôrod. Keď gynekológ diagnostikuje tento problém v postavení ženy, liečba nie je indikovaná. Odporúča sa začať terapiu až po narodení dieťaťa. Existujú výnimky z pravidla. Ak je nárast mnohonásobný, veľký alebo polyp krčka maternice počas tehotenskej krvi, potom sa tvorba môže odstrániť pred začiatkom druhého trimestra.

video

recenzia

Valentina, 27 rokov: Po mojom dieťati sa objavila škrabka v krčku maternice. Bol som na poporodenom vyšetrení gynekológom, ktorý objavil polyp. Doktor dal smer na škrabanie, bradavka bola rýchlo odstránená, pod lokálnou anestézou. Na týždeň sa spodná časť brucha naliala trochu - to je jediný dôsledok operácie.

Daria, 35 rokov: Pred pár rokmi sa ukázalo, že mám cervikálne polypy v krčku maternice. Množstvo vaginálneho výtoku sa zvýšilo a došlo k poruche v menštruačnom cykle. Priateľ odporučil niekoľko účinných receptov tradičnej medicíny. Za mesiac som sa zbavil polypov.

Elena, 55 rokov: podala rutinnú lekársku prehliadku. Podozrenie z výskytu patológie mi vyslal gynekológ ultrazvuku. Ukázalo sa, že na maternicovom krčku sú polypy. Priradené k laserovej koagulácii. Postup je úplne bezbolestný a rýchly. Po liečbe sa ešte nevyskytla recidíva choroby.

Informácie uvedené v článku sú len informačné. Materiály výrobku nevyžadujú samošetrenie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poradiť o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Znaky a účinky cervikálnych polypov

Čo je polyp v maternicovom krčku maternice? Cervikálny polyp (alebo cervikálny polyp) je benígny abnormálny rast endocervikálneho tkaniva (slizničný povlak cervikálneho kanála).

Pri mnohých nodulách v cervixu sa patológia v diagnostike označuje ako cervikálna polypóza.

Čo vyzerá na cervikálny polyp a aké sú vlastnosti jeho vývoja?

Špeciálne funkcie

  1. Výskyt je hustá, zaoblená, oválna alebo predĺžená formácia podobná ružovej bradavice od 2 do 40 mm dlhej. Hrúbka môže mať priemer až 4 - 5 mm.
  2. Vytvorené ako na tenkom nohavičkovom väzbe, tak na širokom základe.
  3. Na rozdiel od cysty, v ktorej je dutina s exsudátom, polyp sa považuje za tkanivovú formáciu s homogénnou štruktúrou.
  4. Vonkajšia vrstva pozostáva z epiteliálnych buniek sliznice maternicového krčka maternice.
  5. Rast v krčku maternice môže byť jednoduchý, ale častejšie sú procesy zoskupené.
  6. Pri spájaní viacerých polypov cervikálneho kanálika cervixu sa ich tvar podobá zväzku kvetov alebo kvitnutia.
  7. V gynekologickej praxi sú polyptery maternice a krčka maternice častejšie diagnostikované u žien nad 40 rokov, zvyčajne v období menopauzy.
  8. Napriek tomu, že takéto výrasty nie sú malígne, môžu byť nebezpečné, pretože bez ošetrenia polypu v cervikálnom kanáliku krčka maternice u 1 až 2 pacientov zo 100 pacientov je pravdepodobnosť rakovinového procesu v bunkách.

Polypózne krčné útvary sú klasifikované podľa nasledujúcich typov:

  1. Žľavo alebo sliznica

Tento typ formácie je tvorený z endocervikálnych buniek, kde sú umiestnené žľazy. Veľkosť zvyčajne nepresahuje 10 - 15 mm. Slizničné polypy vo väčšine prípadov sa pozorujú u žien v plodnom veku s aktívnym fungovaním krčných žliaz. Po liečbe takmer nikdy nedávajú komplikácie, relapsy, nevyvinuli sa do rakovinového nádoru.

Vytvorené z buniek vláknitého (spojivového) tkaniva, zriedka diagnostikovaných u žien mladších ako 30 rokov. Stupeň pravdepodobnosti malignity (zhubná degenerácia) týchto foriem je vysoký.

Takéto uzly pozostávajú z buniek žliazových a spojivových tkanív, ktoré rastú na 20-25 mm. Po ich odstránení pacient spravidla dostáva hormonálne prípravky predpísané gynekológom a pravidelne ho monitoruje ošetrujúci lekár, aby sa vyhla relapsom.

Atypický typ polypózy s vysokým rizikom transformácie rakovinových buniek v krčku maternice. Je charakterizovaný výrastmi dosahujúcimi 40 mm, čo si vyžaduje povinnú chirurgickú excíziu. Ďalej podľa histologického výskumu lekár môže predpísať priebeh chemickej terapie.

príčiny

Príčiny vzniku polypov na krčku maternice nie sú úplne skúmané. Teórie, ktoré vysvetľujú, prečo sa takéto výrastky javia dosť.

V gynekológii sa uvažujú určité kauzálne faktory a stavy, pri ktorých sa vyskytujú cervikálne polypy. Medzi ne patria:

  1. Dlhodobé súčasné infekčné a zápalové ochorenia v urogenitálnych orgánoch, ktoré ovplyvňujú šírenie patogénnych organizmov, zníženie lokálnej imunity, funkcie žliaz, rýchlosť epiteliálneho zotavenia vrátane:
  • zápal sliznice cervikálneho kanála (endokervitída), maternica (endometritída), prídavné látky (adnexitída);
  • sexuálne prenosné choroby, trichomoniáza, papilomavírus a cytomegalovírus, chlamydia, ureaplazmóza.
  1. Porucha produkcie hormónov. Hormonálne poruchy sú z veľkej časti spôsobené nedostatočnou funkciou vaječníkov, hypofýzy, hypotalamu, nadobličiek. Nadmerná syntéza ženského hormónu estrogén stimuluje rast spojivového tkaniva, čo vedie k fibróze, zhrubneniu slizničnej vrstvy krčka maternice, vytváraniu podmienok pre tvorbu polypov.
  1. Obezita. Vytvára priaznivé pozadie pre vývoj patologického rastu v krčku maternice, pretože akumulácia a sekrécia estrogénu sa vyskytuje aj v tukovom tkanive.
  2. Erózia a poškodenie sliznice a okolitého krčka maternice.

Časté zranenia cervikálneho kanála pri pôrode, potraty, diagnostická kyretáž, zastarané metódy kaučuky porušujú integritu epitelu, vedú k zjazveniu, zjazveniu a hypertrofii tkanív. Následné pridanie infekcií zhoršuje abnormálne procesy, znižuje schopnosť buniek regenerovať a vedie k vzniku výrastkov vo forme polypov.

Okrem toho existujú faktory predisponujúce k výskytu polypov:

  • obdobie tehotenstva, menopauzy, to znamená štádia hormonálnych výkyvov;
  • diabetes mellitus;
  • dedičnosť.

Symptómy cervikálneho polypu

Charakteristické príznaky, ktoré sú pozorované počas proliferácie polypov v krčku maternice, nie sú izolované ako špecifické, pretože symptómy sú často spojené s komorbiditami v reprodukčných orgánoch, najmä počas erózie sliznice, endokervitídy, ektopickej endometriózy.

Závažnosť symptómov však priamo závisí od typu rastu, veľkosti a oblasti, ktorú zaujímajú.

V počiatočnom období vývoja polypózy, keď existuje malá forma alebo skupina rastov malého rozsahu, môžu príznaky celkom chýbať.

