loader
Odporúčaná

Hlavná

Prevencia

ProTrakt.ru

Často sa rakovina brucha diagnostikuje u žien, ktoré mali rakovinu vaječníkov. Pravdepodobnosť tvorby peritoneálnych nádorov zvyšuje prítomnosť diabetes mellitus, hormonálnych porúch, obezity, benígnych nádorov, autoimunitných patológií.

Podstata problému

V brušnej dutine je priestranný priestor, ktorý obsahuje sérovú tekutinu určenú na navlhčenie povrchu orgánov. Sérová membrána pokrývajúca steny a orgány brušnej dutiny, nazývaná peritoneum. Má schopnosť natiahnuť sa pri prenášaní dieťaťa, vyvíjať nádor alebo kvapkať.

Peritoneum, ktorý zvýrazňuje určité množstvo tekutiny, neumožňuje orgánom navzájom sa držať a zabezpečuje voľný pohyb. Primárna rakovina je považovaná za zriedkavú patológiu. Najčastejšie začína vývoj v dolnej časti, ktorá vedie k ovariálnym bunkám. Ide o rakovinu vaječníkov, ktorá postihuje časť peritonea a vyvoláva nástup patologického procesu.

Ďalším typom rakoviny brucha je peritoneálny mezotelióm. Primárny nádor začína v mezoteliálnych bunkách, ktoré sú obsiahnuté v seróznej membráne. Mezotelióm je tvorený dlhodobým kontaktom s azbestom a inými stavebnými materiálmi. Azbestový prach sa usadzuje na respiračných membránach a potom preniká do brušnej dutiny. Predisponujúcimi faktormi sú genetická dedičnosť, vírusová infekcia, ionizujúce žiarenie. Mezotelióm je rozdelený do dvoch foriem:

  1. Lokalizovaná forma je uzol pochádzajúci z parietálneho alebo viscerálneho peritonea.
  2. Difúzna forma ovplyvňuje celý povrch peritonea.

Symptomatické prejavy

Pri primárnej rakovine brušnej dutiny sa symptómy často prejavujú bez povšimnutia. Neistý klinický obraz sťažuje diagnostiku patológie už v ranom štádiu. Syndróm bolesti sa vyskytuje v neskorom štádiu ochorenia, keď patologický proces ovplyvňuje nervové zakončenie. V počiatočnom štádiu vývoja môže pacient pocítiť nevoľnosť, stratu chuti do jedla, nadúvanie. Z dôvodu nahromadenia kvapaliny sa zaznamenáva prírastok hmotnosti.

Sekundárny malígny nádor (metastatický) sa vytvorí, keď nádor rastie do peritonea z orgánu pokrytého peritoneálnym listom. Infekcia peritonea s rakovinovými bunkami sa nazýva peritoneálny karcinóm. Zranenie môže postihnúť akúkoľvek časť peritonea a zakázať akýkoľvek orgán brušnej dutiny. Sekundárna malignita sa diagnostikuje častejšie. Črevo a konečník, žalúdok a pankreas sú ovplyvnené. Metastázy v peritoneu nedosahujú veľké rozmery a sú malými granulami pokrývajúcimi povrch brušnej dutiny.

Termín fáza sa používa na označenie veľkosti nádoru a umiestnenie nádoru. Presné stanovenie štádia rakoviny prispieva k účinnej liečbe. Rakovina vaječníkov a peritoneálna rakovina stupňa 1 až 2 majú podobné príznaky. Stupeň 3 (ako 4) je charakterizovaný významnými rozdielmi. V 3. štádiu rakoviny je ovplyvnená peritoneálna výstelka. V 4. štádiu postihnutých orgánov môže vzniknúť ascites.

