loader
Odporúčaná

Hlavná

Cirhóza

Príčiny a rizikové faktory rakoviny pľúc

Rakovina pľúc je jedným z najbežnejších typov rakoviny. Najčastejšie muži trpia. Okrem toho približne 70% prípadov končí smrťou. Aby ste sa ochránili pred touto chorobou, musíte vedieť dôvody jej výskytu.

Hlavné príčiny a patogény rakoviny pľúc

Rakovina pľúc sa často spája s fajčením. V skutočnosti približne 65% prípadov zneužíval cigarety. Vdýchnutie tabakového dymu sa môže nazývať hlavnou príčinou rakoviny pľúc. Ale rakovina sa často vyskytuje u nefajčiarov. V tomto prípade môžu byť príčiny ochorenia nasledovné:

  1. Prítomnosť chronických ochorení horných dýchacích ciest. Tuberkulóza, bronchopneumónia a iné ochorenia sa často rozvinú do malígneho nádoru.
  2. Dedičnosť. Boli získané štatistiky, ktoré naznačujú, že rakovinu pľúc možno zdediť. Preto, ak sú vo vašej rodine ľudia s onkológmi, pozorne sledujte svoje zdravie a pravidelne podstupujte lekárske vyšetrenie.
  3. Expozícia radónu. Tento rádioaktívny prvok môže spôsobiť mutácie v respiračnom systéme ľudí, ktorí sú s ním v neustálom kontakte.
  4. Pravidelná inhalácia tabakového dymu. Ak niekto nefajčí, ale často sa nachádza vedľa fajčiarov, je ohrozený.
  5. Nepriaznivé pracovné podmienky. Choroba často postihuje tých, ktorých práca zahŕňa kontakt s azbestom, chrómom, kadmiom a výfukovými plynmi. Tieto látky sa používajú v metalurgickej, lakovacej a pyrotechnickej výrobe.
  6. Vek zmeny. Ľudské telo sa vyčerpáva v priebehu času. Preto sa zvyšuje pravdepodobnosť patológie epiteliálnych buniek.
  7. Nepriaznivé podmienky prostredia. Väčšina pacientov s rakovinou sa nachádza v blízkosti ťažobných a spracovateľských podnikov.
  8. Choroby endokrinného systému.

Tieto príznaky sú rovnako pravdivé pre mužov i ženy. Stojí za zmienku, že ženské telo je zraniteľnejšie, jeho zdravie by malo byť pozorne sledované.

Vedci z celého sveta sa snažia nájsť spoľahlivú odpoveď na otázku, čo spôsobuje rakovinu pľúc. Ale v mnohých prípadoch etiológia ochorenia zostáva neistá.

Odborníci identifikovali množstvo látok, po ktorých sa môže objaviť onkológia. Medzi ne patria:

  1. Karcinogény. Ide o látky, ktoré vstupujú do dýchacej sústavy z tabakového dymu. Ich dlhodobé vystavenie vedie k zhoršeniu štruktúry a funkcie priedušiek. Výsledkom je vznik malígneho nádoru.
  2. Nickel.
  3. Arsen. Táto látka sa bežne používa v oceliarskom priemysle.
  4. Azbest. Horníci, elektrikári, stavitelia lodí a pracovníci v železničnej doprave trpia.
  5. Chrome.
  6. Berýlium. Otrava s touto látkou sa dá pozorovať u ľudí, ktorí sa venujú zhromažďovaniu jadrových reaktorov a výrobe dielov pre raketový a kozmický priemysel.
  7. Radón. Inertný plyn, ktorý je produktom rozpadu uránu. Radón môže spadnúť do pôdy a hromadiť sa v ňom.

Každá z týchto látok sa môže zhromažďovať v ľudských pľúcach a má toxický účinok. Postupom času erodujú sliznice a vyvolávajú degeneráciu zdravých buniek do rakovinových buniek.

patogenézy

Kvôli intenzívnemu rozdeleniu rakovinových buniek sa veľkosť nádoru rastie pomerne rýchlo. Ak problém nie je diagnostikovaný včas a liečba nie je zahájená, kardiovaskulárny systém, pažerák a chrbtica sú ovplyvnené.

Mutované bunky vstupujú do krvného obehu a šíria sa po celom tele. Proces rozdeľovania rakovinových buniek neprestáva.

To vedie k vzniku metastáz v pečeni, lymfatických uzlinách, kostiach, obličkách a mozgu. Na základe histologickej štruktúry možno rakovinu pľúc rozdeliť na 4 veľké podskupiny:

  1. Dlaždicového. Pozostáva z keratinizovaných buniek, ktoré sú navzájom spojené malými mostmi. Nový rast sa najčastejšie vyskytuje v proximálnom bronchu. Jeho hranice sú dobre rozlíšiteľné. Tento druh rakoviny sa vyvíja pomaly a menej často spôsobuje metastázy.
  2. Malé bunky. Je charakterizovaný rastom malých buniek s granulárnymi jadrami. Vytvárajú veľké štruktúry, ktoré nemajú spojivové tkanivá. Nebezpečný pre jeho rýchly vývoj.
  3. Žliaz. Vyvíja sa na periférii pľúc, prenikajúc cez pleura. Tento typ nádoru sa často deteguje po fibróze. Rakovina žliaz je zriedka spôsobená fajčením. Väčšinou si to ženy dajú. Rozvíja sa pomaly.
  4. Veľké bunky. Nediferencovaný nádor. Môžu mať akýkoľvek tvar. Bunky sú dostatočne veľké, schopnosť keratinizácie je slabá. Takýto novotvar má jasné hranice.

Patogenéza rakoviny pľúc vo veľkej miere závisí od diferenciácie buniek. Čím je to nižšie, tým je nebezpečný nádor.

Rakovina pľúc sa vyskytuje v dôsledku mutácie epiteliálnych buniek. Incidencia nádoru v ľavej a pravej plúcach je približne rovnaká. V závislosti od miesta sa rozlišujú nasledujúce typy rakoviny:

  1. Central. Neoplazmy sa objavujú v lobárnych, segmentových alebo hlavných prieduškách. Často dochádza k zablokovaniu dráh prúdenia vzduchu do pľúc alebo ich maximálnej kompresii.
  2. Periférne. Ovplyvňuje malé priedušky. Charakterizovaná tvorbou sférického novotvaru. Ako narastá, môže sa rozšíriť do hrudníka, bránice, parietálnej pleury.

Na spomalenie vývoja nádoru je potrebné eliminovať vplyv rizikových faktorov rakoviny pľúc.

Psychosomatické príčiny ochorenia

Vývoj malígneho nádoru je často spojený s komplexným psychickým stavom osoby. Zhoubným novotvarom je mutácia zdravých buniek, vzhľad vnútorného nepriateľa v tele. Stane sa jedným s pacientom.

Odborníci pripisujú zlému psychickému stavu osoby rizikové faktory rakoviny pľúc. Najnebezpečnejším zo všetkých negatívnych emócií je urážka, vina a hlboké sklamanie. Príčinou ochorenia môže byť vážny morálny šok, strata blízkej osoby.

Predpokladá sa, že čas sa môže liečiť. Ale v skutočnosti táto bolesť nikde nezmizne, len sa zacvakne hlbšie a zvonka sa stáva neviditeľným. Postupne sa zahusťuje a chodí do duše človeka s ťažkým kameňom. Ak sa pacientovi nepodarí nájsť spôsob, ako sa zbaviť tohto kameňa, potom sa môže vyvinúť do zhubného nádoru.

Skúsený negatívny človek zbavuje túžby po šťastnom živote. Pokrýva stály pocit beznádeje a strachu. Tieto emócie zakazujú hormonálny a imunitný systém tela. Z tohto dôvodu má telo jednoducho väčšiu silu na to, aby odolala bunkovej mutácii.

Práca s pacientmi s rakovinou sa psychológovia snažia dozvedieť viac o svojich biografiach. Skutočnosť, že sa nádor začal rozvíjať v pľúcach, hovorí o ťažkom pocitu urážky.