Medzi vonkajšími znakmi alebo subjektívnymi pocitmi si všimnite:

  1. Vypúšťanie s prítomnosťou krvi pri mechanickom poškodení rastu (počas sexuálneho styku). Často sa to často vyskytuje, ak polypy pokrývajú vaginálnu časť (vonkajšie) cervixu.
  2. Slabé krvné škvrny pred alebo po menštruácii s ulceráciou povrchu bradavice.
  3. Bolesť v brušnej dutine, pri bolestiach v bedrovej chrbtici sa môže objaviť s veľkými uzlami.
  4. Neschopnosť počať, ak polypy rastú pri vstupe alebo vnútri cervikálneho kanála, oneskorením pohybu spermií do maternicovej dutiny.
  5. Bolestivá, bohatá, dlhotrvajúca menštruácia. Tento jav je spôsobený obštrukciou voľného toku krvi, ktorý je tvorený veľkými alebo viacnásobnými polypami v cervikálnom kanáli, zvýšením obsahu estrogénu, ktorý spôsobuje vývoj endometriózy v maternicovej dutine.

Je to dôležité! Vylučovanie krvi môže naznačovať zhubnú degeneráciu tvorby.

Keď sa tieto príznaky vyskytnú, žena akéhokoľvek veku by mala okamžite navštíviť gynekológa.

diagnostika

Ak chcete vylúčiť alebo potvrdiť diagnózu cervikálnej polypózy, postupujte takto:

  1. Tradičné vyšetrenie vaginálneho krčka maternice pomocou gynekologických zrkadiel. Metóda vám umožní vizuálne preskúmať výrastky krčka maternice, ak sú mimo alebo blízko vstupu do krčka maternice.
  2. Ultrazvuk reprodukčných ženských orgánov s vaskulárnou dopplerometriou a ultrazvukovou echoskopiou polypov. Určuje lokalizáciu, veľkosť a štruktúru tvarov, prítomnosť zápalu a polypov na stenách samotnej maternice;
  3. Colposkopia, ktorá umožňuje vyšetrenie tkaniva krčka maternice a výrastkov pri viacnásobnom zväčšení pomocou kolposkopu. Často sa počas tohto postupu uskutočňuje biopsia - od tela polyp (biopsia) sa odoberie malý fragment na ďalšie histologické vyšetrenie, aby sa vylúčil onkologický proces.
  4. Hysteroskopia. Táto metóda zahŕňa zavedenie nástroja s mikrokamerou do cervikálneho kanála, pomocou ktorého môže lekár vykonať úplné vyšetrenie sliznice krčka maternice a preskúmať na ňom podozrivé útvary.

Základné laboratórne testy zahŕňajú:

  • všeobecná a biochemická analýza krvi, moču;
  • Pap smear (škvrna odobraná z cervikálneho kanála pre onkocytológiu);
  • stanovenie hladiny pohlavných hormónov;
  • analýza koncentrácie nádorových markerov (CA-15-30) - špeciálne bielkovinové látky, ktorých počet v krvi sa často zvyšuje počas rakovinových procesov.

Je dôležité pochopiť, že nádorové markery naznačujú iba zvýšenú pravdepodobnosť vzniku nádorov, ale nie sú dôkazom prítomnosti rakovinových procesov.

Dôsledky a hrozby

Aké sú nebezpečné polypy, ktoré sa objavujú?

Zvyčajne, ak nie sú žiadne známky vláknitých žľazovitých, adenomatóznych polypov, závažné dôsledky sa často nevyskytujú. Treba však mať na pamäti, že polypóza sa považuje za chorobu na pozadí, to znamená, že naznačuje určité problémy v tele, ktoré vyvolali jej výskyt.

Medzi najdôležitejšie dôsledky patrí:

  1. Malignity (rakovinová degenerácia) výrastkov, pri ktorých je potrebné odstrániť polyp na krčku maternice spolu s telom maternice.
  2. Ťažkosti s počatím.
  3. Závažná anémia spôsobená dlhotrvajúcim mesačným krvácaním.
  4. Porušenie polypu stenami cervikálneho kanála vyžadujúcich okamžitú operáciu.
  5. Postup hormonálnej nerovnováhy.
  6. Zvýšené riziko potratu.

Môže polyp v cerviku spôsobiť rakovinu? Stáva sa to zriedkavo, ale veľké adenomatózne a vláknité formácie, ktoré zostali neliečené, sú schopné degenerovať.

Zároveň existujú tri etapy transformačného procesu normálneho rastu na nádor:

  1. Hyperplázia, ktorá sa vyznačuje proliferáciou tkaniva.
  2. Metaplázia, počas ktorej sa jeden typ buniek nahradí iným, čo je sprevádzané porušením ich funkcií.
  3. Dysplázia. Prekancerózny stav, pri ktorom dochádza k patologickým zmenám v štruktúre tkaniva, ktoré môžu rýchlo prejsť do malígneho procesu.

Tehotenstvo a polyp krčka maternice

Polyp krčka maternice počas tehotenstva, ktorý je tvorený z buniek decidual spojivového tkaniva maternice výstelky počas periódy gravidity, sa nazýva decidual polyp.

Takýto uzol vyzerá ako malý svetlo ružový prídavok v lúmenoch cervikálneho kanálika, s veľkými rozmermi, ktoré môžu vyčnievať z kanála do vagíny.

Príčiny polypov u 20 až 23% tehotných žien sa považujú za nadmerný rast dekidulovaného tkaniva, ktorý sa vyskytuje na pozadí významnej zmeny hormonálnych hladín.

Čo je nebezpečný polyp na krčku maternice počas tehotenstva? Vo väčšine prípadov to neovplyvňuje jeho priebeh alebo proces pôrodu a neovplyvňuje vývoj embrya. Preto takéto dekadentné rastu zvyčajne nevyžadujú špeciálnu liečbu a po normalizácii hormonálneho statusu zmiznú.

Ak však počas tehotenstva dôjde k poškodeniu polyp po ukončení sexuálnej intimity alebo ak začne aktívne rásť, môžu sa vyskytnúť komplikácie. Patria medzi ne nasledujúce:

  • zvýšené krvácanie;
  • potrat v dôsledku podráždenia krku, najmä v počiatočných štádiách;
  • vývoj ismicko-cervikálnej nedostatočnosti, tj predčasnej dilatácie krčka maternice;
  • vznik nesprávneho pripojenia placenty.

Počas tehotenstva sa snažia vyhnúť chirurgickému odstráneniu dekadentných polypov, v prípade potreby predpisujú hormonálnu alebo antibakteriálnu liečbu.

Ale lekár sa musí uchýliť k chirurgickému zákroku, keď sa objavia nasledovné príznaky a abnormálne stavy:

  • podozrenie na reinkarnáciu rakoviny;
  • pravidelné alebo trvalé krvácanie;
  • povrch veľkého (viac ako 20 mm) polyp vredov;
  • rýchlosť rastu tvorby viac ako 2 mm za 4 týždne;
  • uzol sa infikuje hnacou silou;
  • polyp na krčku maternice počas tehotenstva dráždi orgán, zvyšuje tón maternice, spôsobuje kŕče;
  • Zmeny štruktúry tkanív sa objavujú.

Keďže operácia u tehotných žien môže viesť k potratu, lekár starostlivo zváži všetky výsledky výskumu pred odstránením polypu na krčku maternice.

Príčiny a spôsoby odstránenia polypov na krčku maternice u žien

Polypy sú bradavicové rastliny na krku maternice a mukóznych membránach tohto orgánu, ktoré sa dnes veľmi často vyskytujú. Tieto hubovité výrasty sa často objavujú v oblasti endocervixu v hornej alebo strednej časti v mieste vonkajšieho osi.

Vznikajú na sliznici samotnej maternice a jej krčka maternice, tieto rastliny často rastú vo vnútri jej tela. V úlohe benígneho fenoménu sa tento proces stáva chronickým spolu s rýchlo sa rozširujúcim endocervikom.