Malígny novotvar v brušnej dutine je hrozbou pre ľudské zdravie a život. Rozširovanie rakovinových buniek môže vyvolať metastázu v regionálnych lymfatických uzlinách a okolitých orgánoch. Nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že malé metastatické ohniská nemajú výrazné príznaky. Znaky intoxikácie z rakoviny sa začínajú prejavovať počas dezintegrácie nádoru. To sa prejaví nedostatkom chuti do jedla, všeobecnou slabosťou, nevoľnosťou, vracaním. Bude dochádzať k ostrému úbytku hmotnosti, častému poklesu telesnej teploty. Lokalizácia peritoneálnych metastáz v pečeni je sprevádzaná žltačkou žalúdka a kože, pocitom prasknutia v správnom hypochondriu. Ak metastázy ovplyvňujú črevá, pacient má poruchu v stolici s krvavým výbojom v stolici. Pri raste metastáz v žalúdku dochádza k neustálemu nevoľnosti, zúženiu v žalúdku, flatulencii. Počet rakovín v peritoneu môže byť jeden alebo viac. Možno súčasná porážka rôznych orgánov, v tomto prípade príznaky budú zmiešané.

Diagnóza rakoviny brucha

Pre presnú diagnózu sa vykoná:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny - zobrazí sa umiestnenie a veľkosť nádoru.
  2. Na detekciu nádorových markerov sa vykoná biochemický krvný test. Táto štúdia nielen zisťuje novotvar, ale môže naznačovať veľkosť nádoru a polohu jeho lokalizácie.
  3. Pomocou počítačovej tomografie sa vykoná röntgenové vyšetrenie nádoru, pozoruje sa štruktúra postihnutého tkaniva.
  4. So zvýšeným objemom brucha sa brušná tekutina skúma pomocou cytologickej analýzy.
  5. Laparoskopia sa vykonáva na zhromažďovanie biologických materiálov na histologické vyšetrenie. Manipulácia určuje konečnú diagnózu.
  6. Ženy s diagnózou rakoviny vaječníkov sa podrobia transvaginálnej ultrazvuke, čo umožňuje podrobné vyšetrenie pohlavných orgánov.

Po vyšetrení doktor dokáže pacientovi povedať, aké nápravné opatrenia sa prijmú a ako dlho žijú s podobnou diagnózou (prognóza).

Liečba rakoviny brucha

Radiálna chirurgia je najefektívnejšou liečbou. Počas chirurgického zákroku sa primárny nádor odstráni metastázami. Brušná dutina sa premyje chemickým roztokom. Po odstránení primárneho nádoru sa vykonáva resekcia priľahlých lymfatických uzlín, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu patologického procesu. Metastázy v lymfatických uzlinách peritonea sa nachádzajú v stenách samotného peritonea alebo sa nachádzajú vo vnútri dutiny. Použitie chemoterapie je samostatný spôsob liečby. V dôsledku mnohých štúdií sa preukázala účinnosť chemoterapie pomocou vyhrievaných roztokov. Rakovinové bunky sú vystavené deštrukcii pri zahrievaní chemoterapeutickými liečivami počas jednej hodiny. Radiačná terapia sa vykonáva v spojení s operáciou pásma alebo po ňom. Radiurgia sa vykonáva v prípadoch, keď je nádor umiestnený na ťažko dostupnom mieste.

V prípadoch, keď je príčina nádoru rozpoznaná ako rakovina vaječníkov, sa abdominálna hysterektómia uskutočňuje s bilaterálnym odstránením vaječníkov. Po chirurgickom zákroku je pacient dlhší čas v intenzívnej starostlivosti. Katetre sa vkladajú do brušnej dutiny na odstránenie nahromadenej tekutiny a iných sekrétov. Predpísaná je dlhodobá antibiotická liečba.

Aké sú predpovede?

Prognóza ochorenia závisí od štádia, v ktorom bol primárny nádor diagnostikovaný, ako aj od lokalizácie nádoru. Úplne dobré výsledky liečby sa pozorujú v štádiách 1 až 2 ochorenia. V prípadoch včasného odstránenia rakoviny je miera prežitia vyššia ako 80%, to znamená, že pacient bude žiť ďalších 5 alebo viac rokov. Tretia a štvrtá etapa ochorenia nevedú dobre, prognóza je sklamaním. Nie veľa pacientov prekročí líniu za 2 roky.