Iba zisťovaním hlavnej príčiny problému, porozumením, môže byť stav pacienta zmiernený. Ak rakovinové ochorenie postihlo dieťa, potom dôvodom je pozrieť sa na svetonázor a psychický stav rodičov. Detská psychika ešte nie je úplne vytvorená. V mladom veku sme veľmi vnímaví a prijmeme všetky negatívne emócie od ľudí okolo nás.

Rakovinu pľúc môže spôsobiť sklamanie človeka v ich živote. Postupne sa jeho záujem o všetko, čo sa deje okolo, sa stráca. Stane sa lhostejným voči ostatným, svojmu zdraviu a životu.

V ranom detstve ju opustila jej otec za zlých okolností. Tak ako to bolo vo východnej krajine, rodina bola stigmatizovaná. Ako stali starší, hnev sa nahromadil odpor voči ich otcovi. Žena sa stihla a zima. Rodina, ktorú vytvorila, sa zjavne zdala byť bezpečná, ale v nej nebola žiadna láskavosť. Tieto okolnosti sa stali dôvodom rozvoja onkológie.

Je dôležité nielen sledovať zdravie vášho tela, ale aj vytvárať harmóniu duše. Naučte sa odpúšťať urážky, nestrácajte záujem o život, snažte sa robiť dobré. Potom vaše telo neumožní bunkám mutovať.

Klinický obraz

Aby sme porazili rakovinu, je potrebné diagnostikovať ju včas. V počiatočných štádiách ochorenia je liečiteľná. Preto musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a pamätajte si na niektoré príznaky onkológie, ktoré možno identifikovať nezávisle:

  1. Jedným z prvých alarmov je kašeľ. Na začiatku môže byť suchá. V priebehu času začne vystupovať mukopurulantný spút. Ak sa nádor vyvíja rýchlo a ochorenie už postihuje obehový systém, môže sa vyskytnúť hemoptýza.
  2. Pľúcne bolesti sa objavujú už v prvej fáze ochorenia. Môžu mať rôznu intenzitu a polohu. Pocity sa zhlboka dýchajú. Bolesť v období tvorby metastáz je obzvlášť bolestivá.
  3. Výskyt dýchavičnosti. V počiatočných štádiách ochorenia je slabá a objavuje sa iba počas fyzickej námahy. Keď nádor rastie, prieduše sa môže pozorovať aj bronchiálna obštrukcia.
  4. Rast malígneho novotvaru vedie k kompresii laryngeálneho nervu. Výsledkom je rez hlasových povrazov. Mužský hlas sa stáva chrapľavý.
  5. Rýchla strata hmotnosti. Choroba doslova "zožiera" človeka zvnútra.
  6. Rýchly vývoj rakoviny vedie k otravám tela. Výsledkom je horúčka. Môže byť trvalý alebo subfebrilný. Človek sa cíti slabý, rýchlo sa unaví, zvyšuje potenie.
  7. Dýchanie sa stáva zmäteným. Ovplyvnená polovica pľúc zaostáva za intenzitou dýchania zo zdravých. To vedie k vonkajšej deformácii hrudníka.

Ak spozorujete takéto príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom. Včasné štádia rakoviny je ťažké určiť vonkajšími príznakmi. Budete potrebovať lekárske vyšetrenie. Počas štúdie doktor identifikuje nasledujúce príznaky ochorenia:

  1. Pozorovaná bronchiálna obštrukcia a atelektáza.
  2. Krvné testy ukazujú zvýšené hladiny bielych krviniek a krvných doštičiek. Zvýšená hodnota ESR.
  3. Na diagnostiku rakoviny predpísať analýzu sputa. Môže detekovať rakovinové bunky.
  4. Charakteristické príznaky rakoviny sú zistené na rádiografii. V prípade rakoviny centrálneho typu má tmavnutie rozmazané okraje. Vetracie tiene sa môžu od neho pohybovať. Periférna rakovina môže byť detekovaná kruhovým nerovnomerným tieňom umiestneným v hornom laloku pľúc. Má rozmazaný obrys. Jeho veľkosť nepresahuje 5 cm.

Ak zistíte, že tieto príznaky budú potrebné ďalšie vyšetrenie. V niektorých prípadoch je predpísaná biopsia.

Ide o prepichnutie hrudníka a plotu časti nádoru. Takáto štúdia nám umožňuje hovoriť s istotou o povahe nádoru. Len komplexné vyšetrenie pacienta umožní lekárovi urobiť správnu diagnózu a vyvinúť správny liečebný program.

Preventívne opatrenia

Aby ste menej často premýšľali o rakovine pľúc a príčinách jeho výskytu, musíte starostlivo sledovať vaše zdravie. Je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Ak pracujete v rizikovej výrobe, dosiahnite rozvoj kompetentného programu na ochranu pred negatívnymi vplyvmi. Nikdy nezanedbajte bezpečnostné pravidlá.
  2. Vedú zdravý životný štýl. Minimalizujte používanie škodlivých produktov. Pridajte do stravy viac čerstvého ovocia a zeleniny. Presuňte sa ďalej a nachádzajte sa na čerstvom vzduchu.
  3. Prestaň fajčiť. Komunikujte s fajčiarmi čo najmenej.
  4. Minimalizujte množstvo spotrebovaného alkoholu.
  5. Každý rok sa testujete na fluorografickom prístroji.
  6. Ak zistíte, že máte príznaky ochorenia pľúc, neodkladajte návštevu lekára. Všetky choroby sa musia okamžite vyliečiť.
  7. Nezískajte žiadne kilogramy.
  8. Pokúste sa organizovať správne vetranie v miestnostiach, kde strávite väčšinu dňa.

Takéto jednoduché tipy Vám pomôžu chrániť nielen rakovinu, ale aj iné ochorenia dýchacieho systému. Je potrebné liečiť vaše zdravie s náležitou pozornosťou. Akékoľvek alarmujúce príznaky, musíte kontaktovať špecialistov.

Rakovina pľúc - príznaky a prvé príznaky, príčiny, diagnóza, liečba

Rakovina pľúc je najbežnejšou lokalizáciou onkologického procesu charakterizovanou skôr skrytým priebehom a skorým výskytom metastáz. Výskyt rakoviny pľúc závisí od oblasti pobytu, stupňa industrializácie, klimatických a výrobných podmienok, pohlavia, veku, genetickej predispozície a ďalších faktorov.

Čo je rakovina pľúc?

Rakovina pľúc je malígny novotvar, ktorý sa vyvíja z žliaz a slizníc pľúcneho tkaniva a priedušiek. V modernom svete rakovina pľúc medzi všetkými onkologickými ochoreniami zaberá hornú líniu. Podľa štatistík táto onkológia ovplyvňuje mužov osemkrát častejšie ako ženy a bolo poznamenané, že starší vek, tým vyššia je incidencia.

Vývoj rakoviny pľúc nie je rovnaký pre nádory s rozdielnou histologickou štruktúrou. Diferenciálny karcinóm dlaždicových buniek sa vyznačuje pomalým priebehom, nediferencované rakoviny sa rýchlo rozvíjajú a vytvárajú rozsiahle metastázy.

Najzávažnejší prejav mal malobunkový karcinóm pľúc:

  • sa rozvíja tajne a rýchlo
  • včasné metastázy
  • má zlú prognózu.

Často sa vyskytuje nádor v pravých pľúcach - v 52%, v ľavej plúc - v 48% prípadov.

Hlavnou skupinou prípadov sú dlhodobo fajčiari vo veku 50 až 80 rokov, táto kategória tvorí 60-70% všetkých prípadov rakoviny pľúc a úmrtnosť je 70-90%.

Podľa niektorých výskumníkov štruktúra výskytu rôznych foriem tejto patológie v závislosti od veku je nasledujúca:

  • až 45 - 10% všetkých prípadov;
  • od 46 do 60 rokov - 52% prípadov;
  • z 61 na 75 rokov - 38% prípadov.

Až donedávna sa rakovina pľúc považovala prevažne za mužskú chorobu. V súčasnosti dochádza k zvýšeniu výskytu žien ak zníženiu veku primárnej detekcie ochorenia.

