loader
Odporúčaná

Hlavná

Teratom

Terminálny stupeň ochorenia

Smrť je nevyhnutným javom, dokonca aj tí najzdravší ľudia zomierajú. Samozrejme, neexistuje taká diagnóza ako staroba, ale veľmi často je ťažké určiť, čo spôsobilo smrť osoby vo veku 80-90 rokov. A potom si patológovia zapíšu záver, smrť bola spôsobená srdcovým alebo respiračným zlyhaním.

Choroby môžu byť tiež smrteľné. Konečná fáza ochorenia je posledná etapa, ktorej prognóza je nepriaznivá. Zvážte, čo to je a akú terminálnu starostlivosť pacient potrebuje?

Čo je stav terminálu?

Hraničný stav medzi životom a smrťou sa nazýva terminál. Je charakterizovaná triadou príznakov, poruchou vedomia, dýchaním a srdcovou aktivitou. Smrteľný výsledok môže nastať veľmi rýchlo, napríklad v prípade anafylaktického šoku, kolapsu.

Existuje niekoľko fáz:

Zastavenie obehu, dýchanie, postupne vedie k podvýžive buniek, k hypoxii. Bunky mozgovej kôry sú najcitlivejšie voči hypoxii, najskôr zomrú, takže ak je neskoro resuscitácia, môžete sa pokúsiť obnoviť dýchanie a funkciu srdca, ale vedomie sa zotaví.

Ak neposkytnete pomoc v stave terminálu (zastavenie srdca alebo dýchanie), mozgové bunky umierajú v priebehu 5-7 minút. Kardiopulmonálna resuscitácia môže predĺžiť aktivitu mozgových buniek. Ak nie je účinná počas 15 minút, zaznamená sa biologická smrť.

Samozrejme, ak má pacient ochorenie v konečnom štádiu, potom resuscitácia nemá zmysel, pretože to len predlžuje utrpenie a prinesie ďalšiemu utrpeniu pacientovi. Kontraindikácie pre resuscitáciu sú aj poškodenie mozgových štruktúr, oligofrénie. Ale pomôcť zomrieť, dokonca aj vtedy, keď sa o to pýta koncový pacient, v každom prípade to nie je možné. Toto je neetické z oboch príbuzných a zdravotníckeho personálu.

Zranenia, chronické ochorenia, infekcie môžu viesť k terminálnemu stavu. Každý patologický proces svojim spôsobom ovplyvňuje telo. Takže s cirhózou, ktorá je sprevádzaná mnohými somatickými chorobami, otravou, alkoholizmom a inými, je poškodená funkcia pečene a dochádza k zlyhaniu pečene. Koncový stupeň ochorenia je charakterizovaný zhoršenou produkciou proteínov, poklesom plazmatického albumínu, protrombínovým indexom. Pacient môže mať krvácanie, trombózu, znižuje odolnosť voči infekciám (pneumónia, sepsa).

Chronické zlyhanie obličiek sa môže vyskytnúť nielen u pacientov s poškodením obličiek, ale aj pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, mozgu, motorických funkcií. Ležiaci pacienti sú ohrození, pretože s nedostatočnou starostlivosťou najčastejšie zomrú na urogenitálnu sepsu. Renálne zlyhanie, zlyhanie obličiek vedie k oneskoreniu metabolických produktov v tele, intoxikácii, ktorá vedie k smrti.

Terminálne lézie počas rakovinových procesov sú nezvratné a sú charakterizované bunkovou smrťou a intoxikáciou rakoviny. To primárne postihuje mozgové bunky, čo spôsobuje postupné vyhynutie všetkých funkcií. Preto dôležitá zložka najčastejšie spočiatku onkologických pacientov stráca vedomie, potom klesá srdcová frekvencia a dýchanie. Pacient terminálu môže byť dlhodobo v stave kómy, úloha zdravotníckeho personálu je správna terminálová starostlivosť. Každý má právo zomrieť a zomrie dôstojne.

Infekčné procesy môžu tiež viesť k smrti, hlavnou príčinou smrti je intoxikácia tela, čo spôsobuje poškodenie všetkých buniek. Sú možné javy renálneho zlyhania pečene, poruchy srdca a mozgu. Takže jednou z smrteľných infekcií je vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV). Okrem intoxikácie, kachexie, ťažkej encefalopatie, horúčky, pridania banálnej infekcie je možný rozvoj nádoru. Pacienti zomrú na komplikácie.

Kardiovaskulárne choroby sú veľmi nebezpečné a ich úmrtnosť je veľmi vysoká. S rozvojom moderných metód liečby to bolo možné znížiť, ale stále nadmerná hmotnosť, zlá diéta, zvýšený cholesterol, fyzický a duševný stres kedykoľvek môže viesť k infarktu. Včasné odhalenie, liečba pomáha v mnohých prípadoch oneskorenie. Ak sa pacient stará o seba a včas užíva lieky, aj po závažných poruchách rytmu, po chirurgickom zákroku srdca a závažnej hypertenzii pacienti môžu žiť roky, kým srdcové zlyhanie nespôsobí poškodenie všetkých orgánov a systémov.

Chronické choroby, ktoré vedú k invalidite, sú špeciálnou skupinou patológií, keď sa pacient neúprosne blíži k smrti. Patria medzi ne choroby súvisiace s vekom, ako je demencia, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, mŕtvica a ďalšie. Hoci samotné zmeny v takýchto patologických stavoch nie vždy spôsobujú smrť, napríklad v prípade mŕtvice, keď človek môže zomrieť za niekoľko hodín, ale pri nedostatku primeranej starostlivosti o chorých sa jeho dĺžka života zníži.

Starostlivosť o chorých v terminálnom stave

Koncové štádiá choroby sú charakterizované narušenými základnými funkciami. Zastavenie srdca alebo dýchania rýchlo vedie k smrti, avšak v niektorých prípadoch do popredia dochádza k poškodeniu mozgových buniek. Pacient stráca vedomie a rozvíja kómu. V kóme môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Ak sa tento akútny stav vykoná špecializovaným ošetrením na jednotke intenzívnej starostlivosti, v prípade, že príčinou je nevyliečiteľná choroba, jednotka intenzívnej starostlivosti sa nevykonáva. Starostlivosť o pacienta zahŕňa činnosti, ktoré sú zobrazené v zozname.

Konečná fáza rakoviny, znaky, aspekty liečby

Keď sa zvyšuje životnosť človeka, ako aj jeho tempo a technický pokrok, onkologické ochorenia, ktoré majú niekoľko fáz kurzu, si stále viac vyžadujú. Napríklad medicínska štatistika potvrdzuje skutočnosť, že nárast rakoviny žalúdka a pankreasu je úmerný nárastu očakávanej dĺžky života obyvateľstva.

Priemerný vek pacientov je 65 rokov. Samozrejme, existujú prípady ochorení vo veku 25 a 30, avšak rakovina žalúdka a pankreasu je vo väčšine prípadov ochorením u ľudí nad 70 rokov.

Čo treba chápať v konečnom štádiu ochorenia

Napriek pokroku v medicíne a farmakológii ostávajú stále onkologické ochorenia najstrašnejšími ochoreniami. Každý vie, že je liečený rakovina, ale je tu problém jeho včasnej diagnózy.

Práve táto skutočnosť vedie k skutočnosti, že konečná fáza rakoviny sa jedného dňa stane realitou.

Kriminalita tejto choroby spočíva v utajenom priebehu väčšiny fáz. Terminálová fáza, ktorá je považovaná za poslednú, nezostáva bez povšimnutia.

Pre pacientov je veľmi ťažké vydržať, pretože sú sprevádzané bolesťou, stratou sily a často depresiou. Rakovina v záverečnej fáze ovplyvňuje nielen jeden orgán, ale aj iné, z toho istého systému. Choroba môže mať vplyv priamo alebo nepriamo na celé telo.

Napriek depresívnemu obrazu treba pochopiť, že dobrý výsledok je stále pravdepodobný. Možnosť je však skutočná, iba s vyjadrenou vôľou pacienta k životu a podpore milovaných, ako aj pomoci špecialistov.

Koncová fáza je teda komplikovanou formou ťažkej choroby, ale môžete úspešne odísť, ak veríte v nej a získať kvalitnú pomoc.

Vlastnosti konečného štádia rakoviny

Charakteristikou ochorenia v tomto štádiu možno považovať zhoršenie chorobného stavu. V tomto štádiu sa príznaky môžu zvyšovať pomaly alebo prerušovane. V štúdiách v tejto dobe sa ľahko detegujú zhubné novotvary. V iných orgánoch a systémoch zapojených do procesu choroby prebiehajú procesy aktívnej degenerácie.

Tam je porušenie homeostázy, všetky tri typy tekutín vo vnútornom prostredí tela. V určitom okamihu sa zmeny stanú nezvratnými. Vážne lekárske zákroky v tele pacienta sú neprijateľné, pretože nevyhnutne skončia s neúspechom.
Preto charakteristickým znakom terminálneho štádia rakoviny je, že použitie základných spôsobov liečenia je vhodné vzhľadom na stav celého organizmu.

Rozšírenie a zlepšenie kvality života pacientov s rakovinou

Nedávno sa predpokladalo, že 5 rokov je hranica prežitia, ak predpokladáme presnú diagnózu tejto choroby. Teraz, dokonca aj v terminálnom štádiu, človek môže žiť dlhšie, zachovávajúc záujem o život a pracovnú schopnosť.

To si vyžaduje celú škálu opatrení:

  • Zabezpečenie rastu nádorov rôznymi medicínskymi technológiami a liekmi. Patria medzi ne chemoterapia, expozícia žiarením, lieky pôsobiace na telo, systémovo.
  • Symptomatická liečba iných orgánov zapojených do celkového procesu.
  • Systém opatrení pre anestéziu.
  • Psychologická podpora pacienta, polyaktívna pomoc.
  • Komplexná pomoc rodinným príslušníkom od zdravotníckych zariadení, spoločnosti a štátu.

Hlavný záver možno považovať za predĺženie života pacienta, udržiavanie jeho kvality, možno, ak budete postupovať podľa všetkých smerov komplexu.

O niektorých aspektoch liečby

Niektoré liečebné procedúry často spôsobujú určité odmietnutie u chorých ľudí a ich blízkych. To platí najmä pre chemoterapiu. Postoj k nemu je negatívny a to je spôsobené problémami liekov, ktoré boli prijaté ako prvé. Spôsobili vážny vedľajší účinok v dôsledku vysokej intoxikácie tela.

V novej generácii liekov sa minimalizujú nedostatky, okrem ich kombinácie s antidotami. Liečba sa vykonáva kurzmi a lieky sa menia, to znamená, že stojí za to hovoriť o polychemotherapy. Vzhľadom na to by sa malo chápať, že takáto liečba by sa nemala znižovať.

Nasledujúca poznámka sa týka negatívneho postoja k lieku prednizónu. Je tiež považovaný za vinného z mnohých problémov. Ale pozorovania pacienta ukazujú, že prednizón predlžuje životnosť a zlepšuje jeho kvalitu. Tento liek vo svojej štruktúre sa podobá analógu hormónov, ktoré vytvára samotné telo, čo znamená, že nie je cudzorodou látkou pre človeka. Prednizolón má veľmi široké spektrum účinku.

Teraz stojí za zmienku iba jeho schopnosť zabrániť bunkovému rozdeľovaniu vo všeobecnosti a nádoru vrátane. A jeho negatívny účinok možno minimalizovať, ak sa liek používa správne.