Čo je to polyp?

Polypy v štruktúre a formácii sú rozdelené na:

  • sliznice;
  • žliaz;
  • fibrotické;
  • žľaza vláknitá;
  • adenomatózne (atypické).

Všetky typy polypov sú klasifikované hlavne podľa ich veľkosti, v niektorých prípadoch môžu vyrastať až na 2 až 3 centimetre, ale často sú to rastliny o priemere 2-3 mm.

Vo forme sú to aj odrody:

  • zhutní
  • kolo
  • vo forme kvapky,
  • alebo ako hrebeň penisu.

Štruktúra rastu na maternicovom krčku maternice môže byť buď na tenkej stopke alebo na pomerne širokom základe. Pokiaľ ide o štrukturálnu farbu, polypy akéhokoľvek druhu majú bledo ružovú, jasne červenú a vínovo modrastú farbu.

Príčiny

Ako ukazuje lekárska prax, ženy vo veku 40-50 rokov trpia polypy maternicového krčka maternice, je však pravdepodobné, že aj mladé ženy, ktoré nedonosili, môžu byť ohrozené.

Základným faktorom rastu polypov sa často stáva:

  1. Hormonálne porušenie ženského tela navyše v žiadnom prípade neznižuje infekčné ochorenia genitourinárnej oblasti.
  2. Mechanické porušenie integrity tkanív tohto orgánu, zápalový jav, erózia, ktorá sa nehojila, predčasne šité rupty počas pôrodu - to všetko, tak či onak, môže zaistiť tvorbu a rast polypov.

Špecializovaný gynekológ môže pomocou vizuálneho vyšetrenia so zrkadlami, cervikoskopiou, kolposkopiou a histologickým vyšetrením sliznice vytvoriť a určiť diagnózu maternicového krčka maternice.

Známky a príznaky

Jednotlivé výrastky, ako aj nezanedbateľná veľkosť polypov, sa v bežnom živote žien v žiadnom prípade neprejavia a ich prítomnosť sa často prejavuje iba počas rutinného vyšetrenia alebo pri návšteve lekára na iné otázky.

Výhradne v prípade zápalu, infekcie po infekcii porušením integrity rastu môže pacient vykazovať také príznaky ako:

  • Tvrdá bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa stáva výraznejšou až do menštruácie.
  • Zvýšte objem vaginálnej bielych.
  • Ak dôjde k narušeniu integrity novotvaru, môže dôjsť k vylučovaniu krvi.
  • U pacientov v reprodukčnom veku, ktorí sú náchylní k tejto patológii, symptómy a prejavy môžu byť sprevádzané sterilitou alebo prerušením menštruačného cyklu. Z tohto dôvodu sa lekári snažia od seba odhaliť závislosť týchto odchýlok od seba.

Môže sa polyp na maternicovom krčku rozvinúť do rakoviny? Áno, existuje taká pravdepodobnosť, ale v pomerne jednorazových epizódach asi 1,5% až 2% všetkých prípadov ochorenia.

Polyp by mal urobiť niekoľko krokov pred tým, ako sa znova narodí do zhubného nádoru:

  • hyperplázia - epitel tela rýchlo rastie;
  • metaplázia - jedna štruktúra epitelu je transformovaná na inú;
  • dysplázia maternicového krčka maternice - v epiteliu existuje prekancerózna štruktúra s pomocnými faktormi, ktoré sa čoskoro zmenia na rakovinu, zhubné bunky.

V prípade, že pacient je nájdený nahromadenie v priebehu tehotenstva, vzhľadom k reflexné aktivitu krku, a to najmä v počiatočných podmienok, zvyšuje riziko potratu (spontánneho potratu), a okrem toho medzi iným komplikáciám existuje reprodukčnom procese a mostíkové-krčné nižšia alebo zlé umiestnenie placenty,

Ženy by mali prísne navštíviť gynekologickú kanceláriu, aby skontrolovali a vykonali ďalšie testy, ak sa objavia znaky, ktoré charakterizujú maternicový maternicový maternicový a maternicový polyp:

  • Neplodnosť, ťažkosti s počatím;
  • Vaginálna leukorea hnedá, v intervaloch medzi periódami;
  • Bolestivosť a hemoragia pri pohlavnom styku a po ňom;
  • Dlhotrvajúce kritické dni, krvácanie z maternice;
  • Výboje s malým objemom.

Typy polypov

Podobne ako u endometriálnej polypózy, cervikálne polypy sú rozdelené:

  1. Adenomatózne - takéto nádory sa nazývajú atypické, majú rozdielnu homogénnu štruktúru a môžu rásť až do 40 mm alebo viac. Takéto rastu sú charakterizované významným rizikom transformácie na onkológiu a rakovinu krčka maternice, a preto sa po ich chirurgickom odstránení chemoterapia takmer vždy ukáže ženám;
  2. Železo vláknitá - v štruktúre týchto rastov sa vyskytuje železná štruktúra a pojivové tkanivo. Ako je obvyklé, takéto novotvary nepresahujú priemer 25 mm;
  3. Vlákna - vytvorené z tkaniva spojivového tkaniva. Takéto polypy sa zvyčajne vyskytujú u žien, ktoré prekročili 40-ročný rujuež a často sa rozvinú do malígneho nádoru;
  4. Polypy podobné sliznici sa vyvíjajú z štruktúr žľazových buniek. Stáva sa, že takéto rasty sú pozorované u žien v plodnom veku a len zriedka rastú o viac ako 15 mm. Tento typ polypózy takmer znova nevzniká a veľmi zriedkavo sa môže vyvinúť na onkológiu.

diagnostika

Polypóza na krčku maternice, často stanovená v čase plánovaného vyšetrenia v gynekologickej kancelárii. Ak existujú nejaké známky pochybností, každá žena by sa mala poradiť s gynekológom a vykonať sériu vyšetrení.

Najzákladnejším z nich je vizuálna kontrola pomocou gynekologických zrkadiel.

Na potvrdenie diagnózy cervikálnej polypózy vykoná žena ultrazvukovú diagnózu. V úlohe pomocných techník používa metrografická, hysteroskopická štúdia atď.

prehľad

Na diagnostikovanie polypózy maternicového krčka maternice sa používa vaginálne-vizuálne vyšetrenie, cervikoskopia a kolposkopia.

Vizuálna kontrola vaginálnych stien a krčka maternice

Pri bežnom gynekologickom vyšetrení môže lekár v zrkadlách vidieť zväčšenie krku, jeho zahustenie a navyše rast húb, ako zvyčajne s bohatou ružovou farbou, vyzerá ako zväzok alebo okrúhly tvar.

V prípade, že tvorba je náchylná na keratinizáciu a na vrchole je viacvrstvový epitel, je v nej prítomná belavá farba, ak sa nádor stáva fialovou alebo tmavou čerešňovou farbou, znamená to, že jej prívod krvi je narušený.

V podstate formácie, ktoré sa objavujú vo vnútri stien vagíny, sú tesne elastické alebo mäkké.

Tsirvikoskopiya

Tsirvikoskopiya umožňuje detailné úvaha luminální krčka maternice videokamerou, gynekológ môže považovať aj malé polypy stanovenie ich štruktúry pravdepodobné, nekróza buniek, zápal, alebo vznik vredov na povrchu, a tiež niektoré odchýlky krčka maternice.

Ak sa pozorujú polypy maternice krčka maternice, vonkajšie popisy ich vetiev môžu naznačovať pravdepodobnú prítomnosť rastu endometria, a to polypov v tele maternice.