V závislosti od polohy primárneho nádoru emitujú:

  • Centrálna rakovina. Nachádza sa v hlavnom a lobárnom prieduše.
  • Aeriferichesky. Tento nádor sa vyvíja z malých priedušiek a bronchiolov.
  1. Malý bunkový karcinóm (menej častý) je veľmi agresívny novotvar, pretože sa môže veľmi rýchlo rozšíriť po celom tele metastázovaním do iných orgánov. Spravidla sa u fajčiarov vyskytuje rakovina malých buniek a v čase diagnózy sa u 60% pacientov vyskytuje rozšírená metastáza.
  2. Nemalé bunky (80-85% prípadov) majú negatívnu prognózu, kombinujú niekoľko foriem morfologicky podobných typov rakoviny s podobnou bunkovou štruktúrou.
  • centrálne - ovplyvňuje hlavné, lobárne a segmentálne prieduchy;
  • periférne poškodenie epitelu menších priedušiek, bronchiolov a alvelolu;
  • masívne (zmiešané).

Postup novotvaru prechádza v troch fázach:

  • Biologické - obdobie medzi objavením sa novotvaru a prejavom prvých symptómov.
  • Asymptomatické - vonkajšie príznaky patologického procesu sa vôbec neobjavujú, stávajú sa viditeľné len na röntgenograme.
  • Klinické - obdobie, v ktorom sa vyskytujú zjavné príznaky rakoviny, ktorá sa stáva motiváciou na to, aby sa ponáhľala lekárovi.

príčiny

Hlavné príčiny rakoviny pľúc:

  • fajčenie vrátane pasívnych (asi 90% všetkých prípadov);
  • kontakt s karcinogénnymi látkami;
  • inhalácia radónových a azbestových vlákien;
  • genetická predispozícia;
  • veková kategória nad 50 rokov;
  • vplyv škodlivých výrobných faktorov;
  • vystavenie žiareniu;
  • prítomnosť chronických ochorení dýchacieho systému a endokrinných patológií;
  • zmeny jater v pľúcach;
  • vírusové infekcie;
  • znečistenia ovzdušia.

Ochorenie sa dlho vyvíja tajne. Nádor sa začína tvoriť v žľazách, v slizniciach, ale veľmi rýchlo rastie metastáza v tele. Rizikové faktory pre zhubné novotvary sú:

  • znečistenie ovzdušia;
  • fajčenie;
  • vírusové infekcie;
  • dedičné príčiny;
  • škodlivé výrobné podmienky.

Poznámka: rakovinové bunky, ktoré postihujú pľúca, sa veľmi rýchlo rozdeľujú, rozširujú nádor celého tela a ničia iné orgány. Preto je dôležitým bodom včasná diagnóza ochorenia. Čím skôr sa zistí karcinóm pľúc a začne sa jeho liečba, tým vyššia je možnosť predĺženia života pacienta.

Prvé známky rakoviny pľúc

Prvé príznaky rakoviny pľúc často nemajú priame spojenie s dýchacím systémom. Pacienti sa na dlhú dobu obrátia na rôznych odborníkov z iného profilu, dlho sa vyšetrujú, a preto dostávajú nesprávnu liečbu.

  • horúčka nízkeho stupňa, ktorá sa s drogami nevyčerpá a extrémne vyčerpá pacienta (počas tohto obdobia je telo vystavené vnútornej intoxikácii);
  • slabosť a únava ráno;
  • pruritus s vývojom dermatitídy a prípadne výskyt rastu na pokožke (spôsobené alergickým účinkom malígnych buniek);
  • slabosť svalov a zvýšený opuch;
  • poruchy centrálneho nervového systému, najmä závraty (až do mdloby), zhoršená koordinácia pohybov alebo strata citlivosti.

Keď sa objavia tieto príznaky, poraďte sa s lekárom na diagnózu a objasnenie diagnózy.

štádium

Pri konfrontácii s rakovinou pľúc mnohí nevedia, ako určiť fázu ochorenia. V onkológii sa pri hodnotení charakteru a rozsahu ochorenia rakoviny pľúc klasifikujú 4 štádia vývoja ochorenia.

Avšak trvanie akéhokoľvek štádia je čisto individuálne pre každého pacienta. Závisí od veľkosti nádoru a prítomnosti metastáz, ako aj od rýchlosti priebehu ochorenia.

  • Stupeň 1 - nádor je menší ako 3 cm. Nachádza sa v rámci segmentov pľúc alebo jedného bronchu. Neexistujú žiadne metastázy. Príznaky sa ťažko rozlišujú alebo vôbec nie.
  • 2 - nádor do 6 cm, ktorý sa nachádza v rámci pľúcneho alebo bronchiálneho segmentu. Jednotlivé metastázy v jednotlivých lymfatických uzlinách. Symptómy sú výraznejšie, hemoptýza, bolesť, slabosť, strata chuti do jedla.
  • 3 - nádor presahuje 6 cm, preniká do iných častí pľúc alebo priľahlých priedušiek. Mnoho metastáz. Príznaky zahŕňajú krv v mukopurulentnom spúte, dýchavičnosť.

Ako sa zjavuje posledná fáza 4 rakoviny pľúc?

V tomto štádiu rakoviny pľúc nádor metastázuje na iné orgány. Miera prežitia počas piatich rokov je 1% pre karcinóm malých buniek a 2 až 15% pre nemalobunkový karcinóm

Pacient má nasledovné príznaky:

  • Neustále bolesti pri dýchaní, s ktorým je ťažké žiť.
  • Bolesť na hrudníku
  • Strata hmotnosti a chuť do jedla
  • Pomaly sa tvoria krvné zrazeniny, zlomeniny (metastázy v kostiach).
  • Vznik záchvatov ťažkého kašľa, často s uvoľňovaním spúta, niekedy krvou a hnisom.
  • Výskyt silnej bolesti v hrudníku, ktorý priamo naznačuje poškodenie okolitých tkanív, pretože v samotných pľúcach nie sú žiadne receptory bolesti.
  • Závažné dýchanie a dýchavičnosť sa tiež počítajú medzi príznakmi rakoviny, ak sú ovplyvnené cervikálne lymfatické uzliny, ťažkosti s rečou sa prejavujú.

Pre rakovinu pľúc s malými bunkami, ktorá sa rýchlo rozvíja a z krátkodobého hľadiska ovplyvňuje telo, sú charakteristické iba dve štádiá vývoja:

  • keď sú rakovinové bunky lokalizované v jednej pľúcach a tkanivách nachádzajúcich sa v bezprostrednej blízkosti.
  • rozsiahla alebo rozsiahla fáza, keď nádor metastázuje do oblasti mimo pľúc a vzdialených orgánov.

Príznaky rakoviny pľúc

Klinické prejavy rakoviny pľúc závisia od primárneho umiestnenia novotvaru. V začiatočnej fáze je najčastejšie choroba asymptomatická. V neskorších štádiách sa môžu objaviť všeobecné a špecifické príznaky rakoviny.

Skoré prvé príznaky rakoviny pľúc nie sú špecifické a zvyčajne nespôsobujú úzkosť, medzi ktoré patrí:

  • nemotivovaná únava
  • strata chuti do jedla
  • môže nastať mierna strata hmotnosti
  • kašeľ
  • špecifické príznaky kašľa s "hrdzavým" spútom, dýchavičnosť, hemoptýza sa spoja v neskorších štádiách
  • syndróm bolesti naznačuje začlenenie do okolitých orgánov a tkanív

Špecifické príznaky rakoviny pľúc:

  • Kašeľ - bezúčelný, paroxysmálny, oslabujúci, ale nie závislý na fyzickej námahe, niekedy so zelenkavým spútom, čo môže naznačovať centrálnu polohu nádoru.
  • Dýchavičnosť. Nedostatok vzduchu a dýchavičnosť sa objavia najskôr v prípade námahy a s vývojom nádoru je pacient narušený aj v polohe na chrbte.
  • Bolesť na hrudníku. Keď proces nádoru ovplyvňuje pleurálnu oblasť, kde sa nachádzajú nervové vlákna a koncovky, pacient vyvíja bolesť v hrudníku. Sú akútne a bolestivé, neustále znepokojujúce alebo závislé od dýchania a fyzickej námahy, ale najčastejšie sa nachádzajú na strane postihnutých pľúc.
  • Hemoptysis. Zvyčajne sa stretnutie lekára a pacienta objaví po spúte z úst a začne krvácať nos. Tento príznak naznačuje, že nádor začal infikovať krvné cievy.