Odporúčania môžu poskytnúť lekárovi.

Pokiaľ ide o liečbu rakoviny metódami tradičnej medicíny, stojí za to pochopiť, že niektoré z nich môžu dopĺňať liečbu predpísanú odborníkom, ale nie ju nahradiť. Nezanechávajte drahocenný čas liečiteľom a čarodejníkom.

Preto je dôležité pochopiť, že práca na metódach liečenia zákerného ochorenia nestojí za to. Rovnako ako v zmysle nových úspechov a z hľadiska použitia starých metód.

Aké sú príznaky v terminálnom štádiu onkologických ochorení

Identifikujte jednotlivé stavy tejto fázy a prechádzajte ich navzájom:

  1. Ostré poškodenie. Môže trvať mesiace a kvalitná lekárska starostlivosť už roky. Osoba je vedomá, udržiava záujem o život. Ale posledné sily pacientov vyliečia bolesť útoky.
  2. Predchodná fáza. Dýchanie oslabené, slabé pulzy, nízky alebo neurčitý tlak. Koža je bledá a na končatinách je modrá. Vedomie bledne alebo úplne chýba. Človek môže vyjadrovať múku, ale predpokladá sa, že bolesť už nie je cítiť.
  3. Pred webkamerou. Vedomie chýba. Pulz je určený s ťažkosťami. Cyanóza kože sa šíri do iných oblastí. Dýchanie je hlučné, konvulzívne, niekedy mizne.
  4. Klinická smrť je charakterizovaná úplnou absenciou znakov života, ale človek nie je považovaný za mŕtveho. V tomto stave je vhodná resuscitácia.

Na záver treba konštatovať, že terminálna fáza onkologických ochorení je dosť vážnym testom pre pacientov, pre tých, ktorým sú drahí, a tiež pre lekárov. Úspech závisí od vzájomnej dôvery, podpory, profesionality a Božiej pomoci.

Na terminálnom stupni rakoviny pozrite video:

Príčiny vzniku konečného štádia pri chronickom zlyhaní obličiek: príznaky a liečba

Konečným štádiom chronickej choroby obličiek je štádium výskytu chronického zlyhania obličiek, v ktorom choroba vstupuje do konečného štádia a ohrozuje ľudský život a zdravie.

Ak núdzovo nepostupujete s lekárskymi procedúrami alebo nevykonáte operáciu pacienta, potom nebude lekár schopný presne povedať, ako dlho bude žiť.

Všeobecné informácie o chronickom zlyhaní obličiek

Chronické zlyhanie obličiek nie je choroba, ale stav, ktorý sa vyvíja na pozadí dlhého a nekompenzovaného priebehu inej vážnej choroby.

Môže to byť tak o chorobách obličiek, ako aj o iných ochoreniach, ku ktorým dochádza pri porážke veľkých ciev (parenchým).

Patologický proces robí vlastné zmeny v práci tela, na pozadí týchto zmien postupne (nie dramaticky, ako v akútnom štádiu chronickej obličkovej choroby) sa vyvíjajú zmeny v práci orgánov.

Účinnosť obličiek sa znižuje, ich filtračná funkcia je narušená.

Zvláštnosťou chronického zlyhania obličiek je, že môže trvať dlhú dobu bez výrazných príznakov.

Renálne zlyhanie má niekoľko štádií vývoja:

  • kompenzovať;
  • prerušované;
  • terminál.

Terminálová fáza je ďalej rozdelená na niekoľko ďalších prietokových stupňov.

Terminálová fáza

Všetko začína narušením procesu filtrovania, odtok moču sa postupne znižuje, na pozadí ktorého má pacient špecifické príznaky.

Ľudské telo je postupne "otrávené" produktmi rozkladu, obličky ich nedokážu úplne odstrániť. Po určitej dobe je diuréza výrazne znížená.

Tekutina bohatá na toxíny a škodlivé látky sa hromadí v tele, dostáva do ďalších životne dôležitých orgánov (pľúca, srdce, mozog), čo spôsobuje nezvratné zmeny v tele.

Lekárske procedúry, ako aj dialýza len mierne kompenzujú stav pacienta, iba transplantácia môže úplne napraviť situáciu.

Vykonáva sa však, ak je koncový stupeň v počiatočnom štádiu vývoja, v záverečných etapách, keď sú orgány zasiahnuté transplantáciou - je to bezvýznamné.

V tomto štádiu (zatiaľ čo diuréza sa zachováva), pacientovi stále môže pomôcť. Ale ďalší vývoj CRF je plný nezvratných zmien, čo vedie k smrti.

príčiny

Existuje niekoľko príčin konečného štádia chronického zlyhania obličiek. Všetky z nich sú ochorenia chronickej povahy, ktoré sa vyskytujú bez vykonania príslušnej lekárskej korekcie.

Najčastejšie sa stav vyskytuje na pozadí dlhého priebehu nasledujúcich ochorení:

  • pyelonefritída a glomerulonefritída;
  • hypertenzia (s rozvojom renálnej hypertenzie);
  • diabetes mellitus;
  • rôzne autoimunitné ochorenia (vaskulitída, systémový lupus erythematosus);
  • niektoré srdcové choroby (s rozvojom nekompenzovaného zlyhania srdca).

Endokrinné ochorenia rôznych typov môžu spôsobiť CRF, ako aj niektoré ochorenia obličiek počas dlhodobého cyklu, srdcové ochorenia av zriedkavých prípadoch gastrointestinálneho traktu.

Autoimunitné ochorenia, za predpokladu, že sa vyskytujú s léziou, protilátky z tkaniva obličiek (priamo glomerulov), čím sa znižujú funkcie filtrácie orgánov.

Etapy vývoja

Nominálne je tento stav rozdelený na 4 hlavné etapy kurzu (podľa závažnosti symptómov):

  1. V počiatočnom štádiu vývoja sa pozoruje zníženie rýchlosti glomerulárnej filtrácie. V tomto prípade je prítomná diuréza, funkcia vylučovania má menšie poškodenia, denne sa u ľudí vylúči viac ako 1 liter moču.
  2. II a v tomto štádiu sa množstvo odchádzajúcej moče znižuje (do 500 ml), pozoruje sa otravou rozkladnými produktmi, prvé zmeny sa vyskytujú v práci pľúc a srdca. Tieto zmeny sú však reverzibilné.
  3. II b - závažnosť príznakov sa zvyšuje, existujú charakteristické znaky srdcového zlyhania s poškodením pľúc a pečene. Tekutina sa zle vylučuje, postupne sa vyskytuje anúria (úplná absencia močenia).
  4. III - konečná fáza terminálneho štádia. U pacientov sa objavujú charakteristické znaky ťažkej uremie (s vysokou intoxikáciou). Existuje dekompenzovaný stupeň srdcového zlyhania. Osoba v takom stave je odsúdená, dokonca aj pri vykonávaní potrebných lekárskych postupov, spojenie s dialýzou nebude schopné zlepšiť svoj stav. Postupy pomôžu len zachrániť životy.

Zjavenie klinického obrazu

Existuje niekoľko charakteristických znakov CRF, nie všetky sa vyskytujú v terminálnom štádiu a často sú prekrývať s príznakmi základnej choroby, ktorá viedla k vzniku chronického zlyhania obličiek.

  • významný pokles objemu močového odpadu;
  • narušenie životne dôležitých orgánov;
  • významné zvýšenie krvného tlaku v krvi;
  • nevoľnosť, vracanie, všeobecná slabosť;
  • zmena pleti, výskyt edému;
  • charakteristická bolesť v bedrovej chrbtici.

Prvá vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť, je zníženie množstva odchádzajúceho moču. Tekutina v správnom množstve sa nevylučuje z tela. Neskôr existujú iné znaky výraznejšie pre ostatných.

Dokonca aj keď strata hmotnosti nie je nápadná kvôli silnému opuchu, potom, keď sa tekutina dostane do pľúc, dochádza k ich opuchu a začína bolestivé, ťažké kašeľ s vykašliavaním alebo bez vykašliavania.

Potom sa pleť zmení, zmení sa žltá, pery muža zmodnú, padne do polovice vedomého stavu. To naznačuje prítomnosť encefalopatie (poškodenie mozgu produkciou rozpadu).

V takom prípade je ťažké pomôcť pacientovi, je potrebné, aby bol okamžite hospitalizovaný, pretože liečba CRF sa vykonáva iba v nemocnici.

Priebeh choroby

V počiatočnom štádiu dochádza iba k zníženiu množstva vylúčeného moču (diuréza). Môžu sa vyskytnúť bolestivé pocity v bedrovej oblasti a opuch. Neexistujú žiadne iné patologické príznaky, pretože rýchlosť glomerulárnej filtrácie je znížená, ale obličky stále fungujú.

V tretej etape kvapalina neodchádza, diuréza sa zastaví. Obličky úplne zlyhajú a vyvíjajú sa akútne zlyhanie obličiek.

metódy terapia

Liečba chronického zlyhania obličiek v konečnom štádiu je redukovaná na dialýzu použitím inej metódy a transplantácie. Lieková terapia sa vykonáva, ale jeho účinnosť je extrémne nízka.

Konzervatívne metódy

Použitie rôznych liekov, ktoré zlepšujú funkciu obličiek, urýchľuje filtračnú kapacitu orgánov.

Využitie liekov v plnej miere však nebude schopné kompenzovať pacienta. Z tohto dôvodu je dialýza dôležitá.

Najčastejšie predpisované detoxikačné roztoky, ktoré prispievajú k odstráneniu toxínov a škodlivých látok z tela.

dialýza

Prebieha dvoma spôsobmi, aby zachránil život pacienta a zabránil vzniku ťažkých komplikácií.

Perinatálna dialýza sa vykonáva cez brušnú stenu, zavedením katétra a roztokmi, ktoré vám umožnia vyčistiť telo škodlivých produktov rozpadu. Roztok sa injikuje cez katéter, po určitom čase sa odstráni, spolu s ním sa z tela odstránia všetky toxické látky.

Dialýza prístroja je komplikovanejšia, ale účinná procedúra vykonávaná v nemocnici. Dialyzačná pomôcka trvá 5-6 hodín a jeho vykonávanie počas dlhého časového obdobia môže robiť bez liekov. Procedúra sa vykonáva 2-3 krát mesačne.

Transplantácia orgánov

Operácia je prípustná len vtedy, ak je CRF v 1 alebo 2 fázach vývoja. Postup zahŕňa prítomnosť orgánu (ako darca môžu byť blízki príbuzní: brat, sestra, rodičia atď.).

Ak žiadny z príbuzných nemôže pôsobiť ako darca, potom sa pacient nachádza na čakacom zozname.

Darcovský orgán možno získať od nedávno zomrelého. Avšak fronta na transplantáciu je veľmi dlhá a trvá dlhšie ako jeden rok čakať na obličky.

Po operácii sa vykonáva ďalšia liečba, ktorej cieľom je znížiť riziko rejekcie.

Možné komplikácie

Komplikácia chronického zlyhania obličiek v terminálnom štádiu sa môže považovať za výskyt:

  • patologické zmeny vo vnútorných orgánoch;
  • vývoj encefalopatie;
  • pľúcny a cerebrálny edém;
  • oazvitie ťažké srdcové zlyhanie.

Výskyt komplikácií priamo naznačuje, že osoba má patologické zmeny v tele, ktoré nie je možné opraviť pomocou liekov.