Pokiaľ ide o vylúčenie alebo potvrdenie, vykoná sa gynekologický ultrazvuk, umožňuje posúdiť štruktúru a hrúbku vnútornej vrstvy maternice, stav tela a príchody maternice, vajíčka a vaječníkov.

analýzy

Na presnú diagnózu sa používa aj histologické vyšetrenie škrabania získaného z cervikálneho kanálika.

S cieľom vylúčiť alebo potvrdiť onkologickú etiológiu v čase hysteroskopie, lekár vykoná odber vzoriek krčnej tkanivovej nôžky s čiastočným vyrezávaním steny maternice na vyšetrenie pod mikroskopom.

V niektorých situáciách táto biopsia umožňuje odstrániť rast s malou veľkosťou.

Polyp počas tehotenstva

Ak sa tento novotvar našiel v období tehotenstva, nemali by ste sa panikať.

Ak už počatia vznikli, polypy nemôžu ovplyvniť úspešné tehotenstvo a pôrod. Spravidla sa tieto rastliny ľahko odstránia po narodení.

V niektorých situáciách môže dôjsť k krvácaniu, ktoré je spôsobené traumatizáciou v čase pohlavného styku alebo kvôli gynekologickému vyšetreniu.

Čo je nebezpečný polyp na krčku maternice?

Vzhľad polypov, z väčšej časti je to dôsledok zložitejších patológií. Tieto nádory často hrajú úlohu pozadia a samozrejme bez akýchkoľvek prejavov.

Práve tu leží ich hrozba pre zdravie ženského tela. Včas, bez toho, aby sa vylúčili polypy cervikálneho kanála, každá žena hrozí, že bude v kohorte pacientov s rakovinou.

Okrem toho existuje mnoho problémov s polypy:

  1. Strata krvi, ktorá má za následok anémiu a nedostatok železa;
  2. Stlačenie polypu maternicového krčka vyžaduje chirurgický zákrok;
  3. Neplodnosť.
  4. Prerušenia výroby hormónov az tohto dôvodu nerovnováha;
  5. Potraty počas tehotenstva, v akomkoľvek trimestri;
  6. Schopnosť transformovať rast na onkologický nádor reprodukčného orgánu.

liečba

Drogová terapia pre polypy cervikálneho kanála ako hlavná metóda liečby sa používa veľmi zriedkavo, napríklad v takej situácii, keď žena kategoricky odmieta operáciu.

Liečba liečiv

Celá otázka spočíva v tom, že s drogami nie je možné vyliečiť nové rastu krčka maternice a je možné len potlačenie procesu ich zväčšenia, ako aj zníženie prejavov tejto patológie.

A napriek tomu, liečba drogami môže často pomôcť pri odstraňovaní súvisiacich ochorení, ktoré sa stali príčinou cervikálnych polypov.

Pre cervikálne polypy môže byť predpísané nasledujúce liečenie:

  • hormonálna liečba;
  • antibakteriálna liečba;
  • protizápalové liečenie;
  • liečba vitamínmi.

Odstránenie polyp

Chirurgická liečba je povinná.

Existuje niekoľko spôsobov odstránenia polypov, účel jedného z nich je určený zdravím pacienta, druhom abnormality, ktoré sa stali základom pre formovanie vzdelania, vekom pacienta, výsledkami histológie.

Taktiež berie do úvahy, či žena je tehotná v čase plánovania operácie a či chce mať deti v perspektíve.

V každom prípade, liečba nie je tak strašidelná ako slová, s ktorými je charakterizovaná.

polypektómia

  1. Metóda odskrutkuje rast maternicového krčka maternice. Veľké polypy s obvodom až 3 cm sa jednoducho odskrutkujú a základňa sa spáli elektrickým prúdom.
  2. V prípade, keď je báza rastu umiestnená na hraniciach vonkajšieho hltana, je odstránená a povrch rany je zošitý štetkou na kožu. Potom je potrebné odrezať celú mukóznu membránu cervikálneho traktu.
  3. Ak je abnormálna neoplazmaa vyššia, smeruje sa a riadi proces pod hysteroskopom.

Vzhľadom na skutočnosť, že polypy často tvoria na pozadí aktívne rastúcej vnútornej vrstvy maternice, môže byť nevyhnutné preškrtiť hlien cervikálneho kanála na ďalšie štúdium. Ak je určitá porucha v práci celého reprodukčného systému, potom je predpísaná vhodná hormonálna liečba.

hysteroskopia

Hysteroskopia - gynekologické vyšetrenie dutiny pohlavného orgánu s použitím hysteroskopu (optické zariadenie).

Často sa v čase hysteroskopie uskutočňuje hysterosektoskopia - odstránenie polypu v maternici (odstránenie rastu na vnútornej vrstve maternice) s vyrezaním polypového lôžka.

Operatívny materiál sa vyšetruje na histológiu. Hysteresektoskopia je najnovšia metóda rýchleho odstránenia rastu na krku.

diathermocoagulation

Diatermoexcision je spôsob elektrického noža. Náraz je úplne bezbolestný, takže žena v čase držania je pod vplyvom lokálneho anestetika.

Nevýhodou tejto metódy sú stopy na jazvy a jazvy na kanáliku, ktoré môžu v priebehu pôrodu viesť k návalom tkaniva. Celé hojenie tkanív je pravdepodobne po 2-3 mesiacoch.

cryolysis

Polypy malých rozmerov sú postihnuté chladom - ide o metódu kryokonštrukcie. Jedna z najúčinnejších metód odstraňovania rastu v súčasnej medicínskej praxi.

Postup sa zvyčajne vykonáva v deň 8-10 dňa menštruačného cyklu.

Polyp, ktorý je umiestnený na cervikálnom kanáli, je ošetrený kvapalným dusíkom, privedeným na veľmi nízku teplotu.

Po tomto postupe sa obnoví sliznica tela v období 2-3 mesiacov. Doba hojenia závisí od veľkosti základne polyp, ktorý sa má odstrániť.

Rádiové vlny

Rádiofrekvenčná excízia. Pri odstraňovaní tvarov rádiovými vlnami nie je celistvosť tkanív maternicového krčka maternice tak narušená, čo určite ovplyvňuje liečenie. Čas obnovy je 6-8 týždňov.

laser

Laserová koagulácia alebo použitie laseru pri eliminácii nádorov. Počas operácie nie sú žiadne modriny, jazvy a iné stopy. Tento postup sa najlepšie vykoná na samom začiatku cyklu počas 5-7 dní.

Po odstránení polypu

Ak nie je polypózne tkanivo počas chirurgického zákroku úplne odstránené, patológia sa môže vrátiť.

To je možné v prípade, že rast polyp sa objaví od základne rastu, v niektorých prípadoch môže nastať výskyt tepelných popálenin, kontrakcie štruktúry maternicového krčka maternice, ktoré sú spôsobené spaľovaním miesta.

V priebehu 14-21 dní po eliminácii tvorby krčka maternice je niekedy možné výskyt slizníc alebo hemopolescence, bolestivý pocit dolnej časti brucha.

Avšak prechádza veľmi skoro a nepotrebuje liečbu, môžete užívať lieky proti bolesti, ako je No-shpa alebo Ibuprofen.

Okrem toho sa počas 14 dní nedoporučuje:

  • Vedenie sprchovania;
  • pohlavia;
  • Použitie aspirínu, kyseliny acetylsalicylovej;
  • Navštívte saunu, kúpeľ, kúpať sa;
  • Pomocou tampónov môžete používať iba hygienické vložky;
  • Zrušiť športové aktivity, ťažká fyzická aktivita, cvičenie.

Ľudové opravné prostriedky

rebríček obyčajný

Ak je žena diagnostikovaná s polypami na krčku maternice, musí jednoducho vysadiť takú rastlinu, ako je rašelina. Táto rastlina normalizuje funkčnosť maternice a rozpúšťa takmer všetky formácie.