Možné príčiny rakoviny pľúc

Príčiny rakoviny pľúc neboli doteraz úplne preskúmané, pretože táto rakovina je jednou z najpredvídateľnejších a najrôznejších chorôb na planéte. Vďaka úsiliu vedcov bolo možné ešte vytvoriť niektoré provokujúce faktory pľúcnej onkológie. Keď ich poznáte, môžete výrazne znížiť riziko ochorenia.

Dedičný faktor

Všetky dôvody, pre ktoré môže rakovina pľúc začať, sú zvyčajne podmienené rozdelením na pacientovo závislé a iné ako ľudské faktory. Hlavným nezávislým faktorom je dedičná predispozícia. Stáva sa, že aj ťaží fajčiari s touto chorobou nepoškodia, zatiaľ čo človek bez zlých návykov zrazu má onkológiu. Takýto jav sa vyskytuje, keď blízki príbuzní vedia, čo je rakovina pľúc, z prvej ruky.

V priebehu rozsiahlej štúdie (viac ako 15 000 ľudí z rôznych častí sveta) sa ukázalo, že fajčiari majú gén s vyššou predispozíciou k tejto strašnej chorobe.

Ľudia nad 45 rokov sú tiež ohrození. Choroby pľúc sa považujú za provokujúci faktor v onkológii pľúc:

  • chronický zápal v pľúcach;
  • tuberkulóza;
  • pľúcna fibróza;
  • bronchitída;
  • zápal pohrudnice;
  • poruchy štítnej žľazy.

Vedieť, že dedičná predispozícia k výskytu takmer nevyliečiteľnej choroby je veľmi skvelá a že nie je možné znížiť toto riziko, je veľkou úzkosťou. Pravidelná diagnóza však pomôže sledovať stav vášho tela a identifikovať rakovinu pľúc v počiatočnom štádiu.

Aktívne a pasívne fajčenie

Fajčenie tabaku patrí medzi prvé medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku nádorov vrátane rakoviny pľúc. Smutné štatistiky naznačujú, že 95% ľudí trpí nadmerným fajčením cigariet. Škodlivé zložky tabaku (decht, plyn, benzopyrén) ovplyvňujú membrány priedušiek, začne sa bunková reorganizácia. Často sa degenerujú do malígnych nádorov.

Pravidelná inhalácia vysokoteplotného cigaretového dymu veľmi dráždi pľúca a priedušky, čo tiež spôsobuje poruchy normálneho fungovania buniek a často vedie k rakovinovým ochoreniam. Zvlášť stojí za to premýšľať o tých ľuďoch, ktorí fajčia aspoň balenie cigariet každý deň. V porovnaní s nekuřáckou osobou sa ich riziko ochorenia zvyšuje o 20 - 100 krát.

Dotknutý typ rakoviny môže byť tiež spôsobený pasívnym fajčením. Je len potrebné, aby boli často v miestnosti, kde ľudia fajčia (práca, kluby, bary), aby sa pravdepodobnosť možného výskytu nádoru zvýšila na 25%. Američania každoročne zaznamenávajú približne 2 000 prípadov smrti z pľúcnej choroby kvôli pasívnemu zvyku.

Dokonca aj keď sa zbavíte závislosti na návyku, že fajčiar má najmenej 5 rokov, telo sa po 15 rokoch úplne zotaví do stavu nefajčiarov. V každom prípade však zdravý životný štýl výrazne zníži pravdepodobnosť rôznych chorôb, vrátane rakoviny pľúc.

Odborná oblasť činnosti

Onkologické ochorenia sa často začínajú rozvíjať kvôli vybranému environmentálne škodlivému a zložitému povolaniu osoby. Byť blízko alebo priamo pri práci s použitím nasledujúcich látok je plný príslušnej choroby:

  1. Arsen.
  2. Chrome.
  3. Nickel.
  4. Azbest.
  5. Chlórmetyléter a ťažké kovy.

Vedúci baní, výrobcovia gumy a tkanín, kovové brúsky a kováči často trpia svojou prácou. Azbest je široko používaný pre tepelnú izoláciu a zvukovú izoláciu. Ale štúdie ukazujú, že človek, ktorý inhaloval svoje častice, zostáva navždy infikovaný. Malé vlákna materiálu neopúšťajú ďalej z pľúcnej komory. To je dôvod, prečo dnes Američania prestali používať to.

Pľúcna choroba sa vyskytuje aj pod vplyvom radónu inertného plynu. Rakovina spôsobená týmto plynom v 15% prípadov je smrteľná, dokonca aj v počiatočných štádiách. Ale ak ľudia pracujúci v takýchto odvetviach tiež fajčia, hrozba sa zvyšuje. Z dôvodu vdýchnutia prakticky akýchkoľvek malých častíc sa môže vyvinúť malígny nádor.

Vyvolávajú choroby

Dýchací systém človeka je veľmi náchylný. Akékoľvek chronické ochorenia pľúc a priedušiek, jazvy ohrozujú vývoj danej choroby. Ľudia s takouto patológiou majú 5-7 krát vyššiu pravdepodobnosť podstúpenia pľúcnej onkológie ako nefajčiari.

Existujú rôzne typy rakoviny pľúc v závislosti od jej polohy v tele. Ak má pacient raz ochorenie a ťažko sa mu ochorenie zbavuje, pretrváva predispozícia na opätovnú infekciu. Riziko je 1 - 3% ročne u nemalobunkového karcinómu pľúc a 7% ročne u pacientov s malým karcinómom pľúc. Aby nedošlo k opätovnému výskytu choroby, človek musí viesť zdravý životný štýl:

  • hrať šport;
  • sledovať svoju váhu;
  • odmietnuť nevyváženú výživu;
  • zabudnite na pitie a fajčenie.

Cesta k rakovine pľúc môže začať s nevinnou infekciou. Osoba nie vždy navštívi nemocnicu, ak sa ochoreje chrípkou, bolesťami hrdla a podobnými infekčnými chorobami. Avšak oneskorené a nesprávne zaobchádzanie s takými ochoreniami môže neskôr viesť k katastrofickým následkom. Preto sa pred opustením ďalšieho zoznamu chorých rozhodne dobre premýšľať a či získané peniaze stojí za šťastný život a dobré zdravie.

Zlá ekológia

Znečistené prostredie ešte viac škodí ľudskému telu. Napríklad vzduch, ktorý je kontaminovaný chemickým, metalurgickým a iným škodlivým priemyslom, sa považuje za dôležitý provokujúci faktor pre zhubné nádory.

Ak vírusové ochorenie, ktoré spôsobuje rakovinu pľúc, môže byť stále vyliečené v čase, potom je stav inhalovaného vzduchu dostatočne ťažký na ovplyvnenie. To platí najmä o obyvateľoch miest. V dedinách a dedinách, ktoré sú ďaleko od strojov a odvetví, je počet ľudí postihnutých touto chorobou oveľa menší.

Znečistený vzduch, ktorý spôsobuje rakovinu, je nasýtený oxidom uhoľnatým a oxidom uhličitým, oxidom siričitým a oxidom siričitým, zlúčeninami dusíka, metánom, prachom, sadzami a inými látkami škodlivými ľudskému organizmu. Dlhodobé vystavenie tomuto vzduchu je porovnateľné s pasívnym fajčením. Štatistiky ukazujú úmrtnosť na onkológiu pľúc v dôsledku inhalácie znečisteného vzduchu v 2% prípadov, pretože faktor, ktorý spôsobil chorobu, je takmer nemožný.