Predikcia a dĺžka života

Je ťažké predpovedať, ako dlho bude žiť, pre koho bola taká diagnóza urobená. Podľa niektorých lekárov priemerná dĺžka života závisí od toho, ako bol pacient liečený a či boli v tele diagnostikované patologické zmeny.

Ak pacient vstúpi do zdravotníckeho zariadenia, keď sa v jeho tele objavia patologické zmeny a koncová fáza prešla do konečnej fázy vývoja, prognóza je slabá.

Aj pri potrebných manipuláciách je možné zachrániť život človeka, ale len na chvíľu. Plne obnoviť a vrátiť život takého pacienta nebude schopný.

Preventívne opatrenia

V rámci preventívnych postupov sa odporúča liečiť ochorenia endokrinného systému, kardiovaskulárneho systému. Kompenzovať existujúce zlyhanie obličiek pomocou liekov a dialýzy.

Pri liečbe ochorenia obličiek: pyelonefritída, glomerulárna nefritída, aby sa venovala pozornosť účinnosti liečby.

Koncový stupeň chronickej choroby obličiek je konečným štádiom vývinu ochorenia, v tomto štádiu je dôležité pomôcť pacientovi včas, aby tento stav nebol patologicky nebezpečný. Ak sa nemožno vyhnúť komplikáciám, pravdepodobnosť smrti je extrémne vysoká.

Terminálny stupeň ochorenia

Terminálny stupeň ochorenia

Smrť je nevyhnutným javom, dokonca aj tí najzdravší ľudia zomierajú. Samozrejme, neexistuje taká diagnóza ako staroba, ale veľmi často je ťažké určiť, čo spôsobilo smrť osoby vo veku 80-90 rokov. A potom píšu patológovia vo väzení, smrť bola spôsobená respiračným alebo srdcovým zlyhaním.

Choroby môžu byť tiež smrteľné. Konečná fáza ochorenia je posledná etapa, ktorej prognóza je nepriaznivá. Zvážte, čo to je a akú terminálnu starostlivosť pacient potrebuje?

Čo je stav terminálu?

Hraničný stav medzi životom a smrťou sa nazýva terminál. Je charakterizovaná triadou príznakov, poruchou vedomia, dýchaním a srdcovou aktivitou. Smrteľný výsledok môže nastať veľmi rýchlo, napríklad v prípade anafylaktického šoku, kolapsu.

Existuje niekoľko fáz:

Zastavenie obehu, dýchanie, postupne vedie k podvýžive buniek, k hypoxii. Bunky mozgovej kôry sú najcitlivejšie voči hypoxii, najskôr zomrú, takže ak je neskoro resuscitácia, môžete sa pokúsiť obnoviť dýchanie a funkciu srdca, ale vedomie sa zotaví.

Ak neposkytnete pomoc v stave terminálu (zastavenie srdca alebo dýchanie), mozgové bunky umierajú v priebehu 5-7 minút. Kardiopulmonálna resuscitácia môže predĺžiť aktivitu mozgových buniek. Ak nie je účinná počas 15 minút, zaznamená sa biologická smrť.

Samozrejme, ak má pacient ochorenie v konečnom štádiu, potom resuscitácia nemá zmysel, pretože to len predlžuje utrpenie a prinesie ďalšiemu utrpeniu pacientovi. Kontraindikácie pre resuscitáciu sú aj poškodenie mozgových štruktúr, oligofrénie. Ale pomôcť zomrieť, dokonca aj vtedy, keď sa o to pýta koncový pacient, v každom prípade to nie je možné. Toto je neetické z oboch príbuzných a zdravotníckeho personálu.

dôvody

Zranenia, chronické ochorenia, infekcie môžu viesť k terminálnemu stavu. Každý patologický proces svojim spôsobom ovplyvňuje telo. Takže s cirhózou, ktorá je sprevádzaná mnohými somatickými chorobami, otravou, alkoholizmom a inými, je poškodená funkcia pečene a dochádza k zlyhaniu pečene. Koncový stupeň ochorenia je charakterizovaný zhoršenou produkciou proteínov, poklesom plazmatického albumínu, protrombínovým indexom. Pacient môže mať krvácanie, trombózu, znižuje odolnosť voči infekciám (pneumónia, sepsa).

Naše penzióny:

Chronické zlyhanie obličiek sa môže vyskytnúť nielen u pacientov s poškodením obličiek, ale aj pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, mozgu, motorických funkcií. Ležiaci pacienti sú ohrození, pretože s nedostatočnou starostlivosťou najčastejšie zomrú na urogenitálnu sepsu. Renálne zlyhanie, zlyhanie obličiek vedie k oneskoreniu metabolických produktov v tele, intoxikácii, ktorá vedie k smrti.

Terminálne lézie počas rakovinových procesov sú nezvratné a sú charakterizované bunkovou smrťou a intoxikáciou rakoviny. To primárne postihuje mozgové bunky, čo spôsobuje postupné vyhynutie všetkých funkcií. Preto dôležitá zložka najčastejšie spočiatku onkologických pacientov stráca vedomie, potom klesá srdcová frekvencia a dýchanie. Pacient terminálu môže byť dlhodobo v stave kómy, úloha zdravotníckeho personálu je správna terminálová starostlivosť. Každý má právo zomrieť a zomrie dôstojne.

Infekčné procesy môžu tiež viesť k smrti, hlavnou príčinou smrti je intoxikácia tela, čo spôsobuje poškodenie všetkých buniek. Sú možné javy renálneho zlyhania pečene, poruchy srdca a mozgu. Takže jednou z smrteľných infekcií je vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV). Okrem intoxikácie, kachexie, ťažkej encefalopatie, horúčky, pridania banálnej infekcie je možný rozvoj nádoru. Pacienti zomrú na komplikácie.

Kardiovaskulárne choroby sú veľmi nebezpečné a ich úmrtnosť je veľmi vysoká. S rozvojom moderných metód liečby to bolo možné znížiť, ale stále nadmerná hmotnosť, zlá diéta, zvýšený cholesterol, fyzický a duševný stres kedykoľvek môže viesť k infarktu. Včasné odhalenie, liečba pomáha v mnohých prípadoch oneskorenie. Ak sa pacient stará o seba a včas užíva lieky, aj po závažných poruchách rytmu, po chirurgickom zákroku srdca a závažnej hypertenzii pacienti môžu žiť roky, kým srdcové zlyhanie nespôsobí poškodenie všetkých orgánov a systémov.

Chronické choroby, ktoré vedú k invalidite, sú špeciálnou skupinou patológií, keď sa pacient neúprosne blíži k smrti. Patria medzi ne choroby súvisiace s vekom, ako je demencia, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, mŕtvica a ďalšie. Hoci samotné zmeny v takýchto patologických stavoch nie vždy spôsobujú smrť, napríklad v prípade mŕtvice, keď človek môže zomrieť za niekoľko hodín, ale pri nedostatku primeranej starostlivosti o chorých sa jeho dĺžka života zníži.

Starostlivosť o chorých v terminálnom stave

Koncové štádiá choroby sú charakterizované narušenými základnými funkciami. Zastavenie srdca alebo dýchania rýchlo vedie k smrti, avšak v niektorých prípadoch do popredia dochádza k poškodeniu mozgových buniek. Pacient stráca vedomie a rozvíja kómu. V kóme môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Ak sa tento akútny stav vykoná špecializovaným ošetrením na jednotke intenzívnej starostlivosti, v prípade, že príčinou je nevyliečiteľná choroba, jednotka intenzívnej starostlivosti sa nevykonáva. Starostlivosť o pacienta zahŕňa činnosti, ktoré sú zobrazené v zozname.

Kapitola 6. Terminálna choroba

§ 1. Úvod

Pre mnohých ľudí je najťažšie obdobie života čas pred odchodom. Toto obdobie sa tiež nazýva "terminálna choroba". Tento názov pochádza z anglického adjektu "terminál", ktorý má význam "konečný, konečný, terminál, konečný, posledný, konečný".

Terminálová choroba je čas od okamihu, keď sa človek dozvedel, že má nevyliečiteľnú smrteľnú chorobu, a predtým, keď sa dostal veľmi blízko k poslednej línii.

Terminálna choroba je neoddeliteľne spojená s fyzickým a duševným utrpením a strach zo smrti môže strach z neznáma pre neho najťažšie. Začína najťažšie a rozhodujúce obdobie ľudského života.

Posledné minúty smrteľného života môžu byť rozhodujúce. Zúfalstvo, odmietanie pokánia, umieranie bez toho, aby sme sa obrátili k Bohu - to všetko iba zvyšuje strach z opustenia.

Čo robiť? Je niečo pomôcť? Ako zmierniť hlbokú melanchóliu beznádejne chorého človeka?

Existujú samozrejme rôzne sedatívne lieky, ale ich činnosť je dočasná. Nemenia nič a dávajú len krátke zabudnutie, po ktorom sa duša stáva ešte ťažším. V tejto chvíli je veľmi dôležitá psychologická nálada pacienta, ako aj správanie lekárov a príbuzných.

§ 2. Etapy terminálnej choroby

Pred niekoľkými rokmi sa lekári vážne zaoberali otázkou štúdie terminálnej choroby. Jednou z nich je Dr. Elizabeth Kübler-Rossová. Narodila sa vo Viedni. V súčasnosti pracuje v Chicagu. Má veľa nasledovníkov a zamestnancov. Vytvorila svoju školu v oblasti vedy, ktorá študuje život po skončení života.

V prvom rade si stanovila úlohu zistiť a študovať, o čo sa obávajú pacienti, od čoho sa bál, čo mu chýbal, čo by chcel. Mali by ste vždy brať do úvahy, že každá osoba má svoje vlastné obavy.

Dr. Kübler-Ross zistil, že duševný stav človeka, ktorý sa stal chorým nevyliečiteľnou chorobou, nezostáva konštantný, ale prechádza niekoľkými fázami. Mnohí pacienti nakoniec dokážu dospieť k pokojnému prijatiu možného výsledku. Je to oveľa jednoduchšie pre veriaceho, ale mnohí z tých, ktorí neverili v Boha a nesmrteľnosť duše, mohli prijať svoju chorobu. Existuje iba päť štádií terminálnej choroby.

Prvou etapou je popieranie a odmietnutie samotnej skutočnosti choroby. Pacient si úprimne myslí: "Nie, nie ja." "Toto nie je smrteľná choroba." Odmieta pochopiť a pre ňu nie je schopný prijať hroznú pravdu.

Táto fáza je veľmi potrebná. Zmierňuje šok pacienta, inak by strach a smútok boli príliš veľké. V takomto zložitom čase pacient potrebuje pomoc a súcit viac ako kedykoľvek predtým. Príbuzní a príbuzní by mali pacienta podporovať a dať mu nádej. Avšak, hovoriť o možnom výsledku v žiadnom prípade nemožné. Naopak - s ním súhlaste, že nehovoril.

Musíte sa snažiť udržať a posilniť nádej pacienta na obnovu. Túžba zotavovať sa a viera v nej niekedy robia zázraky. Existujú prípady obnovy pacientov so zanedbanými nevyliečiteľnými chorobami. Môžete o tom povedať pacientovi. To je dobrý film "Život je jeden." Hlavná postava, ktorej lekári robili strašnú diagnózu, posiela manžel do sanatória. Po ceste si najme mladého muža, ktorého objednáva, aby sa postaral o svoju ženu, aby sa dozvedel posledné dni svojho života. Žena, samozrejme, nič nepoddáva.

V sanatóriu sa stretnú. Žena nie je proti manželstvu, pretože jej manželstvo je na pokraji kolapsu v dôsledku neustáleho zrady svojho manžela. Okrem toho v manželstve nemohla otehotnieť.