Preventívne, ženy, u ktorých je pravdepodobnejšie, že budú podstupovať peritoneálnu rakovinu, by mali pravidelne sledovať gynekológ. Užívajte perorálnu antikoncepciu podľa schémy s potrebnými prerušeniami.

Muži a ženy, ktoré dosiahli vek 50 rokov, tiež ohrozené, by mali monitorovať svoje zdravie, jesť správne a kontrolovať ich váhu. Pri podozrivých príznakoch sa poraďte s lekárom.

Ako sa prejavuje a lieči rakovina brucha

Primárna rakovina brucha je pomerne zriedkavá rakovina. Ochorenie postihuje membránu, ktorá obklopuje ľudské vnútorné orgány. Najčastejšie je rakovina sústredená na dne peritonea. Existuje aj sekundárna rakovina brušnej dutiny.

O tele

Bubenická dutina sa nachádza medzi spodnými časťami hrudníka a panvy. Tradične môže byť rozdelená do deviatich oblastí:

  • Horný rad pozostáva z dvoch hypochondrií a epigastria. V týchto zónach sa žalúdok, slezina a pečeň skľúčujú.
  • Stredná - pupočná, dve bedrové oblasti. Tvrdé črevo, pankreas, obličky sú skúmané.
  • Dolné - hypogastrium a dve oblasti svalov. Cíťte maternicu, močový mechúr, črevá.

V dutine sú väzby, ktoré držia orgány na mieste. Aj v nej sú cievy (krv, lymfatické).

Foto: brušná dutina

Dôležitým miestom je veľká serózna membrána. Skladá sa z spojivového tkaniva, ktorého úlohou je pokryť vnútorné steny dutiny a orgány, ktoré sú v ňom umiestnené. Membrána obsahuje špeciálnu tekutinu, vďaka ktorej sa orgány pokojne pohybujú v kontakte.

Niekedy sa bolesť môže objaviť v peritoneu. Jeho pôvod je spojený s mnohými chorobami, vrátane onkologických.

Peritoneum je čiastočne tvorené bunkami, lineajami vaječníkov. Rakovina, vyvíjajúca sa vo vaječníkoch, ide do peritonea. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u žien, ktoré prekonali rakovinu vaječníkov.

Peritoneum podlieha metastázam v sérovej membráne v dôsledku šírenia rakovinových buniek v tele. Prechádzajú cez obehový alebo lymfatický systém. Onkológia žalúdka alebo iných orgánov gastrointestinálneho traktu môže viesť k metastáze.

V závislosti od histologickej formy patológie sa rakovina brucha klasifikuje do dvoch typov:

  1. Epiteliálna - vonkajšia vrstva dutiny obsahuje epiteliálne bunky. Ich štruktúra je podobná ovariálnemu epitelu. Onkologické ochorenia ženských pohlavných orgánov ovplyvňujú peritoneum.
  2. Peritoneálny mezotelióm - presná príčina ochorenia je stále neznáma. Odborníci sa domnievajú, že pacienti dostali patológiu kvôli častému kontaktu s azbestom. Svetová zdravotnícka organizácia oficiálne potvrdzuje, že kontakt so všetkými druhmi azbestu vedie k vzniku rakovinových buniek.

dôvody

Doteraz nie sú príčiny rakoviny brušnej dutiny úplne pochopené. Najčastejšie sa vyvíja u starších ľudí. Muži trpia patológiou menej často ako ženy.