Je možné vyhnúť sa rakovine pľúc. V tomto prípade je to prevencia, ktorá hrá veľkú úlohu. Je potrebné pokúsiť sa liečiť choroby vedúce k deformácii pľúcneho tkaniva v čase, prestať fajčiť a alkohol, zvýšiť množstvo čistého inhalačného vzduchu, kedykoľvek je to možné a podstúpiť pravidelnú diagnostiku tela.

Rakovina pľúc

Rakovina pľúc - malígny nádor, ktorý pochádza z tkanív priedušiek alebo pľúcneho parenchýmu. Symptómy rakoviny pľúc môžu byť subfebrilné, kašeľ s hlienom alebo pruhmi krvi, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, strata hmotnosti. Možno vývoj pleurisy, perikarditídy, syndrómu vena cava, pľúcne krvácanie. Presná diagnóza vyžaduje radiografiu a CT skenovanie pľúc, bronchoskopiu, spút a pleurálny exsudát, biopsiu nádoru alebo lymfatických uzlín. Radikálne liečby rakoviny pľúc zahŕňajú resekčné intervencie v objeme určenom výskytom nádoru v kombinácii s chemoterapiou a radiačnou terapiou.

Rakovina pľúc

Rakovina pľúc - malígny nádor epiteliálneho pôvodu, vyvíjajúci sa zo slizníc bronchiálneho stromu, bronchiálnych žliaz (bronchogénna rakovina) alebo alveolárneho tkaniva (pľúcna alebo pneumogénna rakovina). Rakovina pľúc vedie v štruktúre úmrtnosti na zhubné nádory. Úmrtnosť v rakovine pľúc je 85% z celkového počtu prípadov napriek úspechu modernej medicíny.

Vývoj rakoviny pľúc nie je rovnaký pre nádory s rozdielnou histologickou štruktúrou. Diferenciálny karcinóm dlaždicových buniek sa vyznačuje pomalým priebehom, nediferencované rakoviny sa rýchlo rozvíjajú a vytvárajú rozsiahle metastázy. Malobunkový karcinóm pľúc má najzávažnejší priebeh: rozvíja sa tajne a rýchlo, metastázuje skoro, má zlú prognózu. Často sa vyskytuje nádor v pravých pľúcach - v 52%, v ľavej plúc - v 48% prípadov.

Rakovina je prevažne lokalizovaná v hornom laloku pľúc (60%), menej často v nižšom alebo strednom (30% a 10%). To sa vysvetľuje silnejšou výmenou vzduchu v horných lalôčkoch, ako aj znakmi anatomickej štruktúry prieduškového stromu, v ktorom hlavný bronchus pravého pľúca priamo pokračuje v priedušnici a ľavica v bifurkačnej zóne tvorí ostrý uhol s priedušnicou. Preto karcinogénne látky, cudzie telesá, dymové častice, ktoré sa ponáhľajú do dobre prevzdušnených oblastí a pretrvávajú v nich dlhý čas, spôsobujú rast nádorov.

Metastáza rakoviny pľúc je možná tromi spôsobmi: lymfogénnymi, hematogénnymi a implantačnými. Najčastejšie sú lymfogénne metastázy rakoviny pľúc v bronchopulmonárnych, pľúcnych, paratracheálnych, tracheobronchiálnych, bifurkačných, paraezofageálnych lymfatických uzlinách. Prvá lymfogénna metastáza ovplyvňuje pľúcne lymfatické uzliny v zóne delenia lobárneho bronchu do segmentových vetiev. Potom sa do metastatického procesu podieľajú bronchopulmonárne lymfatické uzliny pozdĺž lobárneho bronchu.

V budúcnosti ide o metastázy v lymfatických uzlinách pľúcneho koreňa a nespálených žíl, tracheobronchiálnych lymfatických uzlín. Ďalšie sú zahrnuté v procese perikardiálnych, paratracheálnych a periodézofageálnych lymfatických uzlín. Diaľkové metastázy sa vyskytujú v lymfatických uzlinách pečene, v mediastíne, v supravlavikulárnej oblasti. Metastáza rakoviny pľúc hematogénnym nastáva, keď nádor rastie do krvných ciev, zatiaľ čo ostatné pľúca, obličky, pečeň, nadobličky, mozog, chrbtica sú najčastejšie postihnuté. Implantačné metastázy rakoviny pľúc sú možné na pohrudnici v prípade, že nádor napadne.

Príčiny rakoviny pľúc

Faktory výskytu a mechanizmy vývoja rakoviny pľúc sa neodlišujú od etiológie a patogenézy iných malígnych pľúcnych nádorov. Vo vývoji rakoviny pľúc zohrávajú hlavnú úlohu exogénne faktory: fajčenie, znečistenie ovzdušia karcinogénnymi látkami, radiačné účinky (najmä radón).

Klasifikácia rakoviny pľúc

Podľa histologickej štruktúry sa rozlišujú 4 typy rakoviny pľúc: dlaždicová, makrocelulárna, malá bunka a glandulárny (adenokarcinóm). Znalosť histologickej formy rakoviny pľúc je dôležitá z hľadiska voľby liečby a prognózy ochorenia. Je známe, že spinocelulárny karcinóm pľúc sa vyvíja relatívne pomaly a zvyčajne nedáva skoré metastázy. Adenokarcinóm je tiež charakterizovaný relatívne pomalým vývojom, ale je charakterizovaný skorou hematogénnou disemináciou. Malé bunky a iné nediferencované formy rakoviny pľúc sú prechodné, s včasnými rozsiahlymi lymfogénnymi a hematogénnymi metastázami. Treba poznamenať, že čím je stupeň rozlíšenia nádoru nižší, tým je jeho malígny priebeh.

Prostredníctvom lokalizácie s prihliadnutím na priedušky môže byť rakovina pľúc centrálna, vyskytujúca sa vo veľkých prieduškách (hlavných, lobárnych, segmentových) a periférnych, vyžarujúcich z podsekcionálnych priedušiek a ich vetvy, ako aj z alveolárneho tkaniva. Stredný karcinóm pľúc je bežnejší (70%), periférny - menej často (30%).

Formou centrálnej rakoviny pľúc je endobronchiálna, peribronchiálna nodulárna a peribronchiálna rozvetvená. Periférna rakovina sa môže vyvinúť vo forme "sférickej" rakoviny (kruhový nádor), rakoviny podobné pneumóniu, rakoviny pľúcneho vrcholu (Pancost). Klasifikácia rakoviny pľúc podľa systému TNM a štádiá procesu je podrobne opísaná v článku "Malígne nádory pľúc".

Príznaky rakoviny pľúc

Klinika rakoviny pľúc je podobná prejavom iných malígnych pľúcnych nádorov. Typickými príznakmi sú pretrvávajúce kašeľ s huťovitým charakterom, dýchavičnosť, horúčka nízkej kvality, bolesť na hrudníku, hemoptýza. Niektoré rozdiely v klinike rakoviny pľúc sú spôsobené anatomickou lokalizáciou nádoru.

Centrálna rakovina pľúc

Rakovinový nádor lokalizovaný vo veľkom bronchu poskytuje skoré klinické symptómy v dôsledku podráždenia sliznice priedušiek, narušenia jeho priechodnosti a vetrania príslušného segmentu, laloku alebo celých pľúc.

Záujem pleury a nervových kmeňov spôsobuje vznik bolesti, rakovinovej pleuritídy a porúch v oblastiach inervácie zodpovedajúcich nervov (diafragmatický, putujúci alebo rekurentný). Metastáza rakoviny pľúc vzdialeným orgánom spôsobuje sekundárne symptómy postihnutých orgánov.

Klíčenina nádoru bronchusu spôsobuje kašeľ s hlienom a často krvou. V prípade hypoventilácie a potom atelektázy segmentu alebo pľúcneho laloku spája rakovinová pneumónia, ktorá sa prejavuje zvýšenou telesnou teplotou, výskytom hnisavého spúta a dýchavičnosti. Rakovinová pneumónia dobre reaguje na protizápalovú liečbu, ale znovu sa opakuje. Rakovinová pneumónia je často sprevádzaná hemoragickou pleuritídou.