V jednom dni ide o plánovanú procedúru, v ktorej sa zamestnanec sanatória vráti k svojej viere, že život je krásny, napriek všetkým ťažkostiam.

Hrdinka prehodnocuje životné hodnoty. V žene sa žíznivosť života znova rozžiari. Chce milovať a milovať. Jej nový spoločník má vzájomné pocity.

A zázrak sa stalo! Choroba ustúpila. A ako odmenu za manifestovanú vôľu a vieru dostane príležitosť mať dieťa. Úžasný vo svojom obsahu a nálade filmu.

Keď pacient prejde prvým šokom, objaví sa porucha: "Prečo ja? Stále ešte nie som dosť starý? "Toto je druhá fáza - protest. Niekedy môže chorá osoba obviňovať Boha za všetko: "Pán je pre mňa nespravodlivý." Často je to nevyhnutná fáza, preto by takýto postoj k Bohu nemal trápiť a odpudzovať pacienta.

Pacient v tomto stave môže byť podráždený, náročný a môže byť pre vás nepríjemný. Pokúste sa pochopiť jeho stav a pomôcť mu správnymi slovami.

Čoskoro protest ustupuje a prichádza tretia etapa - žiadosť o odloženie. Požiadal Boh, aby mu dal viac času. Hovorí k nemu, hoci možno nikdy pred Bohom nehovoril. Sľubuje, že bude lepšie, ak dostane nejaký čas. Niekedy sa takto narodila viera, ktorá je vlastná každej osobe. V tomto momente mu môže pomôcť milujúci blízký človek, najmä ak je veriaci.

Štvrtou etapou je depresia. Pacient sa stáva slabým a chápe, že postupne umierá. Má ľútosť a smútok. Je ľúto, že zanechal milovaných a všetko, čo miloval v živote. Ľutuje aj svoje zlé skutky a žiaľ, ktorý spôsobil ostatným. Často sa pokúša opraviť zlo spôsobené ním.

Poslednou etapou je pokojné prijatie. Pacient je pripravený akceptovať jeho starostlivosť. Často niekedy chce byť sám, nemá rád návštevníkov, aby hovorili o čomkoľvek, často sa dlho púšťa do seba. Nastáva obdobie pokoja a pokoja. Sny týchto pacientov sú často jasné a radostné.

Od tohto momentu si pacient myslí o niečom inom úplne. Namiesto toho, aby skryl pravdu od seba, začne sa hlboko pozerať do seba, začne premýšľať o hlavnej veci. Pýta sa otázky: "Môj život sa blíži ku koncu a čo som urobil? A čo ešte treba urobiť? A čo sa mi stane? "

V neskorších štádiách, keď pacient čiastočne akceptoval nevyhnutnosť, je pomoc príbuzných veľmi dôležitá. Môžete a mali by ste s ním otvorene hovoriť. Môžete mu povedať, čo je teraz vedomé vedy o živote po živote, nech si prečítať knihu o tom.

Tieto fázy nie vždy idú do poriadku, jeden po druhom. Niekedy nie sú vôbec tam, ak by došlo k náhlemu stiahnutiu.

Veriaci zvyčajne neprechádzajú týmto štádiom. V najviac skončenej chorobe môžu vidieť Pánovu pomoc človeku v ťažkej dobe svojho života. Táto choroba im dáva čas premýšľať o svojej duši. Oni tiež vedia, že po smrti budú títo ľudia žiť, a preto od samého počiatku choroby sa nebojí smrti. Spĺňajú ju pokojne a s porozumením.

Toto je ťažké obdobie ľudského života, ale Pán miluje svoje deti a pomáha im v najťažšom čase. Samotná chorá osoba alebo s pomocou príbuzných by mali správne pochopiť testy, ktoré padli do jeho dávky. Potom pocíti vedúcu ruku Pána.

Ako môže osoba úspešne absolvovať tento test? Po prvé, nebojte sa premýšľať o tom. Keď sa dozvie o nevyliečiteľnej chorobe, pacient sa sám pýta: "Čo sa stane teraz? A čo mám robiť? "Tieto otázky si vyžadujú rozlíšenie. Nemôžeš sa od nich dostať. Najhoršie zo všetkého, ak sa pacient v dôsledku duševnej slabosti rozhodne ponechať všetko tak, ako to bolo. To je pre neho a jeho príbuzných zlé rozhodnutie. Smútok a zúfalstvo sa zintenzívnia.

Pacient musí prijať nevyhnutné a pochopiť, že teraz budú musieť žiť inak než predtým. Po prvé, musíte pokojne premýšľať a rozhodnúť sa, čo treba urobiť v zostávajúcom čase, čo nemusí byť tak málo. Moderná medicína dosiahla veľký úspech. Dokonca aj s nevyliečiteľnými chorobami existuje šanca žiť niekoľko rokov, často bez fyzického utrpenia. Nesmieme sa vzdať a pokračovať v aktívnom živote. Mnohí pacienti to dokázali pochopiť a urobili poslednú fázu svojho života jednoduchým a jasným.

Tu je prípad v živote. Chirurg, Dr. Robert M. Mac, bol diagnostikovaný s neoperovateľným pľúcnym karcinómom. Spočiatku, keď sa dozvedel o svojej chorobe, bol veľmi vystrašený, zmätený a blízko k zúfalstvu. Ale keď prešiel prvým šokom, prekonal krízu. Tu je to, čo píše o svojich skúsenostiach:

"Som šťastnejší než kedykoľvek predtým. Tieto dni sú v skutočnosti najkrajšími dňami môjho života. "

Píše, že počas krízy bol nútený rozhodnúť sa. Nemohol robiť nič a nechal ochorenie a liečbu, aby sa jeho smer, alebo on mohol zastaviť, pozrieť sa na jeho život a pýtať sa, čo je teraz skutočne dôležité a čo ešte treba urobiť. Na záver hovorí: "Hlboká iróniou ľudskej existencie je to, že mnohí z nás len po vážnom zranení alebo dokonca v blízkosti smrti vedia skutočný účel existencie a pochopili, ako žiť."

Jeden protestantský kňaz, ktorý opisuje jeho terminálnu chorobu, ho nazýva "najšťastnejší čas môjho života".

Počas terminálnej choroby často zmiznú všetky menšie obavy, ambície, túžba po sláve, postavenie v spoločnosti a bohatstvo. Človek je viac spokojný s tým, čo ho obklopuje. Ľudia sa blížia. Prestáva rozvrátiť svoju vlastnú slabosť. Ľudia, ktorí boli predtým cudzí, tiež cítia sympatie voči vážne chorým, priblížiť sa, objavujú sa nové kamaráti.

Opísaný priebeh terminálnej choroby nie je spoločný pre všetkých. Často ľudia nechcú a nebudú môcť prijať blízkosť smrti. Budú sa snažiť žiť plnšie a aktívnejšie ako predtým, robiť viac rôznych vecí - nevyhnutných alebo zbytočných, aby boli zábavnejšie. Budú naplniť svoj čas a myšlienky s ničím, len aby zabudli a nemysleli na skúšku, ktorá prišla.

Ale ani radosť ani úľava to neprinesú. Oblivion, ak sa dosiahne, je zvyčajne dočasný. V noci je veľmi ťažké, keď prevažujú nespavosť a beznádeje. V tomto bode môže dôjsť k porozumeniu, že sa nemôže zbaviť toho, čo sa stalo.

Niektorí pacienti jednoducho nevidia a nechápu, čo sa s nimi deje. Nesnaží sa zaujať svoje myšlienky niečím vonku. Sú skoro ako deti, ktoré si jednoducho nevšimnú problémy. Najčastejšie ide o mladých mužov alebo ženy. Niekedy až do posledného dňa nevšimne žiadne zjavné príznaky starostlivosti - vyčerpanosť, slabosť, prítomnosť nádoru. Sú nádejné a takmer isté, že budú budúci týždeň prepustení z nemocnice a vrátia sa k bežnej práci. Prišli k smrti bez duchovných zážitkov a úplne si neuvedomili, že umierajú.

Ak by bol pacient schopný prehodnotiť svoj súčasný stav, potom to má priaznivý vplyv na jeho stav a počas prechodu. Keď pacient prijal jeho stav, stane sa ľahkou a pokojnou v duši. Tento stav môže prísť po modlitbách alebo sľuboch adresovaných Bohu, ale môže sa javiť nezávisle od nich. Takýto stav je darom Pána, jeho milosrdenstva. Muž sa nestal lepším ani horším. Všetko, čo sa od neho vyžaduje, je prijať tento dar a poďakovať Pánovi za čas, ktorý mu bol daný.

O tomto pocitu len povedzte ľuďom, ktorí zažili dočasnú smrť a vrátili sa na život na zemi. Vzhľad svetla priniesol so sebou istú lásku, ktorú nemožno opísať v ľudských slovách. Už nebola strach, všetky strachy zmizli.

Častejšie tento pocit prišiel už "po druhej strane" po prekročení prahu. Ale tento pocit radostného oslobodenia niekedy prichádza k terminálnym pacientom dokonca aj v smrteľnom živote, dodáva mier a pokoj.

Od chvíle, keď sa pacient dozvedel, že jeho choroba je nevyliečiteľná, bude musieť zmeniť veľa z toho, na čo bol zvyknutý. Až doteraz bol pánom svojho života: konal podľa vlastného uváženia, organizoval niečo, pripravil plány do budúcnosti. Teraz to všetko sa stalo irelevantné a nie zaujímavé. Možno cíti, že ľudia sa s ním zaobchádzali inak ako predtým. Situácia okolo neho sa zmenila, všetko nadobudlo iný význam. Niekedy sa chce skrývať od ľudí a ticho znášať svoje utrpenie a smútok. Ale to nie je voľba. Život pokračuje. Ale veľa v tomto živote bude musieť byť prehodnotené.

Po prvé, nemusíte sa vzdať, ale pokračovať vo svojej obvyklej energickej činnosti - pracovať, stretávať sa s ľuďmi a robiť to tak dlho, ako je to možné. Potom túžba urobiť niečo bude pokračovať alebo sa vrátiť.

Niečo bude musieť obnoviť. Pacient je teraz viac závislý od ostatných, predovšetkým od ľudí blízkych k nemu, jeho rodine. Musí sa naučiť prijať svoju pomoc. Mal by sa naďalej podieľať na rozhodovaní o rodine, no teraz nie je potrebné tvrdošíjne. Nie je to vždy jednoduché, pretože je často pacient, ktorý chce dokázať iným a sám sebe, že je v dokonalom poriadku a môže si dať všetko. Bohužiaľ to už nie je. Je potrebné toto rozpoznať a spolu s ostatnými našimi príbuznými aj naďalej žiť v harmónii, ale trochu inak než predtým.

Malo by sa častejšie počúvať hudbu. Melodická hudba prináša radosť a pokoj. Potrebujeme stretnúť sa s viacerými ľuďmi, ísť do divadla, ísť na výlety, pokračovať v zhromažďovaní a iných záľubách, športoch. Sokrates, odsúdený na smrť, deň pred jedlom z pohára, učil nejakú báseň. Na otázku prekvapených žiakov odpovedal: "Ale kedy budem mať čas na to, aby som sa naučil?"

Keď je prechod bližší, človek cíti prírodu jasnejšiu a silnejšiu. Niekedy môže existovať pocit spojenia s prírodou, s ľuďmi, s celým svetom. Počas tohto obdobia sa odporúčajú prechádzky v parku alebo v lese, na rieke alebo na more. Môžete ísť do zoologickej záhrady. V prírode môžete lepšie cítiť Pána vo svojich stvoreniach.

