loader
Odporúčaná

Hlavná

Teratom

Nevoľnosť po chemoterapii

Po chemoterapii sa často vyskytujú vedľajšie účinky. Najčastejšie nežiaduce účinky chemoterapie sú nauzea a vracanie.

V nemocnici Jušupov sa pacientom poskytuje účinná pomoc zameraná na úplné zotavenie, ako aj na dosiahnutie hmatateľných pozitívnych zmien u ľudí s onkologickými ochoreniami. Nemocnica využíva inovatívne liečebné režimy v súlade s medzinárodnými normami.

Nevoľnosť po chemoterapii: Ako zmierniť nevoľnosť

Existujú tri typy vedľajších účinkov (nauzea a vracanie) po chemoterapii: akútne, oneskorené a predchádzajúce. Charakterizácia typov vedľajších účinkov chemoterapie:

  • akútny vedľajší účinok sa môže objaviť počas prvých dní po použití cytostatik. Vracanie je intenzívne, s použitím antiemetickej liečby rýchlo ustupuje;
  • oneskorená nevoľnosť a zvracanie sa vyvíjajú druhý deň alebo neskôr po podaní chemoterapeutických liekov. Vedľajšie účinky chemoterapie môžu trvať niekoľko dní, zvracanie je menej intenzívne ako pri akútnej forme;
  • predchádzajúca nauzea a vracanie sa vyvinuli reflexným mechanizmom, pozorovaným u pacientov, u ktorých nedošlo k dostatočnej profylaxii akútneho a oneskoreného zvracania.

Všetky chemoterapeutické lieky majú schopnosť spôsobovať nevoľnosť a zvracanie. Nevoľnosť po chemoterapii je sprevádzaná ďalšími príznakmi: potenie, slabosť, zvýšená saliva, znížený krvný tlak a teplota končatín, vracanie a tachykardia. Pre vývoj akútnej nevoľnosti a zvracania je hormón dobrého nálady, neurotransmitera serotonínu. Po vytvorení liekov, ktoré blokujú serotonínové receptory, bolo možné plne pomôcť chemoterapeutickým pacientom.

Chemoterapeutické lieky sú klasifikované podľa ich schopnosti vyvolať vedľajšie účinky - nevoľnosť alebo zvracanie. Pred začatím liečby doktor zhromažďuje všetky fakty o stave pacienta, type malígneho nádoru, tolerancii konkrétneho lieku v minulosti, ak bola podaná chemoterapia predtým.

Nevoľnosť a zvracanie sú závažné vedľajšie účinky, ktoré znižujú kvalitu života, spôsobujú únavu, napätie, dehydratáciu, depresiu, poruchy spánku a nedostatok záujmu o život. Táto podmienka zohráva negatívnu úlohu v boji proti rakovine.

Čo pomáha pri nevoľnosti po chemoterapii

Nemôžete bojovať s nevoľnosťou pomocou príjmu tekutín - šťavy, mlieka alebo minerálnej vody. Tekutina spôsobuje zvýšenú nevoľnosť a zvracanie. Po zvracaní sa stav pacienta nezlepšuje - nevoľnosť ho stále trýzňuje. Po chemoterapii sa neodporúča konzumovať mastné a vyprážané potraviny - môže tiež vyvolať vznik nauzey. Jedlo by malo pozostávať z malých a častých jedál, s minimálnym obsahom korenia, jedlo by malo byť v pare, môže byť pečené alebo varené. Pomocou bobúľ a ovocia môžete zmierniť príznaky nevoľnosti.

Tabuľky proti nauzeu po chemoterapii sú špeciálne lieky, ktoré blokujú serotonínové receptory a znižujú riziko nauzey. Drogy treba striktne dodržiavať. Liečba na nevoľnosť po chemoterapii, najčastejšie chemoterapeuti nemocnice Yusupov, je vopred predpísaná, aby sa zabránilo vzniku vedľajšieho účinku. Lieky na nevoľnosť sú emend, kitril, cerucal, zofran a ďalšie.

Liečba zvracania po chemoterapii

Zvracanie po ukončení chemoterapie sa zastaví pomocou špeciálnych antiemetik - antiemetiky. Zabraňujú vzniku zvracania, uľahčujú stav pacienta. Antiemetické lieky sa užívajú podľa plánu počas celého obdobia chemoterapie. Lieky sú predpísané vo forme tabliet, intravenóznych kvapiek alebo injekcií.

Liečba zvracania po chemoterapii závisí od typu vedľajšieho účinku. Úľava predbežného zvracania, ktoré sa vyvíja s opakovanou chemoterapiou, sa najčastejšie vyskytuje s integrovaným prístupom, vrátane: sedatív, antiemetiky, psychoterapeuta, hypnózy. Na zmiernenie akútneho vracania sa používa antiemetikum (ondansetron) + dexametazón. Na zmiernenie oneskoreného zvracania sa používajú kombinácie antiemetických liečiv a dexametazónu.

Diagnóza, typy a pravdepodobnosť prejavov po chemoterapii

Po zozbieraní histórie pacienta môže lekár vybrať liek, ktorý najefektívnejšie zabráni vzniku nevoľnosti a zvracania u pacienta po chemoterapii. Nevoľnosť a zvracanie sú pravdepodobnejšie pri nasledujúcich okolnostiach:

  • ak sa počas predchádzajúcej liečby chemoterapiou pozorovalo nauzea a vracanie;
  • pacient je v pohybe v doprave;
  • malígny nádor je veľký;
  • vek pacienta je mladší ako 50 rokov;
  • pacient je žena.

Čo robiť s nevoľnosťou po chemoterapii?

Ak sa po chemoterapii cítite nevoľnosť alebo vracanie, ihneď zavolajte nemocnici Yusupov telefonicky. Lekársky koordinátor vás zaregistruje na stretnutie s chemoterapeutom a odpovie na všetky vaše otázky.

Lekári Yusupovskogo lekári na základe najnovších pokrokov v liečbe rakoviny. Staráme sa o pacientov s komplikáciami počas chemoterapie, účinne obnovujeme stratené funkcie tráviaceho systému.

Nevoľnosť a zvracanie po chemoterapii, čo robiť

Bohužiaľ, niektoré chemoterapeutické lieky môžu spôsobiť nepriaznivé symptómy nauzey a vracania. Ak sa po chemoterapii vyskytne nauzea a vracanie, onkológ vám povie, čo má robiť. Našťastie existuje veľa liekov, ktoré lekár môže predpisovať na prevenciu alebo zníženie nevoľnosti a zvracania súvisiaceho s chemoterapiou. Tieto lieky sa nazývajú anti-nauzea a antiemetické pilulky. Sú to skupiny liekov, ktoré sa dajú použiť na kontrolu nevoľnosti a zvracania a môžu byť prijaté rôznymi spôsobmi.

Nevoľnosť po chemoterapii

Nevoľnosť je nepríjemný pocit a nutnosť zvracať. Nevoľnosť a zvracanie môžu byť spôsobené rôznymi spôsobmi liečenia rakoviny, ktoré sú uvedené nižšie.

  • Radiačná terapia, ktorou je použitie vysokoenergetických röntgenových lúčov alebo iných častíc na ničenie rakovinových buniek.
  • Chemoterapia je použitie rôznych liekov na usmrtenie rakovinových buniek.
  • Cielenou terapiou, ktorou je liečba zameraná na špecifické rakovinové gény, proteíny alebo zhubné tkanivá, ktoré podporujú rast rakoviny.

Nie všetci pacienti, ktorí dostávajú túto liečbu, budú mať príznaky nauzey a vracania. Pacienti, ktorí zvracali po predchádzajúcej liečbe rakoviny, budú pravdepodobne nabudúce podobné príznaky. Stáva sa, že pred začiatkom liečby sa vyskytne predčasné vracanie u pacientov, ktorí boli po liečbe v minulosti chorí alebo zvracajú.

Prevencia a liečba pokročilého vracania závisí od pacienta. Ak ste po predchádzajúcej liečbe zaznamenali vracanie, musíte to povedať svojmu lekárovi. Váš lekár môže odporučiť liečbu alebo behaviorálnu terapiu, ktorá pomôže zmierniť nevoľnosť.