Môže byť použitý s niekoľkými možnosťami:

  • Konzumujte raňajky odporúčané vo vnútri. Na tento účel musíte zobrať 1 čajovú lyžičku suchého hrozna a naliať 250 ml vriacej vody. Zakryť a trvať na pokračovaní 5 -10 minút. Potravinová infúzia sa vyžaduje v teplom stave od 1 do 4 pohárov denne, v závislosti od stavu a veľkosti rastu na krčku maternice. Trvanie liečby je 2-3 mesiace.
  • Recepty tradičnej medicíny poskytujú aj kúpele rakvy. Za týmto účelom 100 gramov suchých tráv (v lete je možnosť zhromaždiť aspoň celú zväzok rajčiaka) nalijeme 3 litre vody pri izbovej teplote. To všetko trvať celý deň, potom prinúť k varu, napnúť a nalejte do kúpeľa naplneného vodou. Hladina vody by mala pokrývať polovicu tela pod pásom. Doba trvania procedúry je 15 minút pri teplote nepresahujúcej 40 ° C. Vezmite túto kúpeľ každé 2 dni, až kým sa rast v oblasti maternicového kanála nezmenší.

žihľava

Liečba netopierov dobre funguje pri raste na krku.

Táto bylina môže byť použitá vo forme rôznych metód:

  • Čaj na použitie vo vnútri: 1 čajová lyžička suchého trávy alebo žihľavy kvetiny naliať 1 šálka vriacej vody. Zakryť a trvať asi 4 -5 minút. Pijte 1-2 šálky čaju denne, kým sa príznaky úplne neodstránia a normalizujú sa funkcie pohlavného orgánu.
  • Navyše veľa dobrých môže poskytnúť a syringing - 1 lyžica suché kopřivy naliať liter vody, teplo do varu, ochladí na izbovú teplotu, napätie a držať syringing 3-5 krát denne.
  • Z tejto tinktúry je možné pripraviť tampóny zo vzdelania na krčku maternice. Twist kúsok bavlny do tampónu, namočte ho s výťažkom z žihľavy a vložte do vaginálnej dutiny cez noc. Cieľom liečby je úplné odstránenie príznakov.

Ďalšie recepty

Existujú aj ďalšie populárne spôsoby, ako sa zbaviť polypov:

  • Krémy prasličky. S polypózou na cervikálnom krčku maternice, kompresné triky z prasličky môžu poskytnúť skvelý výsledok. Pripravia sa takto: Na sito sa umiestni 5-6 lyžíc suchého tresca prasličky a umiestni sa na nádobu s vriacou vodou - aby sa parná dosiahol a zábaly rastliny. Po niekoľkých minútach, v momente, keď sa tráva stane mokrou a horúcou, musíte ju premiestniť na gázu a vložiť ju do dolnej časti brucha. Navyše premeniť na teplú deku. Akonáhle je kompresná kompozícia ochladená, musí sa znovu ohriať. Rovnakú trávu je možné prevádzkovať štyrikrát denne a pravidelne ju ohrievať. Táto metóda sa má vykonať denne, kým sa úplne neodstráni polyp na cervikálnom kanáli. Pre drvivú väčšinu pacientov takáto expozícia zabezpečila možnosť vyhnúť sa chirurgickému zásahu.

tampóny

Rôzne tampóny sa často používajú na odstránenie rastu krčka maternice:

  • Musíte miešať v rovnakých pomeroch medu a šťavy z aloe, nasytiť bavlnený tampón s kompozíciou a vstreknúť do vagíny v noci.
  • Jemne nakrájajte cesnakové strúčiky, premiešajte s olivovým olejom, nasypte tampón so zložením a vstreknite ho čo najhlbšie do vaginálnej dutiny. Doba trvania - kým polyp nezmizne úplne na cervikálnom kanáli. Nebojte sa páliť, alebo cesnakový zápach - cesnak nedráždi sliznice vagíny a tajomstvo tajomstva veľmi skoro vylučuje zápach po použití cesnakového tampónu.
  • Propolis sa mieša s vodou pri izbovej teplote, až kým nie je hladká. Kompozícia sa aplikuje na bavlnený výrobok a vstupuje do vaginálnej dutiny.
  • Cibuľové tampóny pomôžu eliminovať rast na krčku maternice. Ostrí cibuľu na strúhadle, premiešajte s medom, navlhčite tampónom a vložte ho do vagíny celú noc. Procedúra sa vykonáva každý večer a trvá 10 dní. Keď sú na krčku maternice prítomné obzvlášť veľké štruktúry, vyžaduje sa viacero liečebných postupov.

výhľad

Hlavnou vlastnosťou polypózy maternicového krčka maternice je schopnosť relapsu. Návrat polypov sa vyskytuje v takmer viac ako 50% epizód z celkového počtu výskytu ochorenia v intervaloch 1,5-6 mesiacov po zdravotných opatreniach.

Naviac opakujúce sa polypy maternice v 1,5% prípadov sú charakterizované nebezpečnou malígnou transformáciou. Z tohto dôvodu pacienti po ukončení liečby krčných polypov potrebujú stály lekársky dohľad.

Preventívne opatrenia

Najprijateľnejšie opatrenia na prevenciu polypózy sú tie opatrenia, ktoré môžu zabezpečiť vylúčenie základných príčin rastu:

  • Vyhnite sa stresu a depresii;
  • Systematicky vykonávať vyšetrenie na klinike aspoň raz za rok;
  • Odvykanie od fajčenia a zneužívanie alkoholu;
  • Ak je polypóza spôsobená cukrovkou, je potrebné kontrolovať hladinu glukózy v krvi;
  • Časom na liečbu infekčných ochorení močových a reprodukčných orgánov, ako je erózia alebo pseudoeróza;
  • Použitie takýchto prostriedkov, ako sú kondómy atď.

Cervikálny polyp

Cervikálny polyp je výrastok v dutine cervikálneho kanála, ktorého tvorba nastáva v dôsledku lokálneho prebytočného rastu nezmenenej sliznice. Cervikálne polypy sa líšia veľkosťou, vnútornou a vonkajšou štruktúrou, ako aj konzistenciou. Polypy sú umiestnené v skupinách alebo jednotlivo, sú považované za bežnú patológiu u žien, ktoré prekonali štyridsaťročný limit, ale môžu byť diagnostikované aj v ktorejkoľvek vekovej skupine alebo u tehotných žien.

Cervix je dolná časť maternice, ktorá spája svoju dutinu s pošvou. Na kontrolu je k dispozícii iba spodná časť vaginálnej časti.

Povrch krčka maternice je tvorený niekoľkými vrstvami dlaždicových epiteliálnych buniek, ktoré mu poskytujú svetlo ružovú farbu.

Dutina maternice komunikuje s vagínou cez cervikálny kanál. Jeho vzhľad pripomína vreteno a vnútorný povrch je tvorený valcovým epitelom, ktorý vytvára početné záhyby. Priamo pod epitelovou vrstvou sú početné žľazy, ktoré produkujú krčný hlien.

Na začiatku cervikálneho kanálika je druh hustého "klapky" - vonkajší hltan, tvorený prvkami spojivového tkaniva, "uzaviera" cervikálny kanál. Oblasť vonkajšieho hltanu slúži ako bod prechodu epitelu vaginálnej časti krčka maternice k valcovitému epitelu cervikálneho kanála (transformačná zóna).

Vnútorný hltan je umiestnený na mieste, kde krčný kanál komunikuje s maternicou. Vlastnosti štruktúry krčka maternice spolu s hlienom krčka maternice poskytujú ochrannú funkciu, ktorá chráni maternicu pred nežiaducou patogénnou flórou.