Možné príčiny ochorenia:

  • Rakovina vaječníkov - podobnosť epiteliálnych buniek vaječníkov a peritonea vedie k vývoju patológie.
  • Onkológia peritoneálnych orgánov - rakovinové bunky šírené lymfogénnou, hematogénnou, implantáciou prostredníctvom peritonea. Metastázy sa nemusia dlho cítiť. Rast metastáz môže byť ovplyvnený faktormi, ako je stres, hormonálne poruchy, zneužívanie opaľovacích lôžok a zmena klímy.
  • Závažná glandulárna dysplázia - často sa označuje ako prekancerózne stavy. Pacient s ťažkou dysplázou by mal byť pod dohľadom onkológa.
  • Genetická predispozícia - zhubné bunky sa môžu v organizme napiť až po zlyhaní.

Klinický obraz a príznaky

V počiatočnom štádiu sa rakovina brušnej dutiny neprejavuje žiadnymi subjektívnymi symptómami. Iba vtedy, keď začína rásť malígny nádor (približne 5 cm), vzniká klinický obraz pozostávajúci z príznakov:

  • Bolesť brucha - v brušnej dutine je veľa nervových zakončení. S rastom nádoru sú nervové zakončenia ovplyvnené a spôsobujú bolesť.
  • Zvýšenie brucha v objeme - nádor rastie do veľkých rozmerov. Peritoneum môže začať hromadiť tekutinu.
  • Opuch nôh, brucha a genitálnej oblasti je vážnou komplikáciou.
  • Rýchly nárast hmotnosti sa vyskytuje v dôsledku nadmernej akumulácie tekutiny v peritoneu.
  • Pocit plnosti (aj keď bol trochu konzumovaný) súvisí s obštrukciou čriev. Pacient môže zažiť zvracanie, v jeho hmote je jedlo zjedené pred niekoľkými dňami. Jedlo nie je trávené a zostáva v žalúdku.
  • Chudnutie (typické pre brušný sarkóm) - pacient môže stratiť asi 10 kg svojej hmotnosti do dvoch až troch mesiacov. Príznak na liečbu všetkých malígnych procesov.
  • Vysoká únava - spojená s poškodením pečene. Porušenie nervového systému. To vedie k pacientovej letargii, ospalosti.
  • Črevná obštrukcia (pravidelná) - vzhľadom na to, že nádor rastie do veľkých rozmerov a upcháva črevá. Ak nevykonáte včasnú intervenciu - to povedie k smrti pacienta.

Tento článok je prepis výsledkov krvných testov pre nádorové markery gastrointestinálneho traktu.

Epitelová peritoneálna rakovina pozostáva zo štyroch fáz. Sú rozdelené v závislosti od oblasti patológie a veľkosti nádoru:

  1. Choroba je obmedzená na vaječníky - asymptomatické.
  2. Rakovina sa šíri za vaječníky, ale zostáva v panve - asymptomatická.
  3. Patológia sa rozšírila na výstelku peritonea - môžu sa vyskytnúť vyššie uvedené príznaky.
  4. Choroba sa rozšírila na blízke a vzdialené orgány - pacient pocítil prejavy choroby a jej komplikácie, ktoré viedli k smrti.

komplikácie

Rakovina brucha nesie riziko života pacienta. Choroba sa zistí, keď došlo k významnému poškodeniu ľudského zdravia.

Môžu sa vyskytnúť komplikácie obličiek.

Komplikácie, s ktorými môže pacient čeliť:

  • Šírenie patológie na orgány gastrointestinálneho traktu - viaceré metastázy zhoršujú prácu poškodených orgánov. Pacientom je narušený metabolizmus. To vedie k vyčerpaniu tela, anémii, anorexii.
  • Vývoj srdcového zlyhania - srdce sa postupne stáva zarastené nerovnými nádormi. Pri porážke metastáz lymfatických uzlín sa srdce posúva z anatomického lôžka. Pacient cíti dýchavičnosť, tlak na srdce. Tento proces je dôležité zastaviť.
  • Pľúcna insuficiencia - metastázy vstupujú do pľúc a zasahujú do normálneho dýchania. Možná akumulácia tekutiny v pohrudnici. Kvôli šíreniu peritoneálnej rakoviny dochádza k narušeniu výmeny pľúc, nie je úplne rozšírená.
  • Vývoj renálneho zlyhania - prejavuje sa žltačka. Ovplyvnené pečeňové bunky sú zničené. Bilirubín sa uvoľňuje do krvného riečiska, ktorý svojim toxickým účinkom mení farbu kože a narušuje nervový systém.
  • Intoxikácia tela - telo pacienta je otrávená látkami, ktoré vznikajú počas rozpadu malígneho novotvaru. Rozkladné produkty sa prenášajú do celého tela cez obehový systém. To vedie k slabosti, horúčke, migréne, ospalosti, zvýšenému tlaku.
  • Bolesť v chrbtici - veľký nádor veľkosti môže silne tlačiť na chrbticu.
  • Ascites - tekutina vyplní peritoneum, pravdepodobne opuch nôh a genitálnych oblastí. Vyžaduje okamžitý zásah, inak nastane absces, po ktorom nasleduje smrť.
  • Kóma - kvôli poškodeniu pečene. Rozrušila vitálne funkcie tela. Najčastejšie sa pacient dostane v poslednej fáze rakoviny do kómy. Obnovenie tohto procesu je veľmi ťažké.

Diétny režim pre rakovinu hrubého čreva: Tu sa zhromažďuje množstvo užitočných produktov.

diagnostika

Ak existuje podozrenie na rakovinu, vykoná sa podrobné vyšetrenie, ktoré pozostáva z postupnej implementácie diagnostických postupov:

  • Kontrola - umožňuje cítiť nádor v brušnej dutine. Táto metóda je schopná odhaliť rakovinu v neskorších štádiách.
  • Ultrazvuk - umožňuje vidieť brušnú dutinu zvnútra a orgány, ktoré sú v nej umiestnené. Predpokladom pre analýzu je plný močový mechúr. Štúdia pomáha stanoviť primárnu diagnózu.
  • Cytologická analýza exsudátu - odber tekutiny z peritonea. Vedené s jasným zvýšením objemu brucha.
  • Laparoskopia je operácia, ktorá sa vykonáva špeciálnym zariadením. Ovesné bunky a susedné tkanivá sa skúmajú. Pacient je pod anestéziou.
  • Biopsia - vzorka tkaniva sa odoberá počas laparoskopie na účely ďalšieho výskumu prítomnosti abnormálnych buniek v ňom. Metóda určuje konečnú diagnózu.

terapia

Po potvrdení ochorenia je pacient s onkológiou brušnej dutiny okamžite predpísaný. Základ liečby zostáva operáciou, dopĺňa ju ďalšími metódami.

  • Odstráni sa nádor - brušná chirurgia, v dôsledku čoho sa odstráni ohnisko choroby vrátane metastatických uzlín. Na brušnú membránu sa pôsobí špeciálnym roztokom.
  • Radiačná terapia sa vykonáva v kombinácii s operáciou brucha. Kurz sa uskutočňuje pred a po operácii.
  • Chemoterapia je súčasťou komplexnej liečby. Ak nie je možné vykonať operáciu, vykoná sa paliatívna chemoterapia.
  • Imunoterapia - zavedú sa špeciálne lieky, ktoré v krátkom čase aktivujú ochranné vlastnosti v tele.
  • Umývanie brušnej dutiny - spracovanie je špeciálne riešenie. Jeho teplota by mala byť 40 ° C. Manipulácia sa týka najzložitejších postupov. Onkológ musí byť vysoko kvalifikovaný špecialista.

Toto video ukazuje, ako čerpaná tekutina z brušnej dutiny:

výhľad

Najpriaznivejšia prognóza na liečbu fázy 1 až 2. Je možné dosiahnuť mieru prežitia 80%.

Najčastejšie sa liečba začína v konečných štádiách rakoviny kvôli neschopnosti identifikovať patológiu skôr. Pri správnej liečbe sa pacient zotavuje, ale percento relapsov je vysoké.