Riziko nevoľnosti a zvracania spôsobené chemoterapiou

Niektoré lieky používané na liečbu rakoviny spôsobujú v rôznej miere nevoľnosť a zvracanie. Tabuľka: Nevoľnosť na chemoterapiu (pred použitím sa poraďte so svojím lekárom)

Cyklofosfamid vo vyšších dávkach

Daunorubicín v kombinácii s cyklofosfamidom

Doxorubicín v kombinácii s cyklofosfamidom

Epirubicín v kombinácii s cyklofosfamidom

Idarubicín v kombinácii s cyklofosfamidom

Cyklofosfamid v nižších dávkach

Cytarabín s vyššími dávkami

Nižšie dávky cytarabínu

Doxorubicín Etoposid Fluorouracil Gemcitabín

Metotrexát (niekoľko značiek)

Mitoxantrón Paclitaxel Panitumumab

Temsirolimus Topotecan Trastuzumab

Zvracanie po chemoterapii

Zvracanie núteného uvoľňovania obsahu žalúdka cez ústa spôsobené silnými kontrakciami brušných svalov. Existuje veľký výber liekov, ktoré môžu zabrániť zvracaniu. Tieto lieky tiež zabraňujú nevoľnosti. Niektorí pacienti sa však môžu stále cítiť nevoľní, aj keď nemajú zvracanie. V tomto prípade je potrebný ďalší výskum, aby sme pochopili, ktoré lieky zabraňujú nevoľnosti a zvracaniu v tomto konkrétnom prípade.

Odporúčaná liečba

Lieky na prevenciu zvracania sa majú užívať tak, ako bolo predpisované pred liečbou. A po liečbe by mali pokračovať, pretože riziko zvracania môže trvať niekoľko dní po tom, ako pacient má tieto príznaky, aj keď užíva lieky podľa lekára.

Lekár môže odporučiť iné lieky na zníženie nevoľnosti a zvracania a pomáha predchádzať týmto príznakom počas budúcich cyklov chemoterapie. Ak nie ste schopní jesť alebo piť vodu kvôli ťažkej nevoľnosti a vracaniu, musíte zavolať alebo poradiť s lekárom. To môže viesť k vážnej dehydratácii a elektrolytovej nerovnováhe.

Ďalšie opatrenia

Vedľajšie účinky je možné kontrolovať pomocou profylaktických liekov a ďalších opatrení, ktoré pomôžu pohodlnejšie absolvovať nasledujúcu liečbu.

Nevoľnosť a zvracanie v dôsledku chemoterapie závisí od:

  • lieky, ktoré užívate;
  • iné liečby, ako je žiarenie;
  • spomienky na nevoľnosť a vracanie v minulosti;
  • chemoterapeutické lieky, ktoré spôsobujú nauzeu a vracanie;
  • dávku, ktorú dostávate.

faktory

Existujú faktory, ktoré zvyšujú nevoľnosť a zvracanie:

  • ak je pacientom žena;
  • mladší ako 50 rokov;
  • vysoká úroveň úzkosti;
  • ak pacient zneužíval alkohol;
  • ak pacient čaká na tieto príznaky, podľa jeho spomienok.

Ako zabrániť nevoľnosti a zvracaniu

Väčšina ľudí, ktorí podstupujú chemoterapiu, dostáva anti-nevoľnosť a antiemetiká. Tieto lieky sa podávajú jednotlivo alebo v kombinácii. Môže sa užívať vo forme piluliek alebo vstreknúť cez žilu. Lieky používané na prevenciu nauzey a vracania zahŕňajú:

  • aprepitant
  • dexametazón
  • difenhydramín
  • dolasetron
  • Dronabinol
  • droperidol
  • granisetron
  • haloperidol
  • lorazepam
  • metylprednizolón
  • metoclopramid
  • midazolam
  • olanzapín
  • ondansetron
  • palonosetron
  • prochlorperazínu
  • Prometazín
  • skopolamín

Môžete si vziať jednu alebo štyri lieky a experimentovať s tým, ktorý liek najlepšie zvládne príznaky nevoľnosti a vracania v závislosti od situácie. Lekár vám poradí s niektorými liekmi pred chemoterapiou a potom vás bude poučovať, ktoré lieky sa majú pravidelne užívať niekoľko dní po chemoterapii a ktoré lieky majú užívať iba vtedy, keď sa cítite nevoľní.

Aké ďalšie opatrenia možno prijať na zabránenie nevoľnosti a zvracania

Môžete podniknúť kroky na zníženie rizika nevoľnosti a vracania:

  • Jedzte menej, ale častejšie. Pokiaľ je to možné, nevynechajte jedlo. Jedzte ľahké potraviny pred chemoterapiou.
  • Jedzte čo chcete, vyhýbajte sa sladkým jedlám, smažte alebo mastné.
  • Jedzte studené jedlá, vyvíjajú menej nepríjemné pachy.
  • Kuchárske jedlo, ktoré sa cítite dobre.
  • Pite veľa tekutín (vypite aspoň dva litre tekutiny denne).
  • Piť nesladené ovocné šťavy, zelený čaj a zázvor.
  • Pite malé množstvo počas celého dňa, skôr ako veľké a zriedkavé.
  • Vyhnite sa nepríjemným zápachom (venujte pozornosť tomu, ktoré vône spôsobujú nevoľnosť a obmedzujú účinky týchto zápachov).
  • Prerušuje sa často vo vzduchu a častejšie je vetranie v miestnosti.
  • Odpočinok po jedle sa odporúča, ale nemôže ležať niekoľko hodín.
  • Využite relaxačné techniky vrátane meditácie, pokojnej hudby a hlbokého dýchania.
  • Jedzte pred tým, ako dostanete silný pocit hladu.
  • Cvičenie po jedle môže spomaliť trávenie a zvýšiť nepríjemné pocity.
  • Relaxujte a snažte sa udržať svoje myšlienky ďaleko od chemoterapie.

Tieto opatrenia na pomoc svojpomocí vám môžu pomôcť zabrániť nevoľnosti a vracaniu, ale nemôžu nahradiť lieky proti nevoľnosti.

Ak začnete pociťovať nevoľnosť, navzdory užívaniu lieku sa poraďte so svojím lekárom.

Liečba môže zahŕňať ďalšie lieky, aj keď vaša individuálna liečba bude závisieť od toho, čo spôsobuje príznaky a príznaky.

  1. Ak vracíte, prestanete jesť.
  2. Po zastavení vracania začnite znova jesť pomaly.
  3. Začnite s malým množstvom kvapalín, ako sú vývar, šťavy a šumivá voda.
  4. Potom prejdite na svetlo, mäkké jedlá, ako je želé, banány, ryža.
  5. Postupne sa vráťte k pevnému jedlu.
  6. Vyvarujte sa kofeínu a fajčite.
  7. Nasávajte karamel.
  8. Užívajte liek na nevoľnosť a zvracanie podľa pokynov lekára.
  9. Povedzte zdravotnej sestre alebo lekárovi, ak pocítite nevoľnosť počas chemoterapie.

Lieky na nevoľnosť po chemoterapii, ktoré môže predpísať Váš lekár:

  • aprepitant
  • dolasetron
  • granisetron
  • ondansetron
  • palonosetron
  • prochlorperazínu
  • Prometazín
  • lorazepam
  • metoclopramid
  • dexametazón
  • famotidín
  • ranitidín

Môžu byť predpísané počas a / alebo po chemoterapii. Ako môžete vidieť, existuje veľa rôznych liekov na kontrolu týchto príznakov. Môžete si vybrať rôzne lieky predtým, než nájdeš správny prístup pre teba. Z ľudových liekov pomáha eliminovať príznaky infúzie heřmánku.

Kedy sa obráťte na svojho lekára alebo onkológu, ak ste doma a máte pocit nevoľnosti a zvracania

  • Ak po chemoterapii stále trpíte nevoľnosťou a vracaním, napriek tomu, že ste užívali lieky na nevoľnosť.
  • Nevoľnosť, zasahuje do stravovania.
  • Zvracanie 4-5 krát počas 24 hodín.
  • Bolesť alebo nafúknutý žalúdok pred nevoľnosťou a vracaním.
  • Ak máte obavy o vedľajšie účinky užívaných liekov.

Poznámka: Dôrazne odporúčame, aby ste hovorili s onkológom o vašom zdraví a liečbe. Informácie obsiahnuté na tejto stránke sú vzdelávacie, ale nie sú náhradou za lekársku pomoc.