Ak máte prostriedky, zamyslite sa nad cestovaním; stále je čas vidieť to, čo ste vždy chceli.

Samozrejme, tieto tipy sa týkajú času, kedy je tu stále všetka sila. Kým je to možné, mali by sme sa snažiť žiť čo najviac. Potom nebudú žiadne trápne myšlienky.

Odporúča sa usporiadať všetky ich pozemské materiálne záležitosti. Pred prechodom a počas nej by mali byť všetky myšlienky venované hlavnej veci, pozornosť by nemala byť odvrátená žiadnym pozemským a dočasným. Je potrebné urobiť vôľu vopred, aby ste zabezpečili svojich blízkych. Lepšie je to urobiť takým spôsobom, že ak je to možné, potom by nebolo žiadnej sťažnosti.

Keď príde čas, musíte sa rozlúčiť so všetkými blízkymi a drahými a všetkými, ktorí sa chcú rozlúčiť. Musíte požiadať o odpustenie všetkých trestných činov, ktoré ste spôsobili, a odpustiť seba za všetky trestné činy, ktoré ste spôsobili.

Môžete dať deťom konečné pokyny. Vaše slová hovorené v tejto dobe môžu zachrániť až do konca svojho života. Nájdite slová pohodlia pre tých, ktorí sú o vašej starostlivosti smutní. Pokúste sa použiť posledné mesiace, dni a minúty, aby ste mohli ostatným ľuďom radovať čo najviac.

§ 3. Stupeň rastu

Každá fáza života má svoju vlastnú hodnotu. Takáto hodnota je vo fáze konečného ochorenia, aj keď sa na prvý pohľad môže zdať nepochopiteľné. Čo môže byť dobré vo fyzickom a psychickom utrpení, ktoré prináša konečná choroba? Terminálna choroba výrazne mení charakter človeka. A takmer vždy sa mení v jednom smere. Ľudia sú lahodnejší, citlivejší, lepšie. Ľutujú zmeškané príležitosti urobiť niečo dobré a dobré, ľutujú škodu spôsobenú ostatným ľuďom. Pocity sa stávajú čistejšími a láska je silnejšia. Život je stále bohatší a jasnejší. Viera v Boha sa často začína prebúdzať medzi neveriaci. Preto sa terminálna choroba často nazýva rastová fáza.

Dr. Elizaveta Kübler-Ross publikovala zbierku článkov jej zamestnancov pod všeobecným názvom Smrť je posledná fáza rastu. Jeden z článkov hovorí o starej žene s nevyliečiteľnou rakovinou. Boh bohatá, suchá, náročná, nespokojná so všetkým, prinútila zamestnancov nemocnice k vyčerpaniu. Nebol milovaný, obával sa a vyhýbal sa. Ale keď sa choroba vyvinula, stala sa mäkšia, priateľšia a lacinšia. Dokonca aj jej hlas z diabla sa stal hlbokým a jemným. Zastavila sa s každým a hádala sa s priateľmi. Krátko pred jej smrťou povedala, že v posledných troch mesiacoch žila viac a viac ako v celom svojom živote. Ľutuje, že až teraz a pred štyridsiatimi rokmi sa naučila žiť.

Takáto zmena v charaktere vážne chorých pacientov je pochopiteľná. Aj keď sme nažive a dobre - sme zaneprázdnení každodenným rozruchom. Vážna choroba prinúti človeka prehodnotiť svoj pohľad na svet, postoj k blízkym ľuďom, plány do budúcnosti, všetko, čo naplnilo život doteraz. Pocit, že smrť je hneď za rohom, robí všetko vonkajším nezaujímavým a nedôležitým. Človek premení svoje myšlienky smerom dovnútra. Prichádza túžba poznať zmysel života a smrti. Myšlienky Boha a Duša prídu. Človek sa stáva príjemnejším a lepším. Priblížiť sa ich starostlivosti, mnohí ľudia rastú duchovne.

Blízkosť smrti oslobodzuje náš pravý "ja" od dohovorov, keď žijeme s myšlienkami a túžbami iných ľudí. Rast vedomia spočíva v tom, že odmietame myšlienky a túžby, ktoré nám boli uložené, rozumieme sa hlbšie, že žijeme viac slobodne. A čím skôr sa tento pocit prebudí v človeku, tým lepšie.

Význam života je vo vývoji vedomia nielen na Zemi. Duša človeka potom, čo odišla do iných plánov Bytia, dostane príležitosť pre ďalší rozvoj aj tam. Snažíme sa to poprieť, poslednú časť nášho života urobíme zmysluplným a veľmi ťažkým. Počas terminálnej choroby, keď sa životný štýl a záujmy menia, človek niekedy žije hlbšie a lepšie ako pred chorobou. Teraz je dôležité nielen počet dní, ktoré žili na Zemi, ale ich kvalita.

Osoba, ktorá si uvedomuje, že život sa blíži ku koncu, má iba dve možnosti - márne čakať na starostlivosť alebo úplne využiť zvyšný čas. To samozrejme platí nielen pre chorých, ale aj pre zdravých. Keď je starostlivosť veľmi blízka, odhalí sa duchovná stránka osobnosti a pacient sa môže stať bližšie k Bohu a ľuďom.

Americký senátor Paul Tsongas, chorý s nevyliečiteľnou chorobou, napísal, že táto choroba mu umožnila pochopiť, že jedného dňa zomrie. A v dôsledku toho len potom si uvedomil, že človek má duchovné potreby. Tieto potreby sú vždy tam, a keď je človek chorý a keď je zdravý. To mu dáva silu a on ďakuje svojej chorobe za prijaté poznanie.

Ak vám smrť neprekvapila, napríklad počas nehody alebo počas spánku, potom musíte poďakovať Pánovi za to, že vám dáva príležitosť a čas na prehodnotenie vášho života. Ľudia, ktorí odišli zrazu, nanešťastie nemajú takúto príležitosť.

Počas tohto obdobia si Písmo môžete prečítať, ak už predtým pre nich nebol čas. Tieto knihy pomôžu prehodnotiť váš život. Počas doby konečného ochorenia sa človek môže naučiť a rozumieť viac ako počas celého predchádzajúceho života. Často prichádza k lepšiemu pochopeniu iných ľudí a je ľahké im dať svoju lásku a radosť. Všetko, čo robíme, nebude stratené.

Dr. Elizabeth Kübler-Ross, o ktorej sme sa už zmienili, píše, že by si želala, aby bola príčina jej smrti nevyliečiteľná choroba. Nechce strácať obdobie rastu osobnosti, čo s ňou prináša koncovú chorobu.

Všetky náboženstvá sveta učí, že účelom života je zlepšiť sa na konci. Terminálna choroba dáva človeku práve takúto príležitosť. A nebolo by rozumné nevyužiť túto príležitosť.

§ 4. Význam utrpenia

Po prečítaní predchádzajúceho materiálu môžete položiť otázku: "Prečo trpieť a rast pred odchodom? Čo to má zmysel? "

Samozrejme, je to význam. Skladá sa z rastu vedomia a duchovného vývoja. Preto utrpenie, ktoré sprevádza terminálnu chorobu, nie je márne. Pomáhajú pacientovi dosiahnuť tento rast v krátkom čase. Môžeme povedať, že samotná terminálna choroba je daná človeku, aby mohol prehodnotiť svoje názory na život.

Prečo potom trpí fyzické a duchovné utrpenie? Je možné robiť bez nich? Ukazuje sa, že to nie je možné. Utrpenie v našom krátkom pozemskom živote pomáha očistiť Duše ľudí, tak tých, ktorí trpia, aj tých, ktorí môžu úprimne pomôcť utrpeniu.

Biblia hovorí aj o nevyhnutnosti a dobrotu utrpenia (Matúš 5, 4):

"Blahoslavení tí, ktorí smútia, lebo budú uzdravení."

Utrpenie spôsobuje súcit s utrpením a prináša najviac utrpenia Bohu a ľuďom. Jeden z cirkevných otcov vysvetlil, že utrpenie je nevyhnutné, pretože bez nich, duša hriešnika, ktorá opustila telo, nemohla znášať jasné svetlo Nebeského kráľovstva. Duša prechádza do iného sveta, stále nesie bremeno hriechu a mnoho duší bude musieť trpieť. Toto je zmysel katolíckeho učenia o očistectve a pravoslávnych o utrpeniach duše. Teda utrpenie pomáha duši do istej miery očistiť aj na Zemi.

Terminálne ochorenie môže priniesť fyzické utrpenie. Často sú bolestivé lieky a lieky podávané pacientovi, ktorý sa pripravuje na prechod a má silnú bolesť. Na jednej strane je žiaduce, aby osoba bola v poslednej dňoch a minútach svojho života v tretej mysli a mysli. Na druhej strane, ak jeho bolesti sú neznesiteľné, potom by sa jeho osud mal samozrejme zmierniť.

Ak trpíte nespavosťou, hypnotické lieky vám pomôžu. Je možné si vziať spacie pilulky, ale tzv. "Sedatíva" - trankvilizéry - sa neodporúčajú. Ich činnosť je opojná a posledná etapa života nie je menej dôležitá ako ktorákoľvek z predchádzajúcich. Musíte mať jasnú hlavu a jasné myšlienky.

No, ak sa blíži v tejto chvíli bude blízko. Keď sa bolesť oddelí, zrodí sa intimita.

V každom okamihu treba pamätať na to, že Pán neposkytuje utrpenie, ktoré človek nedokáže znášať. Ak trpí, potom je odvaha trvať.

§ 5. Starostlivosť o pacientov v nemocnici a doma

Po určitom čase sa budete musieť rozhodnúť, či pacient umiestnite do nemocnice alebo sa o neho postaráte doma. Túto otázku je lepšie diskutovať s celou rodinou a s pacientom samotným. Je ťažké zomrieť za akýchkoľvek podmienok, ale je oveľa jednoduchšie zomrieť doma, keď tí, ktorí milujú a milujú vás, sú blízko vás.

Ak okolnosti nútia vás umiestniť pacienta do nemocnice, musíte pacienta jemne presvedčiť, že ide o nútené rozhodnutie. Inak môže mať pochybnosti o tom, či sa jeho príbuzní chcú takto zbaviť. Sľúbte, že hneď ako skončia všetky lekárske postupy, určite ho odvediete domov.

Ak však existujú všetky možnosti, je pre pacienta lepšie, aby bol v domácom prostredí, obklopený milujúcimi príbuznými. Niekedy, keď už staršia osoba je chorá - príbuzní, keď si uvedomia, že choroba je nevyliečiteľná, rýchlo ju pošlite do nemocnice alebo do inej inštitúcie, ako je napríklad hospic. Starí ľudia prichádzajú na najdôležitejšiu hodinu svojho života bez lásky, úzkosti, poníženia, nešťastia a niekedy zaujatosti voči svojim príbuzným.

Príbuzní si zvyčajne myslia, že bude v nemocnici lepšie. Tam sa budú starať o neho, poskytnú dobrú starostlivosť. To však nie je vo všetkých nemocniciach. Každý, kto bol v nemocnici aspoň raz, vie veľmi dobre, že jeden typ nemocničného oddelenia evokuje smrteľnú túžbu. Samozrejmosťou sú dobre vybavené nemocnice, ale spravidla sú dostupné len bohatým občanom. Hovoríme o obyčajných okresných nemocniciach.