V tomto prípade je šanca na zotavenie zanedbateľné. Ak sa všetky metódy zlyhajú, pacient zostane žiť 8-15 mesiacov. Ak sa neuskutoční žiadna liečba, pacient zomrie počas komplikácií počas roka.

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a stlačte Ctrl + Enter.

Rakovina peritonea a retroperitoneálneho priestoru

Primárna peritoneálna rakovina sa zvyčajne prejavuje v počiatočných štádiách abdominálnou distenziou a difúznymi nespecifickými nádormi v oblasti brucha. Tieto nádory sú častejšie u žien.

Peritoneálna neoplázia sa môže vyvinúť v tkanivách peritonea (primárne) alebo metastázovať z peritonea do susedných alebo vzdialených orgánov (sekundárne).

Hlavnými príčinami peritoneálnej rakoviny môžu byť mnohé choroby vrátane rakoviny vaječníkov, ktoré sa objavujú niekoľko rokov po bilaterálnej ooporektómii. Medzi ďalšie peritoneálne rakoviny a nádory patrí malígny mezotelióm, benígny papilárny mezotelióm, malé desmoplastické nádory okolo buniek, peritoneálny angiosarkóm, peritoneálna neurodermatitída a peritoneálna hemangiomatóza.

Pri rakovine peritonea a retroperitoneálnom priestore sa vyskytuje aj ťažká glandulárna dysplázia (detekovaná pomocou Pap testu alebo cytologického náteru).

Obrázok 1. Etapy vývoja nádoru

Malígny mezotelióm brušnej dutiny je spravidla sprevádzaný bolesťou, ascitesom, strata hmotnosti. Mezotelióm zvyčajne postihuje brušnú dutinu s omentálnou suspenziou a membránou. Trombocytóza alebo iné koagulačné abnormality sú tiež možné: flebitída, embólia, hemolytická anémia a diseminovaná intravaskulárna koagulácia. Úmrtia sú často fixované predtým, ako nádor zasiahne hrudník. Desmoplastické nádory sa zvyčajne nachádzajú u mladých pacientov. Tieto nádory značne ovplyvňujú peritoneálny povrch. Bežným stavom pre všetkých pacientov s peritoneálnou rakovinou je stav, ako je rýchly multifokálny rast a hematogénne metastázy v pečeni, pľúcach a lymfatických uzlinách.

Peritoneálna neurodermatitída sa vyskytuje u žien v reprodukčnom veku, často počas tehotenstva. Najprv je však asymptomatický v dôsledku dlhodobého užívania antikoncepčných prostriedkov. Zvyčajne sa choroba zistí počas pôrodných alebo gynekologických operácií. Peritoneálne hemangiómy majú úzky vzťah s hemangiómami gastrointestinálneho traktu. Sú zriedkavé a môžu ich sprevádzať ascites, anémia, trombocytopénia a koagulopatia.

Diagnóza malígnych nádorov peritonea

  • peritoneálna laváž (môže byť vykonaná laparoskopicky alebo pomocou perkutánnych uzavretých techník). Postup zahŕňa umývanie celej brušnej dutiny a často sa používa ako pomôcka pri peritonitíde. Po postupe sa obsah analyzuje na rakovinové bunky.
  • laparoskopie alebo laparotómie. Vizualizácia brušnej dutiny spolu s palpáciou obsahu peritonea je zďaleka najcitlivejšou technikou na detekciu peritoneálneho karcinómu. Laparoskopia je minimálne invazívna a umožňuje bezpečne vykonať cieľovú peritoneálnu laváž.
  • cytologické vyšetrenie ascitickej tekutiny;
  • biopsia žliaz;
  • štandardné testy vrátane ultrazvukových a špirálových výpočtových tomografií.

Posledné dve metódy sú univerzálne a pomáhajú určiť prítomnosť peritoneálnych lézií (napríklad zahustenie mezenteriu čriev a omenta).