Prehľad najlepších prác na nevoľnosť počas chemoterapie

Chemoterapia je často sprevádzaná nepríjemnými vedľajšími účinkami - najmä nevoľnosťou a vracaním. Tieto javy súvisia s deštrukciou nádorov a zdravých buniek, hyperkalcémiou a účinkom toxínov a chemoterapeutických liekov na zvracanie umiestnené v mozgu.

Chemoterapeutické antiemetiká pomáhajú zlepšiť kvalitu života pacienta a vyhnúť sa chudnutiu, dehydratácii a akútnym výživovým nedostatkom, ktoré nevyhnutne vznikajú pri ťažkej nevoľnosti. To najlepšie z tejto triedy liekov bude popísané v tomto článku.

Aké lieky pomáhajú s nevoľnosťou po chemoterapii?

Prípravky na nevoľnosť po chemoterapii sú zvyčajne k dispozícii vo forme tabliet, menej často - náplasti. V nemocnici so silným prejavom príznakov predpisujú onkológov injekčné injekcie s antiemetikami.

Lieky z rôznych farmakologických skupín pomáhajú vyrovnať sa s ťažkou nevoľnosťou:

  • Etyl- a pro-chloperazín (fenotiazínová skupina);
  • Halo a Droperidol (skupina butyrofenón);
  • Lorazepam (benzodiazepínová skupina);
  • Raglan, Zerukal (metoklopropamidová skupina);
  • Dronabinol, marinol (skupina kanabinoidov);
  • Dexametazón, metylprednizolón (skupina kortikosteroidov);
  • Grani-tropi-, Ondasetron a kol. (Antagonisty serotonínového receptora);
  • Aprepitant, Emend (antagonisty neurokinínu).

Neodporúča sa, aby ste sám vybrali liek a formu podávania lieky majú rozdielnu účinnosť a zoznam vedľajších účinkov, ktoré je potrebné zvážiť v každom klinickom prípade.

Aby sa čo najviac zbavili nepríjemných vedľajších účinkov cytotoxickej terapie, je potrebné dodržiavať pravidlá užívania antiemetických liekov:

  • rekonštitučná a symptomatická liečba by mala byť komplexná a mala by zahŕňať okrem činidiel proti nauzeu postupy zamerané na detoxikáciu tela a stimuláciu tvorby krvi;
  • s vysokým výskytom nevoľnosti pri použití špecifického cytostatického činidla, prevencia oneskoreného zvracania, ku ktorému dochádza 2-5 dní po ukončení chemoterapie;
  • lieky na nevoľnosť sa užívajú od prvých dní chemoterapie a počas celého kurzu, nielen počas príznakov nauzey.

Princíp účinku antiemetických liekov

Princíp pôsobenia antiemetík je založená na odstránenie opuchov s oblasťou mozgu zodpovedných za stimuláciu zvracanie, oneskorené reakcie centrálneho nervového systému alebo blokujúce chemické látky, ktoré regulujú výskyt nevoľnosti.

Benzodiazepínové lieky na nevoľnosť (lorazepam) ovplyvňujú mnoho častí mozgu vrátane bočnej retikulárnej formácie, v ktorej sa nachádza zvracanie. Liečivo inhibuje stimuláciu hladkých a kostrových svalov, ktoré sa podieľajú na zvracaní.

Lieky skupiny butyrofenón (Droperidol, Haloperidol) majú antiemetický účinok v dôsledku blokovania receptorov dopamínu umiestnených v spúšťacej zóne.

Selektívne antagonisty serotonínových receptorov (napríklad Ondacetron) blokujú nauzeu, ktoré ovplyvňujú neuróny centrálneho a periférneho nervového systému. Výhodou tejto triedy liekov v porovnaní s tými, ktoré sú uvedené vyššie, je to, že neznižujú aktivitu pacienta a nemajú utišujúci účinok.

antagonistu receptory neurokinínovej účinne potláčajú nevoľnosti vyvolanej chemoterapiou a zvýšiť účinok iných triedach antiemetiká - ondansetronu a syntetického hormónu dexametazónu.

Reglan a ďalšie metoklopromidy sú najčastejšie protidrogové lieky fyziologickej etiológie. Sú selektívne blokujú dopamínové a serotonínové receptory, zastavenie prenos nervových impulzov spúšťací zóne chemoreceptorov a zníženie citlivosti buniek zodpovedných za prenos signálu z nejakého gastrointestinálne centre zvracanie v CNS.

Lieky z kanabinoidnej skupiny sa používajú nielen na zmiernenie vracania počas a po protinádorovej liečbe, ale aj na obnovenie chuti do jedla a prevenciu úbytku hmotnosti pacientom. Nevýhodou tejto triedy liekov je, že sa neodporúča kombinovať s inými tabletkami, ktoré ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému, vrátane tých, ktoré znižujú úzkosť a používajú sa pri liečbe depresie.

Všetky vysoké proti nevoľnosti lieky by mali byť použité iba s ohľadom na pečeň a obličky stavu, možno súbežná liečba (antidepresíva, antikoagulanciá, atď), a funkčnosť krvotvorným systému.

Žuvacie tablety vracania

Chemoterapia je neoddeliteľnou súčasťou onkológie. Po použití liekov sa vedľajšie účinky vyskytujú vo forme nevoľnosti a zvracania. S cieľom zastaviť nepríjemné symptómy predpísaných tabliet na nevoľnosť počas chemoterapie. Medicína môže ponúknuť množstvo liekov, ktoré môžu pomôcť s nástupom vedľajších účinkov chemických látok používaných na liečbu rakoviny.

Príčiny nevoľnosti a zvracania po chemoterapii

Nevoľnosť a súvisiace vracanie sa považujú za vedľajší účinok po použití chemoterapeutických liekov. Ale presné dôvody pre ich vývoj neboli odhalené. Podľa odborníkov sa môžu vyskytnúť v dôsledku:

  1. Účinky jednotlivých liekov na miechu a nervový systém.
  2. Psychologický faktor. Vedci sa domnievajú, že mozog si pamäta stav tela po chemoterapii.
  3. Účinky účinných látok v gastrointestinálnom trakte Podráždia črevnú výstelku a stávajú sa provokátormi nevoľnosti.
  4. Vedľajšie účinky chemoterapie.

Okrem toho existuje množstvo faktorov, ktoré môžu po chemoterapii výrazne zvýšiť riziko nevoľnosti a zvracania. Patria medzi ne:

  1. Druh lieku. Niektoré opravné prostriedky majú silnejší účinok.
  2. Frekvencia a čas chemoterapeutických sedení. V prípade, keď medzi užívaním piluliek na krátky čas, telo nemá čas na úplné zotavenie. Výsledkom je nárast pravdepodobnosti vedľajších účinkov po ďalšej dávke.
  3. Metódy podávania lieku. Vedľajšie účinky sa vyskytujú rýchlejšie, keď sa liek podáva intravenózne.

Pravdepodobnosť nauzey a vracania závisí aj od jednotlivých charakteristík organizmu. Každá osoba reaguje inak na podávaný liek.

Chemoterapia zvracanie

Po chemoterapii sa môže vyskytnúť nauzea spolu s vracaním. V medicíne sú rozlíšené do dvoch hlavných typov:

  1. Akútna. Rýchlo sa objaví do 24 hodín po užití tabliet alebo podávaní roztoku. Má vysoký stupeň intenzity, ale je možné ho ľahko odstrániť pomocou moderných prípravkov.
  2. Meškanie. Vyskytuje sa po 24 alebo viac hodinách. Charakteristickou črtou je jej trvanie. V niektorých prípadoch neprechádza niekoľko dní. Na rozdiel od akútnej formy nie je intenzívna.

Princíp konania drog

Mechanizmus účinku antiemetických liekov je spojený s pôsobením na emetické centrum a blokovaním receptorov serotonínu. Tvoria emetický receptor necitlivý na vplyv prípravkov účinných látok.