Cervix obsahuje mnoho elastických svalových a kolagénových vlákien, ktoré umožňujú výrazné roztiahnutie krku počas pôrodu. Všetky štruktúrne prvky cervixu sú precitlivené na cyklické hormonálne zmeny v ženskom tele, preto je výskyt cervikálnych polypov spojený s hormonálnymi príčinami.

Veľkosť polypov v cervikálnom kanáli sa značne líši od veľmi malých (niekoľko milimetrov) po veľké (niekoľko centimetrov). Môžu byť umiestnené na výraznej "nohe" alebo "sedieť" na širokom základe. Malé, izolované polypy nemajú žiadne klinické príznaky a môžu byť náhodným nálezom počas vyšetrenia pacienta.

Obvykle sa tvorí cervikálny polyp v hĺbke alebo mierne nad vonkajšou osmózou krčka maternice, preto je počas rutinného vyšetrenia zle viditeľný. Avšak, ak má polyp dostatočne dlhú nohu, môže vyčnievať z vonkajšieho hltana do lúmena vagíny a je ľahko rozpoznateľný pri pohľade do zrkadiel. Jednotlivé polypy krku maternice sa stretávajú častejšie s viacerými.

Vnútorná štruktúra polypu je podobná štruktúre sliznice cervikálneho kanála, ale líši sa v kvantitatívnom pomere štrukturálnych prvkov. Zloženie cervikálneho polypu môže zahŕňať spojivové tkanivo, vláknité, žľazy, ale ich počet a pomer nie sú rovnaké u všetkých polypov. Polyp s veľkým počtom vláknitých stromov má hustú konzistenciu, než je tvorená hlavne žľazovými prvkami. Mäkké polypy sú častejšie zranené a krvácajú. Bodovanie je najčastejší príznak cervikálneho polypu.

Niekedy môžu veľké krčné polypy spôsobiť neplodnosť a naopak - hormonálne poruchy u pacientov s neplodnosťou môžu vyvolať tvorbu polypov.

Spoľahlivý dôvod vzniku cervikálnych polypov nie je známy. Sú klasifikované ako neškodné subjekty. Zhubné znovuzrodenie je nepravdepodobné, ale je to možné. Preto sa musí odstrániť akýkoľvek krčný polyp. Jediný spôsob, ako odstrániť polypy z krčka maternice, je chirurgicky odstrániť. Postup odstránenia krčka maternice je jednoduchý. Avšak, bohužiaľ, dokonca aj najviac zručne vykonaný postup na odstránenie krčka maternice nevylučuje recidíva choroby.

Aby sa zabránilo opakovaniu, je potrebné eliminovať nepriaznivé provokatívne faktory a obnoviť normálne hormonálne hladiny.

Pacienti majú venovať pozornosť používaniu pojmu "krčka maternice" krčka maternice namiesto "krčka maternice". Definícia "krčka maternice" sa vzťahuje výhradne na krček maternice a "krčný polyp" sa vzťahuje na presné umiestnenie polypu. To znamená, že cervikálny krčný polyp je nesprávna formulácia. Správna diagnóza znie ako "cervikálny polyp".

Príčiny cervikálnej polyp

Priamu príčinu vzniku krčných polypov nie je možné spomenúť, existuje však množstvo predisponujúcich faktorov, ktorých kombinácia môže vyvolať výskyt polypov:

- Na cervix sa polypy často tvoria po mechanickom poškodení cervikálneho kanála počas potratov alebo diagnostických procedúr (hysteroskopia, diagnostická kyretáž atď.). Krčná polypy môžu vzniknúť po traumatickom manipuláciu počas pôrodu (prestávky, kliešte, ručné vyšetrenie maternice), pri hojení poškodeného tkaniva je nesprávna: v určitej oblasti krčka maternice začína prerastania "nový" tkanina, a tvorili cervikálny polyp.

- Často sa polypy cervixu vyskytujú na pozadí štrukturálnych ochorení krčka maternice - ektopická, pseudoeróza, leukoplakia atď.

- Dôležitú úlohu pri vzniku polypov je priradená chronickým infekčno-zápalovým ochoreniam (cervicitída, kolpitída, endometritída atď.). Zápalový proces ovplyvňuje funkciu žliaz, spôsobuje poškodenie epitelu a deformuje regeneráciu tkaniva.

- špecifický genitálne zápal (kvapavka, trichomoniáza, chlamýdie, atď), vedie k zníženiu miestnej imunity, zmeny v zložení a množstve hlienu krčka maternice a epiteliálne proliferácia kanála krčka maternice, čím spôsobuje tvorbu polypov.

- veľký počet výskytov cervikálnych polypov u pacientov s dysfunkciou vaječníkov, krčka myómu, endometriózu a hyperplázia endometria naznačuje možný hormonálnej povahy choroby. Nadmerná tvorba estrogénu prispieva k zvýšeniu hrúbky sliznice cervikálneho kanála a vzniku polypov.

- Fyziologické hormonálne zmeny počas tehotenstva a počas menopauzy môžu spôsobiť tvorbu cervikálnych polypov.

- Vaginálna dysbióza môže slúžiť ako pozadie pre vývoj cervikálneho polypu. Kolísanie pH vagíny a zmeny v zložení jeho normálnej mikroflóry vedú k nadmernej reprodukcii podmienene patogénnych a / alebo patogénnych mikróbov. Vytvorí sa zápalový proces a v dôsledku toho sa môže vytvoriť cervikálny polyp.

- U pacientov s maternicovými polypami (endometrium) môžu byť diagnostikované aj krčné polypy v dôsledku jediného patologického procesu v maternici.

- Porušenie v psycho-emotívnej sfére (dlhotrvajúci stres) môže byť východiskovým bodom vo vývoji polyp cervixu.

- Nepriaznivým podkladom pre tvorbu krčných polypov sú endokrinné a metabolické ochorenia (diabetes, abnormality štítnej žľazy, obezita).

Niekedy sú diagnostikované krčné polypy u žien, ktoré nemajú vyššie uvedené faktory.

Symptómy cervikálneho polypu

Klinické prejavy cervikálneho polypu určujú jeho štruktúru, veľkosť a polohu. Malé "sedavé" polypy sa často nevykazujú.

Niektorí pacienti s cervikálnymi polypy sa sťažujú na patologické sekréty (leukorea) sliznivej povahy. Veľké polypy dráždia nervové zakončenia cervikálneho kanála a vyvolávajú zvýšenú sekréciu hlienu. Taktiež veľké polypy môžu výrazne meniť (úzky) priemer cervikálneho kanálika, čím vytvárajú podmienky pre zápalový proces s ohniskovou alebo difúznou povahou. Povaha bielych po pristúpení sekundárnej infekcie sa môže zmeniť - stávajú sa hnisavými alebo seróznymi hnisavými.

Cervikálne polypy obsahujú veľké množstvo krvných ciev. Pri použití vaginálne tampóny počas intimity alebo vykonať gynekologické vyšetrenie povrchu polypu vyčnievajúce do pošvy v dôsledku dlhé nohy, ľahko zranený a spôsobuje kontaktné krvácanie. Intermenštruačné špinenie sa vyskytuje u pacientov v prípade zápalového procesu alebo nekrózy u polypov.

Občas veľké krčné polypy spôsobujú bolesť v dolnej časti brucha a / alebo dolnej časti chrbta.

Veľké polypy môžu spôsobiť neplodnosť: veľké množstvo hlienu krčka v zúženom kanáli vytvára mechanickú prekážku pre penetráciu spermií do maternice. Často však príčinou neplodnosti nie je polyp, ale súvisiace zápalové procesy a / alebo hormonálna dysfunkcia.

Vo väčšine prípadov sa pri všeobecnom gynekologickom vyšetrení zistia príznaky polypu cervixu. Často sú polypy v oblasti vonkajšieho hltana dobre zviditeľnené aj voľným okom.