Klíčenie alebo kompresia vagusového nervu nádorom spôsobuje paralýzu hlasových svalov a prejavuje sa v chrapote. Porážka frenického nervu vedie k paralýze bránice. Klíčenina rakoviny v perikardu spôsobuje výskyt bolesti v srdci, perikarditída. Záujem hornej dutej vény spôsobuje zhoršenie žilovej a lymfatickej drenáže z hornej časti tela. Takzvaný syndróm vena cava sa prejavuje opuchom a opuchom tváre, hyperémiou s cyanickým odtieňom, opuchom žíl na pažích, krku, hrudníku, dýchavičnosť, v ťažkých prípadoch - bolesť hlavy, zrakové poruchy a zhoršené vedomie.

Periférny karcinóm pľúc

Periférny karcinóm pľúc v počiatočných štádiách jeho vývoja je asymptomatický, pretože v pľúcnom tkanive nie sú receptory bolesti. Pri raste miesta nádoru sa do procesu zapojí bronchus, pleura a susedné orgány. Lokálne príznaky periférnej rakoviny pľúc zahŕňajú kašeľ s hlienom a pruhmi krvi, kompresiu hornej dutej žily, chrapot. Klícenie nádoru v pleury je sprevádzané rakovinou pleurisy a stláčaním pľúc pleurálnym výpotkom.

Vývoj rakoviny pľúc sprevádza zvýšenie bežných príznakov: intoxikácia, dýchavičnosť, slabosť, strata hmotnosti, zvýšenie telesnej teploty. V pokročilých formách rakoviny pľúc vznikajú komplikácie z orgánov postihnutých metastázami, rozpad primárneho nádoru, fenomény bronchiálnej obštrukcie, atelectáza, ťažké pľúcne hemorágie. Príčiny smrti pri rakovine pľúc sú najčastejšie rozsiahle metastázy, rakovinový zápal pľúc a pleurisy, kachexia (ťažké vyčerpanie tela).

Diagnóza rakoviny pľúc

Diagnóza podozrenia na rakovinu pľúc zahŕňa:

Liečba rakoviny pľúc

Vedúce postavenie v liečbe rakoviny pľúc je chirurgická metóda v kombinácii s radiačnou terapiou a chemoterapiou. Operáciu vykonávajú hrudní chirurgi.

Ak existujú kontraindikácie alebo neúčinnosť týchto metód, vykoná sa paliatívna liečba na zmiernenie stavu konečne chorého pacienta. Metódy paliatívnej liečby zahŕňajú anestéziu, kyslíkovú terapiu, detoxikáciu, paliačné operácie: tracheostómiu, gastrostómiu, enterostómiu, nefrostómiu atď.). V prípade rakovinovej pneumónie sa vykonáva protizápalová liečba, v prípade rakoviny pleurisy - pleurocentesy, v prípade pľúcneho krvácania - hemostatická liečba.

Prognóza a prevencia rakoviny pľúc

Najhoršia prognóza sa štatisticky pozoruje u neliečeného karcinómu pľúc: takmer 90% pacientov zomrie 1-2 roky po diagnóze. Pri nekombinovanej chirurgickej liečbe rakoviny pľúc je päťročné prežitie okolo 30%. Liečba rakoviny pľúc v štádiu I poskytuje päťročné prežitie 80%, pri II - 45%, pri III - 20%.

Samodiagnostika alebo chemoterapia poskytuje 10% päťročné prežitie pacientov s rakovinou pľúc; pri kombinovanej liečbe (chirurgická + chemoterapia + rádioterapia) je miera prežitia za rovnaké obdobie 40%. Prognosticky nepriaznivé metastázy rakoviny pľúc do lymfatických uzlín a vzdialených orgánov.

Otázky prevencie rakoviny pľúc sú dôležité v súvislosti s vysokou úmrtnosťou obyvateľstva na túto chorobu. Najdôležitejšími prvkami prevencie rakoviny pľúc sú aktívne hygienické vzdelávanie, prevencia vývoja zápalových a deštruktívnych pľúcnych ochorení, detekcia a liečba benígnych nádorov pľúc, odvykanie od fajčenia, odstránenie pracovných rizík a denná expozícia karcinogénnym faktorom. Prechod fluorografie aspoň raz za 2 roky vám umožňuje odhaliť rakovinu pľúc v počiatočných štádiách a zabrániť vzniku komplikácií spojených s pokročilými formami nádorového procesu.

Rakovina pľúc

Rakovina pľúc je malígny novotvar, ktorý sa vyvíja z žliaz a slizníc pľúcneho tkaniva a priedušiek. V modernom svete rakovina pľúc medzi všetkými onkologickými ochoreniami zaberá hornú líniu. Podľa štatistík táto onkológia ovplyvňuje mužov osemkrát častejšie ako ženy a bolo poznamenané, že starší vek, tým vyššia je incidencia. Napríklad muži vo veku šesťdesiat až sedemdesiat rokov rakoviny pľúc utrpia šesťdesiatkrát častejšie ako až štyridsať rokov. Čierni muži sú vystavení mimoriadnemu riziku.

Rakovina pľúc - príčiny

Príčiny tohto ochorenia sú veľmi rôznorodé, ale všetky sa dajú rozdeliť na nezávislé a závislé priamo od osoby.

Nezávislé (nezmenené) faktory zahŕňajú: prítomnosť nádorových novotvarov iných orgánov u pacienta, prítomnosť rakoviny pľúc v najbližších príbuzných (genetická predispozícia). Medzi nezávislé faktory patrí aj prítomnosť chronickej choroby pľúc u ľudí (tuberkulóza, chronická bronchitída, zjazvenie pľúcneho tkaniva, zápal pľúc), vek viac ako päťdesiat rokov, rôzne endokrinné ochorenia (častejšie u žien).

Závislé alebo modifikovateľné faktory zahŕňajú predovšetkým fajčenie, čo je hlavná potvrdená príčina rakoviny pľúc. Jedovaté karcinogénne látky, ktoré spôsobujú rakovinu, sa uvoľňujú pri spaľovaní tabaku a obsahujú asi 4000 druhov (najnebezpečnejšie sú naftalín, toluidín, benzpyrén, nitrozo zlúčeniny a ťažké kovy: stroncium a nikel). Pri vstupe do pľúc s inhalovaným cigaretovým dymom sa všetky vyššie uvedené zlúčeniny usadzujú na povrchu bronchiálnej sliznice, vypália ju a tým zničia živé bunky, čo vedie k smrti vrstvy sliznice (ciliovaný epitel); potom sa tieto zlúčeniny absorbujú cez krvné cievy do krvi, ktorá ich už prenáša po celom tele, čo vedie k podobným zmenám vo vnútorných orgánoch, mozgu, obličkách a pečeni.

Vdychované cigaretovým dymom sa všetky škodlivé zložky nevyvolávajú a nerozpúšťajú, ale sú natrvalo usadené v pľúcach a vytvárajú zhluky, ktoré pomaly pokrývajú pľúca s akýmkoľvek čiernym sadením. Na porovnanie: pľúca zdravého človeka majú mäkkú pórovitú štruktúru a mäkkú ružovú farbu a pľúca fajčiara majú modrú alebo čiernu alebo úplne čiernu hrubou neelastickú tkaninu.

Najnebezpečnejším karcinogénom je benzpyrén, ktorý má priamy škodlivý účinok na sliznicu priedušiek a dokonca v malých dávkach spôsobuje degeneráciu normálnych buniek. Pasívne fajčenie nie je o nič menej nebezpečné, pretože fajčiar sám preberá dosť nevýznamnú časť dymu a vydychuje asi 80% dymu do okolitého vzduchu. Dôležitú úlohu v riziku vzniku rakoviny pľúc zohráva skúsenosť s fajčením. Pri fajčení viac ako dvoch balení denne as viac ako desiatimi rokmi sa riziko vzniku tejto onkológie zvyšuje 25-krát.