Práca centra zvracania závisí od aktivity mozgovej kôry a čím viac je pacient vzrušený, tým väčšie je riziko nevoľnosti a zvracania po chemoterapii. Z tohto dôvodu sú v niektorých prípadoch priradené trankvilizéry, ktoré potláčajú gag reflex. Jedným z týchto liekov je metoklopramid, ktorý ovplyvňuje dopamínové receptory v emetickom centre. Nástroj sa však používa v zriedkavých prípadoch a je hlavne súčasťou schémy so štyrmi časťami.

Lieky používané pri zvracaní

Výber liekov na liečbu nevoľnosti a zvracania po chemoterapii je dosť veľký. Najobľúbenejšie z nich sú:

  1. Marinol, Dronabinol. Patria k skupine kanabinoidov.
  2. "Emend" a "aprepitant" sú antagonisty neurokinínu, ktoré blokujú jeho receptory.
  3. "Raglan", "Zerukal". Sú to metoklopropamidy.
  4. "Metylprednizolón", "Dexametazón" patria do skupiny kortikosteroidov.
  5. Ondacetron je antagonista serotonínového receptora.
  6. "Lorazepam". Patrí do skupiny benzodiazepínov.

Každá droga má svoje vlastné výhody a nevýhody. Používa sa v závislosti od konkrétneho pacienta, typu zvracania a typu chemoterapie.

Ktorá droga je lepšia

Všetky lieky používané na nevoľnosť a vracanie, ktoré sa vyskytujú po chemoterapii, majú rôzne úrovne účinnosti, množstvo indikácií a kontraindikácií.

Používa sa na nevoľnosť a zvracanie, s fóbiami a neustálym pocitom strachu. Liek nie je predpísaný počas tehotenstva a laktácie. Kontraindikácie sú tiež: vek do 18 rokov, otravy liekom, prítomnosť ochorenia pečene. Po užití takýchto vedľajších účinkov ako ospalosť, trávenie, bolesti hlavy, anémia a leukopénia sa môžu vyskytnúť. Aj napriek množstvu kontraindikácií a vedľajších účinkov Lorazepam pomáha zastaviť vracanie a zastaviť nevoľnosť.

Používa sa v prípadoch, keď sa nauzea a vracanie nemôžu zastaviť inými spôsobmi, rovnako ako v nervových tikoch a škytavka. Kontraindikácie sú:

  • deti do 3 rokov;
  • tehotenstvo a laktácia;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • niektoré ochorenia nervového systému.

Pri dlhodobom používaní alebo predávkovaní sa môžu vyvinúť poruchy pečene, žalúdka, hematopoéza, menštruačný cyklus a pokles krvného tlaku.

Tablety pre nevoľnosť po chemoterapii, ktoré sú tiež predpísané pre nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy a pred vykonaním štúdie tráviaceho traktu. Existuje mnoho vedľajších účinkov, napríklad bolesti hlavy, ospalosť, tinitus, tremor, tristizmus a kŕče tvárového svalstva. Neodporúča sa užívať v prípade epilepsie, intolerancie účinných látok a porúch čreva.

Liečba na nevoľnosť po chemoterapii sa prejavuje aj pri alergických reakciách, pri psoriáze. Kontraindikácie na použitie sú vo veku do 3 rokov a individuálna neznášanlivosť aktívnych zložiek. Vedľajšie účinky zahŕňajú zníženie kostnej hustoty, kŕče, zvýšený intrakraniálny tlak, halucinácie a žalúdočný vred.

Liečba nevoľnosti a zvracania má predpísať ošetrujúci lekár. Je to spôsobené tým, že majú svoje vlastné rozlišovacie schopnosti. Neexistuje žiadny univerzálny prostriedok na nevoľnosť a zvracanie, pretože každý prípad nauzey po chemoterapii je iný. Liečba sa predpisuje podľa príčiny, typu zvracania a stavu pacienta.

Účinná liečba nevoľnosti po chemoterapii

Po chemoterapii existuje liek na nevoľnosť. Ale prečo nauzeu po chemoterapii a čo je to?

Po chemoterapii u pacientov s rakovinou dochádza veľmi často k nevoľnostiam a gagovým reflexom. Nevoľnosť je nepohodlie a nutkanie na zvracanie. A vracanie je už reakciou žalúdka, reflexom v dôsledku vplyvu chemoterapeutických liekov na mozog. Príčinou pocitu nevoľnosti a provokatéra gagového reflexu môžu byť tiež emitované nádorovými toxickými látkami, ktoré spôsobujú zvracanie.

Chemoterapia môže spôsobiť jeden typ zvracania a to všetko spoločne. Môže to byť akútna forma zvracania, ku ktorej dochádza do jedného dňa po použití liekov na chemoterapiu alebo môže byť oneskorená. Posledné z nich sa často vyskytuje niekoľko dní po zavedení chemoterapie.

Symptóm nauzey a zvracania počas podávania chemoterapeutických liekov je normálny reflex organizmu. V dôsledku zavádzania toxických látok do tela vstupuje do žalúdka, po ktorom sa telo pokúša zbaviť sa pomocou zvracania.

Každé liečivo podávané počas chemoterapie má účinnosť alebo sladkosť. V tomto prípade môžu byť všetky injektované látky rozdelené do niekoľkých skupín.

Aké lieky často spôsobujú nevoľnosť a závrat? Nepríjemný príznak nastáva takmer vždy po vstupe väčšiny chemických látok. Také týka tsіplastіn, BiCNU, cyklofosfamid, dekarbazіn, lomustín, daktіnomtsіtsіn, karboplatinu, CYTOSAR®, metotrіksat, doxorubicín, irinotekan, melfalan, mitoxantrón, prokarbazіn, erіrubіtsіn, idarubicín, ifosfamid, Geksalenu, asparagináza, gemzarapaklіtaksel, thiotepa, topotekán, belomіtsіn, bulfan interferón fludarabín a mnoho ďalších liekov. Niektoré z nich však majú tabletovú formu.

Nevoľnosť a reflex gagu sa najčastejšie vyskytujú v čase chemoterapie bez účasti antiemetických liekov. Najčastejšie nevoľnosť postihuje mladé ženy a menej často aj tých, ktorí často konzumujú alkohol.

Je možné bojovať s nevoľnosťou a zvracaním?

Napriek tomu sa stále dá bojovať s nauzeou počas celého cyklu chemoterapie. A napriek tomu, že v priebehu vykonávania chémie sa používajú špeciálne prípravky, ktoré spôsobujú emetické príznaky, stále existujú spôsoby, ako zmierniť nevoľnosť a potlačiť emety. Po prvé, musíte dodržiavať prísne pravidlá pre užívanie antiemetických liekov dlho predtým, než podstupujete hlavný cyklus chemoterapie.

Drobné pocity a emetické reakcie na látku počas kurzu môžu byť prekonané počas celej dĺžky kurzu. V dôsledku toho sú príznaky nevoľnosti tlmené a môžu úplne zmiznúť. Ale reakcia ľudského tela je v každom prípade individuálna. Existujú takí pacienti, ktorí majú zlé zdravie a nevoľnosť je prítomná počas celého priebehu chémie. Dnes je však veľa liekov navrhnutých špeciálne na potlačenie a zmiernenie príznakov nevoľnosti a nutkania na zvracanie. Dokonca aj vtedy, keď sa nemožno úplne zbaviť, môže byť znížená.

Napriek tomu, že sa čas od času, nepohodlie v žalúdku a pankreasu, strata chuti do jedla a nevoľnosť v rovnakom čase existuje, zmizla, a to len sa objaví, keď je chémia kurz pokračoval.

Ak je pocit nevoľnosti, človek je prekonaný úzkosťou a to len komplikuje boj s ním. Existuje strach z vykonania hlavného postupu a liečby onkológie, čo komplikuje celý proces liečenia pacienta alebo choroba sa stáva nevyliečiteľnou, čo vedie k smrti. Strach a úzkosť sú tie emócie, ktoré vedú k nevoľnosti a hnačke.

Antiemetické lieky počas kurzu chemoterapie sú zamerané na potlačenie zvracania a odstránenie nauzey. Faktom však je, že zápcha a dlhotrvajúci kašeľ môžu spôsobiť nevoľnosť. V tomto prípade nevoľnosť sprevádza pacienta a môže byť čiastočne vedľajším účinkom akceptovaného lieku proti bolesti. Bolo to potom, ako začnete s chemoterapiou, mali by ste pochopiť vaše príznaky a zistiť, čo spôsobuje pocit túžby zvracať.