Väčšinou sú polypy krčka maternice malé (až do priemeru 0,4 cm), majú oválny alebo zaoblený tvar. Existujú atypické formy vo forme okvetných lístkov alebo zväzkov. Povrch polypov je hladký a konzistencia závisí od zloženia: čím viac vláknitého tkaniva je v polype, tým je hustší.

Farba polypu je určená typom tkaniva, ktorý tvorí tkanivo: stratifikovaný šupinatý epitel poskytuje polyp belavý vzhľad a krvné cievy priesvitné cez valcovitý obal farbia v tmavo ružovej farbe. Vzhľad cyanotickej farby povrchu polypu indikuje porušenie krvného obehu (krútenie noh polyp, trauma).

U každého druhého pacienta vo fertilnom období sa polypy krčka maternice kombinujú s ektopiou (pseudoeróziou), pri vizuálnom vyšetrení sa môžu zle vidieť.

Po vyšetrení sa vykoná kolposkopia na objasnenie diagnózy, ktorá umožňuje určiť presnú polohu polypu, jeho veľkosť a zloženie epitelu pokrývajúceho jeho povrch. Počas kolposkopie sú diagnostikované choroby na pozadí krčka maternice - ektopická, leukoplakia a iné. Táto metóda umožňuje určiť malé cervikálne polypy, ktoré sú počas normálneho vyšetrenia neviditeľné.

Často sa u polypov objavujú oblasti nekrózy alebo zápalu, takéto zmeny závisia od toho, koľko je polyp mimo hraníc vonkajšieho hltana.

Ultrazvuk s vaginálnym senzorom pomáha detekovať polypy ľubovoľnej veľkosti, nielen v cervixu, ale aj v jeho dutine. Počas štúdie je uvedené umiestnenie, počet, veľkosť a štruktúra polypov. Súbežne sa diagnostikujú súčasné ochorenia maternice - myóm, adenomyóza, endometritída a ďalšie.

Pôvod polyp hrdla môže byť presne stanovený len histologickým vyšetrením, ktoré sa vykonáva po odstránení polypu.

Podľa bunkového zloženia polypov sú rozdelené na:

- Cévní glandulárny polyp. Skladá sa z stromy a veľkého počtu náhodne umiestnených žliaz. Nepresahuje 1 cm, u mladých žien sa častejšie diagnostikuje glejovitý polyp krčka maternice.

- Vláknitý polyp krčka maternice. Vzniká rastom vláknitých prvkov a neobsahuje takmer žiadne žľazy. Je hustší. Je to bežnejšie v starobe. Vláknité a žltačné polypy krčka maternice sa líšia v počte žliaz.

- Vláknitá vláknitá polyp krčka maternice. Okrem prvkov spojivového tkaniva sú zložené z žľazových štruktúr. Môže byť veľký (do 2,5 cm).

Tieto histologické štúdie sú rozhodujúce pri výbere lekárskej taktiky.

Na stanovenie prítomnosti patologických zmien v hrúbke cervikálneho kanálika na histologické vyšetrenie nielen samotný polyp, ale aj okolité tkanivo získané počas diagnostického krvácania cervikálnej sliznice.

Často majú ženy s cervikálnymi polypami tiež polypy v maternici, rovnako ako endometriálne fibroidy alebo hyperpláziu a rozšírená diagnostika sa vykonáva pomocou hysteroskopie.

Diferenciálna diagnostika cervikálneho polypu sa uskutočňuje tak, aby sa vylúčila cervikálna cysta, polypy endometria alebo submukózne fibroidy, ktoré vyčnievajú za cervikálny kanál.

Polyp krčka maternice počas tehotenstva

Niekedy (22%) sa u tehotnej ženy vyskytujú znaky krčka maternice. Typicky sa plánuje tehotenstvo, žena sa podrobí úplnému vyšetreniu a odstráni všetky nežiaduce zmeny (vrátane polypov) pred počatím. Avšak niekedy sa pozorujú malé asymptomatické krčné polypy len počas ultrazvukového vyšetrenia tehotnej ženy. Niektorí pacienti zámerne odmietajú liečbu krčných polypov a otehotnieť, keď vedia o svojej chorobe.

Polypy počas tehotenstva nie sú vždy rovnaké v pôvode a štruktúre. V niektorých prípadoch môže tehotenstvo spôsobiť takzvaný decidual polyp. Tehotné polypy sa vyvíjajú z placentárneho alebo chorionického tkaniva (decidual tissue). Pod vplyvom fyziologických hormonálnych zmien u všetkých tehotných žien dochádza k proliferácii vnútornej výstelky cervikálneho kanála. V niektorých je tento proces intenzívny, zatiaľ čo v iných sa vyskytuje hladko. Chorionické tkanivo prechádza podobnými zmenami a s nadmerným rastom vstupuje do cervikálneho kanála a vytvára polypoidný rast, ktorý sa nedá nazvať skutočnými polypami krčka maternice. Rozhodné pseudopolypy nie sú v skutočnosti chorobou a nevyžadujú špeciálnu terapiu, ak sa počas gravidity nezjavia. Po pôrode prechádzajú samy, hneď ako sa stabilizuje hormonálne pozadie. Funkciou dekadentných polypov je nadmerná vaskularizácia, takže sú ľahko poranení následnou infekciou a krvácaním. Aby sa zabránilo vzniku nežiaducich príznakov, očakávaná matka by mala obmedziť fyzickú námahu a sledovať sexuálny odpočinok. Decidual polyp nepoškodzuje zdravie matky a dieťaťa.

Niekedy tehotné ženy majú skutočné polypy s decidualization. Vytvárajú sa, keď sa do tkaniva dostane skutočný polyp chorionových buniek. Po dodaní pretrvávajú a musia byť odstránené.

Bez ohľadu na situáciu kombinácia tehotenstva a krčka maternice nie je katastrofická. Vo väčšine prípadov žiadne polypy krčka maternice neinterferujú s vývojom normálneho tehotenstva, ale ich prítomnosť je napriek tomu spojená s rizikom nežiaducich komplikácií.

Cervikálne polypy môžu vyvolať zápalové procesy vo vagíne a v cervikálnom kanáli. Tehotná žena sa môže prejaviť ťažkým vylučovaním z pohlavných orgánov. Pri pripojení sekundárneho patogénneho zápalu sa výtok môže stať pichlavý. Pokiaľ ide o zníženie obranyschopnosti organizmu proti tehotenstvu, takýto zápal nie je pre plod bezpečný, preto je potrebná protizápalová terapia. Použitie systémových antibakteriálnych látok môže poškodiť dieťa, takže liečba sa vykonáva prísne podľa indikácií.

Bolesti ťahajúceho charakteru v dolnej časti brucha s kombináciou polyp krčka maternice a tehotenstva si zaslúžia osobitnú pozornosť. Niekedy veľké polypy dráždia cervikálny kanál, čo spôsobuje reflexné kontrakcie svalov maternice. V tomto prípade hrozí predčasný spontánny potrat.

Ak je polyp umiestnený na dlhom stonke a vyčnieva za krčok, môže sa zraniť a zapáliť, čo spôsobí škvrny, ktoré by sa mali odlišovať od tých, ktoré majú hrozivý potrat.

V zriedkavých prípadoch, keď vznikajú závažné komplikácie (torpia polyp, nekróza alebo krvácanie), je potrebné počas tehotenstva odstrániť krčný polyp.

Opísané potenciálne prípady sú veľmi zriedkavé. Obyčajne tehotenstvo a pôrod u žien s cervikálnym polypom sú nekomplikované. Avšak po pôrode sa odporúča, aby sa týmto pacientom podstúpili úplné vyšetrenie a polyp sa vylúčili.