Okrem toho faktory, ktoré zvyšujú riziko rakoviny pľúc, zahŕňajú rôzne pracovné expozície, ktoré zahŕňajú:

- Práca súvisiaca s ťažbou uhlia, gumárenským priemyslom, radonovými mínami

- Kováčska práca súvisiaca s výrobou azbestu a brúsením kovových výrobkov

- Práca na výrobe bielizne, bavlny a plstenia

- práca zahŕňajúca úzky kontakt s toxickými chemikáliami a ťažkými kovmi (hliník, nikel, chróm, arzén)

Okrem toho je dôležitým faktorom znečistenie okolitého ovzdušia. Obyvatelia megalopolisov denne inhalujú tisíce karcinogénov, ktoré sa uvoľňujú do ovzdušia kvôli spaľovaniu motorových palív a fungovaniu mnohých tovární a rastlín. Inhalácia takýchto zlúčenín v konečnom dôsledku vedie k skutočnosti, že sliznica dýchacích ciest sa znova narodila

Rakovina pľúc - príznaky

Podozrenie na rakovinu pľúc môžu byť príznaky, ktoré sú rozdelené na všeobecné a špecifické. Medzi bežné príznaky patrí slabosť, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, neprimerané mierne zvýšenie teploty, potenie.

Špecifické príznaky rakoviny pľúc:

- Nesprávne sa vyskytujúci vyčerpávajúci kašeľ (sprevádza rakovinu priedušiek). Starostlivo sledovať svoje zdravie, pacient je schopný vidieť pre seba zmenenú povahu kašľa - on sa stáva závislý a častejšie, povaha spúta sa mení. Ak sa kašeľ objaví paroxyzmálne bez akéhokoľvek dôvodu, a to buď fyzickou námahou alebo vdychovaním studeného vzduchu, indikuje to podráždenie sliznice priedušiek tým, že nádor rastie do lumenu. V prípade vývoja centrálneho rakoviny pľúc sa pozoruje zeleno-žltá sputa, ktorá je spôsobená prítomnosťou súvisiacich zápalových udalostí v pľúcnom tkanive.

- Možno najpriaznivejším príznakom rakoviny pľúc je hemoptýza (s hlienom, krv je vylučovaná), v ktorej krv môže byť buď vo forme tmavých zrazenín alebo penivá, jasne červená. V niektorých prípadoch predĺžené a intenzívne krvácanie z dýchacieho traktu vedie k smrti pacientov. Nesmieme však zabúdať, že hemoptýza môže byť príznakom takých pľúcnych ochorení, ako je bronchiektázia a pľúcna tuberkulóza.

- Kvôli pretrvávajúcim zmenám v pľúcnom tkanive môže osoba pocítiť časté dýchavičnosť. Ak nádor rastie vo veľkých prieduškách, je možné atelectázu celého pľúc a jeho následné úplné vypnutie.

- Výskyt bolesti v hrudníku. K tomu dochádza v súvislosti s klíčením nádoru pleury (serózna výstelka pľúc), ktorá má veľa bolestivých koncov, ako aj v dôsledku sprievodných zápalových zmien v pľúcach a klíčenia nádoru v hlavnom nervovom plexu a hrudných kostiach

V počiatočných štádiách rakoviny pľúc chýba bolesť, intenzívna pretrvávajúca bolesť je charakteristická pre pokročilé pokročilé štádia nádoru.

Klinické - rádiologické formy rakoviny pľúc:

- Rakovina priedušiek (centrálna rakovina). Rozvíja sa v lúmenu segmentálnych, lalokových a centrálnych priedušiek. Nádor môže klíčiť ako v lúmeni priedušiek, tak aj v pľúcnom tkanive, ktoré obklopuje bronchus. V počiatočných štádiách sa tento novotvar vôbec nevyjadruje a veľmi často nie je viditeľný na röntgenových snímkach a fluorografii (tiene nádoru sa spájajú s cievami a srdcom). Prítomnosť nádoru môže byť podozrenie len na prítomnosť nepriamych príznakov na roentgenograme: vznik opakovaných zápalových príhod na tom istom mieste. Charakteristické prejavy sú dýchavičnosť, kašeľ, hemoptýza av mimoriadne pokročilých prípadoch - vysoká telesná teplota a bolesť na hrudníku

Periférna rakovina. Vyvíja sa v hrúbke pľúcneho tkaniva. Symptomatológia úplne chýba, preto je vždy úplne náhodná s návalom komplikácií alebo výsledkom prieskumu. Bez toho, aby sa ukázalo, môže malígny nádor dosiahnuť veľmi veľké rozmery. Často takí pacienti, ktorí citujú nedostatok symptómov, odmietajú liečbu.

- Top rakovina pľúc je druh periférnej rakoviny. Tento novotvar je charakterizovaný klíčením v nervoch a cievách ramenného pletenca. Vo väčšine prípadov sú takíto pacienti dlhodobo liečení praktickým lekárom alebo neuropatológiou s diagnózou osteochondrózy alebo plexitídy a dostanú sa k onkológu s už veľmi pokročilým štádiom ochorenia.

- Rakovina brucha (dutina sa nachádza v strede nádoru) je tiež druhom periférneho karcinómu pľúc. Výskyt v dutine nádoru sa vyskytuje v dôsledku rozpadu centrálnej časti nádoru, ktorý sa vyskytuje v dôsledku nedostatku výživy v procese rastu. Abdominálne nádory môžu dosiahnuť desať alebo viac centimetrov a veľmi sa ľahko zamieňajú s inými zápalovými procesmi - cysty pľúc, tuberkulóza s rozpadom, abscesy. Tieto mylné predstavy často vedú k tomu, že rakovina v dôsledku nesprávnej diagnózy pokračuje v nekontrolovanom pokroku bez toho, aby dostávala náležitú liečbu.

- Rakovina podobná pneumónii. Čo sa týka symptómov, je veľmi podobné pneumónii, a preto pacientom, ktorí dostávali liečbu terapeutom dosť dlho a až po nedostatku účinku po liečbe antibiotikami sa odporúča, aby bol prítomný rakovinový nádor. Rakovina podobná pneumónii je zrýchlený rast a má jednu / niekoľko lalokov pľúc

- Atypické formy rakoviny pľúc (mozgová, kosť, pečeň atď.) Sú spojené s príznakmi metastáz a nie s malígnym nádorom pľúc samotným. Pre mozgovú formu je typická klinika cievnej mozgovej príhody (strata vedomia, narušenie reči, zastavenie ramena nohy a ramena na opačnej strane lézie, konvulzívne javy, dvojité videnie a bolesti hlavy). Kostná forma rakoviny je charakterizovaná bolesťou chrbtice, kosťami končatín a panvy; pomerne často dochádza k spontánnym zlomeninám. Hepatálna forma sa prejavuje zmenami v krvi, žltačkou, ťažkosťami v správnom hypochondriu a zvýšením pečeňových

- Metastatické nádory sú vypadnutie z primárneho nádoru - alebo iného orgánu (. Druhý pľúc, prostaty, hrubého čreva, prsníka, atď.), A majú štruktúru pôvodného nádoru, rovnako ako schopnosť rásť, čo by narušovalo správnu funkciu orgánu. Niekedy metastázy dosiahnuť veľmi veľkých rozmerov (desať i viac centimetrov), ktoré môžu viesť k úmrtiu pacientov s poruchami vnútorných orgánov (pečeň a respiračné nedostatočnosť, zvýšený vnútrolebečný tlak, atď.), Alebo v dôsledku otravy tumor odpadkov. Najbežnejšie metastatické nádory vznikajú z druhej pľúc, prsníka a hrubého čreva, v súvislosti so špecifickým tokom varhany krvi (dobre vyvinuté a veľmi jemnú ciev, nádorových buniek z krvi v usadiť a začať rásť, nakoniec tvoriť kolónie - metastázy). Zhoubný nádor z akéhokoľvek orgánu môže metastázovať do pľúc

Rakovina pľúc - typy

Rakovina pľúc je rozdelená na dva typy (v závislosti od typu buniek): malá bunka a nemalé bunky.