V prípade miernej nevoľnosti a nie je potrebné liečiť. V tomto prípade môžete použiť jednoduchšie prostriedky na príjem. Môžete sa pokúsiť cítiť vôňu zázvoru. Môžete použiť tieto metódy riešenia nevoľnosti, ktoré sa používajú najčastejšie v prípade morskej choroby.

V prípade nevoľnosti kvôli výslednému stresu a úzkosti pred začatím liečby musíte piť veľa vody alebo akékoľvek iné kvapaliny, a spolu s ňou vziať upokojujúcu rastlinu. Pomôžte upokojiť drogy, ktoré sa používajú na upokojenie nervového systému. Toto môže byť droga Seduxen alebo jeho analógy Relanium a Aktival.

Zoznam drog proti drogám, ich akcie

Veľmi dobrým prostriedkom na liečbu týchto symptómov je antiemetikum Zeercal alebo Raglan, metoklopramid, triazaprid a domperidón.

Môžete taktiež znížiť úroveň súdnych sporov po zvládnutí chemoterapeutickej liečby a obmedziť ich výskyt užívaním takých liekov, ako je torecan, Compazin a wistaria. Niektoré z týchto liekov sa môžu vyrábať vo forme sviečok, ktoré sa musia podávať rektálne.

V porovnaní s tabletami, sviečky sú oveľa efektívnejšie, lebo sa vstrebávajú cez sliznicu konečníka, nedráždi žalúdok a črevá, ktorá spôsobuje nevoľnosť.

V prípade problémov s prehĺtaním piluliek nebude možné bojovať s nevoľnosťou. Potom sa všetky predtým užívané proti emetickým tabletám môžu úplne nahradiť rektálnymi prípravkami. Preto je lepšie používať Kompazin sviečky. Sú to najúčinnejšie lieky, ktoré nedráždia sliznicu hrtanu, čo vedie k tomu, že vedľajšie účinky úplne chýbajú. Okrem spoločnosti Kompazіna sa ako antiemetikum môže použiť aj KTPA alebo jeho analógový granisetron alebo Anzemet a jeho analógový Dopetetron. Tieto lieky sa vyrábajú len v tabletkách alebo vo forme intravenóznych injekcií.

Dexametazón pomôže znížiť úroveň vystavenia škodlivým látkam po chemickej liečbe. Užíva sa v kombinácii s inými liekmi s antiemetickým účinkom a nespôsobuje nežiaduce reakcie a nepoškodzuje telo. V tomto ohľade je to ako jeden z priebehu antiemetických zložiek predpísané niekoľko dní.

Ďalšie spôsoby, ako znížiť nevoľnosť

Znížte množstvo konzumovaných a tekutých potravín pred priebehom chemoterapie.

V žiadnom prípade nedovoľte preplneniu žalúdka. Zastavte úplne príliš slané, sladké, korenené a teplé jedlá. Jesť mäso, syr, ovocie, kyslé potraviny, citróny, brusnice, slivky atď. Môžu znížiť nevoľnosť. Musíte sa úplne vzdať smažených a mastných jedál. Potraviny je nutné variť len s predtým zmrazenými výrobkami.

Nesmie dôjsť k ostrému pachu dymu, jedla a parfumu. Počas postupu, ak sú zubné protézy, je lepšie ich odstrániť. Miestnosť, v ktorej je pacient umiestnená, by mala byť dobre vetraná.

Odporúčame vyhýbať sa výletom na akýkoľvek druh dopravy. Platí to najmä pre dlhé výlety prvých pár dní po procedúre. Po odpočinku v dvoch alebo troch dňoch po chemickom ošetrení. Veľa šťastia!

Nevoľnosť po chemoterapii. Ako rýchlo odstrániť?

Kurz chemoterapie je často spojený s nevoľnosťou a niekedy aj s vracaním. Táto podmienka je vyvolaná vplyvom určitých protirakovinových liekov. Niektorí ľudia pocítia nepríjemné pocity po liečbe. Iní môžu mať pocit nevoľnosti po chemoterapii po dobu 48 hodín.

V závislosti od pravdepodobnosti vedľajších účinkov, ako je nauzea alebo vracanie, sú prípravky na protinádorovú liečbu rozdelené do 4 kategórií: najvyššia možná komplikácia, stredná, nízka alebo minimálna.

Nevoľnosť a zvracanie po chemoterapii: príčiny

Lekári nevedia, prečo protirakovinové lieky ovplyvňujú zlé zdravie a spôsobujú nevoľnosť. Niektoré typy rakoviny ovplyvňujú nervový systém. Iní podráždia žalúdok.

Nízka dávka zvyčajne nespôsobuje nevoľnosť, ale nie je účinná v boji proti tejto chorobe. Preto je potrebná vyššia dávka na zabitie a prevenciu delenia rakovinových buniek.

Použitie iných metód liečby, najmä ožarovania počas chemoterapie, prispieva k výskytu komplikácií z mozgu a centrálneho nervového systému.

Rakovinu možno liečiť rôznymi liekmi. Existuje viac ako 100 rôznych prostriedkov na liečbu rakoviny. Niektoré z nich pravdepodobne spôsobujú nevoľnosť a zvracanie ako iné. Preto sa musíte poradiť so svojím lekárom, aby ste si vybrali najobľúbenejšiu metódu liečby.

Zraniteľnejšie voči nevoľnosti a vracaniu sú:

  • ženy, najmä osoby mladšie ako 50 rokov;
  • ľudia, ktorí používali chemoterapiu a mali uvedené vedľajšie účinky;
  • pacientov s vysokou mierou úzkosti;
  • ženy, ktoré pociťujú nevoľnosť a zvracanie počas tehotenstva;
  • ľudia so slabým vestibulárnym aparátom;
  • pacientov náchylných na alkohol.

Nevoľnosť po chemoterapii: čo robiť?

  1. Najprv musíte zistiť od svojho lekára o dodávateľovi liekov a spýtať sa ho na možné vedľajšie účinky.
  2. Ak medzi tieto vedľajšie účinky patrí nevoľnosť a / alebo vracanie, mali by ste zistiť, ako dlho trvajú tieto stavy.
  3. Získajte informácie o možnom spôsobe liečby nevoľnosti a zvracania.
  4. Pijte veľa tekutín po celý deň (voda a džús). Po chemoterapii musíte vypiť najmenej 2 litre tekutiny denne. Okrem toho, ak už došlo k nevoľnosti a zvracaniu po chemoterapii, musíte nahradiť stratu kvapaliny. Ale počas jedla je lepšie zdržať sa odberu vody.

Ako sa zbaviť nevoľnosti po chemoterapii?

Ak má chemoterapia nežiaduce vedľajšie účinky, mali by ste dodržiavať niektoré jednoduché pravidlá výživy a života:

  • nie príliš veľa jedla počas dňa;
  • jesť v krátkych časových intervaloch, to znamená nedovoliť hladový úder;
  • používajte suché potraviny, ako sú obilniny, toast, krekry bez tekutiny, najmä ráno;
  • vyhnúť sa ťažkým jedlám s vysokým obsahom tuku a uhľohydrátov pred chemoterapiou;
  • vyhnúť sa silnému pachu;
  • prinajmenšom nespadá do dvoch hodín po jedle. Odpočinok by mal sedieť alebo ležať so zdvihnutou hlavou;
  • poskytnúť prístup k dostatočnému množstvu čerstvého vzduchu, najmä po jedle;
  • po chemoterapii k odpočinku môžete zapnúť upokojujúcu obľúbenú hudbu.

Tablety pre nevoľnosť po chemoterapii

Pri výskyte vedľajších účinkov sa odporúča používať liek, ktorý zabraňuje nevoľnosti a zvracaniu. Takéto činidlá sú obvykle dostupné vo forme tabliet, ale môžu byť tiež vo forme náplasti, ktorá je nalepená na kožu.

Najbežnejšie lieky na nevoľnosť a zvracanie zahŕňajú:

  • aprepitant;
  • dexametazón;
  • dimengidrant;
  • dolasetron;
  • granisetron;
  • ondansetron;
  • Prometazín;
  • lorazepam;
  • metoklopramid;
  • famotidín;
  • olanzapín.