Prijatie do nemocnice môže byť nevyhnutné a nevyhnutné, ak sa vyžadujú vyšetrovacie a liečebné postupy. Nemocnica poskytuje poriadok, účinnosť a sterilitu, ale s ňou súvisí aj byrokracia a ľahostajnosť. Keď je pacient poslaný do nemocnice v záchrannej službe, je často privedený na pohotovosť na nosítkach. Už takýto presun do nemocnice často dáva prvý vážny pocit blízkej smrti.

Osoba chce zachovať svoju dôstojnosť v každej situácii. V neosobnom prostredí v nemocniciach je to obzvlášť ťažké. Nemocenské pravidlá, ktorými sa musí poslúchať, zbavujú jeho individualitu, slobodu, právo rozhodovať sa a konať vlastným spôsobom. Sú prikázaní ako dieťa a bez lásky alebo emócií. Od rešpektovaného a milovaného človeka sa stáva pacientom na posteli v oddelení č. Na oddelení sa niečo stane po celý čas: prichádzajú lekári a sestry, noví pacienti sú prepustení a vysporiadaní, niekto sa niekde nazýva. Človek chce mier a nejaký rešpekt, ale prijíma niektoré procedúry, spánok a jedlo podľa plánu. Postupne sa rozvíja depresia a depresia. Často je tu myšlienka: "Mal by som sa správať približne, inak sa nebudem dobre pozerať."

Je stále chorý na verejnosti, ale cíti osamelý. Obchádzanie pacientov je zvyčajne obchodné a formálne. Lekár sa zvyčajne zaujíma o priebeh samotnej choroby a nie o náladu pacienta. Po takejto obchádzke je nálada pacienta horšia ako predtým a pocit osamelosti je ešte ostrý.

Jeden z pacientov Dr. Kübler-Ross, krátko pred smrťou, napísal list zdravotným sestrám, ktorí sa o ňu starali. "Umíram a som vystrašená. Prijdete mi, zmerajte môj krvný tlak a mám pocit, že vy, keď viete, že zomrieme čoskoro, sa bojíte a to robí môj strach ešte silnejší. Bojíte sa a neviete, čo robiť. Ale len priznaj, čo si myslíš a staráš sa o mňa. To je to, čo hľadáme. " [3]

Z času na čas príbuzní navštevujú pacienta a myslia si, že urobili všetko, čo je potrebné a možné. Čím ďalej ide choroba, tým ťažšie a ťažšie je vidieť chorého človeka. Jeho choroba je vnímaná hlavne ako komplikácia vlastného života. Čím je starostlivosť bližšia, tým viac nepríjemne sa stáva v nemocnici. Okolo cudzincov a často ľahostajné tváre. Posledné hodiny života umierajúceho nie sú posvätené láskou, ale chce byť so svojou rodinou, cítiť svoju lásku a dať im svoju vlastnú.

V minulosti bola smrť často braná ako prírodný fenomén. Teraz sa všetko zmenilo. Snaží sa nevidieť smrť a nevedia ju, a keď sa blíži, stáva sa obzvlášť ťažké nielen pre pacienta, ale aj pre jeho rodinu.

Choroba smrti trvá u niektorých, niekedy po dlhú dobu. Nie je to len proces oslabenia a umierania. Terminálna choroba môže byť obdobím osobného rastu a rozvoja spirituality. Napriek tomu prináša svojím duševným a fyzickým utrpením. Je ťažké pre pacienta, je ťažké pre jeho príbuzných.

Príbuzní a priatelia vážne chorého človeka by mali zmierniť jeho utrpenie a pomôcť mu čo najviac. Avšak spravidla sa príbuzní a známi, ktorí prichádzajú k pacientovi, obávajú rozprávať o smrti, hovoriť o čomkoľvek, o akýchkoľvek maličkostiach, sa obávajú nasmerovať pacienta na tmavé myšlienky a veria, že je to pre neho aj pre pacienta lepšie. Nemôžu vyjadriť úprimný súcit a súcit. Nemôžu dokonca plakať, pretože to môže narušiť pacienta. A pacient často chce hovoriť o svojej chorobe. Takže žiaľ nevyjde a pacient sa necíti lepšie.

Pacient sám je ťažké začať takýto rozhovor. Ak niekto zoberie odvahu a začne tento rozhovor, všetci sa okamžite cítia lepšie. Ale ako to urobiť? Tu potrebujeme veľa taktu a pochopenie nálady a stavu pacienta. Hľadá súcit a lásku od druhých. Dajte mu to, ak môžete.

Túto chorobu opísal Leo Tolstoy vo svojej práci "Smrť Ivana Ilyicha": "Hlavným trápením Ivana Iľičima bola lež, - že z nejakého dôvodu uznal všetkým, že bol len chorý a neumieral... on ho poznal a mučil táto lež... a prinútila ho, aby sa zúčastnil tejto lži. Videl... že nikto nechce ani pochopiť jeho pozíciu. " [3]

Často sme presvedčení, že pacient potrebuje iba starostlivosť a pohodlie. To nie je vždy prípad. Pacient potrebuje úprimný rozhovor. Naozaj potrebuje úprimnú sústrasť. Nie stereotypné slová ako "nič, zvládne" alebo "nenechaj sa zklamať", ale skutočné sympatie.

Pokúste sa zmierniť strach z blízkej osoby. Môže to byť ťažké, ale ak máte úprimnú túžbu, vaša intuícia vám pomôže.

Často je lepšie hovoriť, ale počúvať. Pacient si často želá povedať o sebe, spĺňať pochopenie a zdieľať svoje pocity. Je možné, že si rád spomína na svoje mladé roky. Požiadajte ho, aby povedal o sebe, o tom, ako býval, o svojich priateľov a záujmoch.

Ak ste blízko k nemu, pripomeňte si na dôležité udalosti jeho a vášho života, pamätajte si s vďakou za svoje skúsenosti spoločne. Opýtajte sa, ako spí, požiadajte ho, aby povedal svoje sny.

Ak existuje úprimná súcit a láska, môžeme a mali by sme hovoriť o tom, čo trápi pacienta. Je potrebné povzbudiť a posilniť nádej, a nie predčasne pochovávať. To všetko nie je jednoduché, ale možné. Ak neprídu slová, potom môžete len sedieť ticho. Dobré ticho tiež prináša súcit a intimitu, a potom prídu správne slová.

Niekedy je pre človeka jednoduchšie písať, ako povedať. Ak áno, napíšte pacientovi o vašej sympatie. To bude ocenené, a potom zostane sám so svojím listom a dostane úľavu. Písanie niekedy príde lepšie ako toto.

S ľuďmi, ktorí vedia, že ich choroba je nevyliečiteľná, možno hovoriť bez skrývania. Opýtajte sa ich, čo cítia, čo by chceli? Čo ešte chcú robiť? Pacient môže mať myšlienky na iných, starať sa o ne, a to pre neho bude ľahšie. Niekedy sa môžete priamo pýtať: "Bojíte sa? Čo sa cítite? "

Jeden z pacientov povedal, že keď sa dozvedel, že jeho choroba je nevyliečiteľná, cítil sa lepšie. Neistota pred tým spôsobila kolísanie. Nádej bola nahradená zúfalstvom a to bolo najhoršie.

Keď bude doma, pacient si bude môcť zachovať svoj normálny život dlhšie. Niečo sa bude musieť zmeniť, musí sa naučiť bez záťaže a jeho príbuzní sa musia naučiť, ako sa starať o neho, aby necítil jeho bezmocnosť a závislosť od ostatných. Dajte mu príležitosť pracovať, starať sa o rodinu a čo najdlhšie sa podieľať na riešení problémov týkajúcich sa jeho a jeho rodiny.

Je potrebné poskytnúť pacientovi čo najväčší fyzický komfort, aby pacient nepociťoval silnú bolesť. Tento prípad nie je len lekár, ale aj príbuzní. Teraz existujú lieky, ktoré môžu odstrániť akúkoľvek bolesť. Nemali by sa podávať pravidelne, najmä ak je bolesť veľmi slabá. Ak sa pacient bojí, že sa bolesť môže stať silnejšou, potom ho presvedčte, že hneď ako sa spýta, bolesť sa úplne vylúči.

Nebojte sa závislostí na drogách. Pri starostlivom používaní a zmene drog môžete predísť vážnej závislosti na nich. Dokonca aj vtedy, keď sa vytvorí takýto vzťah - nie je nič starať.

Niekedy si ľudia myslia, že Pán posiela bolesť. A tak by sa nemalo utopiť. To však nie je úplne správne. Koniec koncov, drogy sú nám tiež odovzdané Pánom. Ak chcete, aby osoba, ktorá trpí bolesťou, je krutá a nie nevyhnutná.

Nemali by ste pacientovi dať žiadne sedatíva, sedatíva. Hlava pacienta musí zostať jasná. Spacie pilulky sú prípustné, ale nemanipulujte ich.

Veľa závisí aj od miestneho lekára, ktorý navštevuje pacienta. Starostlivý lekár so svojou pozornosťou na problémy pacienta môže výrazne zmierniť jeho obavy.

Pacienti majú niekedy pocit úzkosti a dokonca aj vinu. On môže považovať to komplikuje život svojich blízkych, stal sa pre nich záťažou. Pokúste sa ho presvedčiť, že to nie je.

Ak vedúci rodiny ide do iného sveta, bude mu mnoho vecí narušený. "Čo sa stane s jeho rodinou neskôr? Môže zostávajúci manžel / manželka vychovávať deti dobre? Ako sa budú deti správať? Bude pokoj v rodine? "Priateľská starostlivosť o všetkých členov rodiny uľahčí pochybnosti pacienta. Jeho duša a myšlienky potrebujú pokoj. Ak neexistujú žiadne pozemské úzkosti a obavy, je ľahšie odísť zo sveta.

V Spojených štátoch existuje špeciálna organizácia, ktorej meno, preložené do ruštiny, je "Rakovina nie je koniec". Členovia tejto organizácie - chorí a ich rodiny - sa stretnú, rozprávajú sa o svojich myšlienkach a skúsenostiach, diskutujú.

Účelom tejto organizácie je pomôcť nevyliečiteľným pacientom prekonať strach, túžbu utiecť sa od ľudí. Človek môže a musí žiť celý život čo najdlhšie. Teraz existujú takéto organizácie v iných krajinách.

Keď je pacient slabý, začína jeho osamelosť. To je ďalší dôvod, prečo je v nemocnici tak ťažké, najmä v noci. Len sa s ním. Nenúvajte pacienta, aby utrpel nešťastie, držal sa a bol silný. Nemusí sa snažiť byť silný. Je lepšie priznať svoje obavy a obavy. To vytvára vzájomnú dôveru a bude akceptovať vašu súcit, ktorú skutočne potrebuje.

Ak pacient pláči, nesmie s tým v tom narúšať, ale naopak pomáhať. Niekedy je užitočné pre pacienta, aby sa niekoho rozhneval, dokonca aj vás. Nenechajte sa mu uraziť za tieto prejavy.

Nenechávajte ho dlho. Stačí byť v rovnakej miestnosti, sedieť v tichom okolí. Vezmi ruku do ruky. Fyzický kontakt je rovnako dôležitý ako emocionálny kontakt. Ak ste jeho manželka - spať s ním na rovnakom posteli alebo aspoň v tej istej miestnosti. Keď spí, cíti tiež, že ste blízko. Dokonca aj keď je zabudnutý alebo v bezvedomí, stále cíti. Porozprávajte sa s ním, aj keď nechápe vaše slová.