Malý bunkový karcinóm (menej častý) je veľmi agresívny novotvar, pretože sa môže veľmi rýchlo rozšíriť po celom tele metastázovaním do iných orgánov. Spravidla sa u fajčiarov vyskytuje rakovina malých buniek a v čase diagnózy sa u 60% pacientov vyskytuje rozšírená metastáza.

Nemalobunkového karcinómu pľúc sa vyskytuje častejšie vyvíja relatívne pomaly, a je rozdelený do troch typov: velkobuněčný karcinóm, spinocelulárny karcinóm pľúc (rastie pomaly a vyvíja z dlaždicových buniek) a adenokarcinóm (vyvíja z buniek hlienu produkujúcich)

Rakovina pľúc - štádia

Na základe miery rakoviny v okolitom pľúcnom tkanive a iných orgánoch existujú štádiá rakoviny pľúc.

Etapa 1 Malígny nádor je malý a nerozšíril sa do lymfatických uzlín. Táto fáza je rozdelená na 1A a 1B. V štádiu 1A dosahuje nádor maximálne tri centimetre v najväčšom priemere. V tomto štádiu rakoviny je miera prežitia po dobu piatich rokov približne 40% pre karcinóm malých buniek a 55 - 75% pre nemalobunkový karcinóm. V štádiu 1B má nádor najväčší priemer od troch do piatich centimetrov, pričom sa nerozšíri do iných častí tela a lymfatických uzlín. V tomto štádiu rakoviny je miera prežitia po dobu piatich rokov približne 20% pre malobunkový karcinóm a 45-60% pre nemalobunkový karcinóm.

Etapa 2 Tiež je rozdelený na 2A a 2B. V štádiu 2A nádor dosahuje od piatich do siedmich centimetrov v najväčšom priemere, zatiaľ čo sa nerozšíri do lymfatických uzlín; alebo má priemer menší ako päť centimetrov, pričom ovplyvňuje lymfatické uzliny najbližšie k pľúcam. V tomto štádiu rakoviny je miera prežitia počas piatich rokov približne 40% pre malobunkový karcinóm a 35-45% pre nemalobunkový karcinóm. V štádiu 2B nádor v priemere dosahuje sedem centimetrov, pričom sa nerozširuje do lymfatických uzlín; alebo môže mať priemer až päť centimetrov, kým rastie do najbližších lymfatických uzlín. V tomto štádiu je miera prežitia počas piatich rokov približne 20% s karcinómom malých buniek a 25-35% s nemalobunkovým karcinómom

Etapa 3 Rozdelené na 3A a 3B. V štádiu 3A nádor dosahuje priemer viac ako sedem centimetrov a prechádza na najbližšiu formáciu (membrána, pleura, atď.) A lymfatické uzliny. Navyše, nádor sa môže rozšíriť do lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti srdca. V tomto štádiu je miera prežitia počas piatich rokov 15% pre karcinóm malých buniek a 20-25% pre nemalobunkový karcinóm. V štádiu 3B sa nádor rozšíril na protiľahlé postihnuté pľúcne lymfatické uzliny hrudníka, bránice, do stredu hrudníka a na výstelku srdca. V tomto štádiu je miera prežitia počas piatich rokov 10% pre karcinóm malých buniek a 6 až 10% pre nemalobunkový karcinóm

Štádium 4. V tomto štádiu rakoviny pľúc nádor metastázuje na iné orgány. V tomto štádiu je miera prežitia počas piatich rokov 1% pre karcinóm malých buniek a 2 až 15% pre nemalobunkový karcinóm

Rakovina pľúc - diagnostika

Diagnóza tohto malígneho nádoru je celkom výzvou, pretože nádory môžu byť veľmi často maskované ako iné pľúcne ochorenia (tuberkulóza, abscesy, zápal pľúc). To je dôvod, prečo je viac ako päťdesiat percent pľúcnych nádorov detegovaných už v nefunkčných (zanedbávaných) štádiách. Na začiatku vývoja sa nádory nezjavujú a môžu sa zistiť len náhodou alebo s rozvojom komplikácií. Aby bola táto choroba včas diagnostikovaná, všetci ľudia sú najmenej raz ročne vystavení röntgenovému vyšetreniu pľúc.

Ak existuje podozrenie na rakovinu pľúc, vykonajú sa tieto testy:

- Fluorografia a röntgenové vyšetrenie pľúc

- Vrstvená röntgenová tomografia miesta podozrenia na pľúca

- Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia hrudníka vykonaná s intravenóznym kontrastom

- Bronchoskopia. Táto metóda sa používa na identifikáciu nádorov bronchiálneho stromu.

- Spúta a markery nádoru

- torakoskopia a biopsia nádoru

V dôsledku absencie univerzálneho vyšetrovacieho postupu, ktorý by umožnil odlíšiť malígny nádor pľúc od iných ochorení o 100%, sa vykoná celý vyššie uvedený komplex vyšetrení. Ak diagnóza zostane nejasná aj po komplexnom vyšetrení, aby sa predišlo vynechaniu zhubného nádoru, zobrazí sa diagnostická operácia.

Rakovina pľúc - liečba

Taktika liečby rakoviny pľúc závisí od typu rakoviny (malá bunka / nemalobunka), stupňa progresie ochorenia a celkového stavu pacienta. Na liečbu tejto onkológie existujú tri hlavné metódy, ktoré sa môžu použiť jednotlivo alebo v kombinácii: chirurgická liečba, rádioterapia a chemoterapia. Avšak hlavnou metódou, ktorá dáva nádej na zotavenie, je chirurgia.

Chirurgická liečba rakoviny pľúc, v závislosti od výskytu rakoviny, je chirurgickým zákrokom na odstránenie nádoru, laloku / celých pľúc. Spravidla sa chirurgická liečba uskutočňuje u nemalobunkového karcinómu pľúc, pretože malá bunka, kvôli agresívnejšiemu priebehu, vyžaduje iné liečebné metódy (chemoterapia, rádioterapia). Okrem toho sa operácia neodporúča v prípadoch, keď existuje závažná komorbidita, nádor postihuje tracheu alebo sa rozšíril do iných orgánov. Na zničenie rakovinových buniek, ktoré často ostávajú po operácii, sú predpísané kurzy rádioterapie a chemoterapie.

Rádioterapia - ožarovanie nádoru, zastavenie rastu alebo usmrtenie rakovinových buniek. Táto metóda liečby je účinná pri karcinómoch pľúc s malými i malými bunkami. Rádioterapia je predpísaná v prípadoch prítomnosti rôznych kontraindikácií pre operáciu alebo pri šírení do lymfatických uzlín. Čoraz častejšie, aby sa dosiahla maximálna účinnosť liečby, je indikovaná kombinácia rádioterapie s chemoterapiou.

Chemoterapia. Tento spôsob liečby rakoviny pľúc na základe príjmu usmrtenie alebo zastaví rast a proliferáciu rakovinových buniek špeciálne liečivá (docetaxel, doxorubicín, bevacizumab, atď). Chemoterapia je rovnako vhodná na liečbu nemalobunkových a malobunkových karcinómov pľúc. Aj keď táto forma terapie je jedna z široko používaných metód, v niektorých prípadoch nevedie k úplnej zotavenie z tejto rakoviny. Chemoterapia však môže výrazne predĺžiť život pacienta dokonca aj vo veľmi pokročilých štádiách rakoviny.

Najvýznamnejšou metódou prevencie rakoviny pľúc je úplné zastavenie fajčenia. Navyše, vždy, keď je to možné, treba zabrániť škodlivým pracovným podmienkam (priamy kontakt s azbestom, uhlím, niklom a inými škodlivými látkami). Je povinné, aby sa raz ročne odporúčali všetkým dospelým podrobiť sa röntgenovému vyšetreniu pľúc (fluorografia). Skoršia rakovina pľúc bola zistená, tým väčšia je šanca osoby na účinnú liečbu, čo povedie k oživeniu.