Podľa výsledkov CT u pacientov s malígnymi nádormi peritonea dochádza k zahusteniu omentu a takzvanému "mokrému" vzhľadu tejto časti žalúdka.

V USA sa každoročne diagnostikuje približne 8 600 prípadov peritoneu mäkkého tkaniva a retroperitoneálneho priestoru. Tretina malígnych nádorov je sarkóm, ktorý sa vyvíja z mezenchymálnych buniek. Tieto bunky sa zvyčajne nachádzajú v tukových, svalových a spojivových tkanivách tela. Retroperitoneálne sarkómy majú rôzne klinické indikátory v závislosti od ich histologického podtypu a triedy. Nízka incidencia retroperitoneálnych sarkómov v kombinácii s obrovským množstvom histologických subtypov komplikuje súčasné medicínske porozumenie týchto typov nádorov a bráni rýchlemu vývoju účinných metód liečby.

Hodnotenie stavu a liečby retroperitoneálnych sarkómov je pomerne zložité, pretože takéto nádory sú pomerne zriedkavé a často sa vyskytujú v prítomnosti ďalšej chronickej progresívnej choroby v anatomicky ťažkých oblastiach.

Známky a príznaky peritoneálnej rakoviny

Primárny peritoneálny karcinóm sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Pacienti s malígnym mezoteliómom v brušnej dutine majú zvyčajne nasledujúce príznaky:

  • bolesť brucha;
  • rýchly úbytok hmotnosti;
  • ascites;
  • krvácanie, zvracanie krvi;
  • nadúvanie;
  • grganie;
  • špinavý zápach z úst;
  • pocit plnosti v bruchu;
  • poruchy trávenia;
  • hnačka, zápcha.

Sarkómy, ako najnebezpečnejší typ nádoru, sú však často asymptomatické. Priemerný vek pacienta s retroperitoneálnym sarkómom je približne 50 rokov. Obaja muži aj ženy sú rovnako náchylní k vývoju tohto typu nádoru. Zvyčajne majú tieto sarkomy veľkosti až 5 cm. Ak nádor začne rásť, objavia sa príznaky. Najdôležitejšie sú:

  • rýchla sýtosť pri jedle;
  • gastrointestinálna obštrukcia;
  • opuch dolných končatín;
  • bolesť brucha;
  • zvracanie.

Ak je nádor veľký, môže to spôsobiť stlačenie obličiek (v závislosti od lokality). Po zistení peritoneálnej rakoviny je povinné, aby onkológ vyšetril pacienta na prítomnosť ďalších nádorov vnútorných orgánov: obličiek, pankreasu, nadobličiek a pohlavných orgánov. Dôležité je zistiť, či je primárny nádor sekundárny. Obidva spôsoby liečby, prognóza a celkové zdravie pacienta závisia od toho.

Peritoneálna liečba rakoviny

Komplexné liečenie v súčasnosti pozostáva z:

  • chirurgická cytoredukcia;
  • intraperitoneálna predoperačná chemoterapia;
  • giperteremii.

Vyhrievané chemoterapeutické lieky zvyšujú ich účinok na postihnutú oblasť. Pri chemoterapii sa používajú lieky ako cisplatina, mitomycín, doxorubicín. U pacientov s nefunkčným alebo rekurentným malígnym mezoteliómom sa používa systémová paliatívna chemoterapia. Prípravky na paliačnú liečbu sú Pemetrexed, Palitaxel, koloidné rádioaktívne zlato (Au-198).

Primárne peritoneálne rakoviny sú chirurgicky odstránené, po ktorých nasleduje chemoterapia s 5-fluóruracilom, doxorubicínom alebo cisplatinou. Novšie kombinácie liekov sú taxány, inhibítory topoizomerázy I, gemcitabín, vinorelbín - jednotlivo alebo v rôznych kombináciách.