Existuje ďalší dôvod, prečo zanechať umierajúceho. Predpovedanie času starostlivosti je veľmi ťažké, niekedy nemožné. Pacient môže zomrieť, keď nie ste v jeho blízkosti, a potom sa môžete cítiť kvôli tomuto výčitku.

Keď sa pacient začína cítiť, že starostlivosť je blízko, jeho myšlienky sa stávajú hlbšie a vážnejšie. Porozprávajte sa s ním o najdôležitejších a dôležitejších. Pomôžte mu pochopiť, o čom predtým nepomyslel.

Prečítajte mu list Tófana, ktorý je odvlečený, jeho umierajúcej sestre. Už sme citovali z neho výňatky a teraz ho dávame úplne:

"Zbohom, sestra! Nech Pán požehná váš výsledok a vašu cestu podľa vášho výsledku. Koniec koncov, nezomrieš. Telo zomrie a odídeš do iného sveta, ktorý si pamätáš a rozpoznáš celý svet okolo teba. Tam sa stretnete s otcom a matkou, bratmi a sestrami. Pokúste sa im a pozdravte im a požiadajte o nejakú diskusiu o nás. Svojimi deťmi ste obklopení svojimi radostnými pozdravmi. Tam budete lepšie ako tu. Takže sa nebojte sa, keď vidíte blížiacu sa smrť: je to pre vás dvere k lepšiemu životu.

Váš anjel strážca vezme tvoju dušu a vezme ju cestami, ktoré Boh prikazuje. Prijdú sa hriechy - pokánie od všetkých a silná viera, že Pán a Spasiteľ potlačia všetky hriechy pokánia hriešnikov. Zrušila vás, keď sa pokála. Táto viera žije energickejšie v sebe a je neoddeliteľná. Boh vám dá pokojný výsledok! Deň alebo dva, a my sme s vami. Preto sa neobťažujte na ostatné. Zbohom, Pán je s vami! "[3]

§ 6. Očakávanie jeho odchodu

Nie je daná osobe, aby vedel, kedy opustí tento svet, ale niekedy sa stane predstava takéhoto odchodu.

Mnohí chirurgovia si môžu pripomenúť prípad, keď pacient pred operáciou môže povedať, že nebude podstúpiť operáciu. Hovorí to prirodzene a pokojne, bez strachu. Pozorný chirurg v tomto prípade nebude fungovať, najmä ak v minulosti mal podobnú skúsenosť.

Často jednoduchí ľudia cítia prístup svojho odchodu. Môžete si spomenúť veľa podobných prípadov a situácií. Fjodor Abramov vo svojom príbehu "The Last Old Village Man" opisuje takýto prípad.

Autor po mnohých rokoch prichádza do svojej dediny. Stretáva sa so známym starým mužom. Šiel na poštu, vybral peniaze nahromadené na pohrebe. Takže deti nestrávia a krajania si ho môžu pamätať.

Slova pohodlia starému muži nepomohli. "Nie, nie, nenechaj sa utišiť - urobil som vlastné."

Starý muž zomrel ten istý deň, k večeru, keď slnko zapadalo. Zvyčajne spal na posteli a zrazu požiadal o podlahu. Dospelé deti ho usporiadali na podlahe. "A teraz Matrona (manželka) nechala ležať vedľa mňa." Deti sa snažili odradiť "nie je to dobré", ale trval na tom a dal ho.

Matraca, ktorá sa už tri roky necítila, bola položená vedľa neho. Zdá sa, že nejakým zázrakom sa v tom okamihu vrátil dôvod a ona nepríjemne zabalila ruky okolo svojho manžela.

"Dobre a dobre, - starý človek roztrhol slzu. "Nechaj ma teraz, zomriem." A čoskoro pred všetkými zomreli. [3]

Je dobre známe, že keď človek je vážne chorý, výsledok závisí vo veľkej miere od samotnej túžby pacienta. Ak je človek istý, že zomrie čoskoro a hovorí o tom pokojne, potom pravdepodobne zrejme zomrie.

Fyodor Mikhailovič Dostojevskij pokojne povedal ráno 28. januára 1881: "Viem, dnes musím zomrieť." Večer zomrel.

Predvídanie nie je strach zo smrti, ale pravdepodobne to je naopak. Strach zo smrti sa najčastejšie stáva ateistom, nekonzumujúcim ľuďom, ktorí odmietajú Boha. Pre nich smrť znamená stratu všetkého, čo vedeli a milovali. Predpovedanie smrti sú veľmi zriedkavé. Až do konca nemusia vidieť žiadne zjavné príznaky svojho prístupu.

Človek spravodlivého života často očakáva jeho rýchly odchod. Nebojí sa ho, ale jednoducho čaká pokojne. Po prirodzenom živote vníma svoj odchod ako niečo prirodzené a normálne.

§ 7. Psychická nálada pacienta

Psychický postoj človeka má prvoradý význam. Jedna osoba, raz v extrémnej situácii, často stráca svoj pokoj a vzdáva sa bez boja. Iný, ktorý zasiahne rovnakú situáciu, sa tiahne spolu a osud mu dáva ďalšiu šancu.

Vedci zistili, že väčšina obetí ztroskotania zomrie nie preto, že nemôžu plávať, nie preto, že nemali dostatok potravy alebo vody, ale preto, že v kritickom momente sa nedokázali vyrovnať so stresom a znížili svoje ruky.

Ochota presťahovať sa do iného sveta sa často vyskytuje u starších ľudí. A osud často ide na splnenie tejto túžby. Znepokojenie, depresia, strata záujmov, sklamanie, bezúčelnosť života vedú k túžbe zbaviť sa všetkých. To všetko vedie k vzniku nevyliečiteľných chorôb. Samozrejme, ich povaha ešte nie je dôkladne preskúmaná, ale skutočnosť, že nálada osoby je základom jeho zdravia, je nesporná.

Smrť má aj vnútorné príčiny. Spravidla, ak je ďalšia cesta človeka konečne určená, opúšťa tento svet. Ďalšia pozemská existencia už nemá zmysel pre život duše.

Pán vysiela takúto smrť človeku v čase, keď je pre človeka lepšie. Archpriest Serge Bulgakov píše: "Fyzická smrť má interné časy a termíny pre jej ofenzívu."

Ľudský život na Zemi je potrebný pre formovanie ducha, hľadanie tej Cesty, ktorou sa bude duša uberať ďalej v iných svetoch. To vysvetľuje skorú smrť spravodlivých, dlhý život zlých ľudí, ktorých Pán dáva čas na pochopenie a zmenu svojej cesty.

Prečo nám Pán nedal predvídanie smrti? Po prvé, toto je nevyhnutné pre seba, pre náš duchovný rast, "lebo... človek, ktorý predpovedal čas svojej smrti, strávil svoj život v bezprávia a na samom konci tohto sveta by prišiel k pokániu. Z dlhodobej schopnosti by však hriech bol človekom spôsobený druhou povahou a zostal by úplne bez korekcie. " [3]

Silná túžba žiť vedie k tomu, že človek otvára vnútornú rezervu, ktorá prispieva k realizácii jeho túžby. Ďalším zdrojom vitality, ktorý je ešte silnejší než túžba žiť, je viera v Boha a pochopenie toho, že náš život a smrť sú v Božom vôli a stačí naplniť náš cieľ na Zemi - milovať našich milovaných, starať sa o nich, žiť s pozitívnym postojom a s vďačnosťou všetkým. Ľudia s takým svetonázorom často žijú vo veľmi starom veku. Ľudia bez viery často majú pocit bezúčelnosti existencie a túžbu odísť. V dôsledku toho vznikajú psychologické a potom fyzické choroby.

Všetky tieto faktory sú výraznejšie u starších ľudí. Preto trpia chorobami a zdôrazňujú horšie ako mladšie.

Je dôležité, aby osoba mala jasne rozvinutý pohľad na svet. Kedykoľvek v jeho živote by mal byť pripravený odpovedať na otázky: "Prečo žijete? Čo ste urobili počas svojho dobra? "Človek, ktorý práve ide s tokom života, zvyčajne odchádza skôr.

§ 8. Modlitba

Pre človeka, ktorý prišiel k najdôležitejšiemu míľniku v jeho živote, je veľmi dôležitá modlitba. Je to nevyhnutné pre záchranu duše a pre duchovný rast. Je tiež potrebné modliť sa, pretože bez spojenia s Bohom sužuje Duša.

Jeden z otcov cirkvi povedal o dôležitosti modlitby:

"Radšej by ste sa modlili, keby ste vedeli, aké veľké duchovné požehnanie prináša modlitba. Vaši učení mudrci nevedia o anjeloch-posloviach, ktorí sa vznášajú pozdĺž a sú pripravení prísť na pomoc hlasu duše, lákajúc sa k ich Bohu... Často je to nevyslovená žiadosť, ktorá nedostala svoju spokojnosť a stáva sa najvyšším požehnaním modlitbovej duši. Výkrik Duše, ktorý je pod záťažou, uvrhnutý do prázdna, krik horkého smútku je neznáma úľava... Ak sa modlitba vykoná mnohokrát, môže to spôsobiť ťažké ublíženie. Človek môže požiadať o niečo racionálne, absurdne, hlúpo a jeho modlitba zostáva nenaplnená, ale bol schopný pristupovať k svojej duši, aby komunikoval s vyššou mysľou, ktorá čaká na možnosť zblíženia a dá človeku silu a útechu v jeho potrebe. Modlitba, aby bola skutočná, pravdivá, musí byť výkrikom srdca - byť nedobrovoľná a impulzívna, obrátila sa k priateľskej sile, ktorá sa vznášala blízko vás. Myšlienka modlitby ako žiadosti, ktorá sa dostala do ucha Pána, ktorý má sklon zmeniť nezmeniteľné zákony v reakcii na rozvážne želanie človeka, v mnohých ohľadoch diskreditoval samotný koncept modlitby. Modlitba - nedobrovoľný výkrik Duše k Bohu, nie je v ničom navonok okázalý. Nie je to niečo, čo sa hovorí a vyjadruje v nejakej podmienenej forme, spojenej stereotypnými slovami a výrazmi. Skutočná modlitba je hlas duše, pripravený komunikovať s Duchom. "

Ak ste sa nikdy predtým modlili, nikdy nie je neskoro na to, aby ste sa mohli začať. Mnoho ľudí si myslí, že ak neveria v Boha, potom modlitba je bez cieľa. Toto je chyba. Môžete to pochopiť len tým, že sa o to pokúšate. Nezabúdajte však, že nebudete mať pocit, ak budete čítať modlitbu iba raz alebo dvakrát. Odporúča sa modliť sa pravidelne, niekoľkokrát opakovať tú istú modlitbu.

Človek, ktorý sa začne modliť, niekedy zakúsi vnútornú radosť, akoby Pán naozaj počúval modlitbu. Úprimná modlitba bude vždy počuť.

Nemali by ste byť sklamaní, ak sa modlitba poslaná Pánovi nenaplní. Nežiadame vždy o to, čo skutočne potrebujeme. Pán nemôže dať to, o čo žiadame, ale to, čo potrebuje naša duša.

Duchovné učenie odporúča každému, aby sa pred odchodom vyznal a prijal spoločenstvo. Stav jednotlivca v čase odchodu je dôležitejší než celý predchádzajúci život človeka.