Možné vedľajšie účinky:

Rakovina sa musí liečiť chemoterapiou. Preto lekár môže odporučiť užívanie liekov pred, počas alebo po ukončení chemoterapie. Avšak tieto lieky môžu tiež spôsobiť množstvo vedľajších účinkov:

  • ospalosť alebo zmätenosť;
  • bolesti hlavy;
  • hnačka alebo zápcha;
  • všeobecná nevoľnosť a únava;
  • svalové kŕče.

Nie všetky lieky majú rovnaký účinok na pacientov, takže môže byť potrebné vyskúšať niekoľko liekov s najmenšími vedľajšími účinkami.

Farmakologický účinok liekov na nevoľnosť a zvracanie

Nápravné opatrenia na nevoľnosť a vracanie pracujú inak. Onkológia predpokladá povinný priebeh chemoterapie, takže by ste si mali byť vedomí všetkých možných problémov, ktoré s ňou súvisia. Niektoré blokujúce chemikálie v mozgu, ktoré kontrolujú zvracanie. Iní znižujú opuch v časti mozgu zodpovednej za nevoľnosť. Existujú lieky, ktoré spomaľujú centrálny nervový systém.

Kedy by som mal vidieť lekára?

Niekedy sa nauzea a vracanie pri rakovine nemusia spájať s chemoterapiou. Preto by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim javom:

  • útoky pokračujú aj napriek tomu, že užívali anti-nevoľnosť a antiemetiká;
  • nevoľnosť, ktorá narúša výživu;
  • zvracanie 4-5 krát do 24 hodín;
  • bolesť a opuch brucha.

Lieky na nevoľnosť po chemoterapii, klasifikácia, typy

Telo často užíva chemoterapiu ako jed, preto reaguje na nevolnosť a zvracanie. Je to dôsledkom zničenia nádorových tkanív chemoterapiou, rovnako ako zdravých buniek a expozície emetickému centru. Na zmiernenie symptómov sa použili antiemetické lieky, ktoré zlepšujú zdravie pacienta.

Klasifikácia antiemetických liekov

Existujú rôzne typy nápravných opatrení na odstránenie týchto príznakov, rozdelené do rôznych skupín na základe typu akcie.

Antagonisty dopamínu

  • Benzodiazepíny - znižujú hladinu dopamínu, majú sedatívny účinok na tráviaci systém;
  • Fenotiazíny - znižujú koncentráciu dopamínu, serotonínu v krvi, preto sa používajú na zmiernenie mierneho zvracania a nauzey;
  • Butyrofenóny znižujú citlivosť receptorov nervového systému a znižujú závažnosť nervových impulzov, eliminujú zvracanie, nevoľnosť a kašeľ.

Antagonisty serotonínových receptorov

Podobné prostriedky používajú lekári na zmiernenie nevoľnosti a zúrivania u pacientov s chemoterapiou. Znižujú citlivosť centra vracania, čo úplne eliminuje príznaky. Trvanie účinku užívania liekov v tejto skupine je najdlhšie:

  • Ondansetron - telo uvoľňuje serotonín, objavuje sa nevoľnosť a liek blokuje gag reflex;
  • Granisetron blokuje aktivitu serotonínových receptorov nachádzajúcich sa v spúšťovej zóne, čím sa eliminuje výskyt symptómov.

kortikosteroidy

Účinok liekov v tejto skupine zameraných na elimináciu zvracania nebol úplne skúmaný. Často sa však používa na elimináciu týchto prejavov u pacientov s rakovinou a stanovuje pozitívny výsledok.

metoclopramid

Majú podobný účinok s butyrofenónom, ale zriedkavo sa používajú na antiemetickú liečbu.

Princíp činnosti

Účinok na telo antiemetiká spojené s odstránením opuchu mozgu, ktorá reguluje výskyt nevoľnosti a zvracanie, redukčné reakciu nervových vlákien na stimuláciu tráviaceho systému, blokovanie chemické prvky zodpovedné za výskytom symptómov:

  • Antagonisty receptorov serotonínu znižujú prejavy nevoľnosti v dôsledku účinku na neuróny lokalizované v periférnom nervovom systéme. Rozdiel medzi týmito liekmi: absencia po užitočnom sedatívnom, sedatívnom účinku, znižovaní ľudskej aktivity.
  • Lieky skupiny benzodiazepínov pôsobia na rôzne časti mozgu, vrátane laterálnej retikulárnej formácie, kde je umiestnené emetické centrum. To vedie k potlačeniu aktivity svalov tráviaceho systému, čo znižuje príznaky.
  • Prostriedky butyrfenónovej skupiny dosahujú antiemetický účinok potláčaním dopamínových receptorov.
  • Antagonisty neurokinínových receptorov znižujú prejavy nevoľnosti v dôsledku chemoterapie, zvyšujú účinnosť iných antiemetik.
  • Metoklopramidy sú najčastejšie používané lieky na elimináciu symptómov, ktoré vznikajú v dôsledku fyziologických faktorov. V dôsledku čiastočnej inhibície dopamínových a serotonínových receptorov je prenos impulzov pozdĺž nervového systému z orgánov tráviaceho traktu do emetického centra zastavený.
  • Kanabinoidné lieky sa používajú na zmiernenie nevoľnosti v dôsledku protinádorovej liečby. Navyše sa používajú na zvýšenie chuti do jedla, aby sa zabránilo strate hmotnosti. Nemôže sa používať v kombinácii s inými liekmi, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém vrátane antidepresív.

Prijímanie všetkých týchto antiemetických liekov je potrebné vzhľadom na prácu obehového systému, stav filtračných orgánov: obličky a pečeň.

antiemetiká

ZOFRAN

Toto liečivo sa vyrába v troch formách: rektálne čapíky, tablety, injekcie. Používa sa na zmiernenie vracania počas chemoterapie, rádioterapie, použitia cytostatiky alebo po ukončení chirurgickej operácie. Je antagonistom serotonínových receptorov a patrí k podtypu ondansetrónov, čo je účinná látka. Kontraindikácie na získanie:

  • tehotenstvo a dojčenie;
  • vek do 2 rokov;
  • netolerancie prvkov lieku.

Vedľajšie účinky zahŕňajú:

  • alergická reakcia;
  • škytavka, zápcha, hnačka;
  • bolesť v hrudníku;
  • znížená hladina tlaku;
  • dezorientácia;
  • arytmie.

Liečivo je absorbované dvomi tabletami naraz, dávkový režim závisí od typu a režimu podávania protirakovinových liekov. Denná dávka by nemala presiahnuť 8 tabliet. Liečebný režim je ovplyvnený pohlavím, vekom a telesnou hmotnosťou pacienta, čo sa vykonáva pod dohľadom lekára. Jedna dávka roztoku na injekciu je 8 mg denne, nie viac ako 32 mg. Pre deti sa liek podáva intravenózne: prvá dávka 5 mg a potom pokračuje z oblasti tela:

  • na 0,6 m2, trvať 12 hodín po prvej dávke a 5 dní, 2 mg, 2 krát denne;
  • pri 0,6-1,2 m2, užívaných 12 hodín po prvej dávke, v priebehu 5 dní, 4 mg dvakrát denne.

Dospelí užívajú 1 čapík za hodinu pred chemoterapiou vo forme rektálnych čapíkov. Deti a tehotné ženy, ktoré prijímajú prostriedky v tejto forme, sa neodporúčajú.

Cena od piluli.ru.

  • vo forme tabliet 8 mg, 10 ks. - 4367 rubľov;
  • vo forme roztoku na injekciu: ampulky 4 mg, 2 ml, 5 ks. - 1739 rubľov, 8 mg ampuliek, 4 ml, 5 ks. - 2529 rubľov;
  • vo forme rektálneho čapíka 16 mg, 1 pc. - 779 rubľov.

Latrán

Antiemetikum vo forme tabliet, ampuliek je selektívny typ antagonistu serotonínového receptora. Zruší gag reflex na úrovni neurónov centrálneho nervového systému súčasne s periférnym. V tomto prípade droga nespôsobuje sedatívny sedatívny účinok, ktorý znižuje aktivitu osoby. Indikácie pre použitie:

  • nauzea a vyrušovanie z chemoterapie alebo rádioterapie;
  • prevencia príznakov po operácii;
  • eliminácia príznakov otravy alkoholom.