Liečba cervikálneho polypu

Všetky polypy na krčku maternice sú chirurgicky odstránené. Niektorí špecialisti praktizujú protizápalovú liečbu u žien s cervikálnymi polypmi ako jediným liečebným postupom. V skutočnosti, niekedy po takejto liečbe, polypy zmiznú. To s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje, že počas diagnostických opatrení bol rast slizničnej membrány cervikálneho kanála na pozadí výrazného zápalového procesu (pseudopolyp) zamieňaný za skutočný krčný polyp. Ak po takejto terapii došlo k zníženiu veľkosti polypu, neznamená to, že polyp je "vytvrdený", ale znamená odstránenie ťažkého zápalu v oblasti jeho rastu.

Pred uskutočnením chirurgického odstránenia polypu sa vykoná úplné vyšetrenie a stanoví sa spôsob a rozsah chirurgického zákroku. Ak sa zistí chronický zápal alebo silný akútny zápal, vykoná sa predchádzajúca antibakteriálna liečba na prevenciu septických komplikácií. Ak žena nemá výsledky testov, pred operáciou sa nevyžaduje žiadna "prípravná" liečba.

Chirurgický zákrok na odstránenie polypu z krčka maternice sa najlepšie vykonáva v prvom týždni po menštruácii. Najskôr je potrebné objasniť umiestnenie, veľkosť, štruktúru a počet zistených polypov.

Na odstránenie cervikálneho polypu sa používa niekoľko metód, výber chirurga vykonáva individuálne.

Všetci pacienti po operácii sú pozorovaní. Hlavnou úlohou lekára je odstrániť príčiny recidívy choroby. Po odstránení žliazového polypu krčka maternice sa ďalšia liečba nevykonáva. Vláknité polypy u starších pacientov vyžadujú veľkú pozornosť kvôli riziku malignity. Často po ich odstránení sa vykonáva hormonálna korekcia existujúcich porúch. Zmiešané, glandulárne vláknité, krčné polypy sa často vyvíjajú na pozadí hormonálnej dysfunkcie. Ak po odstránení takýchto polypov má pacient poruchu menštruačného cyklu, musí sa vykonať hormonálna liečba.

Metódy tradičnej medicíny pri liečbe cervikálnych polypov sú v médiách široko propagované ako nezávislá garantovaná liečba. Napriek tomu nie sú známe prípady praktického lekárstva úplného vylúčenia pravého polypu krčka maternicou týmito metódami.

To neznamená, že ľudové prostriedky by sa nemali uplatňovať vôbec. V niektorých prípadoch poskytujú pomocný terapeutický účinok. Keďže môžu byť poškodené krčka maternice, nedoporučuje sa sprchovanie. Najčastejšie používané tampóny sú impregnované bylinkami a olejmi. Na miestne použitie sa používajú: celandín, harmanček, nechtík, vlak, rakytník olej. Náterový tampón sa vloží hlboko do vagíny počas 2 hodín alebo cez noc.

Prostriedky tradičnej medicíny pomôžu vyrovnať sa s lokálnym zápalom a zlepšiť stav sliznice, ale nemôžu odstrániť polyp.

Ak žena odmietne chirurgicky vyňať polyp, je potrebné aplikovať alternatívne metódy liečby hormonálnymi a protizápalovými liekmi, aby sa eliminovali príznaky polyp (ale nie samotný polyp) a zabránilo sa jeho rastu.

Bohužiaľ, cervikálne polypy sa niekedy (6-12%) opakujú. Aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia, je potrebné zachovať hormonálnu konzistenciu, vyhnúť sa alebo okamžite odstrániť infekčné a zápalové ochorenia genitálnej oblasti a liečiť existujúce endokrinné a metabolické ochorenia.

Odstránenie krčka maternice

Odstránenie sa vykonáva pod povinnou anestézou. Procedúra na odstránenie polypu krčka maternice (polypektómia) sa znižuje na mechanické odstránenie vzdelania. Ak má polyp dlhú nohu, odstráni sa jednoduchým odskrutkovaním a následným odstránením krvácania v mieste pripojenia. Odstránenie polypu je vždy sprevádzané lekárskou diagnostickou kyretážou dutiny cervikálneho kanálika. Je to nevyhnutné na to, aby "nič nezostalo" a získať materiály pre ďalší výskum. Odstránený polyp a slizničný kanál krčka maternice podstúpi histologické vyšetrenie.

Niektorí pacienti tvrdia, že vyčistili polyp z krčka maternice kvôli nedorozumeniu. Takýto postup, akým je curettage cervikálneho polypu, neexistuje. Tento pojem je nesprávny, pretože polyp sa odstráni a sliznica cervikálneho kanála sa oškrabá.

Existuje niekoľko techník chirurgickej polypektómie, pri ktorých je polyp buď odstránený, alebo vyrezaný:

- hysteroskopická metóda. Odstránenie polyp sa uskutočňuje za účasti optického zariadenia - hysteroskopu. S ním môžete jasne vidieť vnútorný povrch cervixu a polypu. Metóda je bezbolestná a bezpečná.

- Diatermokoagulácia. Predpokladá vyrezanie malého polypu na širokú základňu pomocou špeciálneho elektrického "noža". V skutočnosti polyp "horí", a namiesto toho je kôra, pod ktorou sa uzdravuje, neskôr zmizne nezávisle. Vždy kauterizácia cervikálnych polypov ponecháva malé škody.

- Cryodestruction. Pri použití nízkych teplôt (kvapalný dusík) je polyp "zmrazený" a odstránený. Keďže po tomto postupe nie sú žiadne jazvy, je obľúbená u ne-žien. Významnou nevýhodou metódy je dlhodobé hojenie pooperačnej rany (viac ako mesiac).

- Metóda rádiovej vlny. Pri použití vysokofrekvenčných rádiových vĺn sa uskutočňuje "odparovanie" krčka maternice. Nepoužíva sa v prítomnosti zápalových a infekčných procesov.

- Laserová (klasická) polypektómia. Polyp sa odstráni pomocou špeciálnej elektrickej slučky zakrývajúcej polyp a laserového skalpelu, ktorý ho odreže. Metóda je vhodná pre malé a nekomplikované polypy.

Zriedkavo sa v štúdii polyp vyskytujú príznaky počiatočnej rakovinovej transformácie cervikálneho tkaniva. V tomto prípade je potrebné odstrániť krček maternice tak, aby nežiaduci proces nebol rozšírený do susedných tkanív a orgánov. Odstránenie krčka maternice sa vykonáva akoukoľvek z týchto metód alebo pomocou laparoskopie.

Doba zotavenia po odstránení polypu trvá približne mesiac. Za toto obdobie sa neodporúča ťažká fyzická námaha, sexuálny život a akákoľvek manipulácia s vaginou (vloženie tampónov alebo dýchanie). V tejto dobe žena môže zažiť slabý výtok (serózny alebo slabý krvavý) alebo bolesť brucha.

V prípadoch, kedy bol cervikálny polyp príčinou neplodnosti, je potrebné po prekonaní liečby plánovať graviditu spolu s lekárom, pretože niekedy je potrebná ďalšia hormonálna a protizápalová terapia. Obvykle sa gravidita vyskytuje do šiestich mesiacov po odstránení krčka maternice. Aby sa zabezpečilo, že krčka maternice po roztrhnutí polypektómie počas pôrodu neroztrhne, je potrebné zvoliť chirurgickú metódu liečby, ktorá poškodzuje črevný krúžok menej a nenecháva následnú drsnú jazvu v tkanivách krčka maternice. Laserová koagulácia, metóda rádiových vĺn alebo kryodestrukcia sú preferované, zatiaľ čo kauterizácia cervikálnych polypov sa neodporúča.