Toto je uvedené v Biblii (Lukáš 23, 32-33 a 39-43):

32. Boli s ním na smrť a dvaja darebáci.
33.A keď prišli na miesto, ktoré sa nazývalo Lebka, ukrižovali Ho a darebákov, jeden napravo a druhý vľavo.
39. Jeden z zavesených darebákov ho upozornil a povedal: Ak si Kristus, zachráň sa aj nás.
40. Druhý naopak ho položil a povedal: alebo sa nebojíte sa od Boha, keď ste sami odsúdení na to isté?
41. Sme spravodlivo odsúdení, pretože sme prijali to, čo bolo spôsobené našimi skutkami, ale neurobil nič zlého.
42. A povedal Ježišovi: Pamätaj na mňa, Pane, keď prídete do svojho kráľovstva!
43. A Ježiš mu povedal: Ameň vám hovorím: Dnes budete so mnou v raji.

Život lupiča je odsúditeľný, ale pokánie v posledných hodinách pred jeho smrťou je vždy prospešné pre padnutú dušu.

Dostať sa na správnu cestu, pokánie vašich hriechov a odpustenie nie je nikdy neskoro. Posledné momenty nášho života môžu byť najdôležitejšie.

O čom sa modliť? Vždy to vyvolá srdce. Môžete sa modliť za svojich blízkych, za oslobodenie od strachu a úzkosti. Môžete sa tiež modliť za uzdravenie, ale v takomto prípade je potrebné pridať zároveň: "Ale bude to tvoje." Môžete sa modliť za pokojnú a pokojnú starostlivosť, ale najdôležitejšia vec je modliť sa za svoju dušu.

Kedy sa modliť? Môžete sa modliť kedykoľvek, v deň alebo v noci, najmä ak trpíte nespavosťou a nepokojnými myšlienkami.

Tu je veľký ruský svätý reverend Serafim Šarov o modlitbe v "Duchovných pokynoch pre mníchov a laičov":

"Tí, ktorí sa skutočne rozhodnú slúžiť Pánovi Bohu, sa musia vo svojom Božom spáse a neustálej modlitbe učiniť Ježišom Kristom a povedať:" Pane Ježišu Kristovi, Synovi Božom, zmiluj sa nado mnou hriešnikom; v popoludňajších hodinách môžete takto povedať túto modlitbu: Pán Ježiš Kristus, Syn Boží, modlitby Panny Márie, zmiluj sa nado mnou hriešnikom; alebo sa uchýlite do Najsvätejšej Panny Márie, modlite sa: Najsvätejšia Theotoka, zachraň nás alebo povedzte anjelské pozdravy: Panna Mária Panna, radujte sa... S takým cvičením, aby ste sa chránili pred rozptýlením a pozorovaním sveta svedomia, môžete sa priblížiť k Bohu a zjednotiť s ním. Lebo slovami svätého Izáka Syrského "bez neustálej modlitby sa nemôžete priblížiť k Bohu".

Ako sa modliť? Pred začiatkom modlitby sa pravoslávna cirkev učí prekrížiť trikrát, zatiaľ čo hovorí nahlas alebo ticho:

"V mene Otca a Syna a Ducha Svätého. Amen. "

Počas modlitby, ako vždy, by mal mať kríž v reliéfe, ak je to možné, vysvätený v cirkvi.

Musíte sa úprimne modliť, obrátiť sa na svoje hriechy a požiadať Pána, aby poslal slzy pokánia.

Môžete sa modliť svojimi vlastnými slovami, uprednostňovane a s vierou.

Ak ste neboli pokrstení za niektoré odsúdenia, potom je čas to urobiť teraz. Dospelí to môžu urobiť samostatne. Prítomnosť vašich kmotrov nie je potrebná. Po krste môžete požiadať jedného z vašich priateľov, aby sa stal nimi.

Musíte urobiť všetko, čo je možné, aby ste sa vyznali a prijali spoločenstvo, nech ste kdekoľvek, doma alebo v nemocnici. Z vašej strany je hlavnou vecou vyznanie úprimné pokánie. Netreba nič skryť. Ak niečo skrýva, nemôžete úplne očistiť svoju dušu. Ak prijmete svoje pokánie, kňaz v moci, ktorú mu dal Boh, vám dá rozhrešenie a modlí sa za vás.

Ak je ťažké alebo nemožné nájsť kňaza, potom je v tomto prípade nevyhnutné urobiť všetko, čo je pre uzdravenie duše. Pustovník, Archimandrit Job, spovedník kláštora v Bussy, píše o pokáni bez kňaza. Môžete priniesť Božiemu pokánie prostredníctvom iného veriaceho - človeka alebo ženy - podľa slova apoštola Jakuba: "Vyznávajte jeden druhého za trestné činy a modlite sa navzájom, aby ste sa uzdravili." Požiadajte o vypočutie a, ak je tu nádej, modlite sa za vás a odovzdajte svoje vyznanie kňazovi. Ukončite svoje spovede krátkou modlitbou:

"Bože, buď milostivý pre mňa hriešnika."

V tomto bode môžu prísť slzy. Netreba sa s nimi hanbiť. Slzy, rovnako ako utrpenie, do určitej miery uľahčujú a očisťujú dušu. Odporúča sa aj modliť sa s celou rodinou.

V našej zbierke prezentujeme niekoľko modlitieb, ktoré môžu byť užitočné pre každého človeka, veriaceho aj neveriaceho.

Modlitba Optinských starších, ktorú si môžete prečítať každé ráno, je veľmi užitočná:

"Pane, daj mi pokoj, aby som splnil všetko, čo prinesie nasledujúci deň.
Pane, dovoľte mi, aby som sa úplne vzdala Tvojej Svätej vôli.
Pane, každú hodinu tohto dňa ma sprevádzajte vo všetkom.
Pane, akékoľvek správy, ktoré som dostal počas tohto dňa, ich naučte, aby ich prijali pokojnou dušou a pevným presvedčením, že všetko je vašou Svätou vôľou.
Pane, odhaľ mi tvoju Svätú vôľu pre mňa a tých okolo mňa.
Pane, vo všetkých svojich slovách a myšlienkach sám vedie svoje myšlienky a pocity.
Pane, vo všetkých nepredvídaných prípadoch, nedovoľte mi zabudnúť, že všetko je odhalené Tebou.
Pane, nauč ma správne, jednoducho, múdro, aby som sa zaobchádzal so všetkými tými, ktorí sú doma a s tými, čo sú okolo mňa, staršími, rovnými a mladšími, aby som nikoho nikoho nenúril, ale prispela ku všetkému za dobro.
Pane, daj mi moc niesť únavu nadchádzajúceho dňa a všetky udalosti počas dňa.
Pane, vedzte svoju vôľu a učte ma, aby som sa modlil, dúfal, veril, miloval, toleroval a odpustil.
Pane, nenechajte pokušenie poslané zvonku a vychádzajúce z jeho nedokonalého vnútorného vnútra, ale kvôli Tvojmu Svätému menu, viesť sa a ovládať ma.
Ó, Pane, osvieť svoju myseľ a svoje srdce pre pochopenie Tvojich večných a nemenných zákonov, ktoré vládnu svetu, aby som ja, jediné splodené Svetlo svojho Ducha, mohol správne slúžiť Tebe a všetkým tvojim tvorom.
Pane, ďakujem Ti za všetko, čo bolo so mnou, a to ešte bude, lebo pevne verím, že všetko bude fungovať pre tých, ktorí vás milujú za dobré.
Pane, požehnaj všetky moje snahy o splnené Svetlo a skutky, slová a myšlienky a zaslúži si ma vždy radostne oslavovať, spievať a požehnať, pretože si požehnaný navždy a vždy. Amen. "

Ráno môžeme povedať nasledujúcu modlitbu:

Ranná vďakyvzdania
"Ďakujem Ti, Bože, za poslednú noc, zdravie a život, ktorý si mi dal.
Pokoj ku všetkým svetom, pokoj ku všetkým národom, zdravie, šťastie, radosť pre všetkých, všetko.
Náš svet, svet sŕdc Najvyššieho a vznešeného, ​​musí byť pozemským a ľudským svetom.
Náš svet, plný blaženosti, najvyšších snov a vyhotovení, by mal byť svetom celého ľudstva.
Svet je svet bez nepriateľstva, bez boja, bez nenávisti, bez vraždy a zrady.
Nech je tento svet s nami teraz a navždy.
Tak to byť.
Pre Stvoriteľa Vesmíru, Najsvätejšiu Božiu Matku, Všetkým Svätým, všetkým, všetkým, ktorí sú so Stvoriteľom Vesmíru, želám vám z celého srdca, nekonečnú, neobmedzenú lásku, dobrotu a šťastie.
Amen. "

Odporúča sa pravidelne opakovať modlitbu "Náš Otče":

"Otče náš, kto ste v nebi! Sláva sa tvoje meno, príde tvoje kráľovstvo, tvoja vôľa sa stane ako na nebi a na zemi. Dajte nám dnes náš denný chlieb a nechajte nám dlhy, keď odchádzame svojim dlžníkom. Neviesť nás do pokušenia, ale vyháňajte nás od zlého. Pre tvoje je kráľovstvo a moc a sláva na veky. Amen. "

Je vždy dobré pamätať a opakovať veľkonočné spevu:

"Kristus je vzkriesený z mŕtvych, potápať smrť a udeľovať tým, ktorí v hrobkách existujú v bruchu,

Otcovia cirkvi píšu o Ježišovej modlitbe:

"Pane, Ježišu Kristovi, synu Božom, zmiluj sa nado mnou."

Odporúčajú čítať to často a dlho, keď vyslovuje svoje svaté slová nahlas alebo ticho až do úplného odchodu. Táto modlitba učí lásku a približuje nás Bohu.

Môžete sa modliť za odpustenie hriechov a dávanie mieru a pokoja v hodine smrti:

"Kresťanský zánik našej brušnej, bezbolestnej, nevyslovenej, mierovej a láskyplnej odpovede na Kristovu krízu, prosíme."

Tu sú niektoré modlitby za uzdravenie:

"Kresťanský zánik žalúdka, bezbolestný, nevyslovený, mierumilovný a láskavý odpoveď v Hrůznom rozsudku Krista, prosíme."

"Pane Ježišu Krista, na lôžku choroby svojho služobníka (meno), ktorý leží a trpí, navštívte a uzdravujte: trpíte chorobami a chorobami našej rodiny a všetkými našimi mocnými, pre mnohými láskavosťami."

"Svätá Matka Božia, svojím všemocným príhovorom, mi pomôžte modliť sa k Tvojmu Synovi, môj Bože, za uzdravenie svojho služobníka (meno)."

"Všetci svätci a anjeli Pána, modlite sa za Boha za svojho chorého služobníka (meno)."

Mali by ste sa tiež modliť k anjelovi strážcu a svätému. Môžete sa modliť za mŕtvych - našich blízkych. Čakajú na nás a stretnú sa s nami.

Modlitba za ochranu Guardian Angel:

"Guardian Angel poslal ku mne Pán, aby zachoval čistotu a Svetlo Pravého Prítomnosť v mojom najhlbšom srdci, osvietil svoju myseľ, myšlienky a pocity, napomínal na dobré skutky v dnešnej dobe a nenechávajte v teste, na dobro môjho posielania, posilňujem Ducha, Duša a Telo vlastnou mocou v Pánovom mene. Amen. "

Ak chcete získať viac informácií o tejto téme, napíšte nám: [email protected]

Odporúčame vám prihlásiť sa na odber správ v tejto sekcii. Ak to chcete urobiť, kliknite na tlačidlo "Odoberať" umiestnené v dolnej časti každej stránky.