Kontraindikácie zahŕňajú:

  • tehotenstva alebo dojčenia;
  • intolerancia k zložkám lieku: ondansetron, škrob, aerosil, stearan horečnatý;
  • vo veku menej ako 2 roky.

Nežiaduce účinky:

  • bolesť hlavy;
  • zhoršenie zraku.
  • závraty;
  • porušenie motorických funkcií;
  • suchosť ústnej sliznice;
  • arytmie;
  • arteriálna hypertenzia;
  • alergická reakcia;
  • tepla.

Tento liek obsahuje účinnú látku ondansetron. Aplikujte 2 tablety hodinu pred začatím liečby a 2 po 12 hodinách po nej. Potom zoberte 2 tablety 2 krát denne počas 5 dní, aby ste zabránili akútnemu vracaniu v prvých dňoch. Deti staršie ako 2 roky, dávka 1 tableta pred liečbou, 1 po 12 hodinách, ako aj 1 tableta dvakrát denne s trvaním 5 dní. Injekčný roztok sa používa intravenózne alebo intramuskulárne v dávkach 8 mg pred začiatkom liečby. Potom sa liečivo podáva kvapka v dávke 24 mg denne rýchlosťou 1 mg za hodinu.

Cena od piluli.ru.

  • vo forme tabliet 4 mg, 10 ks. - 369 rubľov;
  • vo forme roztoku na injekciu, ampuliek 0,2%, 2 ml, 5 ks. - 171 rubľov.

Reglan

Táto antiemetikum vo forme tabliet alebo roztoku na injekciu je blokátor dopamínu, serotonínový receptor. Z tohto dôvodu je vplyv centrálneho a periférneho typu. Znižuje sa motorická aktivita tráviaceho traktu, tráviaci zvierač, ktorý oddeľuje pažerák a žalúdok, sa prináša do tónu, čo urýchľuje pohyb jedla cez gastrointestinálny trakt. Používa sa na zvracanie a nevoľnosť v dôsledku otravy jedlom, chemoterapie alebo rádioterapie.

  • intestinálna obštrukcia;
  • epilepsie;
  • tehotenstva alebo dojčenia;
  • intolerancia k zložkám lieku: metoklopramid alebo siričitan sodný;
  • vek do 2 rokov;
  • krvácanie v gastrointestinálnom trakte, prítomnosť krvi vo vracaní;
  • nádoru závislého na prolaktíne.

Nežiaduce účinky nápravy:

  • únava;
  • bolesť hlavy;
  • depresia a ospalosť;
  • Parkinsonizmus, keď dochádza k ľubovoľnému záškubu svalov, tremoru, organickej pohyblivosti;
  • kŕče tvárových svalov.

Dospelí potrebujú užívať liek vo forme piluliek pol hodiny pred jedlom, 1 tabletu 3-4 krát denne. Dávka pre adolescentov starších ako 14 rokov je 0,5 - 1 tableta 2-3 krát denne. Injekčný roztok sa podáva deťom vo veku 3 až 14 rokov v množstve 1 mg na 1 kg hmotnosti 2-3-krát denne. U osôb starších ako 14 rokov dávka je 1 ampulka 3-4 krát denne. Priebeh liečby závisí od trvania protinádorovej liečby.

Cena od piluli.ru.

  • vo forme tabliet 10 mg, 50 ks. - 135 rubľov;
  • vo forme roztoku na injekciu, ampuliek 10 mg, 2 ml, 10 ks. - 249 rubľov.

Existuje niekoľko spôsobov, ako použiť antiemetiká na odstránenie príznakov zvracania a nevoľnosti rôznych typov akcií. Avšak každý liek obsahuje zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, ktoré sa berú do úvahy pri výbere liekov. Odporúča sa vybrať antiemetikum počas liečby s lekárom, aby ste zmiernili stav, ako aj znížili pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Antiemetické lieky na chemoterapiu

Antiemetické lieky na chemoterapiu sa začali používať v poslednom XX storočí. Tieto lieky zmierňujú pacientov s rakovinou ľudí z nevoľnosti a vracania, ktoré po chemoterapii priniesli pacientom veľa utrpenia a nepohodlie. Takéto lieky sú predpísané, obvykle pred začiatkom chemoterapie. K dnešnému dňu sú najefektívnejšími antiemetikami lieky platiny, ktoré bohužiaľ veľmi často majú vedľajšie účinky, pretože sú veľmi toxické. Avšak sú veľmi rozšírené v onkológii na antiemetickú terapiu.

Lieky na nevoľnosť a zvracanie (antiemetika) sa vyrábajú vo forme tabliet, menej často vo forme sviečok, náplastí a v kvapalnej forme v ampuliach. V klinických podmienkach alebo pri veľmi silných príznakoch sú predpísané injekcie.

Chronická nevoľnosť a zvracanie výrazne zhoršujú celkovú pohodu pacienta a znižujú kvalitu života. Často tieto nepríjemné symptómy prinútia pacienta opustiť chemoterapiu, ktorá je nevyhnutná na predĺženie života. Taktiež časté dlhotrvajúce vracanie môže viesť k narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov v tele a prispievať k ťažkým stavom, ktoré ohrozujú život.

Ak chcete znížiť nepohodlie a zlepšiť celkovú pohodu, odporúčame dodržiavať jednoduché pokyny:

  • Niekoľko dní pred začiatkom chemoterapie by ste mali znížiť množstvo konzumovaných potravín, vrátane ľahkých jedál (varené mäso, ovocie, tvaroh) v strave. Piť nápoje len čaj a ovocné nápoje;
  • Jedzte jedlo 5-6 krát denne v malých porciách, úplne odmietajte mastné, vyprážané, korenené a slané jedlá;
  • Jedlo by malo byť teplé, približne zodpovedajúce teplote ľudského tela;
  • Je potrebné vyhnúť sa prudkým pachom (chemické látky, parfuméria, tabakový dym);
  • Cudzie predmety v ústach môžu tiež vyvolať zvracanie. Preto, napríklad, ak pacient má zubné protézy, mali by byť nosené iba pred jedlom.

Príčiny zvracania a nevoľnosti

Nevoľnosť a zvracanie sú spôsobené zničením zhubných a zdravých buniek, zvýšením hladiny draslíka v krvi (hyperkalcémia), vystavením účinku liekov a toxínov v centre zvracania nachádzajúceho sa v mozgu. Antiemetické lieky pomáhajú zlepšiť pohodu pacientov, vyhnúť sa dehydratácii, drastickému úbytku hmotnosti a silnému nedostatku chemických prvkov potrebných pre normálnu funkciu tela. Niekedy môže pacient pocítiť nepríjemné pocity v žalúdku a chuť do jedla zmizne, ale nedôjde k nevoľnosti.

V iných prípadoch sa pri každej chemoterapii zvyšuje pocit nevoľnosti. Navyše úzkosť, strach a úzkosť pred začatím chemoterapie iba zhoršujú stav pacienta. Iné príčiny môžu tiež spôsobiť nevoľnosť, ako je predĺžený kašeľ alebo zápcha. Nauzea sa môže tiež objaviť ako vedľajší účinok pri užívaní periférnych analgetík (nesteroidných liekov) a narkotických liekov proti bolesti (omnopon, morfín).

Spôsoby liečby nevoľnosti a zvracania

Ak je nevoľnosť mierna, liečba liekmi sa nevyžaduje. Môžete použiť taký jednoduchý nástroj ako zázvor (cítiť) a úplne zvládnuť trochu nevoľnosť. Okrem toho môžete použiť nástroje na liečbu morskej choroby. Na zmiernenie príznakov chemoterapie sa odporúča konzumovať veľké množstvo tekutiny a vylúčiť výrobky, ktoré zvyšujú kyslosť z potravy (citróny, paradajky).

Kláštorná zbierka otec George. Zloženie, ktoré pozostáva zo 16 byliniek, je účinným nástrojom na liečbu a prevenciu rôznych chorôb. Pomáha posilňovať a obnovovať imunitu, eliminuje toxíny a má mnoho ďalších užitočných vlastností.