Ďalšie antiangiogénne lieky: bevacizumab a erlotinib.

Chirurgická starostlivosť

Primárne nádory sú podrobené celkovej abdominálnej hysterektómii s bilaterálnym odstránením maternicových príveskov (u žien), ako aj s cytoredukciou nádorov a následnou chemoterapiou. Úplné odstránenie peritoneálneho mezoteliómu sa zriedka vykonáva. Benígny cystický mezotelióm sa objaví aj po agresívnej chemoterapii. Smrť v dôsledku výskytu takéhoto benígneho nádoru sa zriedka zaznamenáva.

Prevencia peritoneálnych nádorov

Vzhľadom na skutočnosť, že ženy v reprodukčnom veku sú náchylnejšie na riziko peritoneálnych nádorov, je potrebné pravidelne prehliadať gynekológov. Perorálne kontraceptíva by sa mali podávať podľa plánu s potrebnými pauzami každý mesiac.

Ženy a muži nad 50 rokov, ktorí sú tiež ohrození, by mali kontrolovať svoje zdravie, výživu a hmotnosť.

Faktory ako je diabetes, obezita, podvýživa, hormonálna nerovnováha, benígne nádory, genetické faktory (cievne problémy) a rôzne autoimunitné ochorenia, ako je Lymeova choroba, zvyšujú pravdepodobnosť peritoneálnych rakovín.

Podľa materiálov:
MUDr. Temel Tirkes
Kumaresan Sandrasegaran, MD
Aashish A. Patel, MD
Margaret A. Hollar, DO
MUDr. Juan G. Tejada
Mark Tann, MD
MUDr. Fatih M. Akisik
John C. Lappas, MD
Katedra rádiológie a klinických vied,
Sekcia abdominálneho zobrazovania
University of Indiana School of Medicine
MUDr. Olga Kozyreva
Asif Mahmood, MD
H. Lee Moffitt Cancer Center a výskumný ústav, Inc.
Melinda Ratini, DO, MS

  • Čo je mezotelióm? Typy, príčiny, príznaky, liečba - mezotelióm v hrudníku a peritoneu. Štyri hlavné príčiny peritoneálneho, pleurálneho a perikardiálneho mezoteliómu, ich symptómov a liečebných metód
  • Rakovina vaječníkov - príčiny, prejavy, diagnostika, liečba, prognóza, zriedkavé nádory vaječníkov
  • Kaposiho sarkóm - typy, symptómy, liečba Kaposiho sarkómu - čo je Kaposiho sarkóm, príčiny ochorenia, rizikové faktory. Typy Kaposiho sarkómu. Čo je Kaposiho sarkóm (fotografia), diagnóza ochorenia. Symptómy Kaposiho sarkómu, liečba, prevencia
  • Spôsoby liečby rakoviny. Chirurgické metódy - podstata týchto metód, použitie chirurgie na diagnostiku a liečbu rakoviny, rekonštrukcia. Určovanie štádia ochorenia, čo je paliatívna chirurgia
  • Nové trendy v onkológii, onkologických vyšetreniach a detekcii rakoviny v rannom štádiu - Profesor Vladimir Semiglazov, predseda vedeckej spoločnosti onkológov Petrohradu odpovedá na najnaliehavejšie otázky o budúcnosti onkológie v Rusku

Čítame tiež:

    - Sociálne siete: paradox závislosti od kvázi-komunikácie. Závislosť na sociálnych sieťach - ako soc. siete priťahujú pozitívne a negatívne aspekty komunikácie v sociálnych sieťach
    - Otitis - aké to je, ako je naše ušné organizované, prečo sa otitis vyskytuje, symptómy, ako sa liečia, prečo sa deti ochorejú častejšie, čo robiť, ak sa dieťa ochoreje
    - Tri súpravy po 30 sekundách naraz. Korekcia videnia
    - Kryoterapia, vlastnosti kryoterapie - čo to je, teplota a čas procedúry, mechanizmus účinku