V prípadoch miernej a stredne ťažkej nevoľnosti sa používajú lieky Kompazin, Vistaril a Torekan. Niektoré lieky majú liekovú formu vo forme čapíkov a podávajú sa rektálne. Toto je vhodná forma v prípadoch, keď lieky vo forme tabliet sú zle tolerované chorými a spôsobujú nevoľnosť. Ak sa objaví nevoľnosť v dôsledku nervového rozpadu alebo stresu, môžu sa použiť sedatíva (vrátane tých rastlinného pôvodu) a lieky, ktoré účinkujú na nervový systém (Ativan, Seduxen, Relanium). Okrem toho sú predpísané silné antiemetiká, ako je Metoklopramid, Zerukal, Raglan, Domperidone a Cisapride.

Zvracanie nie je spôsobené všetkými liekmi používanými pri chemoterapii. Majú rôzne stupne emetogénnej (vyvolávajúcej emetické túžby) a sú rozdelené do piatich skupín:

  • Vysoký stupeň (cisplatina, streptozotocín, cytarabín) - vracanie sa vyskytuje u 85-95% pacientov;
  • Stredne vysoký stupeň (cyklofosfamid, karboplatina) - vracanie sa vyskytuje v 65-75% prípadov;
  • Mierny stupeň (Rubomitín, Mitomycín C, Doxorubicín) - vracanie sa vyskytuje v 40 až 50% prípadov;
  • Mierne nízky stupeň (metotrexát, etopozid, bleomycín) - s výskytom vracania v 25-35% prípadov;
  • Nízky stupeň (Tamoxifen) - vracanie sa objavuje v 7 až 9% prípadov.

Počas chemoterapie sa veľmi často používajú cytostatiká, ktorých účinok prispieva k potlačeniu rastu a vývoja malígnych buniek. Avšak okrem hlavného účinku majú tieto lieky často vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti a zvracania. Na zmiernenie týchto príznakov sú antiemetické lieky predpísané súčasne s cytotoxickými liekmi. Počas chemoterapie sa často predpisuje antiemetický prick, aby sa zmiernili negatívne vedľajšie účinky.

Varovanie! Na zmiernenie prejavov všetkých vedľajších účinkov by mal lekár predpísať lieky. S náležitým výberom liekov a správnym dodržiavaním dávok sa vo väčšine prípadov možno vyhnúť nepríjemným symptómom.

Počas chemoterapeutických sedení lieky ovplyvňujú spúšťaciu (spúšťaciu) oblasť mozgu, prenášajúc impulzy vnútorných orgánov. Napríklad pri otravách jedlom sa zvracanie objavuje ako ochranný reflex, ktorý odstraňuje infikované potraviny z gastrointestinálneho traktu. Účinok cytotoxických liekov na túto zónu pri liečbe malígnych novotvarov je negatívny vedľajší účinok. Pocit nevoľnosti a zvracania sa objaví ako signál, ktorý sa vysiela z spúšťovej zóny do emetického centra. Okrem toho je výskyt týchto symptómov uľahčený toxínmi vylučovanými rakovinou.

Zvyčajne pri liečbe cytostatikami u pacientov s rakovinou existujú dva typy zvracania: akútne a oneskorené. Akútne vracanie sa najčastejšie vyskytuje ihneď po užití lieku (počas prvého dňa) a považuje sa za najťažšie a bolestivé pre pacienta. Oneskorené zvracanie sa nezobrazuje okamžite, ale druhý - piaty deň. Najčastejšie liečiteľné akútne vracanie.

Lieky proti nevoľnosti

Vzhľadom na to, že typy zvracania a jeho príčiny sú u pacientov odlišné, lieky proti nauzeu používané v chemoterapii sú tiež odlišné. V súčasnosti existujú vysoko účinné lieky, ako sú: Tropisetron, Dolasetron, Ondansetron, Granisetron. Tieto lieky majú takmer žiadne vedľajšie účinky. Táto skupina liekov zahŕňa Emetron, ktorý je dostupný vo forme tabliet aj v ampuliach (v ťažkých prípadoch sú podané injekcie). Dobrý terapeutický účinok proti gag reflexu je daný použitím tohto lieku v kombinácii s metylprednizolónom a dexametazónom.

Je to Emetron, ktorý sa osvedčil veľmi dobre v prípadoch, keď sa liečba rakoviny uskutočňuje pomocou Lomustinu, Hexametylmelanínu, Dakarbazínu, Nidranu, Cyklofosfamidu, Carmustinu, Actinomycínu D, Horčičného dusíka.

Antiemetikum (antiemetický liek) sa má užívať denne v rovnakom čase, v prísnom režime, ktorý sa musí dodržať počas celej liečby. Vo zvláštnych prípadoch sa pacientovi odporúča používať takéto lieky len podľa potreby.

Ak nauzea a vracanie po použití chemoterapie nezmiznú, po ukončení liečby cytotoxickými liekmi sú predpísané antiemetické lieky. Niekedy pocit nauzey nezmizne ani pri užívaní antiemetiky. Táto okolnosť nastáva pri dlhodobom alebo nesprávnom podávaní liekov. V tomto prípade sa musíte obrátiť na svojho lekára o opravnú liečbu a odporúčania iných liekov.

Potrebujete vedieť! Mnohí veria, že pri užívaní veľkého množstva liekov proti nevoľnosti môžete zvýšiť účinnosť liečby. To nie je tak! Lieky by sa mali používať prísne podľa predpisu lekárov, pod ich kontrolou av dávkach zvolených odborníkmi.

Klasifikácia liekov proti zvracaniu a nauzeu

Prípravky z vracania a nevoľnosti majú iný antiemetický účinok a sú klasifikované podľa tejto charakteristiky do niekoľkých typov:

  • Benzodiazepíny (lorazepam);
  • Fenotiazíny (etylperzín, prokloperazín);
  • Butyrfenóny (Droperidol, haloperidol);
  • Kostikosteroidy (metylprednizolón, dexametazón);
  • Kanabinoidy (Marinol, Dronabinol);
  • Raglan (metokloproamid);
  • Antagonisty serotonínových receptorov - Ondansetron (Emeset, Zofran, Emetron, Latran, Osetron), Granisetron (Cyril), Tropisetron (Novoban).

Antagonisti serotonínových receptorov majú najsilnejšie antiemetické vlastnosti, čím blokujú spúšťovú zónu centra zvracania v mozgu.

Ktoré antiemetické lieky sú najviac požadované, a preto sú považované za najefektívnejšie? Tu sú názvy niektorých z nich:

  • Zofran (Latran, Osetron, Teva, Ondansetron);
  • Granisetron (Notirol, Cytril);
  • Domegan (Emeset, Ondansetron-Teva);
  • Raglan (Perinorm, Metoklopramid, Zeercal).

Na príklade poslednej drogy považujeme jej opis:

Raglan je antiemetikum. Dostupné vo forme roztoku na injekciu, kvapky, tablety.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sú parazitné a infekčné choroby príčinou smrti každoročne u viac ako 16 miliónov ľudí zomierajúcich vo svete. Najmä baktérie Helicobacter Pylori sa nachádzajú v takmer 90% prípadov diagnostikovania rakoviny žalúdka. Z toho sa ľahko chráni.

Indikácie na použitie: vracanie, nauzea, štikútka s možným pôvodom.

Špeciálne pokyny:

  • Neodporúča sa predpisovať raglan s neuroleptikami;
  • Deti a staršie osoby sa majú užívať s opatrnosťou;
  • Vyhnite sa činnostiam, ktoré vyžadujú pozornosť, rýchlu motorickú a duševnú odpoveď.

Kontraindikácie: intestinálna obštrukcia, krvácanie z gastrointestinálneho traktu, glaukóm, epilepsia.

Vedľajšie účinky: únava, bolesť hlavy, ospalosť, depresia, závrat, nespavosť.

Raglan sa neodporúča dlho.

dávkovanie:

Pre dospelých - vo vnútri na 5-10 mg. 3-4 krát denne. Pri ťažkej nevoľnosti, vracaní sa liek podáva intramuskulárne v dávke až do 10 mg. Pre deti od 6 rokov - vo vnútri 5 mg. 1-3 krát denne.

Analógy: Reglan, Perinorm, metoklopramid.

Cena: náklady na drogu "Raglan" v Rusku - až 200 rubľov.

Je možné sa zbaviť zrádnej a ťažkej choroby iba použitím silných moderných prostriedkov na liečbu. Antiemetické lieky majú dnes dostupné ceny a malé množstvo kontraindikácií.